Методические материалы - Физиология. Здоровья Украины Одесский национальный медицинский университет
 Скачать 4.25 Mb.
|
Транспорт газов кровью, значение для организма.Роль гемоглобина и миоглобина в дыхании. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Факторы, влияющие на образование и диссоциацию оксигемоглобина. Кислородная емкость крови, методы определения. Транспорт углекислого газа кровью, формы транстпорта. Напряжение кислорода и углекислого газа в тканевой жидкости и клетках. Образование и диссоциация бикарбонатов и карбгемоглобина. Значение карбангидразы. Газообмен между кровью и тканями, направление и механизмы. Степень оксигенации крови, метод определения. ВОПРОСЫ ДЛЯ ПИСЬМЕННОГО ОТВЕТА: Опишите роль гемоглобина и его соединений в дыхании. Опишите количество и состояние кислорода, углекислого газа и азота в артериальной и венозной крови. Какие закономерности демонстрирует кривая диссоциации оксигемоглобина. Зарисуйте ее. Какие факторы влияют на скорость диссоциации оксигемоглобина? Что такое кислородная емкость крови? Опишите методы ее определения. Опишите роль эритроцитов в транспорте кислорода и углекислого газа. ПРОГРАММА ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ. Рассчитать коэффициент утилизации кислорода. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний: Как изменится сродство гемоглобина к кислороду при повышении в эритроцитах концентрации 2,3- дифосфоглицерата? повысится Снизится Не изменится Могут быть разнонаправленные изменения Все ответы неправильные Как изменится сродство гемоглобина к кислороду при увеличении в крови концентрации водородных ионов и co2? Незначительно повысится Снизится Не изменится Могут быть разнонаправленные изменения Значительно повысится Как изменится сродство гемоглобина к кислороду, если у пациента температура тела повысилась до 39 градусов цельсия? Повысится Не изменится Снизится Существенно повысится Могут быть разнонапрвленные изменения Дайте сравнительную оценку сродства гемоглобина и миоглобина к кислороду. Сродство у гемоглобина выше, чем у миоглобина Обладают одинаковым сродством к кислороду Сродство у миоглобина выше, чем у гемоглобина Миоглобин не способен связывать кислород в отличие от гемоглобина Все ответы неправильные Как отличается сродство гемоглобина к кислороду плода (HbF) и взрослого человека (HbA)? Сродство у HbA незначительно выше, чем у HbF Оба вида нв обладают одинаковым сродством Сродство у HbA существенно выше, чем у HbF Сродство у HbF выше, чем у HbA Сроддство у HbA намного выше чем у HbF Максимальное количество кислорода, которое может связать определенный объем крови при полном насыщении гемоглобина кислородом, называется… Кислородной емкостью крови Цветовым показателем Показателем насыщения Гематокритным показателем Дыхательным коеффициентом Может ли в обычных условиях физически растворенный в крови кислород обеспечить потребность организма в кислороде? Да Может, в условиях покоя Нет Может, в условиях основного обмена Может при физической нагрузке Каково содержание растворенного кислорода в нормальной артериальной крови? 0.9-1,4 об% 1.5-1,6 об% 18-22 об% 0.25-0.3 об% 0.5-0.9 об% Сколько миллилитров кислорода может связать один грамм гемоглобина (по разным источникам литературы)? От 0.8 до 0.9 От 2.5 до 3,0 От 1.34 до 1.39 От 1.8 до 2,5 От 1 до 1.33 Как изменится кислородная емкость крови при снижении концентрации гемоглобина? Увеличится Не изменится Уменьшится Могут быть разнонаправленные изменения Значительно увеличиться Ответы: 1-B. 2-В. 3-С. 4-С. 5-D. 6-A. 7-C. 8-D. 9-C. 10-C. