Главная страница
Навигация по странице:

  • Рабочая тетрадь для внеаудиторной самостоятельной работы студентов по МДК 01.01. Пропедевтика клинических дисциплин. Раздел. Обследование пациентов.

  • ПМ 01 Диагностическая деятельность.

  • МДК 01.01. Пропедевтика клинических дисциплин. Раздел Обследование пациентов. Разработана на основе рабочей программы ПМ 01. Диагностическая деятельность.Разработчик

  • Занятие №1 Тема1 . Субъективные и объективные методы исследования. История болезни. Задание №1.

  • Место перкуссии Правое лёгкое Левое лёгкое

  • Задание №

  • Задание №10

  • Задание №14

  • Занятие №2 Тема: Лабораторная диагностика Задание №

  • Исследование «базальной секреции»

  • Задание 12

  • рабочая тетрадь по пропедевтике. Огапоу Валуйский колледж Рабочая тетрадь для внеаудиторной самостоятельной работы студентов


    Скачать 2.75 Mb.
    НазваниеОгапоу Валуйский колледж Рабочая тетрадь для внеаудиторной самостоятельной работы студентов
    Анкоррабочая тетрадь по пропедевтике
    Дата20.01.2020
    Размер2.75 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаRabochaja_tetrad_po_PM_01_Prope.doc
    ТипДокументы
    #104975
    страница1 из 11
      1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


    ОГАПОУ «Валуйский колледж»



    Рабочая тетрадь

    для внеаудиторной самостоятельной работы студентов

    по

    МДК 01.01. Пропедевтика клинических дисциплин. Раздел. Обследование пациентов.

    ПМ 01 Диагностическая деятельность.

    специальность

    060101 Лечебное дело

    Студентагруппы курса

    .

    .

    Автор: Болотина Зинаида Ивановна преподаватель клинических дисциплин



    Валуйки 2015

    Рабочая тетрадь предназначена для самостоятельной внеурочной работы студентов и подготовки к практическим занятиям по МДК 01.01. Пропедевтика клинических дисциплин. Раздел Обследование пациентов.

    Разработана на основе рабочей программы ПМ 01. Диагностическая деятельность.

    Разработчик: Болотина З.И. преподаватель высшей квалификационной категории ОГАПОУ «Валуйский колледж.

    Рецензент : Отченашенко Л.М. врач терапевт высшей категории, медстатист ОГБУЗ «Валуйская ЦРБ», Отличник здравоохранения.

    Рассмотрена предметно-цикловой

    комиссией специальных дисциплин

    «29» августа 2014 г.

    Председатель: Кутилина Л.В.

    Утверждена

    заместитель директора по учебной работе
    «29» 08. 2014г.

    _________________Пахомова О.Н.

    Рабочая тетрадь по МДК 01 01 Пропедевтика клинических дисциплин. Раздел. Обследование пациентов разработана на основе рабочей программы по ПМ 01 Диагностическая деятельность и ФГОС по специальности 060101 «лечебное дело», повышенный уровень подготовки.

    Рабочая тетрадь поможет обучающимся в выполнении внеурочной самостоятельной работы по МДК 01 01 Пропедевтика клинических дисциплин. Раздел. Обследование пациентов. Позволит вспомнить материал, пройденный ранее, выполнение практических манипуляций, работу с пациентами. Работая над имеющимися заданиями, обучающиеся смогут самостоятельно проверить свои знания и практические умения. Часть заданий студент выполняет самостоятельно при подготовке к практическим занятиям, часть заданий выполняет во время практического занятия самостоятельно или под контролем преподавателя.

    Система заданий в пособии усложняется по мере того, как обучающийся накапливает и расширяет знания. Чтобы дать правильный ответ, нужно поработать не только с текстом учебника, но и с тетрадью манипуляций, с врачебной историей болезни, вспомнить об этике, повторить пройденное. Если то или иное задание с первого раза не получается, не следует отступать, ещё раз нужно обратиться к учебнику, к лекционному курсу, к дополнительной литературе и найти необходимый материал. Наиболее трудные задания могут быть выполнены с помощью преподавателя. Если к концу изучения МДК 01 Пропедевтика клинических дисциплин. Раздел. Обследование пациентов. все задания будут выполнены правильно, то можно быть уверенным в достаточно полном усвоении курса обучающимися.

