патшиза. 1. Наиболее точно и полно патофизиологию можно определить как науку о

• Название: 1. Наиболее точно и полно патофизиологию можно определить как науку о
• Дата: 09.01.2021
• Размер: 1.44 Mb.
• Имя файла: патшиза.docx
• Тип: Документы; #166595
• страница: 21 из 84

1. В каких из перечисленных случаев развивается экзогенный тип гипоксии:

а) уменьшение количества кислорода во вдыхаемом воздухе;

б) увеличение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе;

***в) уменьшение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе;

г) уменьшение парциального давления кислорода в артериальной крови;

***д) снижения уровня атмосферного давления.

Ответ: 1) а,в 2) б,г 3) а,в,д 4) а,г,д 5)*** в,д
2. От чего зависит чувствительность органов и тканей к недостатку кислорода:

***а) интенсивности метаболизма;

***б) потенциальной возможности генетического аппарата клетки обеспечивать закрепление гиперфункции;

***в) мощности гликолитической системы;

г) мощности аэробного дыхания;

д) активности оксидантной системы.

Ответ: 1) а,б,д 2)*** а,б,в 3) а,г,д 4) б,в,г 5) в,г,д
3. Метгемоглобинобразователи – это вещества:

а) способствующие стабилизации двухвалентного железа;

***б) способствующие образованию трёхвалентного железа;

***в) препятствуют транспорту кислорода гемоглобином;

***г) препятствуют отдаче кислорода гемоглобином тканям;

д) вызывают гипотрофию митохондрий.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,д 3)*** б,в,г 4) в,г,д 5) г,д
4. За счёт чего обеспечивается повышенная устойчивость к гипоксии новорожденных по сравнению со взрослыми людьми:

***а) большого количества фетального гемоглобина;

***б) наличие в клетках новорожденного другого вида фосфофруктокиназы;

в) увеличения концентрации фосфофруктокиназы и фосфатдегидрогеназы;

г) больших запасов гликогена:

д) больших запасов АТФ.

Ответ: 1) ***а,б 2) а,в,г 3) б,г,д 4) г,д 5) а,г,д
5. Почему механизмы экстренной адаптации к гипоксии не обеспечивают стойкого и длительного приспособления к гипоксии:

***а) для своего осуществления требуют повышенного потребления кислорода;

б) сопровождаются понижением интенсивности функционирования структур;

***в) сопровождаются катаболизмом белков;

г) для своего осуществления требуют повышенного потребления кальция;

***д) сопровождаются повышением интенсивности функционирования структур.

Ответ: 1) а,б,г 2) ***а,в,д 3) б,в,г 4) г,д 5) б,г,д
6. Какие из перечисленных терминов характеризуют типы эндогенного общего кислородного голодания по классификации И. Р. Петрова:

а) гемодинамический;

***б) циркуляторный;

в) гиподинамический;

***г) тканевой;

д) геморрагический.

Ответ: 1) а,б 2)*** б,г 3) в,г,д 4) в,г 5) а,б,г

7. Клинические формы течения горной болезни:

а) обморочная;

***б) дыхательная;

в) асфиксическая;

***г) эритремическая;

д) терминальная.

Ответ: 1) а,б,г 2) б,в,г 3)*** б,г 4) б,г,д 5) а,в
8. Какие термины не применяется при классификации гипоксических состояний:

а) циркуляторный;

б) гемический;

в) дыхательный;

г) тканевой;

д) субстратный.

Ответ: 1) а,б,г 2) а,в,д 3) в,г,д 4) а,д 5) ***используются все перечисленные термины
9. Недостаток энергии при гипоксии нарушает цитоскелет – это проявляется в виде:

***а) нарушения сборки микротрубочек;

***б) клетки могут утрачивать микроворсинки;

***в) мембрана клетки может образовывать поверхностные выступы-вздутия;

г) разрыва мембраны клетки;

д) гипергидратации клетки.