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний по программе «Крок» Сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина вправо способствует… Ухудшению снабжения тканей кислородом Улучшению снабжения тканей кислородом Развитию кислородного голодания тканей Возникновению деструкции тканей Ведёт к развитию гипоксии тканей Показателем, отражающим положение кривой диссоциации оксигемоглобина, является… РO2 при 100% насыщении крови кислородом (PO2 100) РCO2 при 50% насыщении крови кислородом (PCO2 50) РO2 при 50% насыщении крови кислородом (PO2 50) РCO2 при 100% насыщении крови кислородом (рCO2 100) РO2 при 28% насыщения крови кислородом (PO2 28) Как называется соединение гемоглобина с угарным газом? Карбгемоглобин Дезоксигемоглобин Метгемоглобин Карбоксигемоглобин Миоглобином Перенос кислорода и углекислого газа между кровью и тканями осуществляется путем… Активного транспорта Участия мембранных белков-переносчиков Простой диффузии Осмоса Пасивного транспорта В какую сторону сдвинута кривая диссоциации оксигемоглобина, если у пациента показатель РО2 50 = 34 мм. рт. ст.? Влево Вверх Вправо Вниз Не изменяется В какую сторону сдвинута кривая диссоциации оксигемоглобина, если у пациента показатель РО2 50 = 22 мм рт. ст.? Вправо Вверх Влево Вниз Не изменятся Если парциальное давление газа над жидкостью выше его напряжения в жидкости, то газ... Будет из нее выходить Не будет в ней растворяться Будет в ней растворяться Будет входить и выходить из нее Все ответы неправильные Проницаемость альвеолокапиллярной мембраны для газов характеризует показатель… Диффузионной способности легких Эластического сопротивления легких Величины мертвого пространства Величины жизненной емкости легких Максимального потребления кислорода Чем выше давление газа и ниже температура, … Тем меньше его растворимость в жидкости Давление и температура не влияют на растворимость газов Тем меньше его поглотилось жидкостью Тем больше его растворимость в жидкости Все ответы неправильные При обычном режиме вентиляции не происходит 100% оксигенации крови в легких, вследствие… Неравномерности вентиляции и перфузии в разных отделах легких Наличия в крови неактивных форм гемоглобина Все ответы правильные Шунтирования крови Все ответы неправильные Ответы : 1-B. 2-C. 3-D. 4-C. 5-C. 6-C. 7-C. 8-A. 9-D. 10-C. Ситуационные задачи: У больного резко нарушен транспорт кислорода гемоглобином. Какое терапевтическое воздействие может помочь в обеспечении тканей кислородом? Объясните механизм увеличения коэффициента утилизации кислорода в работающей мышце по сравнению с состоянием покоя. У животных, которые обитают на больших высотах, например, у южноамериканской ламы сродство гемоглобина к кислороду гораздо выше, чем у других млекопитающих. Соответственно кривая диссоциации оксигемоглобина сдвинута влево.Объясните физиологический смысл этого явления. У грызунов с названием луговые собачки сродство гемоглобина к кислороду такое же высокое, как и у высокогорной ламы. Но эти грызуны живут на равнине. Какими особенностями их экологии можно объяснить указанное свойство? У очень мелких животных наблюдается низкое сродство гемоглобина к кислороду и сдвиг кривой диссоциации вправо. Объясните и эту особенность. У членистоногих роль крови выполняет гемолимфа, которая содержит дыхательные пигменты – гемоглобин или гемоцианин. Однако у насекомых таких пигментов в гемолимфе нет. Объясните эту особенность? Рассчитайте кислородную емкость крови (КЕК), если количество Нв в крови равно 150 г/л? Нарисуйте схему гидратации СО2 в крови и превращения его в бикарбонаты. В кровь животному введен препарат, блокирующий действие карбоангидразы. Какие нарушения в процессе газообмена при этом произойдут? В каком возрасте в эритроцитах у детей появляется фермент карбоангидраза? Анализ газов в артериальной крови показал, что в первом случае О2 содержится 15%, СО2 40%; во втором случае эти цифры составляют соответственно 20 % и 60 %. Объясните, в каком случае кровь принадлежит взрослому, в каком - ребенку? С увеличением возраста ребенка содержание О2 в крови (возрастает, падает), количество СО2 (уменьшается, увеличивается, не изменяется). Вычеркните в скобках слова, которые не соответствуют истине. О какой крови идет речь - артериальной или венозной? При