Реферат. 1. Особливостi обстеження хворих iз захворюваннями i травмами опорно рухового апарату Клiнiчно вiсь нижньоi кiнцiвки проходить через усi такi утворення, крiм
 Скачать 3.43 Mb.
|
|
E. Пiдвищує центральний венозний тиск . 12-8 На госпiтальному етапi застосування наркотичних аналгетикiв неприпустимо при пiдозрi A. На черепно-мозкову травму. B. На пошкодження внутрiшнiх органiв. C. На перелом тазу i перелом стегна. *D. Правильно 1) i 2) . 12-9 В терапii травматичного шоку першi дii спрямовують на: a) вiдновлення газообмiну, b) вiдновлення об'єму кровi, що циркулює, c) знеболення d) лiквiдацiю диспротеiнемii, є) нормалiзацiю гематокрита A. Вiрно всi, *B. Вiрно а, b, c, C. Вiрно a, c, d, D. Вiрно всi, крiм є, E. Вiрно всi, крiм d . 13-9. Диференцiювати коксартроз слiдує A. Iз ревматоiдним полiартритом. B. Iз туберкульозним процесом. C. З остеохондрозом iз корiнцевим синдромом, *D. Iз всiм перерахованим вище . 13-10. Найбiльше характерна рентгенологiчна ознака коксартрозу A. Звуження суглобноi щiлини. B. Кiстковi розростання навколо суглоба. C. Склероз субхондральноi дiлянки головки i западини в областi найбiльше навантаженоi частини суглоба. *D. Усе перераховане . 14-9. Ергономiчна рiвновага хребцевих сегментiв досягається за рахунок: *A. Напруги зв`язок (пасивного елементa), B. Енергоємноi роботи м`язiв, C. Пункт 1) i 2) вiрно, D. Нi пункт 1 нi пункт 2. . 14-10. Мiцнiсть з`єднань хребта забезпечується такими зв`язками : A. Жовтою i мiжостистою, B. Передньою i задньою подовжнiми. *C. Пункт 1) i 2), D. Нi пункт 1 нi пункт 2. . 14-11. Мiжхребцевi диски виконують такi функцii: A. З`єднання хребцiв. B. Забезпечення рухливостi хребта. C. Запобiгання тiл хребцiв вiд постiйноi травми, *D. Все перераховане. . 15-7 Показаннями до призначення ЛФК при плоскостопостi є A. Вроджена або придбана плоскостопiсть. B. Надлишкова вага. C. Слабiсть м`язiв, що пiдтримують звiд стопи. *D. Все перераховане . 15-8 При остеохондропатii кiсток зводу стопи (хвороба Келер I) I-II стадii можливо застосувати все перераховане, крiм A. Електричного поля УВЧ, B. Новокаiн- електрофорезу, *C. Франклiнiзацii. D. УФО. E. Електромагнiтного поля СВЧ (2375 МГц) . 15-10 Хвороба Келер-I - це A. Остеохондропатiя плесневих кiсток стопи, *B. Остеохондропатiя човноподiбноi кiстки стопи, C. Атипична форма остеомiелiту кiсток стопи, D. Остеохондропатiя горбистостi великогомiлковоi кiстки, E. Остеохондропатiя тiл хребцiв . В приймальне вiддiлення доставлений чоловiк 36 рокiв. Лiве стегно деформовано в середнiй третинi. На рентгенограмi: порушення стегновоi кiстки в середньоi третинi, лiнiя перелому коса. Яка тактика лiкування A. Накiстний остеосинтез. B. Метод кiсткового витягу, C. Iнтрамедулярний металоостеосинтез, *D. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний металоостеосинтез. E. Остеосинтез за Iлiзаровим. . 17-10. Експертизою працездатностi в лiкувально-профiлактичних установах охорони здоров`я займаються A. Лiкуючий лiкар. B. Завiдуючим вiддiленням. C. Заступник головного лiкаря по експертизi тимчасовоi непрацездатностi. *D. Усе перераховане . 