рк 217 руссссс. Вопросы рк 1 для обучающихся 2 курса специальности Общая медицина (В2)
 Скачать 1.11 Mb.
|
|
Электронная медицинская карта Единая электронная медкарта – это цифровой сервис, который московские врачи используют как альтернативу бумажным медкартам. Доступ к электронной медицинской карте позволяет жителям города в любое время посмотреть информацию о своем здоровье. В электронной медкарте содержится история визитов к врачам, результаты исследований и анализов, назначения – весь анамнез и сопутствующая медицинская информация. Появятся разделы с рецептами, выданными направлениями, записями на прием к врачам, информацией о диспансеризации и вызовами бригад скорой помощи Детские медкарты также доступны в электронном виде родителям детей до 15 лет. После 15 лет ребенок имеет личный доступ к карте. Цифровая диетология Персонализированное питание можно определить как разработку уникальных рекомендаций и эффективных подходов для каждого человека на основе сочетания его генетических, экологических и жизненных особенностей, а также как область диетологии, которая использует человеческую индивидуальность для разработки стратегий питания, направленных на профилактику, управление и лечение заболеваний и оптимизацию здоровья. По мере развития технологий сбор данных становится все более доступным, носимые устройства и мобильные приложения позволяют людям в режиме реального времени собирать информацию об активности, рационе питания и потреблении жидкости, а также о других параметрах здоровья. Интеграция этих типов технологий отслеживания с анализом больших данных позволяет получить еще более персонализированные руководства по питанию. 8. Охарактеризуйте образ медицины 21 века? Образ медицины XXI века • Медицина – наука о развитии физического тела для вечной счастливой жизни человека на Земле. • Врач – специалист по развитию физического тела и здорового образа жизни. • Медицина концентрирует внимание не на болезнях, а на здоровье и на воспитании в людях ответственности за свое здоровье и навыков здорового образа жизни. • Здоровье – комплексное состояние человека, включающее здоровое тело, здоровую психику, позитивное состояние, энергетическое здоровье, добрые отношения с людьми и со всем Миром, счастливую социальную жизнь. • Медицина рассматривает человека целостно как духовное многомерное существо в физическом теле. Выходит на глубокие причины заболеваний и применяет методы их исцеления через осознание и изменение образа жизни. Применяет технологию, связанную со здоровьем, а не болезнями: «здравницы», «история выздоровления», «целитель». • Медицинские вузы готовят врачей-философов, мудрецов, целителей человеческих душ. Особое внимание уделяется воспитанию врача как гармоничной личности. 9. Расскажите о медицинской экологии. Медицинская экология Медицинская экология (экологическая медицина) – новое направление медицинской науки, о взаимодействии между факторами риска внешней среды и здоровьем человека. Медицинская экология – это комплекс научных дисциплин, рассматривающий все аспекты воздействия окружающей среды на здоровье человека. Медицинская экология пытается установить причину заболеваний в непосредственной связи с окружающей средой, при этом учитывается большое разнообразие экологических факторов, нозологических форм заболеваний и генетических особенностей человека. Физические, химические агенты – обычные загрязнители окружающей среды. Особенности образа жизни человека (злоупотребление алкоголем, курение) также могут быть включены в список факторов. Термин медицинская экология был впервые употреблен выдающимся микробиологом Рене Дюбо (1901-1982), в своей концепции, согласно которой природные системы природные системы, если изучить в полном объеме, предназначаются для многих из наших потребностей, в том числе идля лечения некоторых заболеваний. Следует особенно выделить, что в современном мире крайне большое влияние на человека оказывает город. Поэтому медицинская экология тесно связана с экологией города, промышленной экологией. В ХХ веке стала возрастать доля хронических заболеваний, которые в настоящий момент преобладают. К ним следует отнести онкологические заболевания, заболевания соединительной ткани, иммунной системы, нейродегенеративные, аутоиммунные заболевания, эффект хронического утомления и др. Причин этому находят несколько: - накопление в окружающей среде химических, чужеродных соединений (достигает 4 млн тонн ежегодно); - истощение систем, отвечающих за обезвреживание токсических соединений (человеческий организм в процессе эволюции выработал лишь специальные механизмы, необходимые для обезвреживания вредных факторов внешней и внутренней среды). 