СКРИНИНГ ОБЩИЙ. Вопросы для самоподготовки к ик по модулю Профилактика и скрининг заболеваний
 Скачать 0.5 Mb.
|
Периодичность, кратность и срок завершения профилактических медицинских осмотров взрослого населенияСноска. Приложение 4 с изменением, внесенным приказом Министра здравоохранения РК от 02.04.2020 № ҚР ДСМ-22/2020 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
Прегравидарная подготовка (нормативно-правовая база, организация и проведение). Предварительная (прегравидарная) подготовка к беременности – это комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, результатом которых является подготовка организма к полноценному зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. Предварительная подготовка предполагает три основных этапа: Периконцепционная профилактика – исследование репродуктивного здоровья супружеской пары (рекомендуется всем парам, планирующим беременность). Трехмесячная подготовка к зачатию, включающая применение фолиевой кислоты в достаточной дозе по рекомендациям врача. Реабилитация соматической патологии и осложнений предыдущей беременности и родов. На предварительном консультировании у врача можно получить руководство дальнейших действий. Потребуется полное медицинское обследование, чтобы определить состояние здоровья. Этот этап занимает самую значительную часть времени, но он крайне важен. Алгоритм прегравидарной (до наступления беременности) подготовки женщин Подробный анамнез. Осмотр терапевта (ВОП), акушера-гинеколога. Общий анализ крови, общий анализ мочи. ЭКГ. УЗИ органов малого таза, почек. Обследование на ИППП по показаниям. Обследование на RW, ВИЧ после информированного согласия. Медико-генетическое консультирование при наличии показаний. Другие дополнительные обследования и консультации узких специалистов по показаниям. Лечение выявленных и имеющихся экстрагенитальных и гинекологических заболеваний для достижения результата выздоровления или стойкой ремиссии за 3 месяца до наступления беременности. За 3 месяца до планируемой беременности назначение обоим супругам и женщине в течение первых 3-х месяцев беременности: фолиевой кислоты по 0,1 х 3 раза/день; диеты богатой полноценными белками, минералами и витаминами. Рекомендовать обоим супругам соблюдение режима дня и питания, полноценный отдых и сон, прогулки на свежем воздухе, занятия физическими упражнениями, исключение вредных привычек, профессиональных вредностей. 1. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан № 173 от 16 апреля 2018 года. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 2 мая 2018 года № 16854. http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1800016854 2. Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281. https://zakon.uchet.kz/rus/docs/V1500011268 3. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2012 года № 452 О мерах совершенствования медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и женщинам фертильного возраста. Ссылку не нашла, отельным доком скину. Организация динамического наблюдения и реабилитации пациентов с COVID-19 на амбулаторном этапе Алгоритм наблюдения пациентов, перенесших пневмонию COVID-19, после выписки из инфекционного стационара
Примечание: * - указаны рекомендуемые сроки. При тяжелых пневмониях рекомендуется 2 этапа реабилитации: 1 этап - либов многопрофильном стационаре при необходимости дальнейшего наблюдения и лечения, либо на дому согласно видеорекомендациямреабилитолога или специалиста ЛФК; 2 этап - в поликлинике либо в санаторно-курортных условиях. Необходимость 2 этапа оцениваетсяреабилитологом поликлиники, соответственно состоянию пациента устанавливается продолжительность и объем мероприятий.Пульмонолог может дать дополнительные рекомендации по реабилитации. **- указаны рекомендуемые сроки. При ухудшении состояния вопрос о времени проведения контрольной КТ решается индивидуально. Решение о дополнительном проведении КТ принимает врач-пульмонолог при затяжном течении пневмонии. *** - ВОП осуществляет контроль состояния пациента, симптомов, сатурации. Определяет показания для консультации пульмонолога, контролирует выполнение рекомендаций пульмонолога. Назначает лабораторные и инструментальные исследования после выписки согласно рекомендуемым срокам,расширяет назначения по показаниям (учитываются патологические изменения в стационаре). При наличии сопутствующей патологии рекомендуется консультация профильного специалиста через 2-4 недели после выписки, коррекция базисной терапии. Следует обеспечить своевременную запись на консультацию пациентов с перенесенной тяжелой пневмонией (ответственность зав.отделением, зам.гл.врача). **** - указаны рекомендуемые сроки консультации пульмонолога,при необходимости осуществляется раньше. При невозможности очной консультации предоставитьвидеоконсультирование. Дальнейшие осмотры назначаются пульмонологом индивидуально. Основные принципы респираторной реабилитации.
Клинический протокол диагностики и лечения «Коронавирусная инфекция – COVID-19», 9-я редакция (одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан Протокол № 98 от «15» июня 2020 года; https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-2019-ncov-%D0%BA%D0%BF-%D0%BC%D0%B7-%D1%80%D0%BA/16390 2. Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 25 июня 2020 года № 43 «О дальнейшем усилении мер по предупреждению заболеваний коронавирусной инфекцией среди населения Республики Казахстан»; Ссылку не нашла, отельным доком скину. 3. Приказ Министра здравоохранения от 16 июля 2020 года № 444 «Об организации наблюдения за больными с подозрением и c заболеванием COVID-19»; https://online.zakon.kz/Document/?doc_id=39838973#pos=9;-117 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||