Ответы к экзамену ЗДЧ. Ответы к экзамену по ЗЧО. Задача 1 Дайте комплексную оценку развития ребенка
 Скачать 1.79 Mb.
|
Задача №301. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела ребенка до 1 года. ***Приготовить: — медицинский термометр; — часы; — марлевые салфетки — 2 шт; — лоток с дезраствором; — температурный лист, ручку 1. Вымыть и осушить руки. 2. Достать термометр из футляра. 3. Встряхнуть так, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35°С. 4. Осмотреть подмышечную (паховую) область. 5. Протереть ее сухой марлевой салфеткой. 6. Поместить ртутный резервуар термометра в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельем. 7. Зафиксировать ногу (руку) ребенка в согнутом прижатом состоянии. 8. Засечь время, 9. Через 4—5 минут извлечь термометр. 10. Зафиксировать показание в температурном листе в цифрах и графике. 11. Встряхнуть термометр до опускания ртутного столбика в резервуар. 12. Погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора). 13. Извлечь термометр из дезраствора. 14. Промыть проточной водой. 15. Вытереть досуха. 16. Поместить в футляр. 2. Расскажите о подготовке ребенка к поступлению в детское дошкольное учреждение (ДДУ) *** У детей старше 3 лет возникает потребность общаться со сверстниками, участвовать в сюжетно-ролевых играх. Для удовлетворения названных потребностей целесообразно, чтобы ребенок 3 лет и старше посещал ДДУ. Однако сразу, резко это делать не рекомендуется. Необходимо подготовить ребенка к перемене обстановки, к расставанию с близкими, к изменению режима дня. Подготовка к поступлению в ДДУ включает следующие мероприятия: 1. Максимальное приближение домашнего режима к режиму ДДУ. 2. Ликвидацию вредных привычек (укачивание, кормление из бутылочки, пользование пустышкой и т. д.). 3. Обеспечение основных навыков опрятности и самообслуживания (произвольное мочеиспускание и дефекацию, самостоятельное умывание, одевание, пользование столовыми приборами и т. д.) 4. Обеспечение предварительной вакцинации в полном объеме для данного возраста. 5. Проведение оздоровительных мер (при анемии, диатезе, частых ОРВИ и т. д.). 6. Проведение санитарно-просветительной работы с родителями. 7. Обеспечение постепенного увеличения длительности пребывания ребенка в ДДУ: — в течение 1-й недели — 3—4 часа в день (до обеда); — в течение 2-й недели — 5—6 часов в день (до дневного сна); — с 3-й недели — 8—9 часов, т. е. полный день. Необходимо помнить, что адаптация ребенка к ДДУ протекает индивидуально, а значит, требует разного подхода. Условно выделяют по степени тяжести следующие виды (группы) адаптации: I группа — физиологической адаптации(дети, не болеющие в период адаптации и легко переносящие ее) — длительность — 2—3 недели; II группа — напряженной (среднетяжелой) адаптации(дети, болеющие ОРВИ в период адаптации 1—2 раза в легкой форме, без осложнений, длительностью 5—7 дней) — длительность — от 2—3 недель до 2—3 месяцев; III группа — патологической (тяжелой) адаптации(дети с неблагополучным социальным и биологическим анамнезом, болеющие ОРВИ 3—4 и более раз за период адаптации, обычно в тяжелой форме, часто с осложнениями; дети с психологическими переживаниями типа эмоционального стресса, извращенных поведенческих реакций, депрессии) — длительность от 2—3 месяцев до 6 месяцеви более. Задача №31Новорожденный от срочных родов с весом 3300 г, рост 52 см. Закричал сразу, крик громкий, дыхание ритмичное 60 в мин., сердцебиение более 100 уд.мин., активные движения, конечности согнуты в суставах, реакция на носовой катетер хорошо выраженная - чихание. Окраска кожи тела и конечностей – розовая. Дайте оценку новорожденному ребенку по шкале Апгар. *** Здоровый ребенок по шкале Апгар может набрать 8-10 баллов. Данный новорожденный по шкале Апгар набрал 10 баллов: сердцебиение более 100 уд.в мин. - 2 балла,громкий крик, ритмичное дыхание 60 в мин - 2 балла, мышечный тонус – активные движения, конечности согнуты в суставах - 2 балла, рефлекторная возбудимость (реакция на носовой катетер) хорошо выражена - 2 балла, кож ела и конечностей розовая– 2 балла. Состояние новорожденного по шкале Апгар – 10 баллов.  Продемонстрируйте технику широкого пеленания (открытый способ). ***1.Надеть фланелевую распашонку с защитными рукавами. 2.Пеленки расположить на уровне подмышечных впадин. 3.Одеть на новорожденного 2 распашонки: легкую, запахивая полы сзади, и теплую, запахивая полы спереди (шву распашонок наружу). 4.На обработанный 0,5 %, раствора хлорамина пеленальный столик положить байковую пеленку 80x80 см, поверх нее х/б пеленку 80x80 см, затем подгузник (марлевая 4-слойная пеленка, сложенная треугольником). 5.Широкую часть подгузника расположить под поясничную область. 6.Нижний конец провести между ног на живот, а боковые концы завернуть вокруг туловища. 7. Взять правой рукой верхний левый край х/б пеленки и обвернуть с правой стороны вокруг поясницы ребенка, а левой рукой -правый конец с левой стороны, затем нижним левым краем запеленай левую ногу. 8.Заправить нижнюю часть пеленки и подвернуть под поясницу в виде конверта. 9.Повторить то же с фланелевой пеленкой. 10.При пеленании оставить свободными ручки ребенка. |