биологические сткруктуры. 1. Клетка элементарная структурнофункциональная единица живого. Про и эукариотические клетки
 Скачать 2.65 Mb.
|
44. Лямблия. Систематическое положение, морфология, цикл развития, методы лабораторной диагностики и профилактики лямблиоза.Лямблия,Lamblia intestinalis, Giardia duodenales. Царство ANIMALIA животные Подцарство PROTOZOA-простейшие Тип SARCOMASTIGOPHORA-саркожгутиковые Класс ZOOMASTIGOPHORA(FLAGELLATA) - жгутиковые Отряд многожгутиковые -polymastigina Вид Lamblia intestinalis Жизненный цикл разделяют на ВЕГЕТАТИВНУЮ ФОРМУ (трофозоит) и ЦИСТУ Трофозоит 10-16 мкм, имеет вид капли, тело сплюснуто в дорзо-вентральном направлении(спереди назад). Вдоль клетки проходит аксостиль, который делит клетку на 2 зеркальные половины. Имеется 4 пары жгутика, которые начинаются в цитоплазме и это начало будет крепиться к блефаропласту. Для прикрепления имеется присоска, расположенная спереди. Размножаются путем бинарного деления в местах наибольшего скопления. Трофозоиты обнаруживаются в содержимом тонкой кишки. Циста 10-14 мкм, имеет 4 или 2 ядра у передней части тела, оболочка хорошо выражена. Изначально инцистирование происходит в тощей, затем в подвздошной. Цистовыделение носит непостоянный характер. Очень редко выделяются трофозоиты. Первые 10-15 дней в тощей, остальные - в среднем и дистальном отделах. 4. Фекально-оральный, водный, пищевой. Человек заражается при проглатывании цист вместе с загрязненными продуктами, водой. 5. Цикл развития 1. Цисты лямблий попадают в организм хозяина с пищей или водой. 2. Цисты лямблий доходят до двенадцатиперстной кишки, где из каждой цисты образуется два трофозоита. 3. В двенадцатиперстной и тощей кишках происходит размножение лямблий. Симптомы заражения проявляются не у всех носителей. 4. При прохождении через толстую кишку происходит превращение в цисты. 5 и 6. Цисты и трофозоиты лямблий выходят из организма хозяина с фекалиями. 7. Вне организма хозяина выживают только цисты. 8. Цисты лямблий могут выживать в холодной воде от нескольких недель до нескольких месяцев. 6. Симптоматика. Лямблиоз сопровождается болями в животе расстройствами стула, снижением аппетита, боли в правом подреберье. Увеличение печени, холецистит. Понос, после запор. 7. Диагностика. Исследование фекалий, окрашенных раствором Люголя и неокрашенных. Исследование секрета 12-перстной кишки с помощью трехканальной зонда в улосвиях вакуума. Иммунологические реакции, в ПЦР обнар-ся днк лямблий. 8. Профилактика Уничтожение мух и других членистоногих, сан. правила 45. Трихомонады. Систематическое положение, морфология, цикл развития, методы лабораторной диагностики и профилактики трихоманиаза.1. Трихомонады, Trichomonas vaginalis(ваг.), tenax(ротовая), hominis(кишечная) 2. Царство ANIMALIA-животные Подцарство PROTOZOA-простейшие Тип SARCOMASTIGOPHORA-саркожгутиковые Класс ZOOMASTIGOPHORA(FLAGELLATA)-жгутиковые Отряд многожгутиковые -polymastigina Влагалищная Грушевидное тело, 15-30 мкм. На переднем конце 4 жгутика и ундулирующая мембрана. Ближе к переднему концу ядро. Сквозь все тело проходит осевая нить (аксостиль), выступающая на заднем конце в виде шипика. Цитоплазма содержит вакуоли. 3. Формы ЦИСТ НЕ ОБРАЗУЕТ во внешней среде быстро погибает. 4. 5. Передается половым путем и бытовым(при пользовании общей постели, бельем, предметами личной гигиены). Возможно заражение через нестерильный гинекологический инструментарий и перчатки. 5. Симптоматика. Вызывает УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНАДОЗ У больных наблюдается боль, зуд, жжение, серозно-гнойные выделения (бели). Разрушается эпителий, что приводит к образованию спаек и невозможности прохождения яйцеклеток по маточным трубам – возникает бесплодие. Наблюдается бессимптомный период, чаще у мужчин. 6. Диагностика. Диагностика основывается на клинических признаках и исследовании серозно-гнойных выделений, где обнаруживаются живые трихомонады. Микроскопия затруднительна, т.к возникает потеря подвижности трихомонад, т.к простейшее уже извлечено из организма. В очаге поражения влагалищная часто представлена округлыми формами, напоминающее полиморфноядерные лейкоциты. 7. Профилактика Соблюдение правил личной гигиены, безопасный секс с барьерными методами защиты, регулярное обследование у венеролога, использование одноразового инструментария при гинекологических осмотрах. Кишечная Грушевидное тело, 8-20 мкм. 5 жгутика на переднем конце. По всей длине тела проходит ундулирующая мембрана 3. Движение беспорядочное, кроме того вращается вокруг собственной оси, мембрану можно заметить только при замедлении движения и остановке. Размножается делением, усиливается размножение при питании с повышенным содержанием углеводов. При размножении трихомонад разжижается кишечное содержимое и возникает диарея, в фекалиях можно увидеть трихомонады. ЦИСТ НЕ ОБРАЗУЕТ. Локализуются в толстой кишке. Условно-патогенные организмы-под действием неблагоприятных факторов приобретают патогенные свойства. 4. Пероральный, немытые овощи и фрукты. 5. Цикл развития Инвазионная форма - трофозоит. Цист не образует Обитает в толстом кишечнике Вегетативная форма попадает к человеку через рот. Заражение происходит алиментарным способом, при проглатывании трихомонады с немытыми овощами, фруктами, некипяченой водой. Патогенное действие. Вопрос о патогенности спорный. Считается, что трихомонада может вызывать воспалительный процесс в кишечнике, так как иногда обнаруживают трихомонад с заглоченными эритроцитами. Трихомониаз чаще сопутствует патологическим процессам в кишечнике, вызванным другими причинами. 6. Симптоматика Колиты, энтероколиты, поносы 8 раз в сутки, примесь слизи. 7. Диагностика При ректороманоскопии оболочка прямой и сигмовидной чрезмерно влажная без слизи и эрозий. Нативный мазок. 8. Профилактика Общественная - охрана воды и почвы от загрязнения фекалиями; личная - соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овощей, фруктов и кипячение воды) Ротовая 6-13 мкм. Грушевидная форма тела 3. 4 жгутика, ундулирующая мембрана не достигает конца тела, ядро, вакуоли в цитоплазме. ЦИСТ НЕ ОБРАЗУЕТ. 4. Передача происходит при поцелуях, пользовании общей посуды, зубных щеток, а также с капельками мокроты при чихании и кашле. 5. Симптоматика Различными заболеваниями полости рта и зубов (гингивит, парадонтоз, кариес зубов). Патогенное значение не доказано, однако часто их находят в мокроте больных, имеющих заболевания легких. 6. Диагностика. Исследование нативных и окрашенных мазков из соскоба ротовой полости - с зубов, десен, мест нагноения, воспаления, исследование слизи и мокроты из бронхов |