Тесты по хирургии СтГМУ. ТЕСТЫ. Вопрос отмечен символом Q, варианты ответов символом А. Q нормальный диаметр холедоха при узи
 Скачать 148.08 Kb.
|
|
Q Основным методом лечения рака легкого является A Рентгенотерапия A Химиотерапия A Гормонотерапия A Хирургический A Санационная бронхоскопия Q Методом, позволяющим верифицировать диагноз при среднедолевом синдроме, является A Боковая томография A Бронхография A Динамическое наблюдение A Фибробронхоскопия с биопсией A Компьютерная томография Q При лечении абсцедирующей пневмонией не используются A Санационные бронхоскопии A Ингаляции A Отхаркивающие средства A Интрабронхиальное введение протеолитических ферментов A Противовоспалительные дозы рентгенотерапии Q К периферическому раку легкого не относится рак: A Сегментарного бронха A Пэнкоста A Пневмониеподобный A Бронхоальвеолярный A Полостной (полостная форма) Q При развитии пневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано A Эндобронхиальное введение протеолитических ферментов A Дренирование плевральной полости A Антибиотики A Рентгенотерапия A Введение цитостатиков Q Больная, 42 лет, предъявляет жалобы на приступообразный сухой кашель, периодическое кровохаркание. Больна в течение 8 лет. На томограммах в просвете правого главного бронха определяется округлая тень диаметром 1,2 см с четкими контурами. Ваш диагноз A Доброкачественная опухоль A Рак A Бронхостеноз A Дивертикул бронха A Инородное тело Q Больной получил дорожную травму. В процессе обследования выявлен перелом костей таза) Над левой половиной грудной клетки выслушиваются перистальтические шумы. У данного больного можно предположить A Внутрибрюшное кровотечение A Разрыв легкого A Тупую травму сердца A Разрыв левого купола диафрагмы с пролабированием органов брюшной полости в грудную A Для решения вопроса о характере сочетанной травмы необходимы дополнительные методы исследования Q Наиболее частая локализация абсцесса легкого эмболического происхождения A Верхняя доля правого легкого A Базальные отделы левого легкого A Периферические отделы обоих легких A Нижние доли обоих легких A Междолевые промежутки с обеих сторон Q Укажите симптомы, не характерные для периферического рака легкого: A кашель с гнойной мокротой и примесью крови A рентгенологически гиповентиляция или ателектаз легкого или доли легкого A наличие кольцевидной тени в легком A бессимптомное течение при наличии округлой тени в легком, затем присоединяется кашель Q Причиной перехода острой эмпиемы плевры в хроническую не может быть A Неудавшаяся попытка облитерации полости в остром периоде A Преждевременное удаление дренажа A Большая первичная полость A Туберкулез и другая специфическая флора A Бронхо-плевральный свищ Q Какие сегменты легких наиболее часто поражаются при нагноительных заболеваниях A S2, S4, S6 правого и S1, S2 левого легких A S6 и S10 A S2 и S6 A S4 и S5 A S3, S7 и S8 Q При тампонаде сердца нетравматической природы показана: A Пункция перикарда A Переливание крови A Мочегонные A Гемостатическая терапия A Антибиотики Q У больного, 70 лет, с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см, расположенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации. Какой метод лечения следует поставить на первое место A Пункцию и дренирование плевральной полости A Торакотомию с тампонадой полости абсцесса A Торакотомию с лобэктомией A Пункционное дренирование абсцесса через грудную клетку под контролем УЗИ A Общую антибиотикотерапию Q При большом свернувшемся гемотораксе 5-дневной давности необходимо выполнить A Широкую торакотомию, удаление гемоторакса A Дренирование плевральной полости A Введение стрептазы или других ферментов в область гемоторакса A Повторные плевральные пункции A Введение антибиотиков в зону свернувшегося гемоторакса Q До 50% длины трахеи может быть резецировано с первичным анастомозом A Трахеостомическая канюля устанавливается в идеале через первых хрящ A Первый полный хрящ трахеи это щитовидный хрящ Не нашла и не поняла вопрос(( Q Мужчина 63 лет, болен в течение 2-х месяцев, когда при флюорографии в верхней доле правого легкого было выявлено округлое уплотнение легочной ткани диаметром около 3,5 см. Обследован в туберкулезном диспансере, диагноз туберкулеза отвергнут, заподозрен периферический рак правого легкого, направлен к онкологу. При компьютерной томографии грудной полости, помимо вышеописанных изменений в верхней доле правого легкого, выявлено увеличение лимфоузлов в виде конгломерата до 4 см в диаметре бифуркационных и паратрахеальных групп. Исследование необходимое провести в первую очередь для уточнения стадии заболевания- это A Торакоскопию A Анализ мокроты на атипические клетки A Поднаркозную бронхоскопию с чрезбронхиальной пункцией лимфатических узлов средостения A Плевральную пункцию A Диагностическую торакотомию Q