Медицина анатомия билеты. 1. Клетка строение и функции клеток. Положения клеточной теории. Обмен веществ и энергии в клетке
 Скачать 79.5 Kb.
|
|
35.Печень – расположение, границы, функции Печень расположена в правой верхней части брюшной полости; она прикрепляется связками к диафрагме, брюшной стенке, желудку и кишечнику и покрыта тонкой фиброзной оболочкой - глиссоновой капсулой. Печень – мягкий, но плотный орган красно-коричневого цвета и состоит обычно из четырех долей: большой правой доли, меньшей левой и гораздо меньших хвостатой и квадратной долей, образующих заднюю нижнюю поверхность печени Границы печени Нижний угол расположен в 10 межреберье по правой средне- подмышечной линии. Нижний острый край не выходит из-под реберной дуги. Верхняя граница печени в четвертом межреберье по правой среднеключичной линии, левый угол в пятом межреберье слева от грудины. Печень выполняет много функций, это химическая лаборатория организма. 1. Из питательных веществ-мономеров в печени образуются из аминокислот. собственные белки организма, например, протромбин 2. Глюкоза пищи откладывается в печени в виде гликогена (депо), который расходуется при работе.. 3. Сосуды печени имеют специальные клетки-макрофаги, способные захватывать и уничтожать все чужеродные вещества и микроорганизмы. Все токсические вещества, яды, всасываемые из кишечника, попадая в печень, теряют свои вредные для организма свойства- это детоксикационная функция- нейтрализация ядов.. 4. В сосудах органа может накопиться до 1 л крови. - депо крови 5. Выделительная функция., из организма удаляются соли тяжелых металлов, продукты распада многих лекарственных веществ. 6. При разрушении гемоглобина образуется билирубин, который подвергается химическим превращениям в гепатоцитах и выводится с желчью. Продукты превращения билирубина окрашивают кал , являются желчными пигментами. 7.У плода печень выполняет кроветворную функцию. Заболевания печени нарушают нейтрализацию токсинов , угнетают все системы организма Воспаление печени гепатит, воспаление желчного пузыря холецистит 36.Физиология пищеварения Человеку для жизни нужна энергия. Наибольшее ее количество образуется в результате пищеварения. Оно бывает нескольких видов: Аутолитическое. Переваривание с помощью ферментов, входящих в состав пищи. рН 3,5 – выход лизосомальных ферментов. Гидролиз. Деполимеризация белка, жиров и углеводов с помощью специфических ферментов. Расщепление межмолекулярных связей с помощью воды. Симбионтное. Ферменты бактерий и простейших: переваривание пищевых волокон, белков, жиров, синтез витамина В, аминокислот, усвоение витамина Д. Собственное. Ферменты пищеварительных органов: внеклеточное (полостное), внутриклеточное, мембранное (пристеночное). Внеклеточное. В полости органа. Деполимеризация. Наиболеет активно в ДПК. Пристеночное у мембран клеток. Внутриклеточное. Молекулярное и везикулярное. Этапы процесса пищеварения: Измельчение в ротовой полости. Глотание и продвижение. Поступление в желудок и депонирование. Поступление в ДПК и нейтрализация кислоты. Ферментативное расщепление субстратов. Доставка нутриентов в печень и через лимфу в кровоток. Транспорт нутриентов в ткани. Завершение переваривания в толстом кишечнике с помощью микрофлоры. Строение пищеварительной системы: ротовая полость; глотка; пищевод; желудок; тонкий кишечник; толстый кишечник. Также к пищеварительной системе относятся слюнные железы, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. 37.Обмен веществ и энергии – определение; пластический и энергетический обмен – характеристика. Обмен веществ и энергии - это совокупность физических, химических и физиологических процессов превращения веществ и энергии в живых организмах, а также обмен веществами и энергией между организмом и окружающей средой. Пластический метаболизм (анаболизм, ассимиляция) является совокупностью реакций синтеза, сопровождающихся расходом энергии аденозинтрифосфата. Пластический обмен особенно важен тем, что в результате него синтезируются органические вещества, играющие важную роль в жизнедеятельности клетки. Реакциями данного обмена являются, например, процесс фотосинтеза, биологический синтез белковых молекул и репликация молекул ДНК (самодублирование). Энергетический обмен (катаболизм, диссимиляция) являет собой сочетание реакций разложения сложных веществ на более простые. Результатом данного обмена является накапливание энергии в форме АТФ. Важнейшими процессами энергетического