Лекции по общей физиологии. 2курс_лекции_по_общей_физиологии. Введение в общую физиологию
 Скачать 6.53 Mb.
|
|
Тема: Физиология кровообращения План: Функциональная организация сердечно-сосудистой сис-темы. Свойства миокарды и ЭКГ Объёмные показатели работы сердца, систолический и минутный объёмы крови. Основные законы гемодинамики. Движение крови по венам и депо крови. Механизмы регуляции работы сердца и сосудистой системы. Изменение функцион. показателей ССС при мышечной работе. Лимфа и лимфообращение функции лимфатической системы. Основное значение системы кровообращения состоит в снабжении кровью органов и тканей. Кровь непрерывно движется по сосудам, что дает ей возможность выполнять все жизненно важные функции. Система кровообращения состоит из сердца и сосудов – кровеносных и лимфатических сосудов. В желудочках сердца берут свое начало, и заканчивается два круга в предсердиях кровообращения (рис. 1). Кровь, циркулирующая по большому кругу кровообращения, обеспечивает все клетки организма кислородом и питательными веществами и уносит от них продукты обмена веществ.  Рис.1. Схема кровообращения человека: 1 – аорта; 2 – печеночная артерия; 3 – кишечная артерия; 4 – капиллярная сеть большого круга; 5 – воротная вена; 6 – печеночная вена; 7 – нижняя полая вена; 8 – верхняя полая вена; 9 – правое предсердие; 10 – правый желудочек; 11 – легочная артерия; 12 – капиллярная сеть легочного круга; 13 – легочная вена; 14 – левое предсердие; 15 – левый желудочек. Роль малого круга кровообращение заключается в том, что в легких осуществляется восстановление годового состава крови. У человека и млекопитающих животных оно четырех-камерное и состоит из 2 предсердий и 2 желудочков. Стенки сердца состоят из трех слоев: наружный слой называется эпикардом, средний слой мышечной – миокардом и внутренний эндокардом. Одностороннему движению крови по сосудам и внутри самого сердца обусловливаются клапаны. В сердце различают два вида клапанов – атриовентрикулярные и полулунные. Атриовентри-кулярные клапаны располагаются между предсердиями и соответ-ствующими желудочками. Левое предсердие от левого желудочка отделяет двустворчатый клапан. На границе между правым пред-сердием и правым желудочком находится трех створчатый клапан. Атриовентрикулярные клапаны открываются в сторону желудочков и не препятствуют движению крови из предсердий. При сокращений желудочков клапаны наглухо закрывают атриовентрикулярные отверстия, поэтому кровь из левого желудка поступает только в аорту, а из правого желудочка в легочную артерию. Полулунные клапаны отделяют аорту от левого желудочка и легочной ствол от правого желудочка. Полулунные клапаны препятствуют движению крови из этих артерий в соответствующие желудочки. Деятельность сердца складывается из периодических сокращений и расслаблений различных его отделов. Сокращение называется систолой, а расслабление – диастолой. При сокращений желудочков кровь с силой выбрасывается аорту и легочной ствол. Расслабление предсердий и желудочков способствует напол-нению полостей сердца кровью. В деятельности сердца наблюдается известная последователь-ность. В начале сокращаются одновременно оба предсердия, затем начинают сокращаться желудочки, предсердия же в это время приходят в состояние расслабления. После сокращения желудочков начинается их расслабление. Систола предсердий у человека про-должается 0,1 секунды, систола желудочков – 0,3 секунда; период, когда предсердия и желудочки находятся в покое (общая пауза), равен 0,4 секунды (рис. 2). Во время диастолы предсердий атриовентрикулярные кла-паны открыты и кровь, поступающая из соответствующих сосудов, заполняет не только их полости, но и желудочки.  