    Внимательно прочитайте задания. К каждому занятию ответьте на предложенные вопросы, выполните практические задания.

    Занятие №1

    Тема1. Субъективные и объективные методы исследования. История болезни.

    Задание №1. Дайте определение понятиям:

    Аускультация________________________________________

    Осмотр______________________________________________

    Пальпация___________________________________________

    Анамнез жизни . ________________________________________________

    Анамнез болезни ______________________________________________

    Перкуссия______________________

    Поля Кренига__________________

    Топографическая перкуссия_______________________________________________________

    Везикулярное дыхание______________________________________________

    Жесткое дыхание . _______________________________________________ Амфорическое дыхание . Сухие хрипы . Влажные хрипы . Крепитация . Тоны сердца . Систолический шум . Диастолический шум . Кошачье мурлыканье . Верхушечный толчок .

    Пропедевтика .

    .

    Задание №2.Ответить на вопросы.

    а) субъективные методы обследования .

    .

    .

    б) объективные методы обследования .

    .

    .

    Задание №3 Установите соответствие .

    Перкуссия

    Безсознательное состояние

    Эмфизема

    выстукивание

    Альвеола

    расслабление сердца

    Пальпация

    Сокращение сердца

    Одышка

    Повышенная воздушность легких

    Удушье

    Крайняя степень одышки

    Тахикардия

    Учащенное дыхание

    Брадикардия

    Остановка дыхания

    Апноэ

    ощупывание

    Систола

    Урежение дыхания

    Диастола

    Урежение сердцебиений

    Кома

    Учащенное сердцебиение

    брадипное

    Наименьшая единица легхих

    Задание № 4 Исправьте ошибку в последовательностиструктуры истории болезни.

    1. Паспортная часть

    2. Жалобы больного

    3. Исследование систем органов

    4. Анамнез жизни

    5. Общий статус больного

    6. История настоящего заболевания

    7.  Данные лабораторно-инструментальные методов обследования.

    8. Обоснование предварительного диагноза. 

    Задание № 5 Заполните таблицу

    Расположение нижних границ лёгких в норме.

    Место перкуссии

    Правое лёгкое

    Левое лёгкое

    Окологрудинная линия





    Среднеключичная»





    Передняя подмышечная линия





    Средняя подмышечная линия





    Задняя подмышечная линия





    Лопаточная линия





    Околопозвоночная

    линия





    Задание № 6 Найдите ошибки.

    Подвижность нижних краёв лёгких в норме.

    Топографическая линия

    Подвижность нижнего края лёгкого, см




    правого

    левого

    На вдохе

    На выдохе

    суммарная

    На вдохе

    На выдохе

    суммарная

    Linea medioclavicularis

    2-3

    2-3

    4-6

    3-4

    3-4

    3-4

    « axillaries media

    3-4

    3-4

    6-8

    3-4

    3-4

    6-8

    « scapularis

    2-3

    3-4

    4-6

    2-3

    2-3

    4-6

    Задание № 7 . Перечислите точки выслушивания сердца. _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Задание № 8 . Перечислите признаки везикулярного дыхания: 1.____________________________________________________________________________ 2.____________________________________________________________________________ 3.____________________________________________________________________________4.__________________________________________________

    Задание № 9 . Перечислите признаки бронхиального дыхания:

    1.___________________________________________________________________________

    2.____________________________________________________________________________

    3._________________________________________________________________________________

    Задание №10. Перечислите, какие сухие хрипы вы знаете__________________________________ _ __________________________________

    Задание №11. Перечислите, какие влажные хрипы вы знаете ________________ ____ __________ _ _________________________________

    Задание №12. Дополните ответ:

    1.Верхняя граница легких спереди определяется на .

    .

