Демография. Статики населения и изучение динамики
 Скачать 82.99 Kb.
|
|
Демография - наука о закономерностях воспроизводства населения, изучающая его численность, естественный прирост, возрастной и половой состав и т. д. Демография – это наука о закономерностях воспроизводства населения в общественно-исторической и социальной обусловленности этого процесса. Из определения видно, что демография занимается изучением населения, а конкретно его составом, численностью и ее динамикой, половозрастных структур. Кроме того демография занимается статистическими работами и прогнозированием. Медицинская демография – наука, изучающая взаимосвязь воспроизводства населения с медико-социальными факторами и разрабатывающая на этой основе меры медицинского, социального, организационного характера, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшение здоровья населения. Демография изучает население по двум основным направлениям - это изучение статики населения и изучение динамики населения. Статика населения Статика населения - численность и состав населения на опред. территории на какой-то момент. Статика населения изучает состав населения по таким основным признакам, как пол, возраст, социальные группы, профессия и занятие, семейное положение, национальность, язык, культурный уровень, грамотность, образование, место жительства (город или село), географическое размещение и плотность населения и др. Показатели, характеризующие статику населения, имеют важное значение для практического здравоохранения. Они необходимы для: – расчета показателей естественного движения населения; – расчета потребности в амбулаторно-поликлинической, стационарной и специализированных видах медицинской помощи; – определения необходимого объема средств, выделяемого из всех источников финансирования на здравоохранение; – разработки целевых медико-социальных программ; – расчета показателей, характеризующих деятельность системы здравоохранения; – организации профилактической работы и др. Важнейшим источником получения объективной демографической информации о статике населения является его перепись – специальная научно организованная статистическая операция, основными чертами которой являются: 1) всеобщность, т. е. переписи подлежат все лица, относящиеся к данной территории; 2) наличие программы переписи и ее единство; 3) учет признаков каждого отдельного человека; 4) сбор сведений непосредственно у населения; 5) экспедиционный метод наблюдения, т. е. сбор сведений путем личной беседы переписчика с каждым человеком у него на дому (в месте фактического проживания); с 14 лет человек сам может отвечать на вопросы переписчика, а сведения о детях более младшего возраста предоставляют родители; 6) одномоментность переписи, т. е. проведение учета населения по состоянию на определенный «критический» момент времени; 7) непосредственное получение сведений (по самоопределению респондента, без предъявления документа); 8) централизация, обеспечивающая соблюдение единства программы и метода переписи, выполнение всех работ в установленные сроки; 9) компьютерная обработка данных; 10) сочетание сплошного учета данных с выборочным учетом некоторых признаков; 11) строгое соблюдение тайны переписи. Динамика населения изучает изменение численности населения за какой-то период времени. Включает в себя два вида движения населения: Механич. движение - происходит под влиянием миграционных процессов. Естеств. движ. происходит в результате естест. биологич. процессов - рождаемости и смертности. Основным способом изучения статики населения является перепись. Итоги переписей положены в основу определения и прогнозирования численности, состава и размещения населения в межпереписной период. Переписи населения принято проводить через каждые 10 лет. Перепись обычно проводится в зимнее или осеннее время года, в середине недели; т.е. в период наименьшей миграции населения. Данные переписи населения имеют многообразное значение. Перепись, - Во-первых, позволяет узнать точную цифру численности населения, находящегося в стране, сведения о его составе и об условиях его жизни – причем как всего народа, так и каждой категории населения. - Во вторых, она дает возможность оценить динамику изменений этих показателей за время, прошедшее за время предыдущей переписи. - В третьих, эта информация служит основой для перспективных расчетов переписи населения и основных характеристик социально-экономической ситуации в стране в ближайшие годы. Такие сведения необходимы для экономического прогнозирования, определения политики в области занятости, создания других социальных программ, а также для выполнения функций органов государственной власти, информационного обеспечения науки и