Рис.2. Схема сердечного цикла при частоте сердцебиений, равной 75 ударам в 1 мин. Систола (площадь с точками) и диастола (белая площадь) предсердий (А) и желудочков (Б) 1 – асинхронная фаза сокращения; 2 – изометрическое сокращение; 3 – фаза изгнания; 4 – протодиастолический период; 5 – изометрическое расслабление; 6 – фаза наполнения желудочков. Во время систолы предсердий желудочки полностью запол-няются кровью. При этом исключается обратное движение крови в полые и легочные вены. По мере наполнения полостей желудочков кровью створки атриовентрикулярных клапанов плотно смыкаются и отделяют полость предсердий от желудочков. К концу систолы желудочков давление в них становится больше давления в аорте и легочном стволе. Это способствует открытию полулунных клапанов, кровь из желудочков поступает в аорту, легочную и коронарные сосуды. Во время диастолы желудочков давление в них резко падает, что создает условия для обратного движения крови в сторону желудочков. При этом кровь заполняет кармашки полулунных клапанов и обуславливает их смыкание. Таким образом, открытие и закрытие клапанов сердца связано с изменением величины давления в полости сердца. Значение же клапанов состоит в том, что они обеспечивают перемещение крови в полостях сердца и сосудах в одном направлений. Основные функции сердца: Изгнание крови при сокращений желудочков в артери-альные сосуды. Насосная, нагнетание крови из венозных сосудов. Обеспечение непрерывного одностороннего движения крови в кровеносных сосудах. Миокард обладает нижеследующими физиологическими свойствами: 1) раздражимость – свойства миокарда действовать на различные раздражители; 2) возбудимость – способность при действии раздражителей приходит в состояние возбуждение, при котором изменяются биохимические и биофизические свойства мышечной ткани; 3) проводимость нервных импульсов. Проводит возбуждение от одного участков сердца к другому; 4) сократимость – вслед за возбуждением возникает сокра-щение миокарда; 5) рефрактерность – это изменение возбудимости миокарда при его возбуждении. Различают абсолютный и относительный рефрактерные периоды. Во время абсолютного рефрактерного периода, какой бы силой не наносили раздражение на сердечную мышцу, она не отвечает на него возбуждением и сокращением. Длительность абсолютного рефрактерного периода сердечной мышцы соответствует по времени систоле и началу диастолы предсердий и желудочков. Во время относительного рефрактерного периода возбуди-мость сердечной мышцы постепенно возвращается к исходному уровню. В этот период сердечная мышца может ответить сокращением на раздражитель сильнее порогового. Относительный рефрактерный период обнаруживается во время диастолы пред-сердий и желудочков сердца. 6) Автоматия – это свойства миокарда восстанавливать свою функцию без каких-либо раздражений вне организма. Восста-новление работы вне организма происходит за счет саморегу-лирующей проводящей системы миокарда. Проводящая система миокарда состоит из атипической мышечной ткани, и она состоит из следующих узлов (рис. 3):  Рис. 3. Схема проводящей системы сердца 1 – синоатриальный узел Кис-Флека; 2 – атриовентрикулярный узел Ашоф-Тавара; 3 – общая ножка пучка Гиса; 4 и 5 – правая и левая ножки пучка Гиса; 6 – конечные разветвления проводящей системы 1 синоатриальный узел; 2 атриовентрикулярный узел; 3 пучок Гисса. От них идут разветвления – Нити (волокна) Пуркины. Узлы проводящей системы сердца обладает различной степенью возбудимостью, самым возбудимым узлом является синоатриальный узел, который обладает способностью автоматии. Эти узлы отличаются по скорости приведения нервных импульсов. Синоатриальный узел – 60-80 импульсов в секунду, атриовен-трикулярный узел 40-60 импульсов в секунду. Пучок Гиса – 30-40 импульсов в секунду, Нити Пуркины – 20 импульсов в секунду. Опытами Станниуса показана ведущая роль синоатриального узла для работы сердца. Электрокардиография – диагностический метод исследования сердечной деятельности. Колебание токов сердца записывают в виде электрокардио-граммы с помощью электрокардиографа. На электрокардиограмме нормально работающего сердца человека различают 5 зубцов, обозначаемые буквами P, Q, R, S, T (рис. 4).  