ОЗЗ. 1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука, изучающая воздействие социальных условий и факторов внешней среды на здоровье населения, её место в системе медицинского образования и практической деятельности врача
 Скачать 3.52 Mb.
|
117. Экономика здравоохранения, её место в современной структуре экономической науки.Экономика здравоохранения – это комплекс экономических знаний о формах, методах и результатах хозяйственной деятельности в области медицины, её организации, управления и развития. Предмет – экономические отношения между людьми в процессе медицинской профессиональной деятельности. Экономика здравоохранения изучает: формы и правления эконом законов в сфере здравоохранения, эффективность форм и методов медицинской помощи санитарно-эпидемиологическое обслуживания, пути рационального использования материал средств и финансовых ресурсов. Задачи: Какие услуги здравоохранения, кому и с использованием каких организационно-правовых форм надо оказывать. Исследование ресурсной базы определённого вида медицинских услуг. В связи с этим экономика здрав занимается изучением факторов хозяйственной деятельности в медицине (исследование материально-технической базы, выявление структуры подлежащих использованию ресурсов, определение состава и процентного соотношения основных и оборотных средств медицинского учреждения, особенностей их применения) Оплата оказываемых услуг. Различные возможности и виды инвестиционного процесса Ожидаемые результаты профессиональной и экономической деятельности. Определение полученного результата деятельности лечебно-профилактического учреждения Управление экономическими процессами в медицинских учреждениях. Экономическая деятельность должна быть управляемой и заключается в степени и условиях управляемости, а также в методах осуществления управленческой деятельности. Спрос, предложение и ценообразование в области медицинских услуг, медицинский маркетинг, реклама, экономическая эмблематика (товарные знаки, фирменные наименования, символы), психология потребителя и целый ряд других чрезвычайно важных вопросов. Методы. Анализ и синтез. В процессе анализа мышление идёт от общего к частному, то есть происходит расчленение исследуемого явления на его составляющие части и стороны. Синтез подразумевает интеграцию частных понятий, свойств в общее, для выявления наиболее существенных закономерностей. Математические и статистические методы помогают вскрыть количественную связь экономических переменных. Вскрывая количественные изменения процессов, экономика здравоохранения исследует и переход количества в новое качество. Балансовый метод – совокупность приёмов экономических расчётов. Они используются для обеспечения строго определённого количественного соотношения между какими-либо составляющими, например, между потребностями и возможностями их удовлетворения (в том или ином виде медицинских услуг, медтехнике, финансовых ресурсах); между доходной и расходной частями бюджета. Метод прогнозирования представляет научное предвидение наиболее вероятных изменений состояния отрасли здравоохранения, потребности общества в медицинских услугах, производственных возможностей медицины, направлений технического прогресса отрасли. Прогнозирование является предварительной стадией работы. Это позволяет предвидеть проблемы, которые потребуется решить для достижения каких-либо целей. -Экспериментальный метод представляет собой поиск тех или иных форм повышения эффективности системы здравоохранения на примере нескольких регионов или отдельных медицинских учреждений и имеет большое практическое значение. 118. Маркетинг в здравоохранении: основные понятия. Классификация медицинских услуг. Рынок медицинских услуг.Маркетинг в здравоохранении – система принципов, методов и мер, базирующихся на комплексном изучении спроса потребителя и целенаправленном формировании предложений медицинских услуг производителем. Изначально возникнув как поручение пациента врачу, медицинская помощь с течением времени обрела правовое положение услуги. Следовательно, медицинские услуги, предоставляемые пациентам в различных учреждениях, также стали неотъемлемой частью рыночных отношений. Возник рынок медицинских услуг. Предметом изучения маркетинга является деятельность человека, направленная на удовлетворение нужд и потребностей, посредством обмена. Понятие медицинской услуги Услуга – любое мероприятие или выгода, которые одна сторона может предложить другой, и которые, в основном, неосязаемы, и не приводят к завладению чем-либо. Производство услуг может быть, а может и не быть связано с товаром в его материальном виде. Экономическая полезность делает услугу предметом торговли. Услуга, в том числе медицинская, представляет собой материальное производство с получением невещественного его продукта. В экономическом аспекте этого отношения имеет место производство и потребление услуги субъектами такого отношения - производителем и потребителем (клиентом). В юридическом смысле указанные стороны представлены соответственно, как исполнитель (медицинский хозяйствующий субъект) и заказчик (гражданин). В профессиональном плане стороны представляют медицинский работник (учреждение здравоохранения) и пациент. В этих отношениях действия врача или медицинской сестры считается действиями его работодателя (медицинского учреждения). Медицинская услуга – разновидность профессиональных услуг. Предъявляются повышенные требования к квалификации исполнителя. Законодательство устанавливает специальную правоспособность не только для хозяйствующего субъекта, осуществляющего такую деятельность, но и для исполнителя услуг. К медицинской деятельности допускаются лишь врачи или медицинские сестры соответствующей квалификации. Медицинские работники, имеют дело, в основном, с больным человеком, для лечения, восстановления и укрепления здоровья которого осуществляется специальная деятельность, включающая инвазивные и неинвазивные способы воздействия на организм пациента. Классификация медицинских услуг (В.Ф.Шарапов, 1996). По характеру: профилактические, экспертные, организационные, статистические, диагностические, лечебные, комбинированные, реабилитационные. По сегментам структуры здравоохранения: санитарно-гигиенические, эпидемиологические, амбулаторные, поликлинические, стационарные. По уровням медицинской помощи: доврачебные, врачебные, квалифицированные, специализированные. По интенсивности во времени: скорые, неотложные, плановые. По квалификации источника медицинских услуг: низкая, средняя, высокая. По технологии: рутинные, высокотехнологические. По инвазивности: неинвазивные, инвазивные. По соблюдению стандарта: соответствие стандарту, несоответствие стандарту (обоснованное, необоснованное, ошибочное). По времени конечного результата: соответствующие срокам, не соответствующие срокам. По конечному результату: адекватное, частично адекватное, неадекватное. По соответствию правовым нормам: соответствующие функциям исполнителя, не соответствующие функциям исполнителя, ошибочные, халатные (ущерб здоровью или смерть). |