1 Аббревеатура cad
Скачать 0.66 Mb.
|
1)Аббревеатура CAD- сomputer-aided design-автоматизированне проектирование, предназначены для решения конструкторских задач и оформления конструкторской документации.CAM- computer-aided manufacturing-автоматизированное производство, предназначены для проектирования обработки изделий на станках с числовым программным управлением (ЧПУ) и выдачи программ для этих станков (фрезерных, сверлильных, эрозионных, пробивных, токарных, шлифовальных и др.). 2)Аббревиатура CEREC- аббревиатура, означающая одномоментный, экономичный по времени, процесс изготовления высоко эстетичной керамической реставрации непосредственно у кресла.C – chairside – клиническая (у кресла пациента E – economical - экономичная R – restoration - реставрационная E – of esthetic - эстетичная C – ceramics – керамика 3) Адгезивная фиксация CEREC-реставраций Перед фиксацией накладывают коффердам, с помощью слюнных адсорберов или ватных валиков изолируют зуб от полости рта. Для фиксации керамических CEREC-реставраций из материалов с прочностью на изгиб менее 300 МПа рекомендуется использовать только адгезивную фиксацию (лейцитная и полевошпатная керамика). Предпочтительно использование цементов двойного отверждения. Например, Variolink II. Для керамических реставраций из более прочных материалов (более 300 МПа – оксидцирконивая и дисиликатлитиевая керамика) с одинаково хорошим эффектом можно использовать адгезивную или традиционную цементную фиксацию. 4) Алгоритм получения оптического слепка: Введение регистрационных данных, вида конструкции и обозначение зуба, подлежащего восстановлению на виртуальных моделях в память компьютера; Наложение коффердама; Нанесение CEREC-Liquid кисточкой и равномерное распределение жидкости до полусухого состояния на объект съёмки; Нанесение антибликового CEREC-порошка (спрея) на объект съёмки; Оценка качества матирования зоны съёмки; Установка курсора компьютера на иконку «Снимок поля препарирования»; Проверка чистоты стекла призмы на 3D-камере аппарата CEREC 3D; Позиционирование камеры с опорой на «суппорт» над зоной съёмки; Включение камеры поднятием педали и удержание её в этом положении; Центрирование камеры для оптимального отображения объекта; Фиксация изображения опусканием педали; Оценка качества изображения на мониторе; Сохранение снимка в каталоге изображений компьютера; При необходимости, снятие дополнительных снимков (расширенная съёмка), контроль их качества и сохранение в каталоге изображений; Контроль качества 3D CEREC-слепка. ?*?? Введение нового пациента 5)Виды CEREC-реставрации. Показания, противопоказания -одиночные вкладки -цельнокерамические реставрации -виниры -коронки на зубах и имплантах -безметалловые ккладки Показание: Блоки CEREC рекомендованы для создания в CEREC / inLab CAD/ CAM вкладок, накладок, покрытий, частичных, полных и эндокоронок на молярах, виниров, а также структуры облицовки в многослойной системе: – возможно – рекомендуется Противопоказания ● Плохая гигиена рта ● Плохие результаты препарирования ● Плохое вещество зуба ● Недостаток места ● Бруксизм 7)Виды апроксимальных контактов Классификация апроксимальных контактов 1. точечный (характерен для пациентов молодого возраста, при высоких межзубных сосочках); 2. сферический; 3. плоскостной (характерен для пациентов пожилого возраста, при укороченных межзубных сосочках). 8) Виды полихромного блока Окно «Визуализация блока» позволяет выбрать тип, размер и производителя блока, визуально оценить расположение в пространстве блока реставрации. Это особенно актуально при использовании полихромных блоков, так можно добиться более эстетичного результата. Программа предлагает оптимальное расположение спила. В окне «локализация литника» возможно изменение его расположения. Следующий этап – фрезерование (кнопка «Mill»). Система попросит подтвердить производителя, тип и размер керамического блока, а также возможно ли быстрое фрезерование. На экране после сообщения о позиционировании инструментов появится окно с предложением установить выбранный блок и закрыть дверцу фрезеровочного аппарата. После выполнения этих действий кнопку «Start» можно нажать как на экране, так и на шлифовальном блоке. 6) Виртуальные инструменты. В нижнем углу экрана расположено окно «Design». Виртуальные инструменты «Edit», «Form», «Drop», «Scale», «Shape», «Position», «Rotate».Логично проводить вначале крупные исправления положения «Position», «Rotate», размеров «Scale», прорисовкой линий ограничения «Edit», предложенной системой. Используя указанные инструменты, производится оптимальная припасовка заготовки реставрации, предложенной системой к виртуальной модели. Далее производится окончательная индивидуализация морфологии реставрации при помощи инструментов «Form», «Drop», «Shape», обозначенных одноимёнными кнопками в окне «Design». 10) Вкладки .Классификация.Вкладками называются микропротезы, изготовленные лабораторным способом. В отличие от пломб, они вводятся в подготовленную полость не в пластичном состоянии, а в твёрдом, что позволяет избежать ряда значительных недостатков, присущих пломбам (компенсировать усадку, улучшить краевое прилегание, уменьшить вероятность рецидива кариеса, способствуют созданию плотного контактного пункта и др.) 1.