Тесты по хирургии СтГМУ. ТЕСТЫ. Вопрос отмечен символом Q, варианты ответов символом А. Q нормальный диаметр холедоха при узи
 Скачать 148.08 Kb.
|
|
Q При запущенном раке головки поджелудочной железы, осложненном желтухой, выполняется A тотальная панкреатэктомия A левосторонняя (дистальная) резекция железы в сочетании со спленэктомией A холецистоеюностомия A панкреатодуоденальная резекция A резекция головки и тела железы Q В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение A УЗИ A ФГДС A ЭРПХГ A обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости A лапароскопии Q Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется: A опоясывающими болями в животе A многократной рвотой A пневмоперитонеумом A коллапсом A парезом кишечника Q Рак поджелудочной железы, соответствующий Т3: A распространяется за пределы поджелудочной железы, но не вовлекает чревную или брыжеечную артерию A распространяется на чревную или брыжеечную артерию A преинвазивная карцинома A опухоль ограничена поджелудочной железой до 2см A опухоль ограничена поджелудочной железой более 2см Q Формы острого панкреатита (один ответ лишний): A острый отек A геморрагический панкреонекроз A жировой панкреонекроз A смешанный панкреонекроз A киста поджелудочной железы Q К развитию острого панкреатита может привести (один ответ лишний A закрытая травма поджелудочной железы A операционная травма поджелудочной железы A ущемленный камень БДС A стриктура БДС A цирроз печени Q Клинико-анатомическая классификация острого панкреатита включает (один ответ лишний): A геморрагический панкреонекроз A отечный панкреатит A индуративный панкреатит A жировой панкреонекроз A смешанный пакреонекроз Q Основная причина развития геморрагического панкреонекроза: A нарушение в фибринолитической системе свертывания крови A аррозия сосудов в гнойном очаге A вторичная тромбоцитопении A ферментативный лизис стенок капилляров A нарушение внутрисосудистого гемостаза Q Острый панкреатит следует дифференцировать (один ответ лишний): A с острым холециститом A с перфоративной язвой 12-п.к. A со странгуляционной кишечной непрходимостью A с острым аднекситом A . с мезентериальным тромбозом Q При инструментальной диагностике острого панкреатита наименее информативна A обзорная рентгенография брюшной полости A УЗИ A КТ A лапароскопия A ЯМРТ Q Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует A хроническому индуративному панкреатиту A жировому панкреонекрозу A хроническому псевдотуморозному панкреатиту A смешанному панкреонекрозу A геморрагическому панкреонекрозу Q Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является: A адекватное обезболивание A ликвидация гиповолемии A инактивация панкреатических ферментов A местная гипотермия (лед на живот) A использование блокаторов протонной помпы Q Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли с иррадиацией A в правое бедро A в спину A в правую лопатку A в левое надплечье A . в правое надплечье Q Наиболее информативным методом диагностики панкреонекроза является: A эзофагогастродуоденоскопия A УЗИ A лапароцентез A лапароскопия A обзорная рентгеноскопия брюшной полости Q К методам детоксикации при остром панкреатите относятся (один ответ лишний A плазмоферез A гемотрансфузия A гемосорбция A кишечный диализ A интестинальная интубация Q Оптимальный вариант операции при нагноившейся кисте pancreas A чрескожное наружное дренирование под контролем УЗИ A гастроцистостомия A панкреатодуоденальная резекция A марсупилизация кисты A фенестрация кисты Q Дифференциальную диагностику деструктивного панкреатита необходимо проводить (один ответ лишний): A с тромбозом мезентериальных сосудов A с инфарктом миокарда A с жировой дистрофией печени A с расслаивающей аневризмой аорты A с прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки Q Основные синдромы при остром деструктивном панкреатите (один ответ лишний): A болевой синдром A синдром панкреатогенной гипогликемии A синдром интоксикации A синдром полиорганной недостаточности A перитонеальный синдром Q К врожденным кистам поджелудочой железы относятся (один ответ лишний): A тератоидные A дермоидные A фибозно-кистозная дегенерация ткани pancreas A дизонтогенетические кисты A пролиферационные Q Осложнения острого панкреатита (один ответ лишний): A абсцессы поджелудочной железы A экстрапанкреатические абсцессы забрюшинной клетчатки A распространенный гнойный перитонит A билиарный цирроз печени A кровотечения, возникающие вследствие аррозии сосудов Q Характерные нарушения секреции pancreas при хроническом панкреатите: A повышение активности амилазы A повышение активности липазы A экскреторная ферментная недостаточность A гиперинсулинизм A повышение активности трипсина Q Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите A желтуха A диарея A высокое содержание сахара в крови и моче A увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь A креаторея, стеаторея Q .