заболевании гриппом у человека происходят изменения параметров гомеостаза. Одной из первых меняется температура тела. Объясните, как изменится количество оксигемоглобина? Как изменятся параметры внешнего дыхания? Объясните, изменится ли кривая диссоциации оксигемоглобина и почему? ответы к Ситуационным задачам: Если функция гемоглобина недостаточна, необходимо увеличить количество свободного растворенного кислорода в крови, подвергнув пациента гипербарической оксигенации в камере с высоким давлением кислорода. Утилизация кислорода в ткани зависит с одной стороны от интенсивности протекающих в ней процессов, а с другой – от количества поступающего в клетки кислорода. Последнее в свою очередь зависит от объемной скорости кровотока и от степени диссоциации оксигемоглобина. Объемная скорость кровотока увеличивается за счет усиления работы сердца. А диссоциация оксигемоглобина возрастает в связи с тем, что в работающей мышце повышается температура и увеличивается количество СО2. Оба этих фактора усиливают отщепление кислорода. Сродство гемоглобина к кислороду показывает, какое количество кислорода при данном его парциальном давлении может быть связано. Следовательно, высокое сродство гемоглобина к кислороду способствует поглощению кислорода в условиях низкого атмосферного давления на больших высотах. Луговые собачки роют норы глубиной до пяти метров. Такие глубокие норы плохо вентилируются и парциальное давление кислорода и них низкое. Другие грызуны, имеющие гемоглобин с обычными свойствами, при помещении их в такие норы погибают. Работу системы Нb + О2 ↔ HbO2, как это видно из уравнения, нужно рассматривать в двух направлениях. При низком парциальном давлении кислорода в атмосферном воздухе ведущую роль играет способность гемоглобина захватить побольше кислорода. При интенсивном же обмене веществ важно, чтобы кислород быстрее отщеплялся от гемоглобина, когда кровь подходит к тканям. Именно это и наблюдается у мелких животных – более низкое сродство гемоглобина к кислороду. При трахейном дыхании, присущем насекомым, воздух поступает через систему трахей прямо к тканям. Поэтому нет необходимости в дыхательных пигментах. Так как 1 г Нв связывает 1,34 мл кислорода, то кислородная емкость крови (КЕК) в данном случае равна 20 мл. Схема гидратации СО2 в крови и превращения его в бикарбонаты: СО2 + Н2О↔Н2СО3 (карбоангидраза). Н2СО3 ↔ Н+ + НСО3-. К+ + НСО3 = КНСОЗ. Na+ + HCО3 = NaHCО3. Нарушается процесс связывания углекислого газа, поступающего в кровь из тканей с водой и последующее превращение его в бикарбонаты. Связывание углекислого газа с водой с помощью карбоангидразы происходит в эритроцитах. Карбоангидраза в эритроцитах определяется с 5-7-го дня после рождения. В первом случае ребенку дошкольного возраста, во втором - взрослому. С увеличением возраста детей содержание кислорода и углекислого газа как артериальной, так и в венозной крови возрастает. Количество оксигемоглобина в крови падает, так как сродство НЬ к кислороду при высокой температуре уменьшается. 2. Дыхание учащается. 3. Кривая диссоциации оксигемоглобина изменяется, так как сродство НЬ к кислороду падает, увеличивается скорость диссоциации. Тема 21. исследование нервной регуляции дыхания. Мотивационная характеристика темы. Знание механизмов регуляции дыхания необходимо для понимания процессов функционирования системы дыхания в условиях действия различных нейрогенных факторов и, в случае необходимости, целенаправленно влиять на ее работу. Цели занятия: знать – 1) механизмы влияния факторов нервной регуляции на дыхание; 2) наиболее значимые рефлексы, влияющие на систему дыхания. ВОПРОСЫ ДЛЯ УСТНОГО И ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ: Структуры ЦНС, обеспечивающие периодичность дыхания. Структуры заднего мозга, их роль в генерации основного ритма дыхания и регуляции вдоха. Роль пневмотаксического центра в торможении вдоха, регуляции объема и частоты