Рис.4. Схема нормальной электрокардиограммы в первом отведении: 1 – интервал PQ; 2 – интервал QRS; 3 – интервал ST; 4 интервал QT (электрическая систола сердца) Зубцы P, R, T направлены к верху и именуются поло-жительными зубцами, Q и S направлены к низу от изоэлектри-ческой линии и называются отрицательными, выражены они незначительно. Зубец Р отражает процесс распространения волны возбуждения по предсердиям. Его продолжительность 0,08-0,1 сек. Зубцы интервала Q R S T (Q-Т) соответствуют систоле желу-дочков и носят название желудочкового комплекса. (0,35-0,4 сек), P-Q – отражает время необходимое для проведения возбуждения от предсердия до желудочков, продолжительности его 0,12 до 0,18 сек. S-T – период восстановления внутренних ресурсов. T-Р – соответствует периоду покоя сердца – общей паузе к наполнению камер сердца кровью. Его продолжительность зависит от частоты сердцебиений. R-R – это расстояние равно 1 циклу сердце. При каждой систоле правый и левый желудочки выбрасывают одинаковое количество крови. Количество крови, выбрасываемые одним из желудочков во время одной систолы, обозначается как систолический объем (СО). В состоянии покоя у взрослых людей СО крови равен в среднем 60-80 мл с повышением мощности работы СО крови остается постоянным. Количество крови выбрасываемой желудочком сердца в минуту называется минутным объемом (МО) сердца. Он одинаков для правого и левого желудочков. Когда человек находится в состоянии покоя, МО составляет в среднем 4,5 – 5,0 л. С возрастом у здоровых людей МО сердца постепенно уменьшается. МО увеличивается при мышечной работе у трени-рованных людей от 30-45 л, при легкой работе МО крови нарастает до 10-15 л. МОК = СО.ЧСС СО = 101 + (0,5 . СД) – (1,09 . ДД) – (0,61 . В) = мл (возраст). По современным представлениям в сосудистой системе различают несколько видов сосудов: эластические, резистивные, емкостные, мышечные сосуды, истинные капилляры. Эластические сосуды – это наиболее крупные артерии, в которых ритмически пульсирующий, изменчивый кровоток превра-щается в более равномерный и плавный. Стенки этих сосудов содержат мало гладко мышечных элементов и много эластических волокон. Они оказывают небольшое сопротивление кровотоку. Резистивные сосуды (сосуды сопротивления) включают в себя прекапилярные (мелкие артерии, артериалы, прекапилярные сфинктеры) и посткапиллярные (венулы и мелкие вены) сосуды сопротивления. Соотношения между тонусом и пре и поскапил-лярных сосудов определяет уровень гидростатического давления в капиллярах, величину фильтрационного давления и интенсивность обмена жидкости. Истинные капилляры (обменные сосуды) – важнейший отдел сердечно-сосудистой системы. Через тонкие стенки капилляров происходит обмен между кровью и тканями. Стенки капилляров не содержат гладкомышечных элементов. Емкостные сосуды – венозный отдел сердечно-сосудистой системы. Емкостными эти сосуды называют потому, что они вмещают примерно 70-80% всей крови. Мышечные сосуды – артериовенозные анастомозы, обеспе-чивают прямую связь между мелкими артериями и венами в обход капиллярного ложа. Движение крови в сосудах постоянное непрерывное, одно-стороннее. Такое движение крови по сосудам обусловлено раз-ностью давления в артериальных и венозных сосудах. Движение крови зависит от многих факторов: 1) от диаметра сосудов, чем шире диаметр артериальных сосудов, тем больше давление крови и наоборот. Однако венозных сосудах, чем шире диаметр венозных сосудов, тем меньше давление. 2) от давления крови которое изменяется с каждой систолы и диастолы сердца. В период систолы увеличивается давление, в период диастолы давление снижается. 3) от эластичности сосудов, чем эластичнее сосуд, тем давление ниже. 4) от количества циркулирующей крови в сосудах. 