тест. клиника тест. 1. андай аауда беттеріні ккшіл ызаруы кездеседі A. ола саасыны стенозы
Скачать 139.43 Kb.
|
«Бөдене ырғағына» сипатты үшінші тонның пайда болу себебі неде? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+)қос жармалы қақпақтың ашылу шертпесі ( )өкпе артериясы қақпағының дыбыспен ашылуы ( )қос жармалы қақпақтың дыбыспен жабылуы ( )өкпе артериясы қақпағының дыбысты жабылуы ( )қолқа қақпағының дыбыспен ашылуы Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 12. Кардиологиялық бөлімшеге төс артындағы күшті күйдіріп ауыру сезімімен 78 жастағы науқас жеткізілді. Обективті: тері жамылғысы – сұрғылт, суық тер басқан. Жүрек тондары бәсендеген, ЖСЖ - 110 рет минутына, АҚ - 60/30 мм.сын.бағ. ЭКГ: ІІ, ІІІ, aVF, V2-V6 тіркемелерінде SТ-аралығы изосызықтан ауытқыған Т тісшесімен қосылып кеткен. Қандай асқыну дамыды? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )өкпе ісінуіариант 1 (+)кардиогенді шок ( )өкпе артериясының тромбоэмболиясы ( )констриктивті перикардит ( )сол қарыншаның жедел аневризмасы Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 13. Стенокардия ұстамасы кезінде ауырсынудың сипаты қандай? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )өткір, шаншу тәрізді, тыныс алғанда, шығарғанда күшейеді (+)төс артында, күйдіріп ауырсыну, сол қолға беріледі ( )емізік тұсында сыздап ауырсыну, ешқайда берілмейді ( )тұрақты сыздап ауырсыну жүрек маңайында болады ( )жауырын астында шаншып ауырсыну Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 14. Алдыңғы жайылмалы инфаркт болса, ЭКГ-да қандай тіркемелерде өзгерістер анықталады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )V1, V4 ( )ІІ,ІІІ, AVF ( )І, ІІ, AVL, V5- V6 ( )ІІ, І, AVF, V5-V6 (+)І, AVL, V1- V6 Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 15. «Шапалақ» тәріздес І тон қай кезде кездеседі? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+)митральды стенозда ( )қос жармалы қақпақтың жетіспеушілігінде ( )үш жармалы қақпақтың жетіспеушілігінде ( )қолқа сағасының тарылуында ( )қолқа жетіспеушілігінде Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 16. 21 жастағы пациентте жүрек ұшы түрткісінің күшеюі анықталды; төстің сол жақ қыры бойында систолалық шу естіледі, ол тікесінен тұрғанда күшейеді. Миокардтың зақымдауын анықтау үшін қандай аспаптық зерттеу әдісі тиімді? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+)эхокардиография ( )фонокардиография ( )электрокардиография ( )жүрек катетеризациясы ( )жүрек рентгенографиясы Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 17. Кардиогенді шок белгілеріне не жатады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )шулы тыныс және полиурия, терінің құрғауы ( )акроцианоз және инспираторлы ентігу, тершендік (+)артериялық қысымның төмендеуі және олигурия, суық тер басу ( )диффузды цианоз және экспираторлы ентігу ( )III-IV қабырға аралықта прекардиальді пульсация және тахикардия Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 18. Миокард инфарктында(МИ) перифериялық қанда қандай өзгерістер болады: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )МИ жеделдеу сатысында лейкоцитоз, 2-4-ші күндері өте жоғарылайды, ЭТЖ жоғарылайды ( )МИ тыртықтану сатысында лейкоцитоз, 2-4-ші күндері макс. жоғарылайды, ЭТЖ өзгермейді (+)МИ жедел сатысында лейкоцитоз шамамен 1апта сақталады, сосын ЭТЖ жоғарылайды, лейкоциттер қалпына келеді ( )қанның жалпы анализінде өзгеріс анықталмайды ( )ауырсынудың алғашқы сағатында лейкоцитоз, ЭТЖ өзгеріп тұрады Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 