дыхания. Апнейстический центр, его роль. Рецепторы растяжения легких, их значение в регуляции дыхания, рефлекс Геринга-Брейера. Роль ирритантных, j-рецепторов и проприорецепторов в регуляции дыхания. Защитные дыхательные рефлексы. Роль сопротивления дыхательных путей в дыхании. Произвольная регуляция дыхания. ВОПРОСЫ ДЛЯ ПИСЬМЕННОГО ОТВЕТА: Напишите, что такое дыхательный центр, какие структуры дыхательного центра обеспечивают автоматию дыхания. Нарисуйте схему продолговатого мозга и укажите расположение бульбарного отдела дыхательного центра. Перечислите главные рефлексогенные зоны, участвующие в регуляции дыхания. Нарисуйте схему рефлекторной дуги рефлекса Геринга-Брейера. Опишите роль блуждающего нерва. Опишите нервно-рефлекторный механизм регуляции дыхания. Опишите роль Варолиева моста в регуляции дыхания. ПРОГРАММА ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ. Определение времени максимальной задержки дыхания на вдохе и на выдохе (проба Штанге и Сабразе). ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний: Какая роль блуждающих нервов в дыхании? Несут афферентные импульсы от легких и иннервируют диафрагму Возбуждают гладкую мускулатуру бронхов и даафрагму Несут афферентные импульсы от рецепторов растягивания легких Иннервируют легкие и гладкую мускулатуру бронхов Несут афферентные импульсы от легких и иннервируют гладкую мускулатуру бронхов и диафрагму Автоматией обладают структуры дыхательного центра, расположенные в коре головного мозга спинном мозге мосту средний мозг продолговатом мозге Переключение с вдоха на выдох обеспечивается… двигательными центрами спинного мозга пневмотаксическим центром моста центрами продолговатого мозга звездчатым ганглием корой больших полушарий От каких рецепторов начинаются рефлексы Геринга-Брейера? рецепторов растяжения рецепторов к углекислому газу барорецепторов J-рецепторов Терморецепторы Стимуляция рефлекса Геринга-Брейера приводит к увеличению объема вдоха и выдоха переключению выдоха на выдох увеличению альвеолярной вентиляции переключению выдоха на вдох и вдоха на выдох переключению выдоха на вдох Центр вдоха продолговатого мозга получает импульсы на прекращение вдоха от пневмотаксического центра, центра выдоха, механорецепторов легких и дыхательных мышц центра выдоха продолговатого мозга и пневмотаксического центра механорецепторов легких, межреберных мышц и диафрагмы хеморецепторов дуги аорты и каротидного синуса дыхательного центра продолговатого мозга и варолиева моста В эксперименте при повреждении пневмотаксического центра и двусторонней ваготомии наблюдается: глубокое и редкое дыхание частое и поверхностное дыхание задержка дыхания на вдохе (апнейзис) задержка дыхания на выдохе дыхание не изменится В эксперименте при двусторонней ваготомии наблюдается: дыхание не изменится частое и поверхностное дыхание задержка дыхания на вдохе (апнейзис) задержка дыхания на выдохе глубокое и редкое дыхание При тотальном повреждении спинного мозга на уровне CI наблюдается: частое и глубокое дыхание остановка дыхания дыхание за счет сокращения диафрагмы дыхание за счет сокращения внутренних грудных мышц дыхание не изменится При тотальном повреждении спинного мозга на уровне ThI наблюдается: частое и глубокое дыхание остановка дыхания дыхание за счет сокращения диафрагмы дыхание за счет сокращения внутренних грудных мышц дыхание не изменится Ответы: 1-Е. 2-Е. 3-В. 4-A. 5-D. 6-A. 7-C. 8-E. 9-B. 10-C. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний по программе «Крок» К эффектам рефлекса Геринга-Брейера относятся… парадоксальный эффект Хэда экспираторно-облегчающий инспираторно-тормозящий все вышеперечисленные Ни один из перечисленных В основном, по каким нервам поступают в ЦНС импульсы о газовом составе крови? Блуждающему и депрессорному Диафрагмальному и блуждающему Депрессорному и синусовому Сипатическому стволу и блуждающему нерву Метасимпатическим нервам Какова роль коры больших полушарий в регуляции дыхания? Произвольная регуляция дыхания Передача импульсов в продолговатый мозг о глубине дыхания Передача импульсов в нижележащие центры о содержании СО2 в крови Автоматизм внешнего дыхания Тоническое влияние на дыхательный центр Какие рецепторы нервной системы регистрируют изменения газового состава крови? Механорецепторы Барорецепторы Хеморецепторы Осморецепторы Терморецепторы В каких структурах расположены хеморецепторы, регистрирующие газовый состав крови? Легкие, сосуды Сосуды, ЦНС Цнс, легкие Легкие, ткани Бронхи, трахея В каких отделах сосудистой системы расположены основные скопления хеморецепторов, регистрирующих газовый состав крови? Дуга аорты и синокаротидная зона Сосуды легких и скелетных мышц Сосуды сердца и легких Сосуды почек и сердца Сосуды гипофиза Активизация каких из нижеперечисленных рецепторов приводит к констрикции легочных артерий? α2 –рецепторы М3 –рецепторы Н2 – рецепторы N2 – рецепторы ЭндотелиновыеА (ЕТА) – рецепторы Верно ли указана последовательность процессов, происходящих в рецепторах каротидных телец при их возбуждении в условиях гипоксии: ↓ проводимости К+ каналов в I-клетках каротидных телец и ↑ проводимости Са++→ деполяризация мембран I-клеток → возбуждение афферентных нервов. Верно Не верно Ионная проводимость не изменяется Изменяется проводимость только для Сl- Изменяется проводимость только для Na+ Как изменится дыхание при раздражении проксимального (центрального) окончания блуждающего нерва? Увеличится частота дыхания Увеличится глубина дыхания Произойдет активизация защитных дыхательных рефлексов Возникнет апноэ (остановка дыхания) Парметры дыхания не изменятся Произвольное дыхание прекращается при: Перерезке ствола мозга выше моста Перерезке ствола мозга на уровне каудального концапродолговатого мозга Билатеральной ваготомии Билатеральной ваготомии с перерезкой ствола по верхней границе моста Перерезке спинного мозга на уровне ThI . Ответы : 1-D. 2-C. 3-A. 4-C. 5-B. 6-A. 7-E. 8-A. 9-D. 10-D. С  итуационные задачи:Используя представленный рисунок, объясните, как изменияется дыхание после перерезки блуждающих нервов? Какую роль в регуляции дыхания играют блуждающие нервы? Если поднести к носу испытуемого ватку, смоченную нашатырным спиртом, то происходит временная задержка дыхания с последующим возникновением чихания. В чем ее физиологический смысл данной рефлекторной реакции. Нарисуйте схему рефлекса чихания. Объясните физиологический смысл задержки дыхания у зайцев при раздражении их кожи в области шеи. Выскажите предположение, почему такое явление отсутствует у кроликов. В несвежих продуктах (мясо, рыба, недоброкачественные консервы) может содержаться микробный токсин ботулин. Он действует на мионевральные синапсы подобно устранению ионов кальция. Объясните, почему отравление может оказаться смертельным? У животного перерезан спинной мозг. При этом сохранилось только диафрагмальное дыхание. Объясните, на каком уровне произведена перерезка? У одной собаки производят искусственный вдох (растяжение альвеол воздухом). У другой собаки перерезают блуждающие нервы и раздражают их центральные отрезки. Объясните, будут ли наблюдаться различия в дыхательных реакциях обеих собак? Объясните, если изолировать продолговатый мозг, сохранив его кровообращение, будет ли в этих условиях продолжать работать дыхательный центр? Спинной мозг перерезан между первым вторым шейными сегментами. Что произойдет с дыханием? Нарисуйте пневмограмму этого опыта. Спинной мозг перерезан между шейным и грудным отделами. Объясните, изменится ли дыхание и почему? У животного разрушен продолговатый мозг. Объясните, что в этом случае произойдет с дыханием?. Произведена перерезка мозга между продолговатым мозгом и варолиевым мостом. Нарисуйте, какие изменения дыхания при этом будут наблюдаться. Объясните, что произойдет с дыханием, если перерезка произошла выше варолиевого моста? Отметьте, из каких