Ответ: 1) а,б,г 2)*** а,б,в 3) б,в,д 4) б,в,г 5) а,в,г
10. Укажите изменения, происходящие в стадию компенсации при хронической гипоксии:

***а) гипертрофия дыхательных мышц и кардиомиоцитов;

***б) гиперплазия костного мозга;

в) гипертрофия костного мозга;

***г) увеличение кровотока в головном мозге;

д) увеличение кровотока в мышцах.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,г,д 3) ***а,б,г 4) а,б,д 5) б,в,г
1. Назовите основные формы (разновидности) сердечно-сосудистого типа кислородного голодания:

а) гемодилюционная;

***б) застойная;

в) перфузионная;

***г) ишемическая;

д) анемическая.

Ответ: 1) б,д 2) б,г,д 3)*** б,г 4) а,б,в 5) а,в
2. Что лежит в основе нарушений функций органов и тканей при любом типе кислородного голодания:

а) нарушение пластических процессов в клетке;

б) дефицит Са⁺⁺;

в) дефицит АДФ;

г) нарушение липидного обмена;

д) нарушение обмена аминокислот.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) в,г 4) в,г,д 5) ***нет правильного ответа
3. Наличие тканевой гипоксии может быть обусловлено:

***а) ингибированием дыхательных ферментов;

б) снижением активности пируватдегидрокиназы;

***в) дезинтеграцией биологических мембран;

г) увеличением концентрации никотиновой кислоты;

***д) увеличением концентрации свободных жирных кислот.

Ответ: 1)*** а,в,д 2) а,б,г 3) а,д 4) в,г 5) б,в,д
4. При каких условиях в клетках формируется истинный дефицит АТФ при любом типе гипоксии:

а) аэробный механизм не работает из-за инактивации ферментов гликолиза;

***б) аэробный механизм не работает из-за недостатка кислорода;

***в) анаэробный механизм не работает из-за ацидоза;

г) аэробный механизм не работает из-за недостатка органического фосфора;

***д) анаэробный механизм не работает из-за снижения активности фосфофруктокиназы.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,д 3) б,в 4)*** б,в,д 5) г,д
5. Какие изменения наблюдаются у человека, длительное время проживающего в высокогорье:

а) гипервентиляция легких;

***б) увеличение в эритроцитах 2,3-дифосфатглицерата;

***в) гипертрофия сердца;

***г) увеличение основного обмена;

д) сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина в области верхней инфлексии влево.

Ответ: 1) а,б,в 2)*** б,в,г 3) в,г,д 4) а,г,д 5) г,д
6. Назовите причины развития гемического типа кислородного голодания:

а) недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе;

б) снижение парциального давления во вдыхаемом воздухе;

***в) уменьшение количества гемоглобина в крови;

***г) потеря способности гемоглобина связывать и (или) отдавать кислород;

д) раскрытие артерио-венозных анастомозов.

Ответ: 1) а,в 2) а,г 3) а,б,д 4) в,д 5) ***в,г
7. В каких случаях может развиться гипоксия без гипоксемии:

а) гиповитаминоз В₁₂;

***б) повреждение митохондрий;

***в) разобщение окисления и фосфорилирование;

***г) гиповитаминоз В₁;

д) повреждение дыхательного центра.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,д 3)*** б,в,г 4) в,г 5) б,в,г,д
8. Срочные компенсаторные механизмы при острой гипоксии следующие:

***а) централизация кровообращения;

б) эритроцитоз (истинный);

***в) гипервентиляция;

***г) тахикардия;

д) гипотония.

Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г 3) а,б,в,д 4)*** а,в,г 5) в,г,д
9. В патогенезе гипоксического повреждения клетки, ведущую роль играют:

а) торможение ПОЛ;

б) мобилизация креатинфосфат;

в) снижение в клетке Na;

***г) накопление Са в митохондриях;

***д) активация фосфолипазы А₂.

Ответ: 1) а,г,д 2)*** г,д 3) в,г,д 4) б,г,д 5) б,г
10. Перечислите гипоксические состояния, при которых кислородная терапия неэффективна:

***а) тканевая гипоксия;

б) гемическая гипоксия;

***в) гипоксия обусловленная артерио-венозным шунтированием;

г) циркуляторная гипоксия;

***д) недостаточная оксигенация крови в лёгких при увеличении отношения перфузии к вентиляции.

Ответ: 1) а,б 2) а,в,г 3)*** а,в,д 4) б,в,г 5) г,д

1. В каких из перечисленных случаев развивается гисто-токсический тип кислородного голодания:

а) при нарушении работы пентозо-фосфатного цикла;

***б) при блокаде работы цитохромоксидаз;

в) при глюконеогенезе (интенсификации его);

***г) при избытке ионов Н⁺ + и Са⁺⁺;

д) при избытке ионов К⁺.

Ответ: 1)*** б,г 2) а,г 3) а,б,г 4) в,г,д 5) а,в,д
2. Благодаря каким изменениям в организме увеличивается кислородная емкость крови при гипоксии:

а) тахипное;

***б) активация эритропоэза;

***в) выброс депонированной крови;

г) накопление в клетках кальция;

д) гипокапнии.

Ответ: 1) а,б 2)*** б,в 3) б,г,д 4) а,б,д 5) б,д
3. Перечислите метгемоглобинообразователи:

***а) окислы азота;

б) повышенное содержание глюкозы в крови;

в) повышенное содержание липидов в крови;

***г) сульфаниламиды;

д) СО₂.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б 3) в,г,д 4)*** а,г 5) а,д
4. Обмен липидов при гипоксии характеризуется:

***а) накоплением избытка ацетона;

***б) накопления избытка ацето-уксусной кислоты;

в) угнетением липолиза;

***г) торможением ресинтеза липидов;

д) снижением активности липаз.

Ответ: 1) ***а,б,г 2) б,в,д 3) в,г 4) а,в,д 5) г,д
5. Укажите молекулярно-клеточные механизмы приспособления к гипоксии:

***а) усиление процессов анаэробного окисления;

б) ослабление интенсивного гликолиза;

***в) увеличение сродства тканевых дыхательных ферментов к кислороду;

***г) увеличение количества митохондрий;

д) увеличение количества липосом.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,г,д 3)*** а,в,г 4) а,г,д 5) в,г
6. Какие из перечисленных терминов характеризуют типы экзогенного кислородного голодания:

а) гипербарический;

***б) гипобарический;

***в) нормобарический;

г) респираторный;

д) циркуляторный.

Ответ: 1)*** б,в 2) а,б,в 3) в,г,д 4) г,д 5) в,г,д
7. Как изменяется рО₂ и рН при респираторной гипоксии:

а) рО₂ увеличивается;

***б) рО₂ уменьшается;

в) рО₂ не изменяется

***г) рН снижается;

д) рН увеличивается;

ж) рН не изменяется.

Ответ: 1) а,д 2) ***б,г 3) б,ж 4) в,д 5) г,ж
8. Почему инактивация 50 % НЬ при превращении его в карбоксигемоглобин более опасна, чем недостаток 50% НЬ при анемиях:

***а) кривая диссоциации окси-НЬ при образовании карбокси-НЬ смещается влево;

б) кривая диссоциации окси-НЬ при образовании карбокси-НЬ смещается вправо;

***в) затрудняется отдача кислорода тканям;

***г) при карбоксигемоглобинемии не происходит рефлекторной стимуляции дыхательного центра;

д) наблюдается гемолиз эритроцитов.

Ответ: 1) а,б,д 2) б,в,г 3) ***а,в,г 4) а,г 5) в,г,д
9. Почему при выраженном внутриклеточном ацидозе резко уменьшается образование АТФ:

а) угнетается аэробное окисление;

б) активируется фосфофруктокиназа;

***в) угнетается активность фосфофруктокиназы;

***г) угнетается анаэробное окисление;

д) угнетается активность моноаминоксидазы.

