Закономерности роста и развития в целом. Частная изучает закономерности возрастных изменений отдельных органов. Задачи
 Скачать 1.44 Mb.
|
|
Физическая нагрузка. Усиливают свою секрецию гипофиз, надпочечники, щитовидная и поджелудочная железы. Выделяемые ими гормоны влияют на обмен веществ, обеспечивают высокую работоспособность, замедляют процесс утомления и ускоряют процессы восстановления функций организма. Под звездочкой про эндокринку!    14. Обмен веществ и энергии. Суточная потребность в энергии увеличивается из-за того, с возрастом увеличиваются энергозатраты в связи с активным ростом организма и увеличением мышечной массы, следовательно, на все это требуется большое количество энергии. С возрастом активность организма снижается, и процент мышечной массы уменьшается. Эти факторы ведут к уменьшению основного обмена. С возрастом происходит увеличение массы, роста, и ЖЕЛ, а для этого нужно достаточно большое количество энергии, это обуславливает увеличение суточной потребности организма в энергии. Основной обмен уменьшается линейно. 15. Возрастные изменения ЦНС. Эмбриогенез. ЦНС развивается на 3 неделе эмбрионального развития из эктодермы в виде нервной пластинки, после чего нервная пластинка превращается в нервную трубку. У нервной трубки различают 2 типа клеток: нейробласты и спонгиобласты. В нервной трубке различают передние и задние отделы. Передний отдел ( будущий мозг) имеет быстрые темпы роста, большие абсолютные размеры, замедленные и поздние сроки созревания. Задний отдел (спинной мозг) имеет верхнюю и нижнюю пластинку, начало эфферентным нейронам. Новорожденные. Нервная система морфологически сформирована практически полностью., дальнейшие изменения количественных показателей происходят медленно. Основные изменения - это функционирование НС. Масса мозга=350г, к концу года в 2 раза больше. Взрослые 1200-1400 г. Мозжечок у новорожденных развит слабее, чем ствол мозга. Происходит быстрое развитие у новорожд. Развитие ядер мозжечка заканчивается к 4 годам. Большие полушария. Организм человека активно взаимодействует с участками внешней среды и это взаимодействие вызывает необходимость воспринимать и дифференцировать раздражителями и адекватно на них реагировать, тем самым совершенствуя коммуникативную деятельность. У новорожденных извилины и борозды уже сформированы, с возрастом увеличивается ширина и глубина борозд. Спинной мозг. До пятого месяца внутриутробного развития Спиной мозг полностью заполняет спино-мозговой канал . Затем рост спинного мозга начинает отставать от роста позвоночника и у новорождённого в конце спинного мозга располагается на уровне третьего поясничного позвонка, к 18 годам на уровне второго поясничного позвонка, при этом длина 14 см, а масса 3 г, у взрослого длина 45 см масса 30 г. Быстрее всего растёт грудной отдел, шейный, а медленнее всех поясничный и крестцовый -постнатальный период. Развития функции нервной системы: В первые недели жизни деятельность организма обеспечивается безусловными рефлексами, уже середины первого месяца жизни начинает возникать простейший условный рефлекс, но скорость формирования этих рефлексов мала, а угасание очень быстрое. Первое проявление дифференцировок на раздражители проявляются к 20 дню после рождения, а чёткое зрительное и слуховое наблюдается на 3-4 месяце. Первые признаки второй сигнальной системы (речь!!!). Появляется после шести семи месяцев жизни причём сенсорные механизмы речи формируются быстрее моторных. К концу первого года жизни слово становится значимым раздражителем, также отмечено тесная связь речевой функций и двигательной активности. Окончательное формирование функции ЦНС их стабилизации завершается к 19-20 годам. 16. Возрастные изменения Нервной высшей деятельности. - На 1 месяце жизни деятельность ребенка обеспечивается безусловными врожденными рефлексами ( сосательный, хватательной, нырятельный и тп.) -С середины первого месяца начинают возникать простейшие условные рефлексы, связанные с адаптацией ребенка к внешней среде, скорость формирования рефлексов очень маленькая, угасают быстро. - Первые проявления различий на раздражители появляется к 20 дню, а четкое напряжение зрительных и слуховых раздражителей наблюдается на 3 месяце. 