перечисленных ниже рефлексогенних зон идут импульсы в дыхательный центр: гортань, бронхи, слизистая полости носа, легкие, каротидный синус, аорта, полая вена, проприорецепторы скелетных мышц, рецепторы перикарда, пищевод, костный мозг. Объясните, какие изменения на пневмограмме произойдут при двусторонней перерезке блуждающих нервов и последующей стимуляции центрального и периферических концов перерезанного вагуса. Нарисуйте. У новорожденного котенка перерезали оба диафрагмальных нерва. Объясните, как изменится при этом дыхание? Новорожденный ребенок дышит 30 раз в минуту. Сделайте Ваш вывод и объясните его. Если на середине акта вдоха внезапно под большим давлением ввести воздух в альвеолы, вдох прекратится и наступит выдох. Объясните, с чем связано прекращение вдоха? В эксперименте на животном исследовали роль афферентных волокон блуждающего нерва в регуляции дыхания. Эксперимент состоял из нескольких этапов: а) регистрация пневмограммы животного до и после перерезки блуждающего нерва, несущего от механорецепторов легких информацию о степени растяжения альвеол и воздухоносных путей в отдел дыхательного центра, расположенный на уровне продолговатого мозга; б) регистрация пневмограммы на фоне низкочастотной электростимуляции центрального отрезка перерезанного блуждающего нерва; в) регистрация пневмограммы на фоне высокочастотной электростимуляции центрального отрезка перерезанного блуждающего нерва.Опишите, какие изменения наблюдались на пневмограммах на всех этапах эксперимента (а, б, в). Объясните причины наблюдаемых изменений. Сделайет вывод, какова роль блуждающего нерва в регуляции дыхания? ответы к Ситуационным задачам: После перерезки блуждающих нервов дыхание становится более редким и более глубоким. Поэтому можно предположить, что в нормальных условиях импульсы, идущие по блуждающим нервам, способствуют своевременной смене вдоха выдохом. Задержка дыхания предотвращает попадание токсического вещества в дыхательные пути и легкие. При попадании раздражителя на слизистую носовой полости возникает защитный рефлекс – чихание. Возбуждение ирритантных рецепторов слизистой носовой полости – тройничный и верхний гортанный нерв – ядра тройничного нерва в мосту и ядра блуждающего нерва в продолговатом мозге (торможение центра вдоха, возбуждение центра выдоха) - мотонейроны мышц выдоха - сокращение брюшных мышц и внутренних косых межреберных мышц. В виду своего образа жизни, зайцу часто приходится прятаться под кустами и затаиваться. При этом область шеи подвергается механическому раздражению. Одновременно задерживается дыхание. В результате выработалась стойкая комплексная защитная реакция – при опасности затаиваться и задерживать дыхание. Искусственное раздражение области шеи воспроизводит эту реакцию. Кролик – животное домашнее, у которого данный рефлекс не является необходимым. Ионы кальция способствуют выделению медиатора в синаптическую щель. При отсутствии кальция медиатор не освобождается и нарушается переход возбуждения с нерва на скелетную мышцу. Если они перестают возбуждаться дыхательные мышцы, происходит остановка дыхания. Мотонейроны диафрагмального нерва, управляющего движениями диафрагмы, находятся в 3-4 шейном сегментах спинного мозга. Нейроны межреберных нервов находятся в грудном отделе. Значит, перерезка произведена ниже 4-го шейного сегмента, но выше 1-го грудного. У первой собаки активируется рефлекс: рецепторы растяжения легких - волокна блуждающих нервов – продолговатый и средний мозг (торможение центра вдоха, возбуждение центра выдоха) – мотонейроны мышц выдоха - сокращение внутренних межреберных мышц. Т.о. вдох сменяется выдохом. У второй собаки действует та же система за исключением рецепторов. Вдох сменяется выдохом. Да, будет. Клетки дыхательного центра могут возбуждаться под влиянием углекислого газа, который образуется в ходе собственного метаболизма, т.е. обладают автоматией. Т.