5) от длины сосудов, чем длиннее сосуд, тем ниже давление. 6) от вязкости крови. На движение крови постоянно оказывает сопротивление артериальные сосуды. Самое большое сопротивление движение крови в наиболее узких кровеносных сосудах – артериолах и капиллярах. В артериальных сосудах сопротивление снижается на 10%, а в артериолах и капиллярах снижается на 80-85%. Давление крови создаваемое в артериальных сосудах назы-вают артериальным кровяным давлением(АД), венозных – веноз-ным кровяным давлением. Нормальное артериальное кровяное давление необходимо для циркуляции крови и надлежащего снабжения кровью органов и тканей, для образования тканевой жидкости в капиллярах, а также для осуществления процессов секреции и экскреции. Величина кровяного давления зависит от трех основных факторов: частоты и силы сердечных сокращений от тонуса стенок сосудов главным образом артериол и капилляров от объема циркулирующей крови. АД включает систолическое, диастолическое давление. Систолическое давление (СД) – отражает состояние миокарда левого желудочка сердца. Его величина 110-125 мм.рт.ст. Диастолическое давление (ДД) – характеризует степень тонуса стенок артериол. Его величина 60-80 мм.рт.ст. Пульсовое давление (ПД) – необходимо для открытия полулунных клапанов во время систол желудочков. Пульсовое давление – это разница между систолическим и диасталическим давлением. Его величина 35-55 мм.рт.ст. Среднее артериальное давление равняется сумме диастоли-ческого и 1/3 пульсового давления Ср = ДД + 1/3 ПД Среднее артериальное давление выражает энергию непрерыв-ного движения крови и представляет собой постоянную величину для данного сосуда и организма. Давление крови ещё зависит от времени суток, от возраста, от состояния нервной системы, от физической нагрузки. Давление крови днём выше, чем ночью. Длительное, на протяжении многих дней, падение систоли-ческого давления у взрослого человека ниже 100 мм.рт.ст. обозначается как гипотония, а повышение выше 140 мм рт.ст. как гипертония. В соответствии законом гидродинамики движение крови определяется двумя силами: 1) разностью давления в начале и в конце сосуда (спо-собствует продвижению жидкости по сосуду) Р1 – Р2 2) гидравлическим сопротивлением, которое препятствует току жидкости R. Отношение разности давлений к сопротивлению определяют объемную скорость тока жидкости. Объемная скорость тока жидкости – объем жидкости, проте-кающей по трубам в единицу времени, выражается уравнением  Q – объем жидкости; Р1 – Р2 – разность давлений в начале и конце сосуда, по которому течет жидкость; R – сопротивление потоку. Эта зависимость носит название основного гидродина-ического закона, который формулируется так: Количество крови, протекающей в единицу времени через кровеносную систему, тем больше, чем больше разность давлений в ее артериальном и венозном концах и чем меньше сопротивление току крови. Основной гидродинамический закон определяет и кровообра-ение в целом, и течение крови через сосуды отдельных органов. Количество крови, проходящей за 1 мин через сосуды большого круга кровообращения, зависит от разности кровяного давления в аорте и полых венах и от общего сопротивления кровотоку. Количество крови, протекающей через сосуды малого круга кровообращения, определяется разностью кровяного давления в легочном стволе и венах и сопротивлением кровотоку в сосудах легких. Сердце обеспечивает движение крови в артериях и вовремя систолы и во время диастолы. Движение крови в различных отделах системы кровообра-ения характеризуется двумя показателями – объемной и линейной скоростью кровотока. Количество крови протекающая за 1 минуту через всю кровеносную систему, отражает объемную скорость кровотока. Объемная скорость кровотока не постоянная, она изменяется при мышечной деятельности. Объемная скорость кровотока в аорте равна МОК и