всего общества. Они также необходимы для планирования развития здравоохранения, для оценки санитарного состояния населения и расчета всевозможных показателей здоровья и их прогноза. Главные характеристики статики населения. Возрастная структура населения – распределение населения по возрастным группам. Как правило, население распределяется по однолетним или пятилетним группам и изображается графически в виде пирамиды веков (или показателей структуры – секторной диаграммой). Для оценки общего состояния возрастной структуры населения используют увеличенное распределение населения на три группы (0 – 14 лет, 15 – 49 лет, 50 лет и старше), что определяется в процентах. Если удельный вес детей (0 – 14 лет) превышает такую группу в возрасте 50 и старше, то структура населения характеризуется как прогрессивная, то есть население молодое, и при графическом изображении имеет вид усеченной пирамиды. Если частицы как детей (0 – 14 лет), так и лиц в возрасте 50 лет и старше, то структура называется стационарной и при графическом изображении имеет вид прямоугольника. Наконец, структура населения будет считаться регрессивной, если она имеет при графическом изображении вид урны или перевернутой усеченной пирамиды в результате преобладания числа лиц в возрасте 50 лет и старше числа детей 0 – 14 лет. Половая структура населения – распределение населения по полу. Как правило, изображается графически в виде секторной или внутристолбиковой диаграммы по удельному весу мужчин и женщин среди населения. Удельный вес женского населения Украины составляет 54%, доля мужчин – 46%. Однако в разные периоды жизни людей соотношение полов разное. Если в возрасте 0 – 5 лет доля мальчиков составляет 52%, то к 30 – 34 годам соотношение мужчин и женщин практически становится одинаковым. В возрасте 70 лет и старше удельный вес мужчин в структуре населения уменьшается и составляет всего 27%. Наиболее наглядным и информативным является графическое изображение возрастной структуры населения в комбинации с половой структурой посредством возрастно-половой пирамиды. Существует показатель, называемый демографической нагрузкой, - уменьшение доли детей в структуре населения, с одной стороны, и рост доли лиц старшего возраста, с другой. Показатель демографической нагрузки – отношение детей и лиц пенсионного возраста к численности людей трудоспособного возраста. Сокращение численности и старение населения является одним из факторов многих социально-экономических реформ, в том числе: - повышение нижнего предела пенсионного возраста; изменение причин преждевременного ухода на пенсию; создание системы медицинского обеспечения пожилого населения; изменение доли отчислений из заработков в пользу пенсионного и медицинского обеспечения пожилых людей и т.д. Возрастно-половой состав населения определяет распространенность и структуру патологии, уровень рождаемости, смертности населения. Уровень обращений за помощью различных социально-демографических групп также имеет существенную разницу. Например, неработающее население (в первую очередь пенсионеры и дети) пользуется медицинской помощью в 2 – 2,5 раза чаще, чем работающее. Анализ возрастно-половой структуры населения конкретного региона позволяет предвидеть изменения в естественном движении населения, а также использовать эти закономерности в планировании (экономическое и социальное развитие, обеспеченность медицинскими кадрами и пр.) различных служб здравоохранения. Уменьшение доли детей и увеличение доли лиц старше 50 лет в структуре населения характерно для экономически развитых стран Западной Европы (Швеция, Норвегия, Англия и др.) и свидетельствует о постарении населения. Различают «старение снизу», когда уменьшается численность детского населения, и «старение сверху», когда в структуре населения увеличивается доля лиц пожилого и старческого возраста. Есть и другие методические подходы при изучении структуры населения, в частности использование шкалы Э. Россета. Его методика технически проще – критерием оценки служит доля лиц в возрасте 60 лет и старше от общей численности населения. По Э. Россету, если этот показатель составляет 12 % и более, то население находится в статусе «демографической старости». Второй вариант этой методики используется ООН. Согласно этому варианту, в статусе «демографической старости» население находится, если лица в возрасте 65 лет и старше (оба пола) составляют 7 % и более от общей численности населения страны. При изучении возрастной структуры населения рассчитывают индекс молодости, который представляет собой отношение числа лиц трудоспособного возраста к числу лиц послетрудоспособного возраста. При медико-демографических исследованиях рекомендуется учитывать такие возрастные группы: Новорожденный: 1–10 дней. Грудной возраст: от 10 дней до 1 года. Раннее детство: 1–3 года. Первое детство: 4–7 лет. Второе детство: 8–12 лет, мальчики. 