Достоверным признаком легочного кровотечения является A Выделение крови изо рта A Кашель с выделением алой пенистой крови A Наличие затемнения в легком A Наличие экссудата в плевральной полости A Наличие крови в бронхах при бронхоскопии Q Наиболее частый рентгенологический признак центрального рака легкого: A Прикорневое затемнение с нечеткими контурами A Округлая тень в легочном поле A Ателектаз A Очаговая тень с четкими контурами A Множественные очаговые затемнения Q Укажите наиболее часто применяемую операцию при хроническом абсцессе легкого, занимающего 1-2 сегмента A Сегментарная резекция легкого A Дренирование полости абсцесса A Пункцию и дренирование плевральной полости A Иссечение полости абсцесса A Добэктомия Q При наличии гангренозного абсцесса размером 6x6 см в нижней доле правого легкого наиболее целесообразно A Госпитализировать в терапевтическое отделение A Начать лечение антибиотиками, витаминотерапию и пр. A Немедленно сделать бронхоскопию A Сделать бронхографию A Назначить лечение в хирургическом отделении в течение двух недель, а затем радикальная операция Q Травма передней грудной стенки не может привести: A К гемотораксу A К вентрикулярной экстрасистолии A К парадоксальной эмболии A К инфарктоподобным изменениям A К разрыву аорты Q Больная, 55 лет, страдает много лет фиброзно-кавернозным туберкулезом, с преимущественным поражением верхней доли правого легкого. В нижней доле выраженное проявление бронхоэктатической болезни. Больная госпитализирована для оперативного лечения. Определите лечебную тактику A Пневмонэктомия A Лечебный пневмоторакс A Отказаться от операции A Удаление верхней доли A Удаление нижней доли Q Срочными мероприятиями при открытом пневмотораксе являются A Транспортировка пострадавшего в больницу A Тампонада раны и наложение окклюзионной повязки A Оксигенотерапия A Искусственное дыхание A Аспирация из плевральной полости Q Абсолютным показанием для широкой торакотомии при проникающем ранении грудной клетки является A Пневмоторакс A Свернувшийся гемоторакс A Продолжающееся кровотечение в плевральную полость A Проникающее ранение грудной клетки A Гемо-пневмоторакс Q Больной 44 лет в течение года отмечает постоянный кашель. Весной и осенью находился на стационарном лечении по поводу воспаления легких. Объективно: гемоптоз, гнойная мокрота до полулитра в сутки. В правой нижней доле легкого влажные, незвучные, крупно- и среднепузырчатые хрипы. Легкий цианоз губ, пальцы в виде барабанных палочек. Предварительный диагноз A Перибронхиальный рак A Бронхоэктатическая болезнь A Туберкулезная пневмония A Хронический бронхит A Хронический абсцесс легкого Q Что из нижеперечисленного является абсолютным противопоказанием к выполнению резекции легкого (при немелкоклеточном раке легкого) A Инвазия грудной стенки A Поражение ипсилатеральных лимфатических узлов средостения A Злокачественный плеврит A Данные FEV1 (ОФВ1) (объем форсированного выдоха за первую секунду) 1000 мл A Прорастание перикарда Q Наиболее характерным признаком разрыва легкого является: A Кровохаркание A Гемоторакс A Пневмоторакс A Затемнение легкого при рентгенологическом исследовании A Гемо-пневмоторакс Q Экссудативный плеврит, как правило, является вторичным заболеванием, возникающим как осложнение A Бронхоэктатической болезни A Абсцесса A Туберкулеза A Пневмонии A Эхинококкоза Q Мужчина, 40 лет, после алкогольного опьянения в течение 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня у него повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующем повышение температуры до 39°С. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Предварительный диагноз A Бронхоэктатическая болезнь A Острый абсцесс легкого A Плеврит A Обострение хронического бронхита A Рак легкого с развитием пневмонита Q Через какое время острый абсцесс легкого переходит в хронический A Один месяц A Два месяца A 3-4 месяца A 6 месяцев A 1 год Q На фоне консервативной терапии абсцесса верхней доли правого легкого состояние больного не улучшается в течение 2-х месяцев. Сохраняется субфебрильная температура, одышка, за сутки выделяется до литра гнойной мокроты. При контрольном рентгенологическом исследовании обнаружено затемнение верхней доли правого легкого, с округлым участком просветления диаметром 9 см и уровнем жидкости.