17-11. Функцiями лiкуючого лiкаря в областi експертизи працездатностi є всi перерахованi, крiм A. Установлення факту тимчасовоi непрацездатностi. B. Видача лiкарняного листка на термiн до 3 днiв. C. Звiльнення вiд занять студентiв. *D. Установлення стiйкоi непрацездатностi . 17-12. Функцiями ЛКК по експертизi працездатностi є всi перерахованi, крiм A. Рiшення конфлiктних питань експертизи працездатностi. B. Продовження лiкарняних листiв на термiни понад 10 днiв, C. Видача лiкарняних листiв на санаторно-курортне лiкування, *D. Працевлаштування осiб, що мають iнвалiднiсть. E. Напрямки на МСЕК . 18-8. У клiнiчнiй практицi найчастiше зустрiчається A. Вроджений сколiоз, B. Паралiтичний сколiоз, *C. Iдиопатичний сколiоз. D. Рахiтичний сколiоз. E. Неврогенний сколiоз . 18-9. Ступiнь сколiотичноi деформацii хребта по другiй класифiкацii В.Д.Чаклiна, визначається такими показниками в градусах A. I - до 5, II - до 25, III - до 80, IV - понад 80, B. I - до 10, II - до 25, III - до 40, IV - понад 40, *C. I - до 5, II - до 25, III - до 40, IV - понад 40. D. I - до 15, II - до 35, III - до 75, IV - понад 75. E. I - до 5, II - до 20, III - до 100, IV- понад 100 . 18-10. Найбiльш доступним i простим методом вимiру кута скривлення деформацii хребта є A. Метод Абальмасовоi. *B. Метод Кобба, C. Метод Фергюсона, D. Метод Кону, E. Метод Масловського . 19-7 Блокада шийного нервового сплетення здiйснюється доступом A. По серединi m.stєrnoclaidomastoidєus, по задньому ii краю. *B. По серединi m.stєrnoclaidomastoidєus, по передньому ii краю, C. На рiвнi другого шийного хребця, D. На рiвнi пiд`язичноi кiстки . 19-8 Вроджену кривошию варто вiднести до: *A. М`язовоi деформацii, B. Десмогеноi деформацii, C. Неврогеноi деформацii. D. Дермо-десмогеноi деформацii, E. Конституцiйноi деформацii . 19-9. Етiопатогенез вродженоi м`язовоi кривошиi *A. Порок розвитку m. stєrnoclaidomastoidєus, B. Травма в родах, C. Неправильне положення плоду. D. Запальний процес, E. Iшемiя серця . 20-8. Сумарна довжина верхньоi кiнцiвки вимiрюється вiд акромiального виростка A. До середини проекцii голiвки плеча. B. До зовнiшнього виростка. C. До шилоподiбного виростка променевоi кiстки. *D. До кiнця третього пальця. E. До кiнця п`ятого пальця . 20-9. При поразцi променевого нерва на рiвнi середньоi третини плеча випадають функцii i виникають розлади чутливостi, крiм *A. Функцii всiх розгиначiв плеча, B. Функцiю всiх розгиначiв кистi, C. Порушення чутливостi дорзальноi поверхнi передплiччя, D. Порушення вiдведення 1 пальця . 20-11. Клiнiчна картина розiрвання "ротаторноi манжети" плеча укладається з усiх перерахованих симптомiв, крiм A. Болю в областi дельтоподiбноi-грудноi борозни, B. Неможливостi активного вiдведення плеча. *C. Неможливостi активного внутрiшнього обертання плеча, D. Неможливостi активного вiдведення пошкоджень кiнцiвки i одночасноi внутрiшньоi ротацii. E. Виявлення атрографiчним дослiдженням прямого сполучення мiж плечовим суглобом, субакромiальною сумкою i сумкою дельтоподiбного м`яза . @@Тема 64 1-10. Перкусiя суглобiв дозволяє визначати все перераховане, крiм A. Звичайноi (нормальноi) кiлькостi синовiальноi рiдини в здоровому суглобi. B. Наявностi кровi при гемартрозi, C. Наявностi синовiальноi рiдини при вираженому синовiiтi, *D. Наявностi невеликоi кiлькостi рiдини в хворому або травмованому суглобi. E. Наявностi гною в порожнинi суглоба при артритi . 