характеризует величину кровоснабжения организма. Линейная скорость кровотока – это расстояние, через которое проходят форменные элементы за единицу времени. Линейная скорость кровотока не одинакова в разных сосудистых областях. Линейная скорость кровотока наибольшая в артериях и наименьшая в капиллярах и выражается в мм/сек или см/сек. Линейная скорость кровотока изменяется при физических нагрузках, она может возрастать в 5 раз. Движению крови по венам способствуют следующие: 1. разность давления в начале и в конце венозной системы 2. наличие венозных клапанов 3. сокращение скелетных мышц. 4. насосная, присасывающая функция сердца. В венозной системе давление крови низкое – 10-15 мм.рт.ст. Скорость кровотока в венах составляет – 5-14 см в секунду, а в полых венах 20 см в секунду. Венозные сосуды очень эластичные, поэтому в них может депонироваться значительное часть крови, поэтому их называют емкостными сосудами. Основная часть крови попадает через вены в капилляры. Однако между артериями и венами имеется более коротки путь перехода крови из артерии в вены, таким путем является артерио-енозные анастомозы. Они не постоянны, они возникают в зависимости от функционального состояния и условий сущест-ования. В условиях относительного покоя составляет циркулирующая кровь 60-70%. Другая часть крови (30-40%) содержится в специи-льных кровяных депо. Эта кровь получила название депониро-анной или резервной кровью. Депо крови являются: селезенка, печень, легкие и тонко-тенные вены. У взрослого человека в селезенке содержится примерно 0,5 л крови. При возбуждении симпатической нервной системы проис-одит сокращение селезенки и кровь поступает в кровоток. При возбуждении блуждающих нервов селезенка, напротив наполняется кровью. В печени содержится 0,6 л, в легких от 0,5 л до 1,2, венозных сосудах до 1 л крови. Кровяное депо наполняется квровью лишь в состоянии относительного покоя и во время сна. Приспособление деятельности сердца к постоянно изменяю-имся потребностям организма происходит благодаря наличию регуляторных механизмов. Они делятся на внутрисердечные (интракардиальные) и внесердечные (экстракардиальные) механизмы. К внутрисердечным механизмам регуляции относятся внутри-леточные механизмы регуляции. Они представляют собой ауторе-уляцию синтеза белка в каждой отдельной клетке – миозитах миокарда. При увеличении нагрузки на сердце, (например, при регулярной мышечной деятельности), возникает усиление синтеза белков миокарда, появляется рабочая гипертрофия наблюдаемая у спортсменов. Внутриклеточные механизмы регуляции обеспечивают и изменение сократительной способности миокарда в соответствии с количеством притекающей крови к сердцу. Этот механизм получил название «закона сердца» (Франка – Старлинга). Он гласит: сила сокращения миокарда пропорциональна исходной длине его мышечных волокон, то есть степени растяжения миокарда во время диастолы. В самом сердце также обнаружены механизмы, обеспечи-ающие периферические рефлексы, дуга которых замыкается во внутри стеночных ганглиях миокарда. Периферические рефлексы направлены на согласование в работе предсердии и желудочков, регуляцию кровообращения, обеспечивая стабильность кровенаполнения артериальной системы. Внесердечные (экстракардиальные) механизмы представляют нервную регуляцию сердца. Она осуществляется парасимпати-ескими нервами, которые начинаются с продолговатого мозга, и сразу иннервирует миокард, где прерываются на нервных узлах миокарда. Отсюда начинается вторые нейроны, иннервирующие миокард, проводящую систему и коронарные сосуды. Влияние на сердце блуждающих нервов было открыто братьями Вебер в 1845 г., оно заключается в том, что раздражение этих нервов замедляет работу сердца вплоть до полной остановки сердца в диастоле. При слабой силе раздражения блуждающего нерва электри-еским током отмечается уменьшение ритма сокращения (отрица-ельный хронотропный эффект), уменьшение амплитуды сокраения («-» инотронный эффект), снижение проводимости («-» дротропый эффект), понижение возбудимости («-» батмотропный эффект). При продолжительном раздражении блуждающего нерва сердце останавливается, но через некоторое время снова начинает сокращаться, несмотря на продолжающее раздражение. Этот эффект называется ускользанием сердца из-под влияния блуж-дающего нерва. Нервы симпатического отдела ЦНС, регулируют работу сердца, Симпатические нервы берут начало с боковых рогов серого вещества спинного мозга грудно-поясничного отдела которые прерываются в симпатических цепочках, затем иннервируют миокард. Влияние на сердце симпатических нервов открыто в 1867 г. И.Ф.Ционом, а затем И.П.Павловым. При раздражении симпатии-еского нерва отмечаются эффекты, противоположные возбуждению блуждающего нерва, то есть положительные хроно-, ино, дромо-, и батмотропные влияния. В 1887 г. И.П. Павлов обнаружил нервные волокна, усилии-ающие сердечные сокращения («+» изотропной эффект) без заметного учащения ритма. Эти волокна были названы усилителями сердечной деятель-ости, а эффект их связан с трофическими воздействиями на мио-ард, стимуляцией процессов обмена веществ в нем. Гуморальная регуляция осуществляется веществами содержа-имися в крови. На деятельность сердца влияют некоторые гормоны и электролиты крови. Гормоны надпочечника адреналин и норадреналин вызы-ают учащение и усиление сердечных сокращений. Их действие подобно действию симпатического нерва. Гормон щитовидной железы тироксин усиливает восприим-ивость сердца к импульсам, поступающим по блуждающим и симпатическим нервам. При избытке тироксина в крови в состоянии покоя наблюдается тахикардия. Когда преобладает влияние блуж-ающих нервов, деятельность сердца может быть резко притор-оженной. При возбуждении же симпатического нерва сокращения сердца чрезмерно учащаются. Гормоны ангиотензин и серотонина увеличивают силу сокра-щений миокарда, тироксин учащает сердечный ритм. Считается, что серотонин играет важную роль в регуляции цикла сон-бодрствование, и в формирований эмоциональных состояний. Электролиты имеют большое значение для нормальной деятельности сердца. Изменение концентрации в крови ионов калия и кальция влияет на автоматию сердца и его сократительные свойства. При избытке ионов калия урежается ритм и уменьшается сила сокращений сердца, снижаются его возбудимость и проводимость. Ионы кальция учащают ритм и усиливают сердечные сокращения, повышают возбудимость и проводимость миокарда. При избытке кальция сердце останавливается в систоле. При недостатке кальция происходит ослабление сердечных сокращений. Рефлекторная регуляция сердечной деятельности Рефлекторные реакции, тормозящие и учащающие сердечные сокращения, осуществляется с участием всех отделов ЦНС. Они вызывают раздражение различных рецепторов. Особое значение имеют рецепторы, расположенные в стенках сосудов, возбуждаю-еся при изменений давления крови в сосудах или гуморально-химическими агентами, циркулирующими в крови. Участки скоплений таких рецепторов найдены в дуге аорты и в области ветвления сонных артерий. Раздражение их вызывает торможение сердечной деятельности. Рефлекторные изменения работы сердца можно вызвать раздражением рецепторов, других сосудов, н/р легочной артерий, сосудов внутренних органов. Обнаружены рецепторы в самом сердце, в правом предсердий и в устье полых вен расположены механорецепторы, при раз-ражений которых возникает учащение сердечных сокращений. Классическим примером вагусных рефлексов является опыт Гольца – остановка сердца при легком постукиваний по желудку и кишечнику у лягушки, рефлекторная дуга которого связывает рецепторы данных органов посредством чревного нерва спинного мозга с ядрами блуждающих нервов, идущих к сердцу. Рефлек-орная дуга рефлекса Данини – Ашнера представлена