Методичка по анатомии для медицинских вузов. Занятие Анатомическая терминология. Плоскости и оси. Позвонки. Ребра. Грудина 7 Занятие Кости верхней конечности 9
 Скачать 331.78 Kb.
|
|
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА Четырехглавая мышца бедра Начало: диафиз бедренной кости, нижняя передняя подвздошная ость Прикрепление: бугристость большеберцовой кости Функция: разгибание голени, участие в сгибании бедра Портняжная мышца Начало: верхняя передняя подвздошная ость Прикрепление: бугристость большеберцовой кости МЕДИАЛЬНАЯ ГРУППА короткая, длинная и большая приводящие мышцы Все три мышцы начинаются от нижней ветви лобковой кости и прикрепляются на разных уровнях шероховатой линии. Функция: приведение бедра и участие в его сгибании ЗАДНЯЯ ГРУППА все три мышцы начинаются от седалищного бугра. двуглавая мышца бедра Прикрепление: латеральный мыщелок большеберцовой кости Полусухожильная и полуперепончатая мышцы Прикрепление: медиальный мыщелок большеберцовой кости Функция: разгибание бедра и сгибание голени МЫШЦЫ ГОЛЕНИ ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА Передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца Начало: диафиз большеберцовой кости Прикрепление: плюсневые кости и фаланги пальцев ЗАДНЯЯ ГРУППА Икроножная мышца Начало: медиальный и латеральный мыщелки бедренной кости Камбаловидная мышца Начало: линия камбаловидной мышцы Прикрепление: пяточный бугор. Соединяется с икроножной мышцей в общее (ахиллово) сухожилие Задняя большеберцовая мышца Начало: тело малоберцовой кости Прикрепление: кости предплюсны Длинные сгибатели пальцев и большого пальца стопы Начало: диафизы большеберцовой и малоберцовой костей Прикрепление: фаланги пальцев стопы Функция мышц задней группы: сгибание стопы и пальцев ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА Длинная и короткая малоберцовые мышцы Начало: головка и тело малоберцовой кости Прикрепление: плюсневые кости Функция: участие в сгибании стопы КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ Перечислите основные мышцы спины и укажите на препарате их расположение; Укажите места начала и прикрепления и функцию трапециевидной и широчайшей мышц; Охарактеризуйте расположение и функцию ромбовидных мышц и разгибателя туловища Покажите на препарате расположение, места начала и прикрепления большой грудной, малой грудной и передней зубчатой мышц; охарактеризуйте функцию этих мышц Укажите расположение и функцию межреберных мышц; Укажите расположение, части и места прикрепления диафрагмы, отверстия диафрагмы. Охарактеризуйте форму диафрагмы у живого человека и укажите функцию диафрагмы Перечислите и укажите на препарате расположение, места начала и прикрепления мышц брюшного пресса. Укажите места начала и прикрепления паховой связки Что такое белая линия живота и как она образуется? Какие функции выполняют мышцы брюшного пресса? Перечислите и покажите на препарате основных мышц плечевого пояса Укажите места начала и прикрепления дельтовидной, малой и большой круглых и подлопаточной мышцы, охарактеризуйте функцию этих мышц Перечислите и покажите на препарате мышцы плеча, места их начала и прикрепления. Охарактеризуйте функции передней и задней мышечных групп плеча Перечислите и покажите на препарате основные мышцы передней мышечной группы предплечья; Укажите места начала и прикрепления круглого пронатора, плечелучевой мышцы, сгибателей кисти и пальцев; Охарактеризуйте функции передней группы мышц предплечья Охарактеризуйте расположение и функции задней группы мышц предплечья Перечислите и покажите на препарате расположение основных мышц таза; Укажите места начала и прикрепления большой ягодичной, грушевидной и подвздошно-поясничной мышц и охарактеризуйте их функцию; Какие мышечные группы располагаются на бедре? Перечислите и покажите на препарате расположение мышц передней группы; укажите места начала и прикрепления четырехглавой мышцы бедра Перечислите и покажите на препарате расположение основных мышц медиальной группы; Укажите места начала и прикрепления длинной, короткой и большой приводящих мышц, охарактеризуйте их функцию Перечислите и покажите на препарате расположение мышц задней группы; Укажите места начала и прикрепления мышц задней группы, охарактеризуйте их функцию Какие мышечные группы располагаются на голени? Охарактеризуйте расположение и функцию передней группы мышц голени; Охарактеризуйте расположение и функцию малоберцовых мышц; Перечислите и покажите на препарате расположение мышц задней группы голени; Укажите места начала и прикрепления икроножной и камбаловидной мышц, задней большеберцовой мышцы и сгибателей пальцев, охарактеризуйте их функцию Занятие № 12. Тема 112. ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ. ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ. МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ШЕИ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ Структуры, образующие сустав: головка нижней челюсти, суставной бугорок височной кости, нижнечелюстная ямка, суставной диск Суставной хрящ: по строению является волокнистым, покрывает суставной бугорок и ямку кпереди от каменисто-барабанной щели; Сложность: комплексный сустав (имеет суставной диск, делящий полость сустава на верхний и нижний этажи)комбинированный сустав Суставная капсула. Места прикрепления: На височной кости: сзади - на уровне каменисто-барабанной щели, спереди - впереди от суставного бугорка; На шейке нижней челюсти: спереди - по краю головки, сзади - ниже головки на шейке Форма: эллипсоидный сустав Виды движений в суставе: Опускание нижней челюсти (происходит в три фазы, или стадии) Первая фаза: опускание челюсти на малый угол. Движение в нижнем этаже сустава. Головка нижней челюсти вращается по диску, лежащему в ямке; Вторая фаза: опускание челюсти на средний угол. Движение в верхнем этаже сустава. Суставной диск вместе с головкой смещается на суставной бугорок; Третья фаза: опускание челюсти на максимальный угол. Движение в нижнем этаже сустава. Головка нижней челюсти вращается по диску, лежащему на суставном бугорке Поднимание нижней челюсти; Смещение нижней челюсти вперед – назад. Движение в верхних этажах сустава. Головки вместе с дисками смещаются по суставным бугоркам смещение нижней челюсти в стороны. На стороне поворота головка вращается по диску (в нижнем этаже сустава), на противоположной стороне головка вместе с диском смещается на суставной бугорок (в верхнем этаже сустава). Движения нижней челюсти осуществляют захват, откусывание и пережевывание пищи; также принимают участие в образовании речи СВЯЗКИ СУСТАВА: Внутрикапсульные связки Дисковисочные связки: фиксируют суставной диск к височной кости Дискочелюстные связки: фиксируют суставной диск к шейке нижней челюсти Внекапсульные связки Латеральная связка Начало – скуловой отросток височной кости Прикрепление: шейка нижней челюсти Клиновидно-нижнечелюстная связка Начало: ость клиновидной кости Прикрепление: язычок нижней челюсти Шилонижнечелюстная связка Начало: шиловидный отросток височной кости Прикрепление: угол нижней челюсти Крыловиднонижнечелюстной шов. Является утолщением жевательной фасции. Начало: от крыловидного крючка клиновидной кости, Прикрепление: на ветви нижней челюсти МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ГОЛОВЫ ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ Височная мышца (располагается в височной ямке) Начало: от стенок височной ямки Прикрепление: венечный отросток нижней челюсти Функция: поднимает челюсть, действуя на передние зубы; задние пучки смещают челюсть кзади Жевательная мышца Начало: скуловой отросток верхней челюсти, скуловая дуга Прикрепление: жевательная бугристость Функция: поднимает челюсть, действуя на угол и большие коренные зубы Медиальная крыловидная мышца Начало: крыловидная ямка Прикрепление: крыловидная бугристость Функция: поднимает челюсть, смещает челюсть кпереди Латеральная крыловидная мышца Начало: подвисочная поверхность большого крыла клиновидной кости (верхняя головка); латеральная пластинка крыловидного отростка (нижняя головка) Прикрепление: шейка нижней челюсти, суставной диск Функция: смещает челюсть вперед и в стороны ФАСЦИИ ГОЛОВЫ Височная фасция. Покрывает височную мышцу. Части: Поверхностная пластинка, глубокая пластинка Начало: обе пластинки начинаются от верхней височной линии Прикрепление: поверхностная пластинка – латеральная поверхность скуловой дуги, глубокая пластинка – медиальная поверхность скуловой дуги Щечно-глоточная фасция Расположение: покрывает щечную мышцу и продолжается на боковую стенку глотки Жевательная фасция Расположение: покрывает жевательную мышцу Передняя граница: переходит в щечно-глоточную фасцию Задняя граница: срастается с капсулой околоушной слюнной железы Верхняя граница: скуловая дуга МЫШЦЫ ШЕИ ПОВЕРХНОСТНАЯ ГРУППА МЫШЦ ШЕИ Подкожная мышца шеи Расположение: покрывает боковую область шеи от ключицы до края нижней челюсти Функция: предотвращает сдавление поверхностных вен шеи Грудино-ключично-сосцевидная мышца Начало: рукоятка грудины, грудинный конец ключицы (начинается двумя ножками, между которыми образуется малая надключичная ямка) Прикрепление: сосцевидный отросток, верхняя выйная линия Функция: отведение, разгибание и поворот головы ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ ШЕИ НАДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ Двубрюшная мышца Начало: сосцевидная вырезка Прикрепление: подъязычная кость (промежуточная точка фиксации), двубрюшная ямка Функция: смещение подъязычной кости назад и вверх Шилоподъязычная мышца Начало: шиловидный отросток височной кости Прикрепление: тело подъязычной кости Функция: смещение подъязычной кости назад – вверх Челюстно-подъязычная мышца Начало: челюстно-подъязычная линия Прикрепление: тело подъязычной кости Функция: смещение подъязычной кости вверх; обе мышцы образуют диафрагму рта Подбородочно-подъязычная мышца Начало: подбородочная ость +Прикрепление: тело подъязычной кости Функция: смещение подъязычной кости вверх ПОДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ Лопаточно-подъязычная мышца Начало: вырезка лопатки Прикрепление: тело подъязычной кости Функция: смещение подъязычной кости назад и вниз; предотвращение сдавления глубоких вен шеи натягиванием претрахеальной пластинки шейной фасции; Грудино-подъязычная мышца Начало: рукоятка грудины Прикрепление: подъязычная кость Функция: смещение подъязычной кости вниз Грудино-щитовидная мышца Начало: яремная вырезка грудины Прикрепление: щитовидный хрящ гортани Функция: смещение гортани вниз Щитоподъязычная мышца Начало: щитовидный хрящ гортани Прикрепление: подъязычная кость Функция: смещение гортани вверх Групповая функция передней группы мышц: действуя синхронно, мышцы передней группы смещают подъязычную кость и прикрепленные к ней гортань и глотку, а также опускают нижнюю челюсть. Тем самым передняя группа мышц шеи принимает участие в актах жевания, глотания и образования речи ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА МЫШЦ ШЕИ Передняя лестничная мышца Начало: поперечные отростки III - VI шейных позвонков Прикрепление: бугорок передней лестничной мышцы 1-го ребра Средняя лестничная мышца Начало: поперечные отростки II - VI шейных позвонков Прикрепление: 1-е ребро, кзади от борозды подключичной артерии Задняя лестничная мышца Начало: поперечные отростки IV - V шейных позвонков Прикрепление: 2-е ребро Групповая функция лестничных мышц: участие в акте дыхания - поднимание 1 и 2 ребер; сгибание и отведение шейного отдела позвоночного столба ПРЕДПОЗВОНОЧНАЯ ГРУППА МЫШЦ ШЕИ Длинная мышца головы Начало: поперечные отростки III - VI шейных позвонков Прикрепление: базилярная часть затылочной кости Функция: сгибание головы и шейного отдела позвоночного столба Длинная мышца шеи Начало: тела верхних грудных и нижних шейных позвонков Прикрепление: тела верхних шейных позвонков Функция: сгибание и отведение шейного отдела позвоночного столба ФАСЦИИ ШЕИ Поверхностная пластинка шейной фасции. Располагается под кожей, Охватывает шею со всех сторон, Образует влагалища для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц. В боковой области шеи отдает фронтально расположенную пластинку, прикрепляющуюся к поперечным отросткам шейных позвонков. Эта пластинка делит внутрифасциальное пространство шеи на передний и задний отделы. Верхняя граница: фиксируется к телу подъязычной кости, а выше нее делится на поверхностную и глубокую пластинки. Поверхностная пластинка прикрепляется к краю нижней челюсти, а глубокая покрывает надподъязычные мышцы и прикрепляется к челюстно-подъязычной линии Нижняя граница: передняя поверхность ключиц и