19. Алдыңғы қалқалық инфаркт болса, ЭКГ-да қандай тіркемелерде өзгерістер анықталады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+) І, AVL, V1-V2, V3 ( )ІІ,ІІІ, AVF ( )І, ІІ, AVL, V5- V6 ( )ІІ, І, AVF, V5-V6 ( )І, AVL, V5- V6 Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 20. Мюссе симптомы қай кезде байқалады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )қолқа стенозында (+)қолқа қақпағының жетіспеушілігінде ( )митральды қақпақ жетіспеушілігінде ( )өкпе артериясы қақпағының жетіспеушілігінде ( )үш жармалы қақпақ жетіспеушілігінде Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 21. Стенокардия ұстамасы кезіндегі ауырсынудың ұзақтығы қандай? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )тәулік бойы тұрақты ауырсыну ( )1-2 сағаттық ауырсыну ( )бірнеше секундтан 40-45 мин. дейін (+)1-2 мин-тан 25-30 мин.дейін ( )30 минуттан ұзақ Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 22. Алдынғы бүйірлік инфаркт дамығанда, ЭКГ-да қандай тіркемелерде өзгерістер анықталады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )ІІІ, AVF, V3 ( )V3, V4 ( )ІІ, ІІІ, AVF ( )ІІІ, AVF, V4 (+)I, AVL, V1-V2, V5-V6 Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 23. 43 жастағы ер адам сол қолға, жауырын астына берілетін төс артындағы ауыру сезімімен ауруханаға түсті. Қарағанда: жүрек тондары бәсеңдеген, тахикардия. АҚҚ – 110/70 мм.сын.бағ. ЭКГ-да: V2-V4 тіркемелерінде ST сегментінің депрессиясы. Қандай зерттеу әдісін қолданған тиімді? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )өнештік электростимуляция (+)коронарография ( )вентрикулография ( )миокард сцинтиграфиясы ( )компьютерлік томография Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 24. Туа біткен жүрек ақауларын анықтауға қандай аспаптық зерттеу әдісі нақты мәлімет береді? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )өңештік электростимуляция ( )селективті коронарография ( )электрокардиография ( )фонокардиография (+)эхокардиография Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 25. «Pulsus defferens» пайда болу себебі немен байланысты? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )кезбе нервтің басылуымен ( )коронарлық артериялардың басылуымен (+)ұлғайған сол жүрекшенің сол жақ бұғана асты артериясын басуымен ( )кезбе нервтің салдануымен ( )ұлғайған оң жүрекшенің өкпе артериясын басуымен Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 26. 52 жастағы ер адам баспалдақпен 3 қабатқа көтерілгенде пайда болатын, нитроглицерин қолданғанда жойылатын төс артындағы және жүрек аймағындағы қысып ауыру сезіміне шағымданады. Жүрек тондары бәсеңдеген. Науқаста қандай синдром анықталады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )созылмалы жүрек шамасыздығы синдромы ( )жедел жүрек шамасыздығы синдромы (+)коронарлық жетіспеушілік синдромы ( ) жүрек қақпақтарынын зақымдану синдромы ( )артериялық гипертензия синдромы Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 27. 34 жастағы әйел жүрек аймағындағы сыздаған ауыру сезіміне, ентігуге шағымданады. Объективті: еріндері көгерген, мойын тамырларының пульсациясы бар. Жүрек шекарасы солға 3,5 см ығысқан. Жүрек ұшында I тон әлсіреген, өкпе артериясында II тонның акценті. 1-ші нүктеде қатаң, үрлемелі систолалық шу. Қандай ақау? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )сол жақ атриовентрикулалық саңлаудың стенозы ( )үш жармалы қақпақтың жетіспеушілігі ( )қарынша аралық перденің ақауы (+)митральді қақпақтың жетіспеушілігі ( )қолқа сағасының стенозы Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 28. Миокард инфарктында ауырсынудың сипаты қандай? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+) төс артында өте күшті қысып ауырсыну, ұзақтығы 30 мин. ұзақ, нитроглицерин көмектеспейді ( )төс артында күйдіріп ауырсыну, ұзақтығы 20-25 мин. дейін нитроглицерин көмектеседі ( )жауырын арасында тұрақты сыздап ауырсыну ( )сыздап жүрек ұшы тұсында ұзақ ауырсыну ( ) төс артында шаншып ауырсыну Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 29. Артериялық гипертензия синдромында электрокардиографияда қандай өзгерістер анықталады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+)жүректің горизонтальді электр осі, І, AVL, V5, V6 тіркемелерінде биік R; ІІІ, AVF, V1,V2 тіркемелерінде терең S ( )жүректің вертикальді электр осі, V1, V2 тіркемелерінде биік R, V5,V6 терең S ( )жүректің қалыпты электр осі, V3, V4 тіркемелерінде биік R ( ) І, ІІ, AVL, V5,V6 тіркемелерінде қосөркешті P тісшесі ( ) ІІ, ІІІ, AVF, V1,V2 тіркемелерінде сүйірленген биік P тісшесі Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 30. Траубеның қос тоны қай кезде естіледі? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )митральды қақпақ жетіспеушілігінде ( )митральды стенозда (+)қолқа қақпағының жетіспеушілігінде ( )қолқа стенозында ( )үш жармалы қақпақ жетіспеушілігінде Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 31. 78 жастағы әйелді баспалдақтың 1-ші жартысына көтерілгенде төс артындағы басып ауыру сезімі, жүрек тұсындағы қағулар, бас айналу мазалайды. Анамнезінде: миокард инфаркты болған. Объективті: өкпесінде іркілістік ылғалды сырылдар, жүректің соғу жиілігі мин.- 106 рет. АД - 170/100 мм.сын.бағ. Созылмалы қан айналым жетіспеушілігі барын дәлелдейтін белгі қайсысы? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )АҚ жоғарылауы ( )бастың айналуы ( )жүрек тұсындағы қағулар ( )төс артындағы басып ауыру сезімі (+) іркілістік ылғалды сырылдар Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 32. Миокард инфарктындағы ауырсыну синдромының сипаты қандай? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )нитроглицерин таблеткасын қабылдағаннан кейін ауырсыну тоқтайды ( )тыныштық күйде ауырсыну басылады ( )ауырсыну валидолды қабылдағаннан кейін тоқтайды (+)күшті ауырсыну, нитроглицерин таблеткасы көмектеспейді ( ) ауырсыну баралгинмен басылады Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 33. Жүрек аускультациясында артериялық гипертензияның белгісі қандай? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )төстің сол жағында ІІ-ші қабырға аралықта ІІ-ші тонның акценті ( )өкпе артериясында ІІ-ші тонның екіге бөлінуі (+)төстің оң жағында ІІ-ші қабырға аралықта ІІ-ші тонның акценті ( )жүрек ұшында І-ші тонның күшеюі ( )қолқа үстінде ІІ-ші тонның әлсіреуі Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 34. Дүние Жүзілік Денсаулық Сақтау Ұйымының жіктемесі бойынша диастолалық қан қысымының қай көрсеткіші 2-ші дәрежелі артериялық гипертензияға сәйкес? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )80-89 мм.сын.бағ. ( )90-94 мм.сын.бағ. ( )95-99 мм.сын.бағ. (+)100-109 мм.сын.бағ. ( )110-119 мм.сын.бағ. Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 35. Жүрек ұшында диастолалық діріл сезіледі. Бұл қандай ақауда байқалады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+)митральды стенозда ( )қолқа қақпағының жетіспеушілігінде ( )қолқа сағасының тарылуында ( )митральды қақпақтың жетіспеушілігінде ( )үш жармалы қақпақтың жетіспеушілігінде Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 36. 