17. Пищеварительная система. ЭМБРИОГЕНЕЗ. Органы пищеварения развиваются из различных отделов пищевой трубки. (эктодерма). Из передней кишки образуется ротовая полость, глотка и пищевод. Из средней кишки развивается желудок и весь тонкий кишечник с закладками печени и поджелудочной железы и начальные отделы тонкого кишечника. Из конечной, или задней, кишки образуется часть поперечной ободочной, нисходящая ободочная, сигмовидная и прямая кишка. Формирование пищеворит. слюнных желез. Околоушные железы формируются на 7-8 неделе эмбрион. Развития. Поднижнечелюстные железы формируются на 6-й неделе эмбрион. Развития. Подъязычные железы формируются на 9 неделе эмбрион. развития. Эмбриогенез пищеварительной системы. Пищевод. Эпителий пищевода претерпевает в период эмбрион. развития множество изменений. Сначала- многослойный цилиндрический эпителий, затем становится двухслойным. Железы пищевода появляются на 3 месяце, мышечная оболочка пищевода на 2 месяце, мышечный слой слизистой оболочки на 4 месяце эмбрион. развития. Желудок. Формируется на 4 неделе эмбрион. развития, на 2 месяце сформированы все его отделы. Эпителий желудка развивается из эктодермы кишечной трубки, сначала многоядерный, затем однослойный цилиндрический. Мышечные слои желудка образуются на 6-14 неделях эмбрион. развития. Тонкая кишка. Развивается на 5 неделе эмбрион. развития. Эпителий сначала одноядерный кубический, затем двухъядерный призматический, после чего однослойный призматический. На 20 неделе формируются складки. Из мезенхимы развивается мышечная составляющая кишки. Серозная оболочка закладывается на 5 неделе из мезенхимы. Толстая кишка. Формируется на 6-7 неделе эмбрион. развития. На 4 месяце закладка толстой кишки содержит большое количество ворсинок. К концу эмбрионального периода ворсинок нет. Мышечная оболочка толстой кишки образуется на 3-4 месяце. Поджелудочная железа. Начинает развиваться на 3-4неделе. Из дорсальной закладки формируется тело и хвостовая часть органа, а из вентральных – основная часть головки железы и её главный проток. Эндокринная часть поджелудочной железы закладывается на 3 месяце развития. К моменту рождения островки практически сформированы. Печень. Формируется на 3 неделе эмбрион. развития. Из вентральной стенки двенадцатиперстной кишки. Затем образовывается выпячивание (печеночная бухта), которая делится на краниальный и каудальный отделы. Из краниального развивается печень и печеночный проток, из каудального – желчный пузырь и его протоки. Печеночные дольки образуются в результате врастания соединительной ткани по ходу воротной вены внутрь печени, эти прослойки разделяют печень на печеночные дольки. Преддошкольный возраст. Полость рта. Язык короткий и толстый, твердое небо широкое. Щеки выпуклые, слюнные железы начинают своё функционирование. Глотка. У новорождённого короче, шире, чем у взрослого. Пищевод. Слизистая оболочка нежная, богата кровеносными сосудами. Железы почти отсутствуют. Желудок. Имеет три формы. Дно желудка слабо выражено. Объем желудка не велик. Желудочный сок содержит мало пепсина. Желчный пузырь. Имеет веретенообразную форму, желчные пути маленькие. Уже в возрасте 40–50 лет органы пищеварения претерпевают функциональные изменения, что позволяет желудочно-кишечному тракту приспосабливаться к меняющимся условиям жизни и деятельности организма. В последующем функциональные изменения приобретают необратимый органический характер. Изменения в работе органов пищеварения у лиц пожилого и старческого возраста, как правило, носят медленно развивающийся характер, возникают индивидуально в различные периоды жизни. От образа жизни человека в молодом и среднем возрасте зависит скорость развития инволюционных процессов. Важнейшим условием предотвращения раннего старения организма является правильное питание (как рациональное, так и лечебное). Полость рта: С годами развиваются слабость жевательной мускулатуры, атрофия тканей, а также глубокие инволютивные процессы в слизистой оболочке полости рта и в твердых тканях верхней и нижней челюсти, уменьшается активность слюнных желез. Слабость жевательной мускулатуры, ухудшение смачиваемости пищи слюной и уменьшающееся с годами количество зубов значительно ухудшают обработку пищи в ротовой полости. При этом затрудняется глотание и снижается бактерицидное действие слюны. В полости рта возникают гнилостные процессы,создаются условия для воспалительных явлений. Пищевод: Для лиц пожилого и старческого возраста характерны процессы прогрессирующей атрофии мышц и слизистой оболочки пищевода. Это приводит к развитию дискинезий. Наряду с дискинезиями отмечаются и явления спазма, что затрудняет прохождение пищевого комка. Поджелудочная железа: Инволютивные изменения в поджелудочной железе заключаются в прогрессирующей атрофии ткани органа, замещении секретирующих клеток соединительной тканью. Ухудшается интенсивность и качество пищеварения: происходит неполное переваривание белков, жиров, углеводов. Организм не способен усвоить непереваренные компоненты пищи и, в результате, развивается хронический дефицит незаменимых питательных веществ. При возникновении дефицитных состояний, таких как гиповитаминозы, иммунодефицит, провоцируются расстройства многих функций организма. Печень: В организме здорового человека процессы старения мало сказываются на функциональном