    2. При осмотре сердечной области можно выявить .

    Задание №13 Выберите правильный ответ:

    1.Сухие хрипы образуются при:

    а) расклеивании альвеол

    б) склеивании альвеол

    в) сужении бронхов

    г) трении листков плевры

    2.Лимфатические узлы в норме

    а) видны при общем осмотре

    б) не видны и не пальпируются

    в) не видны, но пальпируются подключичные

    г) не видны, но пальпируются подколенные

    Задание №14 . Назовите правила перкуссии .

    .

    .

    Задание №15 Назовите правила аускультации .

    . Оценка и подпись преподавателя:

    Занятие №2

    Тема: Лабораторная диагностика

    Задание №1. Дайте понятие лабораторным методам исследования_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Задание №1 Дайте определение понятиям:

    1. Гемограмма

    2. Лейкограмма

    3. Сдвиг лейкоформулы влево

    4. Тромбоцит

    5. Агранулоциты

    6. Гранулоциты

    7. Цветовой показатель

    8. Миелограмма

    9. Бластные клетки

    10. Цилиндры

    11. Остаточный азот

    12. Мочевина

    13. Креатинин.

    14.Гемоглобин

    Задание №3 Найдите и исправьте ошибки в высказываниях:

    1. Кроветворение происходит в желтом костном мозге.

    2. Креатинин продукт переработки углеводов.

    3. В норме количество лейкоцитов в крови до 3 тысяч.

    4. В норме количество эритроцитов в крови 5 тысяч.

    5. Уровень гемоглобина в норме 240 г/л.

    Задание №4 Добавьте ответ:

    1. В норме количество палочкоядерных в крови ……………………….................................................

    2. При сдвиге лейкоцитарной формулы влево в крови появляются ………………………………………

    3. Удельный вес мочи ………………………………………………………………….……………………………

    4. Цилиндры – это …………………………………………………………………………………………………...

    5. кровь на биохимическое исследование берется.…………………………………………………………...

    Задание №5Назовите виды лабораторных исследований;

    _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Задание №6Назовите виды клинических лабораторных исследований.

    _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Задание №7 Назовите виды бактериологических лабораторных исследований.

    _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Задание №8 Назовите виды серологических лабораторных исследований.

    _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Задание №9 Назовите виды иммунологических лабораторных исследований .

    _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Задание №10 Выберите один правильный ответ.

    1.Значение СОЭ в норме у мужчин (мм/ч)

    а) 1 - 2

    б) 2 - 10

    в) 20 - 40

    г) 40 - 50

    2. Количество лейкоцитов в норме (в 1 л)

    а) 4-9х109

    б) 4-9х1012

    в) 1-2х1012

    г) 9-12х109

    3. Количество тромбоцитов в норме (в 1 л)

    а) 60-80х109

    б) 60-80х1012

    в) 180-320х109

    г) 180-320х1012

    Задание №11Установите соответствие .

    Лейкоцитоз

    Отечная жидкость

    Лейкопения

    Воспалительная жидкость

    Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

    Продукт переработки белка

    Серологическое исследование

    Скорость оседания эритроцитов

    Эритроциты

    Определение концентрационной и фильтрационной функции почек

    Гемоглобин

    Определение клеточного состава мочи

    Цветовой показатель

    Увеличение количества лейкоцитов

    Проба Нечипоренко

    Сложный белок крови

    Проба по Зимницкому

    Красные клетки крови

    СОЭ

    Анализ крови на RW

    Креатинин

    Степень насыщения эритроцита гемоглобином

    Экссудат

    Уменьшение количества лейкоцитов

    Транссудат

    Появление в лейкоцитарной формуле крови более молодых и незрелых клеток

    Задание №12 Интерпретируйте результат желудочного содержимого.