64 жастағы ер адам тыныс алумен байланыссыз, үдемелі, ұстамалы төс артындағы қысып ауыруға шағымданады. Нитроглицерин көмектеспеген. Қандай зерттеуді бірінші кезекте жүргізген барынша тиімді? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+)электрокардиографияны, қандағы тропонин Т деңгейін ( )Tl201сцинтиграфияны ( ) эхокардиографияны, қандағы аланинаминотрансфераза деңгейін ( )электрокардиографияны физикалық күштемемен ( )тәуліктік электрокардиографияны мониторлауды Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 37. Миокард инфарктының жедел сатысында ЭКГ-гі белгілері қандай? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( ) Т тісшесі теріс ( ) Т тісшесі өте биік (+)SТ- аралығы изосызықтан ауытқыған Т тісшесімен қосылып кеткен (ST+T) ( ) терең әрі кенейген Q, теріс Т тісшесі ( )терең Q, кішірейген R, теріс Т көріне бастайды Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 38. Эссенциальді артериялық гипертензия синдромының даму механизмі неге байланысты? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+) прессорлық және депрессорлық жүйелер қызметінің ара қатынасы бұзылуына байланысты ( ) прессорлық жүйе қызметінің төмендеуіне байланысты ( ) депрессорлық жүйе қызметінің жоғарлауына байланысты ( )қос жармалы қақпақ жақтаушаларының қатты жабылуына ( )қолқа қақпағының стенозына байланысты Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 39. Дүние Жүзілік Денсаулық Сақтау Ұйымының жіктемесі бойынша систолалық қан қысымының қай көрсеткіші 1-ші дәрежелі артериялық гипертензияға сәйкес? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )130-139 мм.сын.бағ. ( ) 140-149 мм.сын.бағ. ( ) 150-159 мм.сын.бағ. ( ) 160-169 мм.сын.бағ. (+) 140-159 мм.сын.бағ. Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 40. Қандай жағдайда жүрек үшында І тонның әлсіреуі естіледі? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )үш жармалы қақпақтың жетіспеушілігінде (+)қос жармалы қақпақтың жетіспеушілігінде ( )артериялық гипертонияда ( )өкпе артериясының стенозында ( )кіші қан айналым шеңберіндегі гипертензияда Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 41. 65 жастағы ер адам, сол қолға берілетін, төс артындағы ауыру сезіміне, әлсіздікке шағымданады. Жүректің соғу жиілігі – 92 рет мин. АҚҚ – 110/70 мм.сын.бағ. ЭКГ: V2-V4 тіркемелерінде ST егментінің депрессиясы. Аталған өзгерістер қандай синдромға тән? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) ( )созылмалы жүрек шамасыздығы синдромына ( )жедел жүрек шамасыздығы синдромына (+) коронарлық жетіспеушілік синдромына ( )жүрек қақпақтарының зақымдану синдромына ( ) артериялық гипертензия синдромына Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 42. Алдыңғы қалқалық жүрек ұшын қамтыған инфаркт болса, ЭКГ-да қандай тіркемелерде өзгерістер анықталады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+) I, AVL,V1-V2, V3,V4 ( )ІІ,ІІІ, AVF, ( )І, ІІ, AVL, V5- V6 ( )І, ІІ, AVF, V5-V6 ( ) І, AVL, V1- V6 Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 43. Жүрек қарыншаларының гипертрофиясын және дилятациясын анықтауда қандай аспаптық әдістер қолданылады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1) (+) эхокардиография, электрокардиография, рентгенография ( )электрокардиография, эзофагогастродуоденоскопия, эхокардиография ( )велоэргометрия, эхокардиография, эзофагогастродуоденоскопия ( ) фонокардиография, электрокардиография, спирография ( )рентгенография, эхокардиография, пикфлоуметрия Уведомить, если правильно: Правильно Уведомить, если неправильно: Неправильно Вопрос 44. |