Дальнейшая лечебная тактика A Усилить антибактериальную и дезинтосикационную терапию A Выполнить санационную бронхоскопию A Готовить больного к операции лобэктомии A Чрезплеврально пунктировать полость абсцесса A Назначить рентгенотерапию Q Мужчина 65 лет, болен в течение 8 месяцев, когда появился сухой кашель, боли в правой половине грудной клетки, в последние 3 недели стала нарастать слабость, появилась одышка в покое, похудел на 5 кг, стала подниматься температура до 38°С. При осмотре: отмечается справа тупой перкуторный звук над всей поверхностью, дыхание над правым легким выслушивается только над верхушкой, слева дыхание везикулярное. Рентгенологически определяется в правой плевральной полости жидкость, достигающая 3 ребра. Диагностическое исследование в первую очередь необходимое выполнить для уточнения диагноза это A Бронхоскопию\ A Анализ мокроты на атипические клетки A Компьютерную томографию грудной полости A Плевральную пункцию справа A Торакоскопию Q Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии является A Верхняя доля A Средняя доля A Нижняя доля A Язычковый сегмент A Любая доля и любой сегмент обоих легких Q Что понимается под выражением „флотирующий" перелом рёбер? A Множественные переломы рёбер A Переломы в двух или более местах нескольких расположенных рядом рёбер, приводящие к тому, что лоскут грудной клетки теряет связь с остальным рёберным комплексом A Образование лоскута, интимно связанного с остальным рёберным комплексом A Травма грудной клетки, сочетающаяся с острой дыхательной недостаточностью A Является тяжёлой формой пневмоторакса Q Показанием к браш-биопсии является: A Атрофический бронхит A Саркоидоз Бека A Центральная и периферическая опухоль легкого A Легочное кровотечение A Инородное тело бронха Q агенезия легкого-это A отсутствие легкого с главным бронхом A отсутствие только паренхимы легкого A эмфизематозно измененное легкое A легочная секвестрация A недоразвитие паренхимы легкого Q При рентгеноскопии легких у больного 55 лет выявлена инфильтрация средней и нижней доли правого легкого, на фоне которой отмечены множественные участки разрежения ткани с горизонтальными уровнями и тенями секвестров. Данная картина соответствует заболеванию A Бронхоэктатической болезни A Эмпиеме плевры A Бронхопневмонии A Абсцессу легких A Гангрене легкого Q Какого легочно-плеврального осложнения нет при острой гнойной деструктивной пневмонии A пневмоторакс A бронхит A пиоторакс A выпотной плеврит A пиопневмоторакс Q Показанием к щипцовой биопсии во время бронхофиброскопии является A отек слизистой оболочки бронха A гнойный секрет в устье бронха A гемангиома A рак легкого A инородное тело бронха Q Наиболее часто бронхоэктатическая болезнь поражает A Верхние доли обоих легких A Базальные сегменты нижних долей A Базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого A Среднюю долю A Отдельные сегменты обоих легких Q Торакотомия при травме грудной клетки не показана при A ранении в опасных зонах для сердца A повреждении диафрагмы A нарастающем гемотораксе A травматической пневмонии A повреждении органов средостении Q Наиболее частая локализация абсцесса легкого A Верхняя доля левого легкого A 4-5 сегменты левого легкого A 2-3 сегменты легкого A Сегменты верхней доли правого легкого A Нижне-базальные сегменты правого легкого Q Бронх Нельсона - это A В1 A В2 A В3 A В5 A В6 Q Укажите признаки бронхоэктазий, выявляемые при рентгенологическом исследовании грудной клетки A Очаговые затемнения в легких A Расширение и тяжистость структуры корней легких A Эмфизематозные просветления A Ограничение подвижности куполов диафрагмы A Сегментарные ателектазы Q Противопоказанием к щипцевой биопсии является A Отек слизистой оболочки бронха A Гнойный секрет в устье бронха A Центральный рак легкого A Периферический рак легкого A Нарушения свертывающей системы крови Q Причиной гемоптоэ реже всего бывает A Туберкулез A Бронхиальный рак A Инфаркт легкого A Пневмокониоз A Митральный стеноз второй степени Q Укажите, какой фактор не влияет на возникновение бронхоэктатической болезни A дизонтогенетический A опухоли средостения A воздушно-капельные инфекции A инородные тела A туберкулез легких Q У больного 70 лет, с острым абсцессом легкого диаметром 5 см, расположенным ближе к грудной клетке, сохраняется тяжелая гнойная интоксикация. Выберите предпочтительный метод лечения A Бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса A Торакотомия, дренирование и тампонада абсцесса A Торакотомия, лобэктомия A Эндолимфатическая антибиотикотерапия A Дренирование абсцесса путем торакоцентеза Q При R-исследовании грудной клетки у больного, 32 лет, который обратился к врачу в связи с упорным кашлем, дисфагией, одышкой, обнаружено округлое затемнение, расположенное в области трахеи и несколько смещающее главный бронх. 2 года назад уже была подобная клиническая картина, однако тогда она самостоятельно купировалась после кашля с обильным отхождением слизистой мокроты с прожилками крови. Назовите диагноз A Бронхоэктатическая болезнь A Бронхогенный рак A Бронхогенная киста A Хронический медиастинит A Эхинококк легкого Q Какое из перечисленных заболеваний не относится к гнойно-деструктивным поражениям легких A Абсцедирующая вирусно-бактериальная пневмония A Абсцесс легкого A Гангрена легкого A Гангренозный абсцесс A Плевропневмония |