Тесты по хирургии СтГМУ. ТЕСТЫ. Вопрос отмечен символом Q, варианты ответов символом А. Q нормальный диаметр холедоха при узи
 Скачать 148.08 Kb.
|
|
Q У больных с язвенной болезнью риск желудочно-кишечного кровотечения наиболее высок при A Наличии гастродуоденальных кровотечений в анамнезе A Стенозе привратника A Перфорации язвы A Малигнизации A Во всех случаях Q Исчезновение болей в эпигастрии и появление мелены характерно осложнения язвенной болезни 12-перстной кишки осложнения язвенной болезни 12-перстной кишки A Пилородуоденальный стеноз A Перфорация язвы A Кровотечение из язвы A Малигнизация язвы A Пенетрация язвы в поджелудочную железу Q Среди симптомов перфоративной язвы один указан неправильно A Кинжальная боль в животе A Доскообразное напряжение мышц передней брюшной стенки A Рвота, не приносящая облегчения A Исчезновение печеночной тупости A Положительный симптом Щеткина-Блюмберга Q Вызывает исчезновение печеночной тупости при прободной язве желудка A Вздутие кишечника A Высокое стояние диафрагмы A Интерпозиция кишечных петель между печенью и диафрагмой A Наличие свободного газа в брюшной полости A Наличие жидкости в поддиафрагмальном пространстве Q Больному, 43 лет, с кровоточащей язвой тела желудка наиболее оправдана следующая операция A Резекция желудка A Иссечение язвы со стволовой ваготомией A "Чистая" проксимальная ваготомия A Перевязка ветвей левой желудочной артерии A Гастрэктомия Q Клиническая картина прободной язвы 12-перстной кишки в первые 6 часов заболевания характеризуется всем нижеперечисленным кроме A Отсутствием рвоты A Доскообразным животом A "Кинжальной" болью в животе A Исчезновением печеночной тупости A Частыми позывами на стул Q Среди осложнений язвенной болезни 12-перстной кишки одно указано неправильно A Пенетрация язвы в печеночно-двенадцатиперстную связку A Малигнизация язвы A Перфорация язвы в забрюшинное пространство A Желудочно-кишечное кровотечение A Пилородуоденальный стеноз Q Что не является показанием к операции при дуоденальной язве A Длительная потеря трудоспособности и неуспех консервативной терапии A Профузное кровотечение из язвы A Стеноз привратника A Наличие множественных плоских язв в луковице 12-перстной кишки, обнаруженных при гастродуоденоскопии A Пенетрация язвы Q Наиболее типичным осложнением язвы 12-перстной кишки, пенетрирующей в головку поджелудочной железы является A Малигнизация A Перфорация A Острый панкреатит A Стеноз кардиального отдела желудка A Рефлюкс – эзофагит Q Показания к операции при язвенной болезни не являются относительными A При выявлении атипии клеток A . При систематических сезонных ежегодных обострениях язвенной болезни, осложняющихся кровотечением A При язвенной болезни, ранее осложнявшейся прободением и после ушивания склонной к частым обострениям A При многократных ежегодных обострениях с практически беспрерывным течением заболевания A При гигантских каллезных пенетрируюших язвах Q Достоверным рентгенологическим признаком перфорации гастродуоденальной язвы является A Высокое стояние диафрагмы A Наличие свободного газа в брюшной полости A Пневматизация кишечника A "Чаши" Клойбера A Увеличенный газовый пузырь желудка Q Для перфоративной гастродуоденальной язвы характерно A Внезапное начало с резких болей в эпигастрии A Постепенное нарастание болевого синдрома A Схваткообразные резкие боли A Обильная многократная рвота A Быстро нарастающая слабость, головокружение Q При подозрении па перфоративную язву желудка первым исследованием должна быть A Рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью A Обзорная рентгенография брюшной полости A Экстренная эзофагогастродуоденоскопия A Ангиография (селективная чревной артерии) A Лапароскопия Q Установить источник гастродуоденального кровотечения позволяет A Рентгенологическое исследование желудка A Лапароскопия A Назогастральный зонд A ЭГДС A Повторное определение гемоглобина и гематокрита Q Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве характерно для A Пилородуоденалыюго стеноза A Перфорации язвы A Малигнизации язвы A Кровотечения A Пенетрации в поджелудочную железу Q Синдром Меллори-Вейса - это A Варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением A Кровоточащая язва дивертикула Меккеля A Кровотечение из слизистых на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера) A Трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением A Геморрагический эрозивный гастродуоденит Q Наиболее частым осложнением пенетрируюшей язвы желудка является A Развитие стеноза привратника A Малигнизация язвы A Образование межорганного свища A Профузное кровотечение A Перфорация Q При операции спустя час после прободения каллезной язвы желудка показана A Истинная антрумэктомия A Ушивание прободной язвы A Классическая резекция 2/3 желудка A Стволовая ваготомия с пилоропластикой A Любая из перечисленных операций !!!!