о., рефлекторные и гуморальные воздействия на дыхательный центр не вызывают его деятельность, как таковую, а лишь поддерживают и изменяют ее. Дыхание прекратится, так как в этом случае дыхательные центры изолируются от дыхательной мускулатуры Дыхание сохранится за счет работы диафрагмы, так как центр диафрагмального нерва сохранит связь с дыхательным центром Дыхание прекратится, так как разрушается дыхательный центр. Нарушится нормальная смена дыхательных движений, так как в этом случае повреждается связь дыхательного центра с центром пневмотаксиса. Дыхание будет редким и глубоким. Дыхание не изменится. Слизистая воздухоносных путей. При перерезке блуждающих нервов дыхание будет более глубоким и редким. Раздражение периферического конца вагуса вызывает замедление дыхания, центрального — такого эффекта не дает. Дыхание остановится, так как у новорожденного тип дыхания только диафрагальный, а реберный еще не сформировался. У ребенка имеется патология дыхания. В норме частота дыхательных движений у новорожденного 60—70 в мин. При быстром ведении под большим давлением воздуха в альвеолы наступает сильное раздражение рецепторов растяжения легких, что приводит к стимуляции экспираторной части дыхательного центра и вдох сменяется выдохом (рефлекс Геринга-Бреера). В первой части эксперимента (а) после перерезки блуждающего нерва дыхание стало более редким и глубоким. На втором этапе (б) резко увеличивается длительность вдоха. На третьем (в) — вдох прерывается с началом стимуляции. Частота возбуждений, идущих по афферентным волокнам блуждающего нерва от механорецепторов легких, отражает параметры полученного результата, т.е. объем воздуха, поступающий в легкие в процессе вдоха. В эксперименте искусственно, с помощью электростимуляции центрального отрезка блуждающего нерва, моделировали высокую степень растяжения легких (большая частота стимуляции) и слабое растяжение легких (низкая частота стимуляции). В первом случае вдох сразу прекращался, а во втором — растягивался на более длительное время, хотя необходимое количество воздуха уже поступило в легкие. 3. Афферентные волокна блуждающего нерва, несущие информацию от механорецепторов легких в центр вдоха и выдоха (продолговатый мозг), принимают участие в механизме смены вдоха (торможение инспираторных нейронов) на выдох (активация экспираторных нейронов, так как они находятся в реципрокных отношениях с инспираторными нейронами). Этот механизм особенно отчетливо выражен при глубоком дыхании. Тема 22. исследования гуморальной регуляции дыхания. Мотивационная характеристика темы. Знание механизмов регуляции дыхания необходимо для понимания процессов функционирования системы дыхания в условиях действия различных гуморальных факторов и, в случае необходимости, целенаправленно влиять на ее работу. Цели занятия: знать – 1) механизмы влияния факторов гуморальной регуляции на деятельность сердца; 2) особенности функционрования системы дыхания при действии различных гуморальных факторов. ВОПРОСЫ ДЛЯ УСТНОГО И ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ: Влияние газового состава и рН артериальной крови на частоту и глубину дыхания. Центральные и периферические хеморецепторы, их значение в обеспечении газового гомеостаза. Изменения вентиляции легких при гиперкапнии и гипоксии. Дыхание при физической нагрузке, повышенном и пониженном барометрическом давлении. Механизм первого вдоха новорожденного Возрастные особенности регуляции дыхания. ВОПРОСЫ ДЛЯ ПИСЬМЕННОГО ОТВЕТА: Зарисуйте и опишите рефлекторные дуги рефлексов с хеморецепторов каротидного синуса и дуги аорты. Опишите гуморальные механизмы регуляции дыхания. Опишите эксперименты, доказывающие существование гуморального механизма регуляции дыхания. ПРОГРАММА ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ: Определение времени максимальной задержки дыхания на вдохе и на выдохе (проба Штанге и Сабразе). ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний: |