Ответы на экзамен. 4 курс ответы на экзамен по патанатомии. 1. Альтеративные (гипобиотические процессы) причины, классификация, морфологические признаки. 6
 Скачать 292.82 Kb.
|
3. Ангемоглобиногенные пигменты: классификация, мех-м образования и диагностическое значение.К ангемоглобинным пигментам относят протеиногенные (производные аминокислот тирозина и триптофана) и липидогенные (связаны с нарушением липидного обмена). Возможные пути развития: повыш-е образ-е пигментов в тканях, накопл-е их в необычн. местах, недостаточное образование с частичн./полной депигментацией участка органа. Протеиногенныепигменты: Меланин обр-ся в меланобластах (базальный слой эпидермиса, волосяные луковицы, сетчатка и радужка). Это продукт полимеризации триптофана и тирозина в присутствии вит.С (промеланин) и под дейст-м тирозиназы превр-ся в меланин. Меланофоры – это макрофаги, которые не способны к синтезу меланина, но отвечают за миграцию меланина в организме. Диагностическое значение: 1) Общий меланоз – избыточное образ-е меланина в коже и отлож-е во внутр.орг-х. Меланин откл-ся в легких, печени и на серозных покровах, реже – на оболочках СМ и ГМ. При Аддисоновой б-ни меланоз рот.полости у собак – бронзовый цвет слизистой, хронич. б-нях, сопр-ся истощением. 2) Местный меланоз - добро-/злокач-е разрастание меланобластов с образ-м меланом. При распаде меланом возм-н общий меланоз. Меланома может развиться из родимого пятна (невус). 3) Альбинизм – недостаток образ-я меланина/его отсутствие. Генетически обусловлен (белые медведи, крс породы герефорд, лошади серой масти). 4) Витилиго – местная врожденная депигментация уч-ков кожи. 5) Лейкодермия - образ-е беспигментных участков после повреждений (язв, ожогов и т.п.) Также к протеиногенным пигментам относят адренохромы, пигмент энтерохромаффинных клеток. Липидогенные пигменты: Липофусцин обр-ся в клетках в процессе аутооксидации фосфолипидов. Под микроскопом имеет вид зерен и глыбок бурого цвета. Нер-рим в орг. Р-рителях, суданофилен. Норм. комп-т клетки, участвует окислительно-восст-х проц. Диагностич. значение: развивается при истощающих б-нях (белково-углеводная недостаточность у коров с высокой молочной продуктивностью, старческая атрофия). Липоф-н накапливается в основном в печени, почках, сердечной и скелетной мускулатуре, нервных клетках. Макроскопич-ки – бурый цвет органа (бурая атрофия). Цероид – по физ-хим св-вам схож с липофусцином. Диагностическое значение Его отложение связывают с недостатком вит.Е. Липохромы – пигменты, придающие желтую окраску жировой ткани, коре надпочечников, желтку яиц, сыворотке крови. + Лютеин (пигмент желтого тела яичников). Они представл-т собой липиды, в кот-х р-ены окрашенные углеводы (каратиноиды и флавины). Образование связано с обменом растительных пигментов и белково-жировым обменом. При обработке кислотами (серной) дает нестойкое зел-голуб окраш-е. В УФ-лучах флуоресцируют. Под возд-м алкоголя выпадает в кристаллы. Диагностическое значение: усиление пигментации липохромами отмечают при истощении -> пигмент конденсируется -> клетчатка приобретает ярко-желтую окраску. Буро-желтое окраш-е костей набл-т при нарушениях липидно-витамин. обмена (сахарный диабет). 4. Атрофия: причины, классификация и морфологические изменения. Значение для организма.Атрофия – уменьшение объема клеток, органов/ тканей с ослаблением их ф-ции вследствие недостаточного питания и снижения интенсивности обмена в-в. Классификация. Физиологическая атрофия: бывает эволюционной (хвост у человека?) и инволюцонной (тимус, бурса, молочная железа, правая доля печени лошади). Патологическая а-я: набл-ся в любом возрасте в результате возд-я вредных факторов. Общая а-я возникает чаще всего из-за алиментарного фактора или как следствие тяжелых болезней. Кахексия (маразм) – истощение в тяжелой степени. Местная а-я связана с атрофией отдельных органов, классифицируется по этиологическому фактору. 1) Дисфункциональная – от сниж-я/выпадения ф-ции органа/ткани (мышцы при переломах костей. Кровоток сниж-ся, вместе с тем поступл-е кислорода и пит.в-в. -> сниж-ся интенс-ть метаболизма и регенерации -> атрофия. 2) Дисциркуляторная – связана с расстройством местного кровообр-я из-за сужения просвета арт.сосуда. (тромбоз, сдавливание/ утолщение стенки). М.б. в ГМ, миокарде, почках и др. 3) А-я от давления – разв-ся в связи с длительным механическим давлением на органы и ткани патол. образов-й. Часто возникает в железистых паренхиматозных органах, напр-р когда закупорен выводной проток. В почках при закупорке мочеточника а-я мозгового -> коркового в-ва -> гидронефроз. Крупные аневризмы и новообразования вызывают атрофию мягких тканей и костей. 4) Дисгормональная – связана с нарушениями ф-ции желез внутр. секреции. (уменьшение размеров матки в соответствующие фазы цикла, атрофия предстательной ж-зы при кастрации, заместительная терапия инсулином – атрофия ПЖ, преднизолоном – атрофия коры надпочечников и т.п.). 5) Нейрогенная – возникает при нарушении трофики НС и иннервации внутр.орг-в. Нервные клетки м.б. повреждены травмой, воспалением, кровизлиянием и опухолью. Чаще встр-ся в мышцах, костной ткани, коже. 6) Атр., вызванные физическими ф-рами – лучистая энергия, вызывающая ионизацию. В 1 очередь – органы кроветворения и размнож-я. 7) Атр., вызв-е химическими ф-рами: яды, токсины грибов и бактерий. Кроме атрофии воозн-т дистрофия (дистрофическая атрофия). Макроскопические изменения: уменьшение с сохранением формы, чаще всего поверхность гладкая, отмечается часто бурое окрашивание (липофусцин), если нет – окраска бледнее обычной. Соединительнотканная капсула сморщена/утолщена. Консистенция органа уплотн-ся. Возм. ложное увеличение полостных органов (скопление жид-ти=кровь в сердце, моча в почке/газа=альвеолярная эмфизема). Микроскопические измененя – уменьшены клетки (преимущественно паренхиматозные), уплотнена цитоплазама (дегидротация) -> возрастает ядерно-цитоплазматическое соотношение, накопление зерен липофусцина, в основном вблизи ядер (особенно – печень, скелетные мышцы, ЦНС и вегетативн.НС). Важно, что ядро и др. структуры не разрушены. При этом хроматин уплотняется. В итоге клетки гибнут. Атрофирующ-ся клетки окраш-ся интенсивнее. Значение д/организма: Зависит от степени структурных изменений органа и понижения ф-ции. В больш-ве случаев обратима, при устранении причины атрофированный орган восстанавливается полностью/частично с полным/частичным восст-м ф-ции. Атрофия, вызвавшая значит. уменьшение величины клеток и их гибель, не обратима. |