чувствии-ельными окончаниями глазодвигательного нерва, афферентными его волокнами и средним мозгом. Оттуда импульсы идут по нисходящим путям к ядрам блуждающего нерва, изменяющим работу сердца. Рефлекторными ответами являются усиление, учащение сердечной деятельности при боли, эмоциях ярости, гнева, радости, при мышечной работе. Регуляция сосудистой системы Сужение артерий и артериал осуществляется в основном симпатическими нервами. Главным сосудосуживающими нервами брюшной полости являются симпатические волокна в составе чревного нерва. Раздражение симпатических волокон вызывает значительное сужение сосудов кожи, мышц, органов брюшной полости, жировой ткани. Слабее эффект выражен в сосудах сердца легких и мозга, что объясняется по-видимому, не только малым числам иннерви-ованных рецепторов, но и возможно меньшей плотностью симпатической иннервации сосудов. К сосудорасширяющим нервам (вазодилататорами) относятся нервы парасимпатической нервной системы. Это нерв – барабанная струна, вызывающий расширение сосудов подчелюстной слюнной железы и тазовый нерв. На сосудистые реакции человека оказывают влияние различ-ые эмоции (изменение окраски кожи – побледнение или покрас-ение) и повышение К.Д. Различают гуморальные факторы, суживающие и расширяю-ие сосуды. К сосудосуживающим веществам относятся гормоны мозго-ого вещества надпочечников – адреналин и норадреналин, а также гормон задней доли гипофиза – вазопрессин. К числу сосудосу-ивающих факторов относятся и серотонина, продуцируемый в слизистой оболочке кишечника и в некоторых областях мозга. К сосудорасширяющим веществам относятся ацетилхолин и гистамин. Вырабатываемый в стенке желудка и кишечника, а также во многих органах в частности, в коже при ее раздражений и в скелетной мускулатуре при работе. Особенно ярко регулирующее воздействие коры проявляется при выработке сосудистых условных реакции, являющихся компонентами сложных безусловных рефлексов (ориентировочных, оборонительных, пищевых, половых и др.) Условно-рефлекторное изменение сосудистого тонуса наблюдается и в тех случаях, когда условные раздражители подкрепляются безусловными рефлексами, имеющими свое «представительство» в коре больших полушарий. Влияние коры больших полушарий объясняется и тот факт, что у спортсменов перед началом соревнования наблюдается условно рефлекторное повышение артериального давления, вызван-ое изменениями деятельности сердца и сосудистого тонуса. Частота и сила сердечных сокращений во время мышечной работы значительно возрастают. Артериальное давление (АД) зависит от положения тела, лежа АД меньше чем сидя и стоя. Максимальное кровяное давление увеличивается до 200 мм рт.ст. и более. Нарастание кровяного давления происходит в первые 3-5 мм.рт.ст. от начало работы, а затем у сильных тренированных людей при длительной и интенсивной мышечной работе оно держится на относительно постоянном уровне благодаря тренированности рефлекторной саморегуляция. У людей тренированных к мышечной работе число сокра-ений сердца в покое меньше, чем у нетренированных, не больше 50-60 в минуту, а у особо тренированных – даже 40-42 в минуту. Можно полагать, что это уменьшение сердцебиений обусловлено повышением тонуса блуждающих нервов. Брадикардия особенно выражена у занимающихся физичес-ими упражнениями, развивающими выносливость. При редком ритме сердцебиений увеличена продолжительность фазы изометри-ческого сокращения и диастолы. Длительность почти не изменена. Минутный объем крови при работе у спортсменов возрастает в связи с увеличением систолического объема и силы сердечных сокращений до 25-30 л/мин, а в исключительных случаях – до 40-50 л/мин. У спортсменов увеличение минутного объема происходит главным образом за счет увеличения систолического объема, который может достигать 200-220 мл и в меньшей мере за счет увеличения частоты сердцебиений. Увеличение