По материалу вкладки бывают: -металлические –композиционные –компомерные –керамические -комбинированные 2.По методу изготовления: -литьевое прессование-шликкерное формирование -компьютерное фрезерование -стандартные заготовки 3.По месту изготовления: -в лаборатории-непосредственно в кабинете стоматолога 4.По топаграфии дефекта: -инлей–онлей–оверлей-пинлей 5. По функции: -восстановительный-опорные 11)Возможности стоматологических CAD CAMсистем Сегодня система CEREC позволяет изготавливать фарфоровые реставрации следующих видов: вкладки типа инлей, онлей, оверлей, частичные коронки, виниры, а также провизорные мостовидные протезы из пластмассы. Помимо этого, на базе CEREC разработана система inLab, с помощью которой можно производить фрезерование каркасов мостовидных протезов для безметалловой керамики, колпачки на абатмент и мостовидные протезы полной анатомической формы из диоксида циркония, дисиликата лития и др. В последних версиях программного обеспечения CEREC имеется возможность изготовления «составных» конструкций, суть которых заключается в том, что система разбивает зубной протез на две составляющих части: основу (высокопрочный непрозрачный каркас) и высокоэстетичную керамическую облицовку. В сочетании с адгезионной техникой фиксации мы получаем уникальную возможность в одно посещение пациента без установки каких-либо временных протезов конструировать и изготавливать биосовместимые, не содержащие металлов и имеющие цвет естественных зубов реставрации из высококачественной и износостойкой керамики. 11 и 18. Индивидуализация виртуальной реставраци. Месторасположение спила. На этапе «Просмотр фрезерования» в первую очередь оценивается толщина керамической реставрации. Методом вращения реставрация позиционируется во всех ракурсах и при наведении на неё курсора на нижней информационной строке экрана в графе «толщина» показывается толщина керамического слоя. В случае необходимости существует возможность минимальной коррекции реставрации виртуальными инструментами «Form», «Drop», «Shape». В меню «Просмотр шлифования» можно проверить связь со шлифовальным аппаратом, при необходимости включить режим «endo». Этот режим позволяет фрезеровать внутреннюю часть реставрации более тщательно с более плотным прилеганием, соответствием поверхности реставрации и минимизации клеевого шва, рекомендуется использовать на истончённых реставрациях, фиксируемых на адгезионную систему. Окно «Визуализация блока» позволяет выбрать тип, размер и производителя блока, визуально оценить расположение в пространстве блока реставрации. Это особенно актуально при использовании полихромных блоков, так можно добиться более эстетичного результата. Программа предлагает оптимальное расположение спила. В окне «локализация литника» возможно изменение его расположения. Следующий этап – фрезерование (кнопка «Mill»). Система попросит подтвердить производителя, тип и размер керамического блока, а также возможно ли быстрое фрезерование. На экране после сообщения о позиционировании инструментов появится окно с предложением установить выбранный блок и закрыть дверцу фрезеровочного аппарата. После выполнения этих действий кнопку «Start» можно нажать как на экране, так и на шлифовальном блоке. На экране обозначится время шлифования, количество циклов шлифования для каждой из фрез. При необходимости процесс фрезерования можно приостановить или прервать полностью. 12.Индивидуализация цельнокерамических реставраций с помощью керамических масс и красок. Для индивидуализации поверхности реставрации можно применить красители. Для этого необходимо немного углубить фиссуры, нанести краситель вместе с глазурью, обжечь в печи в течение одной минуты при температуре 930ºС при атмосферном давлении. Окончательная коррекция окклюзии производится после фиксации в полости рта в один этап с помощью специального инструментария для финишной обработки. Перед фиксацией накладывают коффердам, с помощью слюнных адсорберов или ватных валиков изолируют зуб от полости рта. Для фиксации керамических CEREC-реставраций из материалов с прочностью на изгиб менее 300 МПа рекомендуется использовать только адгезивную фиксацию (лейцитная и полевошпатная керамика). Предпочтительно использование цементов двойного отверждения. Например, Variolink II. Для керамических реставраций из более прочных материалов (более 300 МПа – оксидцирконивая и дисиликатлитиевая керамика) с одинаково хорошим эффектом можно использовать адгезивную или традиционную цементную фиксацию. 