обмена являются дыхание и брожение. Пластический и энергетический обмены прочно коррелируют между собой, в связи с тем, что синтез органических веществ происходит в процессе пластического обмена, а для этого нужна именно энергия АТФ; в процессе обмена энергии органические вещества разлагаются, и высвобождается АТФ, а затем используется для синтеза. Получение энергии организмами осуществляется в процессе питания, затем высвобождают ее и переводят в форму, доступную главным образом в процессе дыхания. По способу питания все организмы подразделяются на автотрофные и гетеротрофные. Автотрофы способны к самостоятельному синтезу органических веществ из неорганических, а гетеротрофные организмы поглощают уже готовые органические вещества. 38.Процесс выделения. Структуры организма, участвующие в выделении. Выделение — процесс, обеспечивающий выведение из организма продуктов обмена веществ, которые не могут быть использованы организмом. Выделение продуктов обмена веществ осуществляется различными органами: через лёгкие из организма человека удаляются углекислый газ и пары воды; через потовые железы выводятся вода, мочевина, аммиак, соли; через кишечник (с калом) из организма удаляются соли ядовитых тяжёлых металлов. Но основными органами выделения являются почки, через которые удаляются жидкие продукты обмена веществ (продукты распада белков, содержащие азот, избыток воды, некоторые соли и другие вещества). Таким образом, почки поддерживают водно-солевой баланс в организме. Система органов выделения Мочевыделительная система состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). Почки — парные бобовидные органы, расположенные у задней стенки брюшной полости на уровне 1-го и 2-го поясничных позвонков. Вогнутый край почек обращён к позвоночнику. В этом месте в почку входят и выходят из неё кровеносные сосуды. Здесь же находится полость, называемая почечной лоханкой. В почке различают наружный, корковый, и внутренний, мозговой, слои. Покрыта почка соединительнотканной и жировой оболочками. К верхнему полюсу почки прилегают надпочечники (это железы, относящиеся к эндокринной системе). Мочеточник представляет собой тонкую длинную трубку диаметром 6–8 мм с упругими мышечными стенками. По мочеточникам (от правой и левой почки) моча стекает в мочевой пузырь. Мочевой пузырь — полый мышечный орган, выполняющий функцию накопления мочи и выделения её наружу по мочеиспускательному каналу. Его объём у взрослого человека составляет 300–700 мл. Мочевой пузырь расположен в области малого таза. В нижней части мочевой пузырь суживается и переходит в мочеиспускательный канал. Толстая гладкомышечная стенка мочевого пузыря растягивается при его наполнении мочой и сокращается, когда происходит мочеиспускание. Выходы из пузыря и мочеиспускательного канала имеют утолщения (сфинктеры). При наполнении мочевого пузыря его стенки растягиваются, сфинктер расслабляется, мочеиспускательный канал открывается, выпуская мочу наружу. 39.Микроскопическое строение почек. Нефрон, схема строения Выделительная функция почек Структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Он начинается микроскопической капсулой, от которой отходит длинный канадец нефрона. Он разделяется на несколько отделов. I отдел: проксимальный извитой каналец. II отдел: петля Генгле. III отдел: дистальный каналец. IV отдел: собирательная трубочка. Клубочек Нефрона расположен между двумя артериолами: приносящей и выносящей. Приносящая артериола в два раза крупнее выносящей. В ней поддерживается повышенное давление, необходимое для фильтрации мочи. Выносящая артериола ветвится и оплетает почечный каналец. Нефрон – это клубочек, который состоит из чашеобразного участка трубочки, в который впадают капилляры. По этим капиллярам в клубочек идёт кровь. Выделительная функция почек состоит в выведении из крови конечных продуктов обмена веществ, которые уже не могут быть использованы (мочевина, креатинин), а также токсинов (таких как аммиак), избытка жидкости, минеральных солей или органических соединений (таких как глюкоза и аминокислоты), поступивших в организм вместе с пищей. Выделительная функция реализуется почками при помощи процессов фильтрации, реасорбции и секреции. За сутки через почки непрерывно проходит 1500 литров крови. В случае нарушения выделительной функции почек отравляющие вещества остаются в крови, что провоцирует развитие серьезных заболеваний. 40.Мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал расположение, строение. Мочевыделительная система человека — система органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Строение мочевыделительной системы: две почки два мочеточника мочевой пузырь мочеиспускательный канал Мочеточники — полые трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Их стенка состоит из эпителиального, гладкомышечного и соединительнотканного слоя. Благодаря сокращению гладких мышц происходит отток мочи от почек в мочевой пузырь. Мочевой пузырь — полый орган, способный к сильному растяжению. Функция мочевого пузыря: накопление мочи; контроль количества мочи в пузыре; выведение мочи. Мочеиспускательный канал — трубка, соедняющая мочевой пузырь с внешней средой. Стенка канала состоит из 3-х оболочек: эпителиальной, мышечной и соеднительнотканной. Выходное отверстие мочеиспускательного канала назвается уретрой. Два сфинктера перекрывают просвет канала в районе соединения с мочевым пузырем и в уретре. У женщин мочеиспускательный канал короткий (около 4 см), и инфекции проще проникнуть в женскую мочеполовую систему. У мужчин мочеиспускательный канал служит для выделения не только мочи, но и спермы. 41.Анатомия и физиология женской половой системы Половые органы женщины принято разделять на наружные и внутренние. Наружные половые органы — это лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, девственная плева. К внутренним относятся влагалище, матка, маточные трубы и яичники. Наружные половые органы: Лобок, Большие половые губы, Малые половые губы, Преддверие влагалища, Девственная плева. Внутренние половые органы: Влагалище, Матка, Шейка матки, Маточные трубы, Яичники, Физиология женской половой системы Менструальный цикл является общеизвестным проявлением циклических процессов в организме женщины и отражает циклические физиологические процессы в яичниках и матке, которые являются результатом периодического выделения гормонов гипофиза. Менструации — это кровянистые выделения из половых путей женщины, периодически возникающие в результате отторжения функционального слоя эндометрия. Во время менструального цикла в яичниках происходит рост фолликулов и созревание яйцеклетки, которая в результате становится готовой к оплодотворению. Одновременно в яичниках вырабатываются половые гормоны, обеспечивающие изменения в слизистой оболочке матки, способной воспринять оплодотворенное яйцо. Циклические изменения в яичниках включают три основных процесса: 1. Рост фолликула. 2. Овуляция. 3. Образование, развитие и регресс желтого тела. 42.Анатомия и физиология мужской половой системы Мужские половые органы предназначены для созревания и размножения мужских половых клеток – сперматозоидов и выведения их в составе семенной жидкости – спермы, для сексуальных отношений, для выработки мужских половых гормонов – андрогенов, а также принимают участие в акте мочеиспускания. Внутренние мужские половые органы Семявыносящие протоки Семенные канатики Семенные пузырьки Предстательная железа Бульбоуретральная железа Наружные мужские половые органы Мужской мочеиспускательный канал Мошонка Яички Брюшина полости малого таза ФИЗИОЛОГИЯ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ Яички выполняют двойную функцию: Герминативная функция обеспечивает образование мужских половых клеток - сперматозоидов. Сперматогенез- развитие половых клеток - состоит из трёх этапов: деления, роста и созревания; этот процесс идёт только в извитых семенных канальцах. Внутрисекреторная функция яичек заключается в выделении мужских половых гормонов (андрогенов) интерстициальными клетками. Основной гормон среди андрогенов - тестостерон. Семенники функционируют в течение всей жизни мужчины. Образование и выделение сперматозоидов у мужчин - непрерывный процесс, начинающийся с наступления половой зрелости и продолжающийся в течение всей жизни. 43.Общий план строения эндокринной системы человека Регуляцию всех жизненно важных функций организма обеспечивают эндокринная и нервная системы. Эндокринную систему составляют железы внутренней секреции, характерной особенностью которых является отсутствие выводных протоков, поэтому вырабатываемые ими вещества выделяются непосредственно в кровь и лимфу. Процесс выделения этих веществ во внутреннюю среду организма получил название внутренней, или эндокринной, секреции В эндокринную систему входят гипоталамус (подбугорье) — часть центральной нервной системы, гипофиз, шишковидное тело (эпифиз), щитовидная, паращитовидные железы, островковый аппарат поджелудочной железы, надпочечники, яичник (у женщины), яичко (у мужчины), вилочковая железаВ эндокринную систему входят гипоталамус (подбугорье) — часть центральной нервной системы, гипофиз, шишковидное тело (эпифиз), щитовидная, паращитовидные железы, островковый аппарат поджелудочной железы, надпочечники, яичник (у женщины), яичко (у мужчины), вилочковая железа Железы внутренней секреции, составляющие эндокринную систему, различны по величине и форме и расположены в разных частях тела; общим для них является выделение гормонов. Именно это и позволило объединить железы внутренней секреции в систему. 