экзамен. Экзамен анат. 1. Характеристика поджелудочной железы. Какие гормоны вырабатывает железа,из физиологический эффект
 Скачать 1.55 Mb.
|
|
Простату прободают правый и левый семявыбрасывающие протоки, которые открываются в предстательную часть мочеиспускательного канала узкими отверстиями, расположенными с каждой стороны у основания семенного холмика. Последний образован пещеристой тканью, богатой миоцитами. В центре бугорка имеется маленькое отверстие, которое ведет в небольшую полость - предстательную маточку (гомолог влагалища женщины). В окружности семенного холмика и на нем расположены мельчайшие отверстия выводных протоков простатических железок. Семенной холмик при эрекции набухает и препятствует затеканию эякулята в мочевой пузырь. Вещества, секретируемые простатой и семенными пузырьками, добавляются к сперме во время ее продвижения по семявыбрасывающему протоку и мочеиспускательному каналу. Бульбоуретральный (куперова) железа Парная, сложная трубчатоальвеолярная, величиной с горошину. Расположена эта железа между пучками мышц мочеполовой диафрагмы, кзади от перепончатой части мочеиспускательного канала, тотчас кверху от луковицы полового члена. Выводной проток железы очень тонкий, длиной около 3-4 см, открываются в просвет мочеиспускательного канала. Иногда оба протока открываются общим отверстием. Бульбоуретральные железы вырабатывают вырабатывают вязкий секрет, который предохраняет слизистую оболочку мочеиспускательного канала от раздражающего действия мочи. Семенной канатик Представляет собой мягкий тяж длиной 15-20 см, расположенный в паховом канале и доходящий до верхнего конца яичка. Он как бы подвешивает яичко. Канатик образован семявыносящим протоком, артериями и венами яичка и протока, лимфатическими сосудами, нервным сплетением, рудиментом влагалищного отростка брюшины, пучками мышечных волокон и соединительной тканью, покрыт оболочками. 48. Мужские половые железы, расположение, строение, функции, какие гормоны вырабатывают. Физиологический эффект гормонов. (строение органов, где вырабатывается гормон, в 47 : ) Тестостерон. Чаще всего, говоря о мужских половых гормонах, подразумевают это вещество. Для здоровья и активности сильного пола показатель андрогена в крови находится в границах 6,68 – 25,7 нмоль/л. Тестостерон влияет на либидо, вторичные половые признаки, обмен веществ, физическую и умственную активность. При его дефиците у мужчин становится высоким голос, начинается ожирение по женскому типу (жировая ткань откладывается на талии и бедрах), снижается либидо, выпадает растительность на теле. Избыток тестостерона приводит к чрезмерной агрессивности, нервозности, раннему облысению. Если же в женском организме повышается концентрация тестостерона, то начинаются гнойно-воспалительные процессы на кожных покровах, грубеет голос, начинают расти волосы на теле и лице по мужскому типу. Специалисты «Санмедэксперта» помогут нормализовать гормональный фон и возвратить показатель в норму. Дигидротестостерон. Это производное от тестостерона. Обладает самой большой биологической активностью среди всех андрогенов. Обеспечивает выносливость и рост мышечной массы, часто становится виновником раннего облысения, роста волос на груди, спине и животе у мужчин. Показатель в норме 250 - 990 пг/мл. Андростендион синтезируется семенниками. Непосредственно влияет на репродуктивную функцию и половое влечение. В норме 75-205 нг. Дегидроэпиандростерон. Это вещество вырабатывается семенниками. Гормоноподобный стероид контролирует уровень андрогенов в крови и скорость метаболизма. 