рукоятки грудины Претрахеальная пластинка шейной фасции. Покрывает органы шеи и образует влагалища для подподъязычных мышц. Верхняя граница: подъязычная кость Нижняя граница: задние поверхности рукоятки грудины и ключиц Латеральная граница: лопаточно-подъязычные мышцы Предпозвоночная пластинка шейной фасции. Покрывает глубокие мышцы шеи и лестничные мышцы. Срастается с поперечными отростками шейных позвонков. Верхняя граница: наружное основание черепа Нижняя граница: верхняя апертура грудной клетки. На этом уровне переходит во внутригрудную фасцию ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ Сонный треугольник Задняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца Передняя граница: лопаточно-подъязычная мышца (верхнее брюшко) Верхняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко) Поднижнечелюстной треугольник Задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко) Передняя граница: двубрюшная мышца (переднее брюшко) Верхняя граница: основание нижней челюсти Язычный треугольник (треугольник Пирогова). Располагается внутри поднижнечелюстного треугольника Передняя граница: челюстно-подъязычная мышца Задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко) Верхняя граница: подъязычный нерв Лопаточно-ключичный треугольник Верхняя граница: лопаточно-подъязычная мышца (нижнее брюшко) Нижняя граница: ключица Передняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца Занижнечелюстная ямка (располагается кзади от ветви нижней челюсти) Передняя граница: ветвь нижней челюсти Задняя граница: сосцевидный отросток, грудино-ключично-сосцевидная мышца Верхняя граница: наружный слуховой проход Медиальная граница: шиловидный отросток височной кости, шилоподъязычная, шилоглоточная и шилоязычная мышцы; Межлестничное пространство Передняя граница: передняя лестничная мышца Задняя граница: средняя лестничная мышца Нижняя граница: 1-е ребро КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ Височно-нижнечелюстной сустав: его образование, костные и хрящевые структуры, капсула сустава, места ее прикрепления; форма сустава; Виды движений височно-нижнечелюстном суставе. Фазы опускания нижней челюсти; Где прикрепляется капсула височно-нижнечелюстного сустава? Какие связки имеет височно-нижнечелюстной сустав? Внутрикапсульные связки височно-нижнечелюстного сустава Внекапсульные связки височно-нижнечелюстного сустава: места начала и прикрепления, функция Височная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция; Жевательная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция; Медиальная крыловидная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция; Латеральная крыловидная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция; Височная, жевательная и щечно-глоточная фасции: расположение, границы, места прикрепления, покрываемые анатомические образования; На какие группы подразделяются мышцы шеи? Охарактеризуйте расположение и функцию подкожной мышцы шеи Грудино-ключично-сосцевидная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция; Надподъязычные мышцы: расположение, места начала и прикрепления, функция; Подподъязычные мышцы: расположение, места начала и прикрепления, функция; Охарактеризуйте групповые функции над- и подподъязычных мышц. В каких двигательных актах принимают участие эти мышцы? Передняя, средняя и задняя лестничные мышцы: расположение, места начала и прикрепления, функция; Укажите места начала и прикрепления длинных мышц головы и шеи, охарактеризуйте функцию этих мышц На какие пластинки подразделяется шейная фасция? Поверхностная пластинка шейной фасции: расположение, границы, покрываемые образования; На какие листки делится поверхностная пластинка шейной фасции выше подъязычной кости? Что покрывают эти листки? Претрахеальная пластинка шейной фасции: расположение, границы, покрываемые образования; Предпозвоночная пластинка шейной фасции: расположение, границы, покрываемые образования; Укажите границы поднижнечелюстного треугольника Укажите границы язычного треугольника Укажите границы сонного треугольника Укажите границы лопаточно-ключичного треугольника Укажите расположение и границы занижнечелюстной ямки Укажите расположение и границы межлестничного пространства |