10. Сообщите о неинфекционных болезнях 21века. Несмотря на современные технологии, суперлекарства и мощное развитие медицины, новые болезни не перестают атаковать землян. К примеру, неинфекционные болезни. Среди болезней, которые человек сам себе старательно обеспечивает неправильным образом жизни, самой разрушительной является ожирение. Сегодня врачи отмечают, что с алиментарным ожирением, передающимся в семье из поколения в поколение вместе с пищевыми привычками началось в третьем-четвертом поколении видоизменение костной структуры человека с самого рождения. Иначе говоря, в семьях людей, страдающтх избыточным весом, чаще стали рождаться дети, имеющий предрасположенность к аномальному формированию скелета. Внешне отклонениеможет быть незаметно, но в дальнейшем есть риск повышенной хрупкости костей, неправильного развития таза у женщин и появления проблем с позвоночником. Лечение заключается в диетическом питании, которое исключаеткак переедание, так и голодание. Вопреки распространенному мнению, кушать толстякам можно и даже нужно. Вопрос заключается только в выборе продуктов. Нужно полностью отказаться от всего рафинированного и консервированного и включить в рацион больше продуктов и овощей. Все большее число землянстрадает от тяжелых форм сахарного диабета, причем за последние 10 лет этот недуг помолодел в среднем на 15 лет (если прежде первые проявления инсулинонезависимого диабета обнаруживалось после 42 лет, то сейчас – после 27). Причиной тому – все те же пищевые нарушения, главным образом переедание и несбалансированность рациона, его перекос в сторону простых углеводов и трансжиров. Появилась отдельная категория, названная американскими исследователями «дети газировки», - подростки от 11 до 15 лет (период изменения гормонального фона), которые быстро заболевают диабетом именно из-за любви к сладким напиткам. Еще одна довольно неожиданная болезнь ХХI века – так называемая транзиторная алопеция, то есть временное облысение. Ученые выделили ген, который приводит к этому, в общем-то, безопасному, но крайне неприятному явлению, и поняли, что он стал встречаться у людей во много раз чаще, чем было в веке минувшем. Пока ученые предполагают, что аномалия формируется после того, как человек перенес, возможно, в юном возрасте, мононуклеоз – похожий на заболевание ангины, отличающися довольно тяжелым течением. Эта болезнь повреждает ген, отвечающий за состояние и нормальный рост волос на голове, и может проявляться как у болевших мононуклеозом, так и у их потомства. 11. Назовите востребованные профессии в сфере медицины. Специальности, естественно, имеют различия в зарплате и уровне востребованности. Какие же наиболее высокооплачиваемые медицинские специальности? Пальму первенства уверенно держат стоматологи и косметологи. Стоматолог, кроме того, по некоторым статистическим данным еще и самая востребованная специальность. Не удивительно, что именно эти две специальности так популярны, ведь они связаны с красотой. Женщин в мире большинство и все они хотят быть красивыми, потому стараются поддерживать свою красоту, посещая косметологов и стоматологов. Зубы имеют обыкновение разрушаться со временем или из-за каких-либо негативных воздействий и крайне неприятным образом болеть, поэтому трудно найти человека, который ни разу в жизни не был бы у стоматолога. Разве что где-нибудь в глухих уголках мира, где эту проблему решают «дедовским способом», привязывая больной зуб за веревочку к двери. При таком спросе, не удивительно, что эта специальность возглавляет перечень самых высокооплачиваемых медицинских специальностей. Множество частных клиник и салонов красоты стремятся удовлетворить спрос на эти услуги. Немного отстают по уровню доходов врачи-акушеры, гинекологи и урологи. Это тоже очень неплохо оплачиваемые медицинские профессии. Нетрудно заметить, что они тоже связаны с одной из важнейших функций, которую просто нельзя отменить или отложить. Рождение детей – это то, что будет всегда и все, что с этим связано, будет всегда актуально и востребовано. Одна из самых трудный и ответственных специальностей – хирург. Вот от кого зависят жизни людей напрямую, одно неверное движение, одна ошибка или промедление могут стоить пациенту жизни. Но по уровню доходов, как ни странно, они не впереди. Так же, как и терапевты (педиатры) — одна из наиболее востребованных профессий, основа, можно сказать, всей медицины, но и они несколько уступают в доходах вышеперечисленным