49. Сердце - расположение, строение, границы. Сердце человека представляет собой полый мышечный орган, который ритмически сокращается в течение всей жизни организма. Сердце человека состоит из четырех отделов: двух желудочков — правого и левого, и двух предсердий — правого и левого. Форма сердца конусовидная, основание конуса обращено назад, вправо и кверху, а верхушка вперед, влево и вниз. Сердце располагается в средостении. Его большая часть находится в левой половине тела, а меньшая — в правой. Верхушка сердца лежит на уровне 5-го левого межреберного промежутка несколько кнутри от вертикальной линии, проходящей через сосок и середину ключицы. Левая граница сердца идет наискось к его верхушке от места соединения хряща и кости 3-го ребра. Правая граница в виде изогнутой линии выступает на 1—2 см за правый край грудины на уровне 3-5-го ребер; а нижняя проходит от хряща 5-го правого ребра к верхушке сердца. Сердце окружено околосердечной сумкой, или перикардом, наружный слой которого состоит из нерастяжимой белой фиброзной ткани. Этот наружный слой перикарда срастается с грудиной и сухожильным центром диафрагмы. Внутренний слой перикарда состоит из двух листков: висцерального (эпикард) и париетального. Между двумя листками серозного перикарда выделяется перикардиальная жидкость, которая уменьшает трение между стенками сердца и окружающими тканями. Висцеральный листок (эпикард) срастается с мышечным слоем сердца — миокардом, а париетальный листок — с фиброзной тканью (рис. 5.24). Неэластичный в целом характер перикарда препятствует излишнему растяжению сердца и переполнению его кровью. Миокард — средний слой сердечной стенки, является наиболее мощным. Образован он поперечно-полосатой мышечной тканью. От скелетной мускулатуры мышечная ткань сердца отличается следующими особенностями: 1) ее сокращение происходит непроизвольно, как у гладкой мышечной ткани; 2) клетки (кардиомиоциты) бывают двух видов: типичные сократительные мышечные клетки и атипичные миоциты, составляющие проводящую систему сердца; 3) типичные кардиомиоциты в отличие от волокон поперечно-полосатой мышечной ткани имеют намного больше митохондрий, что обеспечивает высокий уровень окислительных процессов. Эндоплазматическая сеть (ЭПС) в кардиомиоцитах, наоборот, хуже развита, чем в волокнах скелетной мышечной ткани. Ядро кардиомиоцитов занимает центральное положение, миофибриллы располагаются по периферии клеток строго параллельно; 4) атипические миоциты генерируют и проводят импульсы внутри сердца. Это большие клетки, богатые гранулированной ЭПС с малым числом миофибрилл и митохондрий, с крупным ядром, не всегда расположенным в центре клетки, и иннервированные окончаниями нейронов. Миокард желудочков имеет три слоя мышц, а миокард предсердий — два слоя. Эндокард — внутренний слой сердца, представляет собой тонкую оболочку из эндотелиальных клеток, расположенных на соединительно-тканном слое с эластическими волокнами и гладкомышечными клетками. Сердце состоит из двух несообщающихся между собой половин — правой и левой. В правую половину впадают вены, приносящие венозную кровь, поэтому правую половину называют венозным сердцем. В левую половину сердца по легочным венам поступает артериальная кровь, поэтому правую половину сердца называют артериальным сердцем. Каждая половина сердца делится на две камеры — предсердие и желудочек. Правое предсердие является полостью, которая спереди переходит в полый отросток — правое ушко. В полость правого предсердия открываются верхняя и нижняя полые вены. Место впадения полых вен называется венозным синусом, который у человека является частью правого предсердия. В правое предсердие также открываются небольшими отверстиями многочисленные мелкие вены сердца. На границе правого предсердия и правого желудочка находится правое предсердно-желудочковое отверстие. Кровь из предсердия поступает в желудочек через правое предсердно-желудочковое отверстие. По краю этого отверстия расположен трехствоочатый клапан. Каждая его створка, состоящая из волокнистой ткани и покрытая эндотелием, является складкой внутренней оболочки сердца (эндокарда). К свободным краям стюрок прикрепляются сухожильные нити, которые своими противоположными краями присоединены к верхушкам сосочковых мышц. Сухожильные нити и сосочковые мышцы не позволяют выворачиваться створкам клапана в предсердие во время сокращения желудочка, когда под давлением крови