1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет её изучения. Общественное здоровье и здравоохранение
 Скачать 2.89 Mb.
|
|
Особенности статистического анализа деятельности детских поликлиник В работе детских поликлиник, наряду с общими для всех амбулаторно-поликлинических учреждений формами первичной учетной медицинской документации, используют и специальные формы: историю развития ребенка (ф. 112/у); карту профилактических прививок (ф. 063/у); журнал учета профилактических прививок (ф. 064/у); медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, средне-го (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов (ф. 026/у-2000); санаторно-курортную карту для детей (ф. 076/у-04) и др. С 2007 г. в соответствии с Приказом МЗиСР № 102 на каждом врачебном участке должен заполняться «Паспорт врачебного участка (педиатрического)» ф. 030/у-пед. Паспорт предназначен для получения информации о прикре-пленном детском населении, половозрастном и социальном соста-ве детей, структуре заболеваемости, наличии детей, имеющих право на получение набора социальных услуг, а также для учета обеспе-чения их необходимой бесплатной медицинской помощью, восста-новительным лечением, комплексной реабилитацией, в том числе на санаторно-курортном этапе. Паспорт дает возможность прово-дить анализ обоснованности медицинских назначений, проведения лечебно-профилактических мероприятий, качества оказания медицинской помощи. Наличие в паспорте сведений о детях, находящихся в трудной жизненной ситуации (дети из групп социального риска, дети-инвалиды, дети, оставшиеся без попечения родителей и др.), позволяет своевременно проводить медико-социальные меро-приятия, в том числе с привлечением правоохранительных органов и органов социальной защиты населения. Включение в Паспорт та-блицы по юношам допризывного возраста дает возможность оценить лечебно-оздоровительные мероприятия по их подготовке к военной службе. Анализ данных паспорта позволяет планировать работу на врачебном (педиатрическом) участке и оценивать эффективность работы врача-педиатра участкового. Паспорт ведут на основании «Истории развития ребенка» (ф. 112/у) и других утвержденных форм медицинской документации. На основании данных паспорта врач-педиатр участковый планирует ежемесячную, квартальную и годо-вую работу на врачебном участке и готовит пояснительную записку к отчету о проделанной работе. Статистические показатели, характеризующие медицинскую де-ятельность детских поликлиник, объединяют в следующие группы: заболеваемость детского населения1; показатели профилактической работы; диспансеризация детского населения; объемы амбулаторно-поликлинической помощи; нагрузка персонала. Показатели профилактической работы. Профилактическая работа является ведущим направлением в деятельности детских поли-клиник. Основным методом реализации этого направления является диспансеризация. К этой группе показателей относятся: общий показатель диспансеризации детского населения; полнота охвата детей, состоящих под диспансерным наблю-дением, лечебно-профилактической помощью; полнота охвата больных детей диспансерным наблюдением; эффективность диспансеризации детского населения; охват патронажем детей 1-го года жизни; удельный вес детей, находящихся на грудном вскармливании, от 0 до 3 мес (от 3 до 6; от 6 до 12 мес) жизни ребенка; полнота охвата детей периодическими медицинскими осмотрами; полнота охвата детей профилактическими прививками; структура детей по группам здоровья. Общий показатель диспансеризации детского населения характеризует охват динамическим наблюдением здоровых и больных детей. Рассчитывают по формуле:
Значение показателя должно приближаться к 1000‰. Показатель полноты охвата детей, состоящих под диспансерным наблюдением, лечебно-профилактической помощью уточняет общий показатель диспансеризации и характеризует уровень обеспече-ния детей отдельными видами помощи (стационарной, санаторно-курортной, противорецидивным лечением и др.). Рассчитывают по формуле:  
*Примечание: показатель рассчитывается в целом и по отдельным видам помощи. Рекомендуемое значение этого показателя не менее 70%. Показатель полноты охвата больных детей диспансерным наблюдением дополняет общий показатель диспансеризации и характе-ризует уровень и качество динамического наблюдения больных де-тей. Рассчитывают как по всем, так и по отдельным заболеваниям по формуле: Показатель эффективности диспансеризации детского населения также дополняет общий показатель диспансеризации и используется для анализа качества проводимой детскими поликлиниками и кон-сультациями диспансерной работы. Рассчитывают по формуле:  
*Примечание: показатель может рассчитываться по отдельным нозологическим формам. Значения этого показателя в среднем по Российской Федерации: с выздоровлением – не менее 10%; с улучшением состояния – не менее 30%. Показатель охвата патронажем детей первого года жизни характеризует соблюдение стандартов систематического врачебного наблю-дения детей данной возрастной группы. Рассчитывают по формуле:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||