состоянии печени. Долгое время печень адекватно участвует во всех механизмах жизнеобеспечения организма. Однако в старческом возрасте постепенно снижается интенсивность ее кровоснабжения, уменьшается количество гепатоцитов. В результате этого в старости снижается синтез белков печенью более чем на 30%. Также ухудшаются функции печени, ответственные за жировой, углеводный, пигментный, водно-электролитный обмены. Однако, при отсутствии хронических заболеваний печени, несмотря на снижение функциональной активности, печень продолжает обеспечивать на должном уровне деятельность всех тканей и систем организма. Ускорение инволютивных изменений в печени происходит при злоупотреблении алкоголем, при наличии профессиональных вредностей (особенно при работе с химическими агентами). Неблагоприятное воздействие на печень оказывают экологически неблагополучная пища, радиоактивные вещества, СВЧ-излучения. Существенно ускоряют процессы старения печени длительно протекающие хронические воспалительные заболевания желчного пузыря, кишечника, уро-гинетальные заболевания, хронические заболевания органов дыхания, хронические инфекционные и паразитарные заболевания, требующие длительного интенсивного медикаментозного лечения. Кишечник: Наиболее значительные изменения при старении происходят в двигательной функции кишечника. Развивается атрофия кишечной мускулатуры, ухудшается кровоснабжение кишечника. В результате ухудшается продвижение по кишечнику его содержимого. Особенно интенсивно данные изменения происходят у лиц, с малоподвижным образом жизни и при неправильном питании при дефиците в рационе пищевых волокон. У лиц пожилого и старческого возраста постепенно ухудшается переваривающая и всасывающая способность слизистой оболочки кишечника. При атрофии ворсинок кишечника снижается активность пищеварения и всасывания компонентов пищи. Следствием этого является дефицит в организме белков, витаминов, минеральных веществ, микроэлементов. 18. Слуховой и вестибулярный анализатор. Слуховой анализатор. На 4 неделе формируются зачатки перепончатого лабиринта внутреннего уха. Формирование улитки происходит на 12-й неделе внутриутробного развития. Подкорковые структуры, относящиеся к слуховому анализатору, созревают раньше, чем его корковый отдел. Их качественное развитие заканчивается на 3-м месяце после рождения. Корковые ноля слухового анализатора приближаются к взрослому состоянию к окончанию дошкольного возраста. Слуховой анализатор начинает функционировать сразу же после рождения. С 9-месячного возраста ребенок может различать голоса близких ему людей, частоты различных шумов и звуков повседневной жизни. Уже у новорожденных возможно осуществление элементарного анализа звуков. После рождения рост среднего и внутреннего уха почти прекращается, ушная раковина не велика. Первые реакции на звук носят характер ориентировочных рефлексов, осуществляемых на уровне подкорковых образований. Ориентировочная реакция на звук появляется у младенцев на первом месяце жизни и с 2–3 месяцев принимает характер доминанты. Функциональное развитие слухового анализатора продолжается до 6–7 лет, что проявляется в образовании тонких дифференцировок на речевые раздражители и изменении порога слышимости. К 12 годам заканчивается оформление звукового аппарата и полное становление слуха. Орган слуха воспринимает звуки разной частоты и периодичности. Появляется адаптация к тишине. Порог слышимости уменьшается, острота слуха увеличивается к 14–19 годам, затем они постепенно изменяются в обратном направлении. Изменяется также чувствительность слухового анализатора к разным частотам. Во взрослом и пожилом возрасте частотные характеристики слухового восприятия также изменяются. Вестибулярный анализатор. Созревает раньше других, у плода на 6 месяце развит почти как у взрослого. Возбудимость вестибулярного аппарата существует с рождения. Новорожденный не может определить положение тела во внешней среде. У детей вестибулярный аппарат легко возбудим. С возрастом хронаксия увеличивается. В период 2 детства повышается возбудимость вестибулярного аппарата, пример укачивание в машине. Вестибулярная устойчивость с возрастом достигает величин. Уровень устойчивости вестибулярного аппарата. 