створчатый клапан захлопывается. Из правого желудочка выходит крупный сосуд — легочный ствол. В устье легочного ствола расположены три полулунных клапана, которые свободно пропускают кровь из желудочка в легочный ствол, но препятствуют обратному току. Левое предсердие находится сзади и слева в основании сердца. Его ушко выходит на переднюю поверхность сердца. В левое предсердие впадает четыре легочные вены. На границе левого предсердия и левого желудочка находится левое предсердно-желудочковое отверстие. По краю левого предсердно-желудочкового отверстия расположен двухстворчатый клапан (митральный). К свободным краям створок прикреплены сухожильные нити, которые своим противоположным концом присоединены к двум сосочковым мышцам. От левого желудочка начинается аорта. В устье аорты, как и в устье легочного ствола, расположены три полулунных клапана. 50. Проводящая система сердца. Свойства сердечной мышцы. Сердечный цикл. Свойства сердечной мышцы Сердечная мышца обладает следующими свойствами: 1) возбудимостью; 2) проводимостью; 3) сократимостью и 4) ритмичной автоматией. Возбудимость сердца проявляется в возникновении возбуждения при действии разных раздражителей. Сила раздражения дсижна быть не менее пороговой; при этом пороговые раздражители вызывают сокращения сердечной мышцы максимальной силы. Эта особенность возникновения возбуждения получила название закона «все или ничего», так как сердечная мышца отвечает на раздражение либо возбуждением всех волокон, либо не реагирует совсем. Возбудимость сердечной мьгашы непостоянна, она изменяется по ходу возбуждения. В начальном его периоде сердечная мышца не восприимчива (рефрактерна) к повторным раздражениям. Этот период называется фазой абсолютной рефрактерности (невосприимчивости). У человека она длится 0,2-0,3 с, т. е. совпадает со временем сокращения сердца. По окончании фазы абсолютной рефрактерности возбудимость сердечной мышцы постепенно восстанавливается и в течение короткого периода становится исходной. Благодаря периоду абсолютной рефрактерное сердечная мышца не может сокращаться в обычных условиях по типу тетануса. Это очень важно для координации работы предсердий я желудочков. Проводимость сердца обеспечивает распространение возбуждения от клеток водителя ритма по всему миокарду. Распространение возбуждения по сердцу осуществляется электрическим путем. Потенциал действия, возникающий в одной мышечной клетке, является раздражителем для других. Способность к проведению возбуждения зависит как от структурных особенностей мышечных клеток сердца, так и от температурного фактора, содержания в клетках гликогена и кислорода. Сократимость сердечной мышцы обусловливает увеличение напряжения или укорочение ее мышечных элементов при возбуждении. Ритмичной автоматией сердца называют его способность ритмически сокращаться без внешних раздражений под влиянием импульсов, возникающих в нем самом. За автоматию сердца отвечают узлы автоматии, которые представляют собой скопление атипической мышечной ткани. В сердце два основных узла автоматии: 1) синоатриальный узел (синусно-предсердный), расположенный в месте впадения полых вен в правое предсердие; 2) атриовентрикулярный узел (предсердно-желудочковый), находящийся в правом предсердии в межпредсердной перегородке. От этого узла отходит пучок Гиса, который идет по межжелудочковой перегрродке. Далее пучок Гиса разделяется на две ножки, от которых отходят волокна Пуркинье, иннервирующие мышечные клетки желудочков. Синоатриальный узел называют водителем ритма сердца (пейсмекером), или центром автоматии первого порядка. Именно в нем генерируются импульсы, вызывающие сокращения сердца. Атриовентрикулярный узел является центром автоматии второго порядка, так как он генерирует импульсы с меньшей частотой, чем синусный узел, примерно в два раза. Пучок Гиса и волокна Пуркинье тоже обладают автоматией, но их ритмическая активность более низкая, чем у атриовентрикулярного узла. В физиологических условиях водителем ритма