      





       Относительная плотность

       1005

       рН

        1,8

    Химический состав





    Составная часть

    Единицы




    Азот:

     

       небелковый

        48 мг%

       мочевины и аммиака

    14 мг%

       аминокислот

       2 мг%

    Хлориды

       550 мг%

    Свободная хлористоводородная кислота

       200 мг%

    Мочевая кислота

        2 мг%

    Калий

        137,7 мг%

    Натрий

        435,4 мг%









       Количество

       20 мл

       Общая кислотность

        30 титрационных единиц

       Свободная хлористоводородная кислота

        15 титрационных единиц

       Пепсин

    21 мг%






    Исследование «базальной секреции»






    Общее количество содержимого, собранного в 4 порциях в течение 60 мин после откачивания пор­ции «натощак»

       50—100 мл

    Общая кислотность

       40—60 титрационных единиц
       40—60 мэкв/л (ммоль/л) 1

    Свободная хлористоводородная кислота

       20—40 титрационных единиц
       20—40 мэкв/л (ммоль/л)1

    Дебит—час хлористоводородной кислоты

       50—150 мг
       1,5—5,5 мэкв (ммоль/л)1

    Дебит—час свободной хлористоводородной кислоты

       1—4 мэкв

    Дебит—час пепсина

       10—40 мг
















    Задание №13 Заполните пропущенные значения.

    Нормальными показателями анализа крови на сахар считаются цифры от до ммоль/л. Состояние, при котором уровень глюкозы повышается до ммоль/л, называется преддиабетическим. Нередко это связано с несоблюдением рекомендаций при подготовке к анализу. Результат ммоль/л и выше является основанием для постановки диагноза сахарный диабет.

    Задание №8 Приведите алгоритм теста на толерантность к глюкозе.

    _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Задание №14 Оцените анализ крови.

    АНАЛИЗ КРОВИ от 10.01. 2015г. Иванов В.И. 29 лет

    ОГБУЗ «Валуйская ЦРБ» тер. отд. Палата 2 участок 13 медицинская карта 496




    Единицы СИ

    Гемоглобин

    140,0

    г/л

    Эритроциты

    4,0

    * 1012

    Цветовой показатель

    0,9




    Ретикулоциты

    5

    0/00

    Тромбоциты

    200,0

    * 109

    Лейкоциты

    8,0

    * 109




    Миелоциты

    -

    %*109




    Метамиелоциты

    -

    %*109




    Палочкоядерные

    4

    %*109




    Сегментоядерные

    57

    %*109

    Эозинофилы

    3

    %*109

    Базофилы

    1

    %*109

    Лимфоциты

    29

    %*109

    Моноциты

    9

    %*109

    Плазматические клетки

    -

    %*109

    Скорость (реакция) оседания эритроцитов

    10

    мм/ч

    Задание №15 Приведите анализ мочи здорового человека

    АНАЛИЗ МОЧИ.

    Фамилия, И, 0, Возраст Учреждение отделение палата участок.

    Физико-химические свойства

    Количество Цвет

    Прозрачность Относительная плотность

    Реакция Белок

    Глюкоза Кетоновые тела.

    Реакция на кровь Билирубин

    Уробилиноиды Желчные кислоты

    Индикан

    Эпителий:

    плоский переходный почечный

    Лейкоциты

    Эритроциты: неизмененные измененные

    Цилиндры: гиалиновые зернистые восковидные эпитeлиaльныe лейкоцитарные эритроцитарные пигментные

    Слизь Соли Бактерии

    Задание 12 Выберите вариант, характерный для экссудата. А.

    1. относительная плотность выше 1.015;

    2. белок более 30 г/л;

    3. альбумино-глобулиновый коэффициент 0.5-2;

    4. пробы на серомуцин положительные;

    5. клеточный состав при микроскопии выраженный, в том числе лейкоцитов больше 20 в поле зрения.

    В.

    1. относительная плотность менее 1.015;

    2. белок менее 30 г/л;

    3. альбуминово-глобулиновый коэффициент 2.5-4;

    4. пробы на серомуцин отрицательные;

    5. клеточный состав скудный, преобладают клетки мезотелия, лейкоцитов до 15-20 в поле зрения.

    Оценка и подпись преподавателя:

    Занятие №3

      1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


    написать администратору сайта