Ответ: 1) а,б,г 2) ***в,г 3) а,в,г 4) г,д 5) б,г,д
10. При каких состояниях уменьшается сродство НЬ к кислороду:

***а) ацидозе;

б) алкалозе;

***в) гиперкапнии;

г) гипокапнии;

д) нормобарии.

Ответ: 1) а,г,д 2) б,д 3)** а,в 4) а,г 5) б,в,д
1. Какие из перечисленных подтипов характеризуют виды эндогенного общего кислородного голодания:

а) геморрагический;

***б) гемический;

в) выделительный;

г) метаболический;

***д) дыхательный.

Ответ: 1) а,б 2) в,г 3) ***б,д 4) б,г,в 5) а,г,д
2. В каких случаях сродство гемоглобина к кислороду увеличивается:

а) метаболический ацидоз;

***б) снижение температуры тела;

***в) гипокапния;

г) повышение температуры тела;

д) местное повышение температуры.

Ответ: 1) ***б,в 2) а,б,в 3) б,д 4) а,г,д 5) б,г,д
3. Гипоксия разобщения как вариант тканевого типа кислородного голодания наблюдается при:

***а) избытке Н⁺;

б) избытке Na⁺⁺;

в) избытке К⁺;

***г) избытке адреналина;

д) избытке Mg⁺⁺.

Ответ: 1) а,в 2) а,г,д 3) г,д 4) б,г,д 5)** а,г
4. Нарушения функции ЦНС при глубокой гипоксии обусловлены:

а) снижение концентрации ионов Са в нейронах;

б) уменьшения отрицательного заряда нейронов;

***в) уменьшение положительного заряда мембран нейронов;

г) увеличение положительного заряда мембран нейронов;

***д) повышенное поступление Na в нейрон.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,г,д 3) б,д 4)*** в,д 5) а,д
5. Помимо положительного значения гипервентиляции при экстренном приспособлении к гипоксии, она имеет и следующие отрицательные последствия:

а) развитие гиперкапнии;

б) развитие метаболического алкалоза;

***в) развитие газового алкалоза;

***г) развитие гипокапнии;

***д) нарушение мозгового кровообращения.

Ответ: 1) а,б,в 2)*** в,г,д 3) в,г 4) б,в,г 5) а,г,д
6. Для перегрузочного типа кислородного голодания характерно:

а) артериальная гипероксия;

***б) венозная гипоксемия;

в) гипокапния;

***г) гиперкапния;

д) венозная гипокапния.

Ответ: 1) а,в,г 2)*** б,г 3) а,д 4) а,б,в 5) г,д

7. Клинические формы течения высотной болезни:

а) эритремическая;

б) эритропеническая;

***в) обморочная;

г) асфиксическая;

***д) коллаптоидная.

Ответ: 1) а,в 2) б,в 3) а,в,д 4) б,г,д 5)*** в,д
8. В каких случаях кривая диссоциации оксигемоглобина смешается вправо:

а) снижение температуры тела;

***б) увеличение в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерина;

***в) метаболический ацидоз;

г) метаболический алкалоз;

д) инактивация гексокиназы.

Ответ: 1) а,б,в 2) в,г 3) г,д 4) ***б,в 5) в,г,д
9. В механизмах формирования внутриклеточного ацидоза имеют значения:

а) повышение коэффициента фосфорилирования;

***б) активация анаэробного окисления;

***в) накопление лактата;

***г) иннактивация фосфофруктокиназы;

д) повышение активности фосфофруктокиназы.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в 3)*** б,в,г 4) в,г,д 5) а,б,д
10. Кислородная емкость крови при гипоксии увеличивается благодаря:

***а) активации эритропоэза;

***б) выход депонированной крови;

в) увеличению минутного объема крови;

***г) увеличению концентрации эритропоэтина;

д) смещение кривой диссоциации оксигемоглобина вправо.

Ответ: 1) а,б,д 2)*** а,б,г 3) а,б,г,д 4) б,в,г,д 5) все утверждения верны.