специалистам. Зато терапевты по востребованности занимают второе место среди всех специальностей. Ни один медицинский центр, ни одна поликлиника или больница без терапевтов не обходится. Так что без работы такой специалист не останется. Хирурги также входят в топ-10 самых востребованных специальностей. В последнее время входит в моду профессия психолога. Они работают не только в государственных и коммерческих клиниках, но и в школах, например, и в других коллективах, где возможны какие-то конфликты или психологические проблемы. Кроме можно упомянуть довольно высокооплачиваемые медицинские профессии отоларинголога, рентгенолога, офтальмолога, врача функциональной диагностики. Еще одна достаточно доходная специальность – диетолог. В связи с тем, что это очень редкая специализация, и хороших специалистов с качественным фундаментальным образованием очень немного, они получают неплохую зарплату. Очень востребован младший и средний медицинский персонал – медицинские сестры, нянечки, потому что кадров на эти вакансии катастрофически не хватает. Но их сложно назвать самыми высокооплачиваемыми медицинскими профессиями, скорее наоборот. . По мнению экспертов наиболее высокий доход в тех клиниках, где разработаны технологические стандарты медицинских услуг и обслуживания клиентов, выстроена умная система рекламы и продаж услуг, а врачи имеют возможность дополнительно обучаться за счёт клиники. Хочется отметить, что несмотря на то, что самые высокооплачиваемые медицинские профессии престижны и позволят обеспечить свою жизнь безбедным существованием, врачи были, есть и остаются людьми призвания. А значит, не стоит ориентироваться лишь на доход. Полюбив свою работу и получив опыт, даже, казалось бы, не очень доходная специальность может обогатить, как душевно, так и финансово. 12.Объясните причины своего интереса к медицине. Озы жазауын керексын 13. Эвтаназия: милосердие или убийство? 13. Эвтаназия: милосердие или убийство? Сегодня современная медицина обладает препаратами, применение которых вызывает смерть человека. Они совершенно безболезненны и не вызывают у человека никаких побочных эффектов. Под эвтаназией понимается медицинская практика, целью которой является быстрое прекращение жизни и наступление смерти. Она применяется только к безнадежно больным, когда человеку приходится испытывать страшные боли, а шансы выздороветь полностью отсутствуют. Разрешение на проведение эвтаназии может дать сам человек, если он полностью осознает свои действия. При его недееспособности, такое разрешение дают близкие родственники. Виды эвтаназии Она делится на несколько групп: Под пассивной эвтаназией понимается полное прекращение терапии, когда жизнь человека поддерживалась искусственным путем. Действия, приводящие к смертельному исходу, называют активной эвтаназией. Она в свою очередь имеет несколько форм: Сочувствие больному. Человек находится в очень тяжелом состоянии, и помочь ему уже невозможно. Смертельная инъекция в этом случае делается и без согласия человека; Эвтаназия по доброй воле. Больной, чтобы избавиться от мучений, сам изъявляет желание уйти из жизни; При помощи медицинского работника. Больной самостоятельно принимает препарат, данный ему врачом. Эвтаназия человека – проблема морального плана. Люди, поддерживающие это явление, приводят массу аргументов, среди которых можно выделить самые яркие и убедительные: Она позволяет в полной степени реализовать желание человека распоряжаться собственной жизнью на законодательном и этическом уровне. Основной принцип демократии состоит в том, что человек – высшая ценность. Поэтому государство должно делать все, для удовлетворения его потребностей, в том числе желание гражданина окончить свой жизненный путь. Эвтаназия – высшая степень гуманности. Она позволяет прекратить раз и навсегда невыносимые страдания и физическую боль, что есть основой доктрины гуманизма. Государства должны реализовать такое право на законодательном уровне не для всех граждан, а лишь для тех, кто действительно желает облегчить свои мучения. Также не стоит упускать другую сторону вопроса, которая может легко продемонстрировать, нужна ли эвтаназия. Страны, отказавшиеся от этой процедуры полностью, можно понять. Однако в 40 % случаев клиническая смерть пациента наступает в результате принятых врачом решений об отключении систем жизнеобеспечения, прекращении медикаментозного и другого лечения. Т. е. фактически врачи в таких государствах рискуют не только собственной карьерой, но и свободой. Как видим, эвтаназия – явление сложное, которое обязательно стоит рассматривать