Тут пропущен вопрос: скорее всего- Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки не характерно Q Рвота цвета кофейной гущи A Усиление болей в животе A Падение гемоглобина A Мелена A Снижение ОЦК Q При рецидиве язвенного гастродуоденального кровотечения показана A Экстренная операция A Срочное хирургическое вмешательство A Повторная эндоскопическая гемостатическая терапия A Интенсивная консервативная гемостатическая терапия Q Больному, поступившему в клинику с декомпенсированным язвенным стенозом привратника, выраженными водно-электролитными нарушениями и судорожным синдромом, показана: A Экстренная резекция желудка A Экстренная гастростомия A Гастродуоденостомия после 4-х часовой подготовки больного A Резекция желудка в плановом порядке после компенсации водноэлектролитных нарушений A Все ответы не верны Q При малигнизированной язве антрального отдела желудка больному показана операция A Стволовая ваготомия с пилоропластикой и иссечением язвы A Резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру A Субтотальная резекция желудка вместе с большим и малым сальником A Антрумэктомия Q При каллезной язве желудка оптимальным методом лечения является A Резекция желудка A Трункулярная ваготомия с иссечением язвы A Селективная ваготомия и пилоропластика A Гастрэктомия A Селективная проксимальная ваготомия Q Рентгенологический признак перфорации язвы: A чаши Клойбера; A серповидная полоска газа между куполом диафрагмы и печенью; A раздвинутые петли кишок A пневматизация кишечника A трехслойная «ниша» Q В какой орган чаще всего пенетрируют язвы A в печень A в желчный пузырь A в печеночно-двенадцатиперстную связку A в поджелудочную железу Q Демпинг-синдром чаще развивается после приема всего перечисленного, кроме A молочных блюд A жидких каш A сладких блюд A мясных блюд Q При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается A активность амилазы A активность липазы A уровень глюкозы A активность щелочной фосфатазы A ничего из перечисленного Q Множественные язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке в сочетании с гиперацидным состоянием и упорными болями в эпигастрии, не купирующимися антацидами, вероятнее всего, связаны A синдромом Дубина–Джонсона A с синдромом Золлингера–Эллисона A с изъязвлением рака желудка A с язвами угла желудка Q К развитию синдрома Мэллори — Вейсса может привести A синдром мальабсорбции A скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы A отравление алкоголем A синдром раздраженной толстой кишки A прием противовоспалительных нестероидных средств (салицилатов) Q Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является A рвота желчью A урчание в животе A резонанс под пространством Траубе A шум плеска через 3-4 часа после приема пищи A видимая перистальтика Q Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в первую очередь необходимо сделать A Анализ кала на скрытую кровь A Контрастную рентгеноскопию желудка A Анализ желудочного сока на скрытую кровь A Фиброгастроскопию A Определение гемоглобина и гематокрита Q При выборе способа хирургического пособия при перфоративной язве желудка обычно руководствуются A Сроком с момента прободения A Степенью вопалительных изменений брюшины A Величиной перфоративного отверстия A Локализацией перфоративного отверстия A Возрастом больного Q Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками A Инсулемы поджелудочной железы A Синдрома приводящей петли A Пептической язвы анастомоза A Демпинг-синдрома A Синдрома малого желудка Q Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной болезни, чаще приводит к возникновению A Демпинг-синдрома A Гипогликемического синдрома A Синдрома "малого желудка" A Пептической язвы анастомоза A Синдрома приводящей петли Q НАЗОВИТЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО БИЛЬРОТ-1 A Кровотечение A Пенетрация A Синдром приводящей петли A Рак желудка Q Наиболее информативен из перечисленных методов дополнительной диагностики прободной язвы A Обзорная рентгенография брюшной полости A Контрастное рентгенологическое исследование пищеварительного тракта A Исследование формулы крови A Лапароскопия A УЗИ органов брюшной полоски Q необходимо выполнять операцию при прободной язве, осложненной перитонитом A Резекция желудка A Ушивание язвы, туалет и дренирование брюшной полости A Ушивание язвы в сочетании с ваготомией A Ушивание язвы, наложение гастроэнтероанастомоза A Иссечение язвы с последующим ушиванием дефекта Q Выберите признак, который свидетельствует о декомпенсировании стеноза выходного отдела желудка A