14. Про интерфейс не знаю что писать см методичку церек… Экранные панели инструментов Цель обучения Освоение панелей инструментов Планка с иконками При помощи иконок отражаются функции, используемые при констру- ировании. Административные симво- лы (1—3) служат для ввода в систему новой реставрации и для сохранения или загрузки набора данных. Симво- лы записи (4—6) служат для иници- ализации процесса снятия оптическо- го слепка. Навигационные символы (7,8) служат для перехода к следую- щей операции конструирования или возврата к предыдущей операции. Символ шлифования (9) служит для включения процесса шлифовки изго- товленной реставрации Планка меню В планке меню вы найдете следующие меню: «Реставрация», «Конструкция», «Настройки», «Окна» и «Помощь» (?). В этих меню приведены все необхо- димые для оптимального конструи- рования реставраций Cerec функции и настройки Строка состояния В левой части строки состояния указывается выполняемая в данный момент операция по конструиро- ванию, а в правой части — толщина («Dicke») реставрации, высота фис- суры («Fissurhöhe») и актуальная высота курсора (Илл. 39). Меню «Restauration» В меню «Restauration» приведены все функции, необходимые для уп- равления процессом реставрации и данными пациента Restauration: «Neu» Эта функция включается щелчком курсора по самой верхней иконке в планке с иконками. Клавиша «Neu» открывает диалоговое окно «Выбрать пациента для новой реставрации». Если вам нужно изготовить рестав- рацию для уже заригистрированного пациента, то вы выбираете пациента и щелкаете курсором по «OK». При помощи функции «Filter» вы можете найти пациента, введя его фамилию Restauration: «Laden» Эта функция включается щелчком курсора по второй иконке в планке. Щелкнув по «Laden», вы откроете меню со всеми сохраненными в памя- ти системы Cerec реставрациями, на- пример, «24 коронка, банк данных зубов, функция». Соответствующий оптический слепок появится в окошке справа. Щелкнув курсором по «OK», вы загрузите конструкцию (Илл. 42)…………… 15. Классификация полотей по Блеку. I класс — полости локализуются в фиссурах, в слепых ямках моляров, премоляров, резцов и клыков. Таким образом, пломба по первому классу может находиться на окклюзионной, щечной или язычной поверхности. II класс — полость захватывает как минимум две поверхности: медиальную или дистальную и окклюзионную поверхности у моляров и премоляров. Таким образом, пломба по второму классу может располагаться, на пример, на медиально-окклюзионной поверхности (МО) премоляра или на медиально-окклюзионно-дистальной поверхности (МОД) моляра. III класс — полости локализуются на медиальной и дистальной поверхности резцов и клыков. IV класс — полости локализуются там же, где и полости III класса, но с нарушением угла коронковой части зуба или его режущего края V класс — полости локализуются в пришеечной области всех групп зубов. Таким образом, пломба по пятому классу может находиться, например, на вестибулярной поверхности резца верхней челюсти в пришеечной области или на язычной поверхности моляра нижней челюсти в пришеечной области. 16. Материалы, используемые для Cerec, имеют полупрозрачность и светопроводность как естественные зубы: Для одиночных конструкций: вкладок, виниров, коронок - материалы на основе алюмооксидной керамики с добавлением оксида марганца. Их прочность на излом достигает 380 МПа. Для мостовидных протезов небольшой протяжённости используется стеклонасыщенная керамика с прочностью 580 МПа и алюмооксидная керамика с добавлением 30% диоксида циркония (искусственного алмаза) с прочностью 780 МПа. Самый прочный материал изготавливается из диоксида циркония (искусственный алмаз), используется на жевательной группе зубов, даже если отсутствуют 2 зуба. Прочность такой конструкции 900-1100 МПа на излом, что превышает прочность сплавов, используемых для изготовления металлокерамических конструкций. Диоксид циркония , диоксид алюминич Сплавы титана Сплавы благородных металлов 17.Материалы для CAD/CAM. • диоксид циркония (Y-TZP ZrO2 HIP), Ti, Fu; • оксид циркония (полностью спечённый и полуспечённый); • стеклокерамика (усадка после повторного обжига достигает 25%); • керамика; • композиты (для временных коронок); • хромкобальтовый сплав, куда входят добавки марганца, вольфрама, молибдена, железа, кадмия; • сплавы титана; • титан и др. Принципиальное различие материалов для изготовления зубных протезов по CAD/CAM-технологии заключается не только в химическом составе заготовок, но и в фазовом состоянии используемого материала. 20.Определение оси введения 21.Определнение понятия «оптический слепок». Термин «оптический слепок» для описания процесса оптического считывания информации с протезного ложа был введен французским стоматологом Франком Дуретом (Francois Duret) в 1985 г. Основное отличие оптического слепка от обычной плоской цифровой фотографии объекта состоит в том, что он является трехмерным, т.е. каждая точка поверхности имеет свои четкие координаты в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Устройство для получения оптического слепка, как правило, состоит из источника света и фотодатчика, преобразующего отраженный от объекта свет в поток электрических импульсов. Последние оцифровываются, т.е. кодируются в виде последовательности цифр 0 и 1, и передаются в компьютер для обработки. Большинство оптических сканирующих систем исключительно чувствительно к различным факторам. Так, небольшое движение пациента в процессе получения и накопления данных приводит к искажению информации и ухудшает качество реставрации. Кроме того, на точность оптического способа сканирования существенно влияют отражающие свойства материала и характер изучаемой поверхности (гладкая она или шероховатая). 22. Отсечение рядом стоящих зубов. Во время конструирования соседние зубы закрывают прямую видимость аппроксимальной поверхности новой реставрации. Для правильного формирования контактов необходимо освободить аппроксимальную поверхность с помощью обрезки модели. |