Ответы к экзамену ЗДЧ. Ответы к экзамену по ЗЧО. Задача 1 Дайте комплексную оценку развития ребенка
 Скачать 1.79 Mb.
|
|
Задача №1 1. Дайте комплексную оценку развития ребенка. Девочка 3-ех месяцев, рост 60 см, вес 4900 г. Фиксирует взгляд на неподвижных предметах, находясь в любом положении, поворачивает голову в сторону невидимого источника звука, в ответ на голос матери – комплекс оживления. Удерживает головку в вертикальном положении, захватывает подвешенную игрушку, длительно гулит. Настроение спокойное, засыпает быстро, спит спокойно, аппетит неустойчивый. Рефлексы: Бабкина (+), Робинсона (+), Опоры (+) *** Нормосомия, дефицит массы. НПР опережает возраст по линиям Др и Ра, по остальным линиям соответствует возрасту. Рефлексы вызываются. В поведении ребенка обращает внимание параметр – аппетит (неустойчивый), по остальным параметрам поведение обычное. Для правильного развития ребенка необходима четкая организация режима, рациональное вскармливание, физическое воспитание. 2.Продемонстрируйте технику выполнения измерения роста на горизонтальном ростомере ребенка до 1 года. *** Алгоритм измерения роста на горизонтальном ростомере ребенка до 1 года. • протереть ростометр хлорамином; • покрыть его чистой пеленкой так, чтобы она не закрывала шкалу и не мешала движению подвижной планки; • положить ребенка на ростометр головой к неподвижной планке; • выпрямить ноги ребенка, нажав на колени; • пододвинуть подвижную планку ростометра к подошвам малыша; • по шкале ростометра определить длину тела ребенка и записать ее. Задача №21. Дайте комплексную оценку развития ребенка. Девочка 2 месяца, вес 5000 г., рост 55 см, длительно следит за движущейся игрушкой, поворачивает голову на голос взрослого, быстро отвечает улыбкой на речь взрослого, пытается держать головку, лежа на животе. Аппетит хороший, засыпает быстро, спит спокойно. *** Вариант ФР - нормосомия, избыток массы. НПР отстает от возраста по линии До, но остальным линиям соответствует возрасту, поведение обычное по всем параметрам. 2. Продемонстрируйте технику выполнения измерения массы тела на чашечных весах. *** Алгоритм измерения массы тела на чашечных весах. • протереть весы хлорамином; • покрыть их пеленкой; • установить гири на нулевые деления; • открыть затвор; • уравновесить весы путем вращения противовесов; • положить ребенка на весы головой к широкой части, весов; • открыть затвор; • взвесить ребенка; • закрыть затвор; • снять малыша с весов; • записать показатели массы тела ребенка. Задача №3 1. Составьте условия к задаче, где ответом являются: 6 месяцев. НПР отстает от возраста по линии До, но по остальным линиям соответствует возрасту. В поведении обращают внимание параметры: характер бодрствования и сон, по остальным параметрам поведение обычное. ***.Ребенок поворачивается со спины на живот, а с живота на спину не поворачивается, свободно берет игрушку из различных положений, начинает лепетать, уверенно берет пищу из ложки. Аппетит хороший, засыпает медленно, настроение спокойное, ровное, контактный, во время бодрствования малоактивный. 2. Продемонстрируйте технику выполнения измерения окружности головы у грудного ребенка. *** Алгоритм измерения окружности головы у грудного ребенка. • обработать сантиметровую ленту спиртом; • наложить сантиметр на голову по ориентирам: сзади – затылочные бугры по бокам – височные ямки спереди – надбровные дуги написать полученный показатель. Задача №41. Ребенку 4 дня. От второй беременности, вторых срочных родов. Закричал сразу. К груди приложен через 2 часа после родов, сосал активно. При пеленании медсестра заметила пятно на пеленке желто-коричневого цвета. При осмотре ребенок активный, сосет хорошо, кожные покровы и слизистые без изменений. Задание: а).Определить, с чем связаны данные изменения? б)Составить план действия медсестры. *** Изменения на пеленке следует расценивать, как проявления мочекислого инфаркта почек Причины: - усиленный распад большого количества клеток - особенности белкового обмена План действия медсестры: -сообщить врачу -соблюдение гигиенических условий ухода за новорожденным -дополнительное питье 5% глюкозы Оценка результатов действия медсестры: а.Ребенок мочится самостоятельно, пьет охотно. б. Пятен на пеленках нет. 2. Продемонстрируйте технику выполнения подмывания ребенка. *** Подмывание ребенка. подмывать только под проточной водой Т37,0-З8,0 гр. С; девочек подмывать только спереди назад; обязательно подмывать после акта дефекации, после каждого мочеиспускания НЕ подмывать. • отрегулировать температуру воды (проверить водным термометром, рукой); • положить ребенка спиной на свое левое предплечье; • подмыть малыша под проточной водой; • просу шить промокательными движениями мягкой пеленкой. |