ритма сердца выше этого уровня затрудняет наполнение сердца кровью и его кровоснабжение через коронарные сосуды. Учащение и усиление работы сердца и сужение кровеносных сосудов при мышечной работе происходят рефлекторно вследствие раздражения рецепторов скелетных мышц при их сокращениях. В организме наряду с кровеносными сосудами имеется сис-тема лимфатических сосудов. Лимфатические сосуды начинаются капиллярами, представляющими собой разветвленную сеть мелких тонкостенных сосудов, неравномерно представленную в разных участках тела (Н-р: в мозге их нет, в мышцах мало). Начинается лимфатическая система с тончайших, закрытых с одного конца терминальных лимфатических капилляров. Стенки их обладают высокой проницаемостью, вместе с тканевой жидкостью внутрь легко проходят молекулы белка и другие крупные частицы. В структурно-функциональном отношений лимфатические сосуды аналогичны венам и также снабжены клапанами, препятствующими обратному току лимфы. Лимфатические сосуды выпадают в венозную систему. Лимфатические узлы располагаются на пути лимфатических сосудов, благодаря наличию в них гладкомышечных элементов способны сокращаться. Содержащиеся в мышце бактерии фагоци-тируются клетками лимфатических узлов. При этом в лимфа-тических узлах развивается воспалительный процесс, они увеличи-вается в размерах, становятся болезненными. Лимфа – бесцветная жидкость, щелочной реакции, содер-жащая 3-4% белков (альбуминов, глобулинов, фибриногена), около 1% глюкозы, 0,8-0,9% минеральных солей. В ней имеются лимфоциты, моноциты, эозинофилы. Состав лимфы непостоянен, он изменяется в зависимости от органа, из которого она вытекает. Лимфа может свертываться, образуя рыхлый сгусток. Ток лимфы очень медленный, в крупных лимфатических сосудах его скорость достигает 0,25-0,3 мм/мин. Лимфа перемещается благодаря ритми-ческим сокращениям стенок крупных лимфатических сосудов (10-20 раз в 1 мин), клапаны которых пропускают ее только в одном направлений. Крупные лимфатические сосуды иннервируются симпати-ческими нервными волокнами, которые вызывают их рефлекторное сужение при боли, эмоциях, раздражений рецепторов внутренних органов, повышений давления в каротидном синусе. Движение лимфы усиливается благодаря присасывающему действию грудной клетки и сокращению скелетной мускулатуры. Образование лимфы увеличивается при повышении разности осмотического давления в капиллярах и тканях и уменьшается при повышении онкотического давления белков в кровяном русле. Количество лимфы увеличивается при повышении кровяного давления, усилении притока артериальной крови, венозном застое, увеличении общей массы циркулирующей крови, усиленной деятельности органа. Основными функциями лимфатической системы (ЛС) являются: Лимфатическая система предотвращает развитие отека тканей и дистрофические их нарушения. Защитная функция заключается в обеспечение транспорта антигенов и антител, в переносе из лимфоидных органов плазма-тических клеток для обеспечения гуморального иммунитета. В формировании иммунного ответа на антиген, в кооперации различных иммуно-компетентных клеток (лимфоцитов, макро-фагов), в реализации клеточного иммунитета. За сутки возвращается в кровь белок (40 г) и электролиты. Транспорт из пищеварительной системы в кровь продуктов гидролиза пищевых веществ (в основном липидов). Кроветворная функция заключается в том, что в лимфоидной ткани продолжаются начинающиеся в костном мозге процессы дифференцировки и образовании новых лимфоцитов. Контрольные вопросы Какими физиологическими свойствами обладает сердеч-ная мышца? Из каких фаз складывается сердечный цикл? Что такое электрокардиограмма? Что отражает ее зубцы и интервалы? Как изменяют деятельность сердца блуждающие и симпатические нервы? Что такое объемная и линейная скорость кровотока? Каково значение депо крови? Какие виды депо сущест-вуют? Что такое лимфа? Лекция 3 |