К приобретенным кистам поджелудочой железы относятся (один ответ лишний): A ретенционные кисты A дегенеративные A пролиферационные цистаденомы A пролиферационные цистаденокарциномы A тератоидные Q Оптимальный вариант операции при кисте pancreas: A наружное дренирование A внутреннее дренирование A панкреатодуоденальная резекция A марсупилизация кисты A фенестрация кисты Q При подозрении во время операции на рак pancreas в первую очередь необходимо выполнить A интраоперационную вирсунгографию A цитологическое исследование ткани железы A интраоперационную панкреатохолангиографию A цитологическое исследование панкреатического секрета A гистологическое исследование ткани железы Q Тест, свидетельствующий об инкреторной функции поджелудочной железы: A определение глюкозы крови A определение амилазы крови A определение трансаминазы крови A определение билирубина крови A определение амилазы мочи Q Радикальная операция при раке головки pancreas: A резекция поджелудочной железы A панкреатодуоденальная резекция A холецистоеюностомия A панкреатэктомия A панкреатоэнтеростомия Q Безболезненный увеличенный желчный пузырь при наличии желтухи свидетельствует: A о холангите A об остром холецистите A о раке головки поджелудочной железы A о гепатите A об остром панкреатите Q Паллиативная операция при раке головки pancreas, осложненном механической желтухой A панкреатодуоденальная резекция A холецистоеюностомия A холецистэктомия A холедоходуоденостомия A резекция головки pancreas Q Симтом Курвуазье при раке головки поджелудочной железы: A увеличенный безболезненный желчный пузырь при наличии желтухи A увеличенный болезненный желчный пузырь при наличии желтухи A сморщенный безболезненный желчный пузырь без желтухи A увеличенный болезненный желчный пузырь без желтухи A сморщенный безболезненный желчный пузырь при наличии желтухи Q При обзорной рентгеноскопии грудной клетки у больного острым панкреатитом можно увидеть A дольчатые ателектазы, A междолевые ателектазы A медиастинальную эмфизему A левосторонний плеврит A смещение средостения Q Этиологические факторы в развитии острого панкреатита все, кроме: A алкоголя A желчо-каменной болезни A воспалительных изменений дуоденального соска A операционной травмы A низкой кислотности желудочного сока Q Составной частью панкреатического сока являются ферменты все, кроме: A трипсина A липазы A амилазы A энтерокиназы A мальтазы Q Рентгенологические признаки острого панкреатита все, кроме: A высокого стояния диафрагмы A мелких тонкокишечных арок A чаш Клойбера A горизонтального уровня жидкости в проекции 12-перстной кишки A левостороннего плеврита Q Какой комплекс исследований наиболее рационален у больных с подозрением на заболевание поджелудочной железы? A Ирригоскопия, колоноскопия, общий анализ крови. A Эзофагогастроскопия, общий анализ крови, общий анализ мочи. A Исследование крови на амилазу, УЗИ поджелудочной железы, копрология. A Рентгеновское исследование желудка, исследование желудочной секреции, копрология. A Пальцевое исследование per rectum, колоноскопия, копрология. Q В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит: A микробной флоре A плазмоцитарной инфильтрации A микроциркуляторным нарушениям A аутоферментной агрессии A венозному стазу Q В клинике-анатомической классификации острого панкреатита «..., жиро вой панкреонекроз, геморрагический панкреонекроз» пропущено A калькулезный панкреатит A отечный панкреатит A деструктивный панкреатит A алкогольный панкреатит A гнойный панкреатит Q Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома: A Мейо-Робсона A Керте A Грея-Турнера A Мондора A Воскресенского Q В клинике-анатомической классификации острого панкреатита «отечный панкреатит,... , геморрагический панкреонекроз» пропущен A деструктивный панкреатит A гнойный панкреатит A жировой панкреонекроз A первичный панкреатит A калькулезный панкреатит Q Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести: A оценку состояния большого дуоденального