8–11 лет, девочки. Подростковый возраст: 13–16 лет, мальчики. 12–15 лет, девочки. Юношеский возраст: 17–21 год, юноши. 16–20 лет, девушки. Зрелый возраст (первый период): 22–35 лет, мужчины. 21–35 лет, женщины. Зрелый возраст (второй период): 36–60 лет, мужчины. 36–55 лет, женщины. Пожилой возраст: 61–74 года, мужчины. 56–74 года, женщины. Старческий возраст: 75–89 лет, мужчины и женщины. Долгожители: 90 лет и старше. Динамика населения Динамика населения – изучает движение изменение количества населения под влиянием биологических, социально-экономических процессов. Динамика населения подразделяется на механическое (миграционное) и естественное движение, которое подлежит постоянному текущему сплошному учету. Динамика населения – это движение населения, учет которого осуществляется административными органами Министерства внутренних дел и отделом виз и регистрации. Механическое движение Механическое движение происходит в процессе миграции. Миграция бывает: безвозвратная (постоянная); временная (переселение на длительный, но ограниченный срок); сезонная (на определенный период года); маятниковая (регулярное перемещение к месту работы или учебы за пределы своего населенного пункта); внешняя (переселение за пределы своей страны); внутренняя (перемещение внутри страны). К внешней относятся эмиграция – выезд граждан из своей страны в другую на постоянное жительство, или длительный срок и иммиграция – въезд граждан из другой страны в данную. К внутренней миграции относятся межрайонные переселения, а также переселение жителей из села в город как важная составная часть процесса урбанизации. Изучение миграционных процессов имеет важное значение для органов практического здравоохранения, а именно: процесс урбанизации изменяет экологическую обстановку, требует пересмотра необходимых объемов медицинской помощи, изменения сети медицинских учреждений, изменяет структуру, уровень заболеваемости и смертности населения, влияет на эпидемическую обстановку региона, способствует росту внебрачной рождаемости; маятниковая миграция увеличивает число контактов, способствующих распространению инфекционных заболеваний, ведет к росту стрессовых ситуаций, травматизма; сезонная миграция ведет к неравномерной сезонной нагрузке учреждений здравоохранения. Урбанизация – это повышение доли городских жителей в общей численности населения вследствие процесса миграции сельских жителей в города и поселки городского типа. Миграция характеризуется понятиями въезда, прибытия на какое-то место и выезда из него. Именно эти два потока направления движения мигрантов и определяют ее интенсивность или активность, измеряемые так называемым коэффициентом миграции. Коэффициент миграции – это отношение суммы прибывших и выбывших за год к численности всего населения того или иного района, города и т.п., выраженное в процентах. Практически все виды миграции изменяют уровень и структуру заболеваемости, смертности населения, приводят к изменению нагрузки на учреждения здравоохранения, изменяют экологическую и эпидемиологическую ситуацию в регионах. Все это приводит к необходимости пересмотра организации медицинской помощи. К примеру, маятниковая и сезонная миграция способствуют распространению инфекционных заболеваний и ухудшению эпидемиологической ситуации, травматизма. Естественное движение Естественное (природное) движение (воспроизводство) населения – изменения в составе населения, происходящие вследствие естественных процессов: рождаемости, общей, младенческой и материнской смертности, брачности, разводимости, ожидаемой средней продолжительности предстоящей жизни и др. Регистрация этих изменений осуществляется в медицинских учреждениях и органах записи актов гражданского состояния (ЗАГСах) Анализ демографических показателей При изучении демографических процессов анализируют коэффициенты, характеризующие интенсивность естественного и механического движения населения, общие и повозрастные показатели рождаемости, смертности, обобщающие показатели таблиц смертности. Анализ демографических показателей включает различные методические приемы и проводится в следующей последовательности: 1) исчисление и оценка общих демографических показателей; 2) исчисление специальных показателей, т. е. показателей, относящихся к отдельным группам населения: по возрасту и полу, общественным группам, городскому и сельскому населению и т. д.; 3) исчисление стандартизованных по полу и возрасту показателей; 4) построение таблиц смертности. Демографические показатели классифицируются на 2 группы: |