сердца является синусный узел. Другие отделы проводящей системы функционируют лишь как проводники возбуждения. При угнетании деятельности синусного узла ритмический поток импульсов к атриовентрикулярному узлу прекращается, и в таких условиях проявляется собственная автоматия этого отдела проводящей системы сердца. Работа сердца Сокращения отделов сердца называются их систолой, расслабление —диастолой. Систола и диастола согласованы между собой и составляют цикл работы сердца. Рассмотрим пример сердечного цикла при частоте сердечных сокращений (ЧСС) 72 раза в минуту. Началом каждого цикла является сокращение (систола) предсердий (0,1 с). По окончании систолы предсердий начинается систола желудочков (0,3 с); предсердия в это время расслабляются. Затем наступает диастола желудочков, во время которой расслаблены одновременно и предсердия и желудочки (0,4 с). Причинами одностороннего движения крови в сердце от предсердий в желудочки и по сосудистой системе являются: 1) последовательное сокращение и расслабление миокарда; 2) изменение давления крови в отделах сердца; 3) деятельность клапанов сердца; 4) деятельность клапанов аорты и легочного ствола. При систоле предсердий давление крови в них повышается, и поэтому кровь поступает из предсердий в желудочки сердца, где давление в это время меньше. Обратному току крови из предсердий в полые и легочные вены в это время препятствует сокращение кольцеобразных мышц, наподобие сфинктеров охватывающих отверстия вен. По окончании систолы предсердий начинается систола желудочков, которая делится на две фазы: фаза напряжения и фаза изгнания крови. В первую фазу мускулатура желудочков напрягается, но объем их не меняется. Постепенно давление крови в желудочках повышается, и створчатые клапаны смыкаются. Сосочковые мышцы желудочков сокращаются, сухожильные хорды натягиваются и препятствуют выворачиванию створчатых клапанов в предсердия. Когда давление крови в желудочке становится выше, чем в аорте и легочном стволе, наступает фаза изгнания. Полулунные клапаны открываются, мышцы желудочков сокращаются и кровь под большим давлением выбрасывается в аорту и легочный ствол. После систолы желудочков вслед за фазой изгнания наступает диастола желудочков. Благодаря расслаблению желудочков давление в аорте и легочном стволе становится больше, чем в желудочках, и поэтому полулунные клапаны захлопываются. Одновременно открываются створчатые клапаны, и кровь поступает из предсердий в желудочки. В это время кровь свободно протекает из верхней и нижней полых вен в правое предсердие, а из легочных вен — в левое предсердие. Так как створчатые клапаны открыты, то кровь попадает в желудочки. Таким образом, большая часть крови — примерно 70% ее объема — поступает в желудочки самотеком во время общего расслабления с е р д ц а, а во время систолы предсердий — только 30%. В конце диастолы желудочков начинается систола предсердий, т. е. начинается новый, очередной цикл работы сердца. В покое ЧСС в среднем равна 60—80 раз в минуту. При физических нагрузках она возрастает до 150—200 раз в минуту. Количество крови, выбрасываемой из сердца в среднем в минуту, называют м и н у т н ы м объемом кровообращения. В состоянии покоя он равен 4,5-5 л крови. Количество крови, которое выбрасывается во время одной систолы, называют систолическим объемом. Его можно узнать, если разделить у минутный объем крови на число сердечных сокращений. Он в среднем равен 65—75 мл крови. 51 Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка. Во время систолы кровь идет в аорту, от которой ответвляются множество сосудов (артерий). Они делятся несколько раз, пока не превратятся в капилляры, снабжающие кровью весь организм - от кожи до нервной системы. Здесь происходит обмен газов и питательных веществ. После чего кровь последовательно собирается в две крупные вены, идущие в правое предсердие. Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке. Сосуды малого круга кровообращения состоят из системы легочной артерии и системы легочных вен. Легочная артерия является одним из самых крупных сосудов человека. Ее ствол имеет длину около 6 см, а диаметр — 3 см. Легочная артерия с венозной кровью выходит из правого желудочка и делится на две ветви: правую, идущую в правое легкое, и левую, идущую в левое легкое. От места разветвления легочной артерии к дуге аорты отходит боталлов проток — заросший сосуд, соединявший в эмбриональный период легочную артерию с аортой. В легких правая ветвь делится на три, а левая — на две ветви соответственно числу долей того и другого легкого. Ветви легочной артерии идут параллельно бронхам до самых легочных пузырьков (альвеол), и образуют на их стенках густую капиллярную сеть. Здесь происходит обмен газами между кровью и альвеолярным воздухом. Затем капилляры соединяются в венулы, затем в вены, которые сливаются в четыре легочные вены, по две в каждом легком. Из легких легочные вены несут артериальную кровь в левое предсердие. Клапаны в легочных венах отсутствуют. 52.Артериальная кровь имеет ярко-красную окраску, содержит большое количество кислорода, переносимого гемоглобином, содержащимся в красных кровяных тельцах (только незначительное количество кислорода растворяется в крови), и богатые энергией вещества, необходимые для жизни клеток. 53.В отличие от артерий сосудистая стенка вен тоньше и эластичней. Давление в венах существенно ниже артериального. Особенности крови из вен. Кровь из вен называется венозной. Она беднее кислородом, нежели артериальная, но более насыщенна углекислым газом и имеет темный бордовый цвет. Подкожные и глубокие вены. В организме человека существуют вены, которые располагаются под кожей – это поверхностные вены. 54.Лимфатическая система, или лимфоидная система, - это система органов позвоночных, которая является частью иммунной системы и дополняет систему кровообращения. Она состоит из большой сети лимфатических сосудов, лимфатических узлов, лимфатических или лимфоидных органов и лимфоидных тканей. Сосуды несут прозрачную жидкость, называемую лимфой (латинское слово lympha относится к божеству пресной воды, "Лимфе") обратно к сердцу, для повторного кровообращения.Лимфа состоит из лимфоплазмы (plasma lymphae) и форменных элементов. Форменные элементы лимфы: 1) лимфоциты – 98 %, 2) моноцитами и другими видами лейкоцитов – 2%, 3) эритроцитов нет, иногда – единичные. Плазма лимфы по химическому составу близка к плазме крови, но отличается: 1) в 3-4 раза меньше белков, альбумины преобладают над глобулинами, часть белка составляют ферменты – диастаза, липаза и гликолитические ферменты, есть фибриноген и может сворачиваться. 55.Щитови́дная железа́ (лат. glandula thyr(e)oidea) — эндокринная железа у позвоночных, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны (йодтиронины) Паращитовидные железы - это небольшие эндокринные железы на шее человека и других четвероногих. У людей обычно есть четыре паращитовидные железы, расположенные на задней части щитовидной железы в различных местах. Паращитовидная железа вырабатывает и выделяет паращитовидный гормон в ответ на низкий уровень кальция в крови, который играет ключевую роль в регулировании количества кальция в крови и в костях. Гормо́ны щитови́дной железы́ представлены двумя различными классами биологически активных веществ: йодтиронинами и полипептидным гормоном кальцитонином. Эти классы веществ выполняют разные физиологические функции: йодтиронины регулируют состояние основного обмена, а кальцитонин является одним из факторов роста и влияет на состояние кальциевого обмена, а также участвует в процессах роста и развития костного аппарата (в тесном взаимодействии с другими гормонами). Гормоны паращитовидных желёз. В паращитовидных железах образуется паратиреоидный гормон (паратгормон) и кальцитонин. Однако основное количество кальцитонина вырабатывается в щитовидной железе. Паратгормон – это гормон белковой природы, который повышает содержание кальция (Са2+) и снижает концентрацию фосфата (Р) в крови. |