19. Зрительный анализатор. Глаз развивается из разных тканевых источников. Начало глазным яблокам дает ответвления промежуточного мозга. Из эктодермы образуются хрусталики. Из эктодермы роговица. Из внутреннего листка глазного бокала образуется сетчатка, ножки глазных бокалов в зрительный нерв. Глаз новорожденного весит 2-4 г, сильно выступает вперед. У новорожденных размеры глазного яблока меньше, чем у взрослых. Ранние реакции ребенка: ориентировочный рефлекс на свет, движения обоих глаз может быть не синхронным. Слезные железы функционируют, но не полностью, полностью начинают к 3-5 месяцу это из-за НС. С возрастом эластичность хрусталика снижается. Зрительный анализатор к моменту рождения ребенка незрелый. Развитие сетчатки заканчивается к 12 мес жизни. Миелинизация зрительных нервов и зрительных нервных путей начинается в конце внутриутробного периода развития и завершается на 3–4 мес жизни ребенка. Созревание коркового отдела анализатора заканчивается только к 7 годам. Слезная жидкость имеет важное защитное значение, т. к. увлажняет переднюю поверхность роговицы и конъюнктиву. Возрастные особенности цветовосприятия. Новорожденный ребенок не дифференцирует цвета в связи с незрелостью колбочек сетчатки глаза. Кроме того, их меньше, чем палочек. Судя по выработке у ребенка условных рефлексов, дифференциация цветов начинается с 5–6 мес. Именно к 6 мес жизни ребенка развивается центральная часть сетчатки, где сконцентрированы колбочки. Однако осознанное восприятие цветов формируется позже. Правильно называть цвета дети могут в возрасте 2,5–3 года. В 3 года ребенок различает соотношения яркости цветов (темнее, бледнее окрашенный предмет). Для развития дифференцировки цветов родителям желательно демонстрировать цветные игрушки. К 4 годам ребенок воспринимает все цвета. Способность различать цвета значительно возрастает к 10–12 годам. Возрастные особенности оптической системы глаза. Хрусталик у детей очень эластичен, поэтому он обладает большей способностью изменять свою кривизну, чем у взрослых. Однако, начиная с 10 лет, эластичность хрусталика снижается и уменьшается объем аккомодации – принятие хрусталиком наиболее выпуклой формы после максимального уплощения, или наоборот, принятие хрусталиком максимального уплощения после наиболее выпуклой формы. В этой связи изменяется положение ближайшей точки ясного видения. Ближайшая точка ясного видения (наименьшее расстояние от глаза, на котором предмет отчетливо виден) с возрастом отодвигается: в 10 лет она находится на расстоянии 7 см, в 15 лет – 8 см, 20 – 9 см, в 22 лет –10 см, в 25 лет– 12 см, в 30 лет – 14 см и т. д. Таким образом, с возрастом, чтобы лучше видеть, надо предмет удалять от глаз. В 6 – 7 лет сформировано бинокулярное зрение. В этот период значительно расширяются границы поля зрения. Острота зрения у детей разного возраста. У новорожденных острота зрения очень низкая. К 6 мес она увеличивается и составляет 0,1, в 12 мес – 0,2, а в возрасте 5 –6 лет равна 0,8–1,0. У подростков острота зрения повышается до 0,9–1,0. В первые месяцы жизни ребенка острота зрения очень низкая, в трехлетнем возрасте только у 5 % детей она соответствует норме, у семилетних – у 55 %, в девятилетнем – у 66 %, у 12 – 13-летних – 90 %, у подростков 14 –16 лет – острота зрения, как у взрослого. Поле зрения у детей уже, чем у взрослых, но к 6–8 годам оно быстро расширяется и продолжается этот процесс до 20 лет. Восприятие пространства (пространственное зрение) у ребенка формируется с 3-месячного возраста в связи с созреванием сетчатки и коркового отдела зрительного анализатора. Восприятие формы предмета (объемное зрение) начинает формироваться с 5- месячного возраста. Форму предмета ребенок определяет на глаз в возрасте 5–6 лет. В раннем возрасте, между 6–9-м мес, у ребенка начинает развиваться стереоскопическое восприятие пространства (он воспринимает глубину, отдаленность расположения предметов). У большинства шестилетних детей развита острота зрительного восприятия и полностью дифференцированы все отделы зрительного анализатора. К 6 годам острота зрения приближается к норме. У слепых детей периферические, проводящие или центральные структуры зрительной системы морфологически и функционально не дифференцированы. Глаза детей раннего возраста характеризуются небольшой дальнозоркостью (1–3 диоптрии), вследствие шарообразной формы глазного яблока и укороченной передне-задней оси глаза (таблица 7). К 7–12 годам дальнозоркость (гиперметропия) исчезает и глаза становятся эмметропическими, в результате увеличения передне-задней оси глаза. 20. Двигательный или кинестетический анализатор представляет собой систему, осуществляющую синтез и анализ сигналов, идущих от органов движения, регуляцию положений тела в пространстве, поддержание тонуса поперечно-полосатых мышц, координацию движений и тп. Формирование двигательного анализатора начинает на 1-3 месяце эмбрион. развития. К моменту рождения проприорецепторы и корковые отделы двигательного анализатора достигают высокой степени морфологической зрелости. Двигательные механизмы регуляции парной деятельности рук и ног интенсивно развиваются с 7- 11 до 14-15 лет. К 12-15 годам заканчивается морфологически и функционально формирование проприорецепторов, они практически не отличаются от взрослого человека. 21. Возрастные изменения |