с разных сторон, изучая все аспекты проблематики. Только тогда можно добиться единственно положительного результата. Среди аргументов «за» и «против» эвтаназии пока что во многих странах лидируют последние. Почему многие отказываются от процедуры? Давайте рассмотрим. Религиозные воззрения – первый тормозящий фактор. Несмотря на различие конфессий в мире, практически все они запрещают нарочное убиение, аргументируя это тем, что «жизнь дал Бог, и ему ею распоряжаться». Постоянная борьба со смертельными заболеваниями позволяет медицине не стоять на месте, постоянно развиваться, искать новые лекарства и способы лечения. Введение же эвтаназии может сильно затормозить данный процесс. Возможные проблемы с физически неполноценными людьми, которые являются «обузой» для окружающих. Их дефекты могут послужить поводом к общественному давлению и принуждению к «легкой смерти». Эвтаназия может легко стать одним из методов совершения убийства, а также привести к злоупотреблению служебным положениям, подкупу медперсонала, умышленному нанесения вреда и т. д. Крайне сложно понять, когда пациент действительно желает умереть. Стрессы, затяжная депрессия, общественное давление или угрозы – все это может стать причиной подачи прошения на разрешение процедуры. Полностью исключены случаи чудесного исцеления. Медицина знает сотни случаев, когда обреченный, казалось бы, пациент вдруг вставал на ноги после тяжелой формы рака или возвращался после 20-летней комы: здоровье возвращалось, когда никто уже не питал надежд. С эвтаназией все это исключено. Наконец, стоит сказать, что убиство пациента полностью противоречит клятве Гиппократа, которая гласит, что врач не должен давать смертельного средства и показывать пути достижения смерти. 14. Расскажите об этике научных исследований. Этика (греч. etika, от ethos - обычай, нрав, характер) - философская дисциплина, изучающая мораль, нравственность. Как обозначение особой области исследования термин «этика» впервые был употреблен древнегреческим философом Аристотелем (384–322 гг. до н.э.). В обычной жизни под этикой в основном понимают принципы, управляющие нашим поведением. В сфере современной научной деятельности этика изучает специфику моральных взаимоотношений как внутри самого научного сообщества, так и между наукой и обществом в целом, определяя свод ценностей, норм и правил в данных областях. Научная этика - это не только административные правила, но также и совокупность моральных принципов, которых придерживаются учёные в научной деятельности и которые обеспечивают функционирование науки. Роберт Мертон в своих работах по социологии науки создал четыре моральных принципа: Коллективизм - результаты исследования должны быть открыты для научного сообщества. Универсализм - оценка любой научной идеи или гипотезы должна зависеть только от её содержания и соответствия техническим стандартам научной деятельности, а не от характеристик её автора, например, его социального статуса. Бескорыстность - при опубликовании научных результатов исследователь не должен стремиться к получению какой-то личной выгоды, кроме удовлетворения от решения проблемы. Организованный скептицизм - исследователи должны критично относиться как к собственным идеям, так и к идеям, выдвигаемым их коллегами. Всемирно известный канадский физиолог Ганс Селье (1907–1982 гг.) считал, что ученые как общественная группа имеют достаточные основания беспокоиться о своей этике, своем отношении к работе и людям. В частности он писал: «Великий энтузиазм и стремление достичь совершенства в любой области столь всепоглощающи, что человек рискует превратиться в высокоспециализированное и направляемое единой целью подобие робота. Вот почему для ученого столь естественно время от времени спрашивать себя, соответствует ли его поведение поставленной цели и, что более важно, является ли цель достойной прилагаемых для ее достижений усилий». Селье отмечал, что «во всем, что касается работы, ученые стараются быть скрупулезно честными перед самими собой…» 15. Расскажите о современных открытиях ученых в области медицины. Достижения современной медицины делают доступным лечение многих серьезных и смертельных заболеваний более доступным и легким. Оборудование последнего поколения позволяет обнаружить патологии на ранней стадии их развития, отслеживать весь процесс лечения, точно определять необходимость хирургического вмешательства и контролировать появление осложнений. Новейшие инновационные разработки и достижения в области медицины делают лечение более быстрым, эффективным, малотравматичным. Например: |