44.Гормоны, виды. Физиологические эффекты гормонов Гормоны (греч. hormao – привожу в движение, побуждаю) – вещества, вырабатываемые специализированными клетками и регулирующие метаболические, морфогенетические и физиологические процессы. Тканевые гормоны (гуморальные факторы) вырабатываемые многими органами и тканями организма (гистамин, эйкозаноиды и др.) Гормоны характеризуются: специфичностью действия; высокой биологической активностью; местным и дистантным действием; относительно небольшим периодом полужизни (менее 1 ч). Классификация гормонов 1. По химическому строению: производные аминокислот, пептидные гормоны, стероидные гормоны 2. Растворимости: гидрофильные, гидрофобные 3. По влиянию на обмен веществ и физиологические функции: белковый обмен, углеводный и липидный обмен, водно-солевой обмен; обмен кальция и фосфора, репродуктивную функцию 4. По месту синтеза: гипоталамус, гипофиз, эпифиз, периферические железы внутренней секреции 5. По локализации рецепторов гормонов: внутри или на поверхности плазматической мембраны, в цитоплазме клетки и в клеточном ядре Физиологическое действие гормонов направлено на: 1) обеспечение гуморальной, т.е. осуществляемой через кровь, регуляции биологических процессов; 2) поддержание целостности и постоянства внутренней среды, гармоничного взаимодействия между клеточными компонентами тела; 3) регуляцию процессов роста, созревания и репродукции. 45.Эндокринный аппарат поджелудочной железы Поджелудочная железа относится к железам смешанной секреции. Эндокринная ее часть представлена так называемыми островками Лангерганса (около 2 млн), в которых различают альфа-, бета- и дельта-клетки, вырабатывающие гормоны, которые регулируют углеводный обмен. Для нормального функционирования островков Лангерганса необходимо наличие тиреоидных гормонов и кортикостероидов. В a-клетках (25% клеток островков) синтезируется гормон глюкагон (29 аминокислот) при активации центра голода в переднем гипоталамусе (в ответ на уменьшение уровня глюкозы в крови). Симпатическая стимуляция также увеличивает синтез глюкагона. Глюкагон действует через цАМФ-аденилатциклазу и усиливает гидролиз гликогена в печени с образованием глюкозы (гликогенолиз), что приводит к увеличению уровня глюкозы в крови. В b-клетках (60 % клеток островков) вырабатывается инсулин (две пептидные цепи по 21 и 30 аминокислот, соединенные двумя дисульфидными мостиками) в ответ на подъем уровня глюкозы. Присутствие глюкозы в желудочно-кишечном тракте стимулирует образование в нем регуляторных пептидов типа энтероглюкагона (глюкагоноподобный пептид-1), который с кровью поступает в поджелудочную железу и стимулирует в ней секрецию инсулина. Эффекты инсулина разделяют на быстрые (секунды), медленные (минуты) и отсроченные (часы). Быстрые эффекты: способствует транспорту глюкозы через клеточные мембраны внутрь клетки (способствуя перемещению молекул переносчика глюкозы на поверхность плазматической мембраны), а также усиливает превращение глюкозы внутри клетки в резервные жиры и гликоген. Инсулин одновременно влияет на многие биохимические процессы, облегчающие липогенез и тормозящие глюконеогенез. Медленные эффекты: улучшает проникновение аминокислот в клетки, усиливает синтез клеточных белков и тормозит их распад, обеспечивая положительный азотистый баланс. Отсроченные эффекты: усиливает транскрипцию генов и трансляцию мРНК, активирует процессы клеточного деления. В дельта-клетках островков Лангерганса вырабатывается соматостатин, который ингибирует секрецию и инсулина, и глюкагона, уменьшает всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте, ограничивая таким образом эффекты и инсулина, и глюкагона, а также панкреогастрин, который стимулирует секрецию соляной кислоты в желудке. При нарушении функции островков Лангерганса развивается сахарный диабет. |