Главная страница
Навигация по странице:

  • Приобретённые пороки сердца

  • Ревматизм

  • Дегенеративные и дистрофические изменения соединительнотканных структур клапанов сердца

  • Ишемическая болезнь сердца

  • - Травматического происхождения

  • По степени выраженности порока, определяющей степень нарушений внутрисердечной гемодинамики

  • По состоянию общей гемодинамики

  • По функциональной форме

  • ПОРОКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА.

  • ПОРОКИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА.

  • ПОРОКИ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА.

  • ПОРОК КЛАПАНА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ.

    		•

    Прг. Приобретенные пороки сердца


    Скачать 2.06 Mb.
    НазваниеПриобретенные пороки сердца
    Дата04.06.2022
    Размер2.06 Mb.
    Формат файлаpptx
    Имя файла33985.pptx
    ТипДокументы
    #569734
    страница1 из 7
      1   2   3   4   5   6   7

    Приобретенные пороки сердца

    Протасенко В.С 13гр 1 мед 6курс

    • Клапаны желудочков расположены в начале всех крупных сосудов, отходящих от сердца. Между предсердием и желудочком правой стороны сердца расположен трехстворчатый клапан, с левой стороны — двухстворчатый (митральный) клапан. В устье сосудов, отходящих от желудочков, расположенные полулунные клапаны.

    Приобретённые пороки сердца

    • Приобретённые пороки сердца, называемые также клапанными пороками — нарушение деятельности сердца, обусловленное морфологическими и/или функциональными изменениями одного или нескольких его клапанов. Изменения клапанов могут быть в виде стеноза, недостаточности или их сочетания. Являются результатом инфекционного поражения, воспаления или аутоиммунных реакций, перегрузки и дилатации камер сердца.
    • Наиболее часто встречаются пороки митрального клапана (50-70%), несколько реже – аортального (8-27%). Изолированные пороки трикуспидального клапана встречаются редко, менее чем в 1% случаев, однако в комбинации с пороками других клапанов поражение трикуспидального клапана встречается у половины больных.

    Этиология

    • - Ревматизм, являющийся в 100 % наблюдений причиной развития стеноза митрального, аортального и трикуспидального клапанов сердца.
    • - Инфекционный эндокардит, вызывающий разрушение клапанов и формирование их недостаточности. Особенно часто инфекционный процесс поражает аортальный клапан, около 27 %, в меньшем числе наблюдений – трехстворчатый клапан.
    • - Дегенеративные и дистрофические изменения соединительнотканных структур клапанов сердца. Синдром Марфана – способствует формированию недостаточности митрального и аортального клапанов сердца. Идиопатический синдром пролапса митрального клапана (синдром Барлоу), обусловленный миксоматозной трансформацией створок и хорд.
    • - Ишемическая болезнь сердца может обуславливать дисфункцию сосочковых мышц вследствие их ишемии или инфаркта с развитием недостаточности митрального клапана.
    • - Атеросклероз, вследствие кальциноза аортального клапана с формированием стеноза.
    • - Травматического происхождения

    Классификация

    • По этиологии: ревматический, атеросклеротический, в исходе бактериального эндокардита, сифилитический и т.
    • По степени выраженности порока, определяющей степень нарушений внутрисердечной гемодинамики:
    • порок без существенного влияния на внутрисердечную гемодинамику (l-й ст.незначительной)
    • умеренной (ll-й ст.)
    • резкой степени выраженности (lll-й ст.)
    • По состоянию общей гемодинамики:
    • Компенсированные
    • субкомпенсированные
    • декомпенсированные пороки
    • По локализации поражения сердца

      • 1. Моноклапанные пороки (поражён один клапан)

      • Митральный порок
      • Аортальный порок
      • Трикуспидальный порок

        • 2. Комбинированные пороки(поражены два клапана и более)

      • Двухклапанные пороки
        • Митрально-аортальный порок
        • Аортально-митральный порок
        • Митрально-трикуспидальный порок
        • Аортально-трикуспидальный порок
      • Трёхклапанные пороки
        • Аортально-митрально-трикуспидальный порок
        • Митрально-аортально-трикуспидальный порок

    По функциональной форме

    • По функциональной форме

      • 1. Простые пороки

      • Стеноз
      • Недостаточность

        • 2. Комбинированные пороки — наличие стеноза и недостаточности на нескольких клапанах.

        3.Сочетанный — наличие стеноза и недостаточности на одном клапане.

    Современная КЛАССИФИКАЦИЯ и номенклатура приобретенных пороков сердца выглядят следующим образом:

    • ПОРОКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА. 1. Недостаточность митрального клапана. 2. Митральный стеноз. 3. Митральный порок с преобладанием недостаточности. 4. Митральный порок с преобладанием стеноза. 5. Митральный порок без четкого преобладания недостаточности или стеноза. ПОРОКИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА. 1. Недостаточность аортального клапана. 2. Стеноз устья аорты. 3. Аортальный порок с преобладанием недостаточности. 4. Аортальный порок с преобладанием стеноза. 5. Аортальный порок без четкого преобладания недостаточности или стеноза. ПОРОКИ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА. 1. Недостаточность трикуспидального клапана. 2. Трикуспидальный стеноз. 3. Трикуспидальный порок с преобладанием недостаточности. 4. Трикуспидальный порок с преобладанием стеноза. 5. Трикуспидальный порок без четкого преобладания недостаточности или стеноза. ПОРОК КЛАПАНА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ. 1. Недостаточность клапана легочной артерии.
      •   1   2   3   4   5   6   7

    написать администратору сайта