Ответы к экзамену по гинекологии. Экзамен. билеты гинекология для акушерок. Гбоу ciio рд дмк Экзаменационная сессия 2013 2014 уч г
 Скачать 80.87 Kb.
|
|
ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 1 1.Организация гинекологической помощи. 2.Миома матки: клиника, диагностика, лечение. 3.Основные методы исследования. 4.Задача: Женщина 23-х лет. Месячные с 12-ти лет по 3-4 дня через 28 дней. Половая жизнь в браке. Р -2, аб.- 2, консультируется с акушеркой смотрового кабинета по поводу зуда и жжения во влагалище. В зеркалах: влагалище гиперемировано, обильные творожистые выделения. Шейка чистая. При бимануальном исследовании патологии не выявлено. Задание: Оценить проблемы. Необходимое обследование. Тактика. Выполнить манипуляцию: «Взятие мазка на трихомониаз». Преподаватель______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 2 1.Особенности деонтологии в гинекологии. Специфичность проблем у гинекологических больных. Особенности общения с онкологическими больными. 2.Внематочная беременность: классификация, причины, неотложная помощь. 3.Бимануальное исследование. 4.Задача: Девочка в сопровождении матери, 15-ти лет обратилась с жалобами на кровотечение из половых путей в течение недели. Месячные с 13-ти лет по 5-7 дней, нерегулярные, часто обильные, болезненные, последние месячные закончились 2 недели назад. Половую жизнь отрицает. Недавно испытала стресс. Кожные покровы обычной окраски. Пульс 68 уд/мин, АД 110/60, живот мягкий, безболезненный. Мать обеспокоена тем, что девочке назначат выскабливание полости матки. Задание: Оценить проблемы. Объяснить ситуацию. Дать рекомендации. Выполнить манипуляцию: «Ведение менструального календаря». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 3 1.Топография органов малого таза. Связочный аппарат. Клетчатка малого таза. 2.Предраковые заболевания вульвы и влагалища: клиника, диагностика, лечение. 3.Методы провокации: химический, биологический, термический, механический. 4.Задача: Больная 20 лет доставлена 1.10.04 г. машиной скорой помощи с жалобами на боли в животе, резкую слабость, одышку, головокружение. Из анамнеза: боль справа в паховой области, появилась внезапно 1 час назад, после физической нагрузки. Постепенно боль приобрела разлитой характер, появилась слабость, головокружение, одышка. Менархе с 14 лет по 4-5 дней, безболезненные, цикл 27-30 дней. Половая жизнь с 19 лет, беременностей не было. Последняя менструация 17.09.04 г. Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. АД – 90/50 мм. рт. ст. РS - 104 уд/мин, ритмичный. Живот напряжен в нижних отделах, безболезненный, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Отмечается притупление перкуторного звука в нижних отделах живота. Гинекологический осмотр: НПО развиты правильно, рост волос по женскому типу. Слизистая влагалища и шейки матки без особенностей, розового цвета. Матка нормальных размеров, плотная. При смещении шейки матки отмечается болезненность. Придатки слева – без особенностей. Справа придатки увеличены, безболезненные. Правый боковой и задний своды уплощены, болезненные. Задание: Диагноз и его обоснование. Выявить проблему женщины. Тактика. Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 4 1.Дополнительные методы гинекологического исследования. 2.Рак шейки матки: клиника, диагностика, лечение. 3.Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез). 4.Задача: Женщина 33-х лет. Месячные с 12 лет по 3-4 дня через 28 дней. Половая жизнь вне брака. На диспансерном учете по поводу хронического аднексита и бесплодия вторичного. Р-2, аб-2. При обследовании в мазках на gn лейкоцитов 40-50. Врач поручил акушерке провести обследование с провокацией. Задание: Оценить проблемы. Объяснить ситуацию. Необходимое обследование. Тактика. Выполнить манипуляцию: «Взятие мазка на трихомониаз». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 5 1.Влагалище: строение, функция. Степени чистоты. 2.Предраковые заболевания эндометрия: клиника, диагностика, лечение. 3.Взятие мазков на кольпоцитологию. 4.Задача: Женщина 20 лет. Месячные с 12-ти лет по 3-4 дня через 28 дней. Половая жизнь в браке. Консультируется с акушеркой ФАПа по поводу задержки месячных на 1,5 месяца, считает себя беременной. Хочет сделать аборт. Задание: Оценить проблемы женщины. Подтвердить беременность и установить срок. Помочь в выборе метода планирования семьи. Необходимое обследование. Выполнить манипуляцию: «Тест на феномен кристаллизации шеечной слизи». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 6 1.Маточные трубы, яичники: строение, функции. 2.Предраковые заболевания шейки матки: клиника, диагностика, лечение. 3.Выскабливание полости матки. 4.Задача: Женщина 30-ти лет. Месячные с 12-ти лет по 3-4 дня через 28 дней. Половая жизнь в браке. Р-2, аб-2. Консультируется с акушеркой ФАПа по поводу аварийной контрацепции (порвался презерватив). Задание: Оценить проблемы. Информировать о методах аварийной контрацепции. Помочь в выборе. Выполнить манипуляцию: «Тест на беременность». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 7 1.Тесты функциональной диагностики. 2.Доброкачественные опухоли матки. Клиника. Диагностика. 3.Хирургические методы лечения. 4.Задача: Женщина 32-х лет. Месячные с 12-ти лет по 3-4 дня через 28 дней. Половая жизнь в браке. Р-2, аб-2. Консультируется с акушеркой ФАПа по поводу задержки месячных на 1,5 месяца, считает себя беременной. Тест положителен. Хочет сделать мини-аборт. Задание: Оценить проблемы женщины. Подтвердить беременность и установить срок. Помочь в выборе метода планирования семьи. Необходимое обследование. Выполнить манипуляцию: «Ассистенция при операции искусственного аборта». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 8 1.Овариально-менструальный цикл: определение, характеристика, регуляция. 2.Перекрут ножки опухоли: причины, клиника, диагностика, тактика ведения. 3.Влагалищные ванночки. Спринцевания. 4.Задача: Женщина 36 лет пришла на осмотр. Жалоб нет. Менструация с 12 лет по 3-4 дня через 28 дней, умеренные. Половая жизнь с 20 лет в браке. Р-2, аб-2. Последний аборт 5 лет назад, гинекологу не показывалась 5 лет. Последняя менструация неделю назад. В зеркалах: шейка цилиндрической формы. Зев щелевидный. Вокруг наружного зева обширная эрозированная поверхность d – 4 см, при дотрагивании не кровоточит. Матка и придатки – без патологических изменений. Женщина волнуется нет ли у неё рака. Задание: Выявить проблемы пациента. Поставить диагноз и обосновать его. Тактика акушерки в данной ситуации. Выполнить манипуляцию: «Взятие мазка на онкологическое исследование». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 9 1.Яичниковый цикл: фазы, гормоны, регуляция. 2.Рождение субмукозного узла: клиника, диагностика, лечение. 3.Лапароскопия. 4.Задача: На прием в ЖК обратилась женщина 28 лет, у которой была обнаружена эрозия шейки матки. Р-2, аб-1. Соматически здорова. Женщине предложена диатермокоагуляция шейки матки. Женщина волнуется в связи с предложенной операцией. Задание: Выделить проблемы женщины. Объяснить суть предстоящей операции. Направить на обследование перед операцией. Выполнить манипуляцию: «Введение влагалищного тапмпона». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 10 1.Маточный цикл: фазы, циклические изменения в слизистой матки, регуляция. 2.Современные методы контрацепции. 3.Рак яичников. Клиника. Диагностика. Лечение. 4.Задача: Больная 22 лет, доставлена с жалобами на резкие боли схваткообразного характера, наступившие сегодня утром после дефекации, сопровождающиеся полуобморочным состоянием, головокружением, рвотой. Из анамнеза: больной себя считает около 2 недель. Последние месячные наступили 2 недели назад, с тех пор продолжаются в виде скудных темнокровянистых выделений. В течение этого времени отмечались периодические приступы схваткообразных болей, сопровождающиеся чувством тошноты. Менструации регулярные. Через 28 дней по 3-4 дня, необильные безболезненные. Половая жизнь с 18 лет. Имеет 2-х летнего ребенка, после родов не предохраняется. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные. PS 100 уд/мин, слабого наполнения. АД 90/60 мм.рт.ст. Язык чистый, влажный. Живот вздут, напряжен, резко болезнен в нижних отделах, определяется притупление перкуторного звука. Гинекологический осмотр: в зеркалах – слизистая влагалища и шейки матки цианотичная. Шейка матки цилиндрической формы, зев – щелевидный, приоткрыт. Бимонуально: матка увеличена до 5 нед. беременности, болезненна при движении. В области правых придатков определяется тестоватость. Левые придатки без особенностей. Задний свод уплощен, резко болезненный. Задание: Оценить проблему. Диагноз и его обоснование. Дополнительные методы обследования. Тактика. Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 11 1.Строение и функции матки. 2.Опухоли яичников: классификация, характеристика, диагностика. 3.Кульдоскопия. Лапароскопия. 4.Задача: Больная С., 32 лет, поступила в гинекологическое отделение 7 сентября с жалобами на слабость, головокружение, небольшие кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота с иррадиациейв прямую кишку. В анамнезе вторичное бесплодие, по поводу которого наблюдалась и лечилась в ЖК 1,5 года. Болеет с 3 сентября, когда после задержки месячных появились кровянистые мажущиеся выделения из половых путей. Общее состояние средней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный в нижних отделах живота. PS – 120 уд/мин, АД 80/40 мм.рт.ст. Гинекологический осмотр: НПО развиты правильно. Рост волос по женскому типу. Влагалище емкое. Слизистая цианотична, ш/м плотноватая, зев звкрыт. Матка увеличена до 6 нед. беременности, мягковатой консистенции. Правые придатки не пальпируются, слева – определяется тестоватость. Задний свод укорочен. Движения за шейку матки вызывают резкую болезненность. Задание: Диагноз. Методы обследования. Тактика. |