сосочка A подтверждение факта наличия острого панкреатита A уточнение локализации процесса в поджелудочной железе A определение распространенности поражения железы A установление формы острого панкреатита Q Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома: A Воскресенского A Мейо-Робсона A Грюнвальда A Мандора A Грея-Турнера Q В клинике-анатомической классификации острого панкреатита " отечный панкреатит, жировой панкреонекроз, ..." пропущено A калькулёзный панкреатит A деструктивный панкреатит A алкогольный панкреатит A геморрагический панкреонекроз A гнойный панкреатит Q Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите характерно для симптома: A Грюнвальда A Мондора A Грея-Турнера A Кера A Воскресенского Q Развитие метеоризма у больных острым панкреатитом обусловлено A сдавление 12 перстной кишки отечной головкой поджелудочной железы - A частой неукротимой рвотой A парезом кишечника A дефицитом панкреатических гормонов A ферментативной недостаточностью поджелудочной железы Q Снижение рН в панкреатоцитах при жировом панкреонекрозе может приводить к развитию: A отечного панкреатита A гнойного панкреатита A парапанкреатического инфильтрата A абсцесса малой сальниковой сумки A геморрагического панкреонекроза Q Невозможность определения брюшного отдела аорты в эпигастрии при ост ром панкреатите носит название симптома: A Мейо-Робсона A Мондора A Кера A Куплена A Воскресенского Q Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза со ответствует: A отечному панкреатиту A жировому панкреонекрозу A геморрагическому панкреонекрозу A гнойному панкреатиту A такие изменения не характерны для острого панкреатита Q К острому панкреатиту относятся все формы, кроме: A отечногo A псевдотуморозного панкреатита A жирового панкреонекроза A геморрагического панкреонекроза A гнойного панкреатита Q Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является A подавление секреторной функции поджелудочной железы A ликвидация гиповолемии A инактивация панкреатических ферментов A назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта A введение цитостатиков Q При выявлении отечного панкреатита при операции показано: A наложение холецистостомы A ушивание раны без какого-либо хирургического пособия A дренирование сальниковой сумки A холецистэктомия и резекция поджелудочной железы A резекция желудка Q Наиболее информативным методом исследования при остром панкреатите является: A диагностический пневмоперитонеум A обзорная рентгеноскопия брюшной полости A лапароскопия A гастродуоденоскопия A определение амилазы крови и мочи Q При геморрагическом панкреонекрозе не показано; A экстренная лапаротомия A лапароскопическое дренирование брюшной полости A лечебная катетеризация чревной артерии A спазмолитики, анальгетики, ингибиторы протеаз, фторурацил A массивная инфузионная терапия Q При сочетании острого флегмонозного холецистита и жирового панкреонекроза показано: A активная консервативная терапия A лапароскопическое дренирование брюшной полости для проведения перитонеального диализа A консервативная терапия и при стихании острых явлений - оперативное лечение A динамическое наблюдение на фоне консервативной терапии и в случае развития разлитого перитонита, оперативное лечение A экстренная операция Q Для купирования болевого приступа при остром панкреатите не применяется A вагосимпатическая блокада A перидуральная анестезия A паранефральная блокада A блокада круглой связки печени A морфин Q Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать; A о повреждении полого органа A о разрыве печени A об остром панкреатите A о перфоративной язве желудка A о мезентеральном тромбозе Q Наиболее частым симптомом острого панкреатита является A тошнота и рвота A гипертония A вздутие живота A желтуха A боли в верхней половине живота Q При остром панкреатите не наблюдается A гипогликемия A гипокальциемия A гиперкальциемия A гиперглобулинемия A гиперальбунемия Q К постнекротическим осложнениям острого панкреатита относится A панкреатический шок A острая печеночная недостаточность A панкреатогенный перитонит A абсцесс сальниковой сумки A геморрагический панкреатит Q В патогенезе острого панкреатита не участвует: A энтерокиниза A эластаза A фосфолипаза A трипсин A стрептокиназа Q Наиболее информативным методом диагностики кисты поджелудочной железы является A ЭРПХГ A исследование пассажа бария по кишечнику A биохимическое исследование A УЗИ A ничто из названного |