Длительный, некупирующийся болевой синдром, отсутствие эффекта от консервативного лечения A "Шум плеска" в эпигастральной области A Рентгенологически - опущение желудка в малый таз A Ежедневные утренние рвоты съеденной накануне пищей A В лабораторных показателях - снижение уровня белка в плазме, рост гематокрита Q Заключается главная задача при проведении предоперационной подготовки у больного со стенозом выходного отдела желудка A Противовоспалительная, противоязвенная терапия A Подавление желудочной секреции A Ежедневные промывания желудка A Близкофокусная рентгенотерапия с целью восстановления проходимости привратника A Нормализация белкового и водно-электролитного баланса организма больного Q Свидетельствует о появлении у больного признаков пенетрации язвы A Выраженный болевой синдром A Снижение аппетита, потеря веса тела A Отсутствие эффекта от упорного консервативного лечения A Учащение рецидивов болезни A Изменение клинической картины, появление симптомов, свойственных для заболевания соседних органов Q Выберите наиболее простое и, в то же время, информативное исследование при подозрении на острое желудочно-кишечное кровотечение A исследование показателей «красной крови» A зондирование желудка, исследование желудочного сока A рентгеноскопия желудка и 12-перстней кишки A фиброгастродуоденоскопия A пальцевое исследование содержимого прямой кишки Q Метод исследования при гастродуоденальном кровотечении имеет наибольшее значение в выборе тактики лечения A лабораторные показатели A рентгенологическое исследование A фиброгастродуоденоскопия A УЗИ органов брюшной полости A радиоизотопное исследование Q Метод временной остановки язвенного желудочно-кишечного кровотечения считается наиболее эффективным A локальная гипотермия желудка A диета Мейленграхта A орошение кровоточащей язвы хлорэтилом через эндоскоп A клеевая аппликация кровоточащей язвы через эндоскоп A диатермо - или лазерная коагуляция кровоточащей язвы через эндоскоп Q Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является: A резекция желудка A иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой A ушивание перфорации A СПВ с ушиванием перфорации A истинная антрумэктомия Q При декомпенсированном пилородуоденальном стенозе показано применение: A стволовая ваготомия с гастродуоденоанастомозом A СПВ с пилоропластикой A селективная ваготомия с гастроэнтероанастомозом A экономной резекции желудка с СПВ A экономной резекции желудка со стволовой или селективной ваготомией; Q Для декомпенсированного стеноза привратника не характерно A рвота пищей, съеденной накануне A напряжение мышц брюшной стенки A олигурия A «шум плеска» в желудке натощак A задержка бария в желудке более 24 часов Q Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно A резкие боли в животе A доскообразный живот A исчезновение печеночной тупости A вздутие живота A «серп» газа под куполом диафрагмы Q При угрозе рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения рекомендуется A исключительно консервативная терапия A экстренное оперативное вмешательство A срочная операция A систематический эндоскопический контроль A оперативное лечение в плановом, порядке Q Абсолютным показанием к операции при язвенной болезни являются A пенетрирующая язва с образованием межорганного патологического свища A большая язва привратника, угрожающая развитием стеноза при заживлении A сочетание гигантских язв желудка и 12-перстноЙ кишки A наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни A упорныйдуодено-гастральный рефлюкс с гастритом и язвой Q Развитие гастрогенной тетании при тяжелом пилородуоденальном стенозе связано A гипокалиемией A гипохлоремией A гипокальциемией A гиповолемией A гипоальбуминемией Q Из перечисленных методов дополнительной диагностики прободной язвы наиболее информативен A Обзорная рентгенография брюшной полости A Контрастное рентгенологическое исследование пищеварительного тракта A Исследование формулы крови A Лапароскопия A УЗИ органов брюшной полости Q Необходимо выполнять операцию при прободной язве, осложненной перитонитом A Резекция желудка A Ушивание язвы в сочетании с ваготомией A Ушивание язвы, санация и дренирование брюшной полости A Ушивание язвы, наложение гастроэнтероанастомоза A Иссечение язвы с последующим ушиванием дефекта Q Выберите признак, который свидетельствует о декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка A Длительный, некупирующийся болевой синдром, отсутствие эффекта от консервативного лечения; A Шум плеска" в эпигастральной области A Рентгенологически - опущение желудка в малый таз A Ежедневные утренние рвоты съеденной накануне пищей; A В лабораторных показателях - снижение уровня белка в плазме, рост гематокрита |