1-12. Порушення рухливостi в суглобi прийнято характеризувати A. Як анкiлоз. *B. Як контрактуру, C. Як ригiднiсть, D. Як патологiчну рухливiсть, E. Усе правильно . 2-10 Абсолютними показаннями для операцii остеосинтезу при переломах кiсток будуть всi, крiм A. Закритого перелому, вiдламки якого погрожують перфорацii шкiри. B. Здавлення вiдламками кiстки судинно-нервового пучка. C. Явноi iнтерпозицii м`яких тканин мiж уламками, *D. Закритий перелом з зсувом вiдламкiв . 2-11 Фiзiотерапевтичне лiкування не протипоказане *A. При серцево-судиннiй недостатностi, B. При злоякiсних новоутвореннях, C. При вiдкритiй формi туберкульозу легень, D. При комбiнованих радiацiйних пошкодженнях . 2-12 До професiйноi реабiлiтацii травматологiчних хворих вiдноситься все перелiчене, крiм A. Професiйного навчання i перевчання. B. Пристосування верстатiв i знарядь працi до можливостей iнвалiда. C. Утворення нових спецiальностей. *D. Утворення спецiальних трудових iнститутiв у виглядi артiлей i майстерень . 3-10. З запропонованих методiв оперативного i консервативного лiкування багатоуламчастих переломiв плюсневих кiсток не варто використовувати *A. Створення кiсткового синостозу iз сусiднiми непошкодженими плюсневими кiстками, B. Кiстяковий витяг, C. Остеосинтез штифтом або спицями. D. Остеосинтез апаратом зовнiшньоi фiксацii . 3-11. Фiзiотерапевтичне лiкування протипоказане A. При серцево-судиннiй недостатностi в стадii декомпенсацii. B. При злоякiсних новотвореннях. C. При вiдкритiй формi туберкульозу легень, *D. При усiм вище перерахованому . 4-11. Успiшному результату лiкування вогнепального поранення кульшового суглоба сприяє первинна хiрургiчна обробка рани, зроблена *A. У першi 6 годин пiсля поранення з накладенням первинних швiв i дренуванням рани, B. Iз накладенням повторних швiв i дренуванням рани, C. Первинна хiрургiчна обробка в першi 6-12 год. D. Первинна хiрургiчна обробка в першi 12-24 год, E. Усе перераховане правильно . 4-13. Активiзацiя постраждалого при пошкодженнi кульшового суглоба можлива при виконаннi всiх перерахованих заходiв, крiм A. Введення знеболюючих засобiв, *B. Накладення скелетного витягу за виростки стегна, C. Накладення гiпсовоi пов`язки з тазовим поясом, D. Оперативного лiкування (остеосинтезу) або накладення апарата Iлiзарова, E. Первинноi хiрургiчноi обробцi рани i фiксацii вiдламкiв . 5-10 При ураженнi малогомiлкового нерву спостерiгається все перелiчене, крiм A. Порушення розгинання пальцiв стопи. B. Неможливостi повернути стопу назовнi, C. Неможливостi стояти та ходити на п'ятках, *D. Порушення суглобово-м'язевого почуття в пальцях стопи. E. Порушення чутливостi по тилу стопи в промiжку першого та другого пальцiв . 5-11 Запалення Ахiллова сухожилку може бути внаслiдок будь-якоi з перелiчених причин, крiм A. Недооцiнки впливу мiсцевоi iнфекцii, B. Частих мiкротравм областi Ахiллова сухожилку, *C. Вродженоi анатомiчноi схильностi у виглядi варусного положення стопи. D. Нерацiонального взуття при заняттi спортом. E. Вправ, пов'язаних з бiгом i стрибками на твердому,м'якому i слизькому грунтi . 5-12 Для типового пiдшкiрного розриву Ахiллова сухожилка характерно все перелiчене, крiм A. Розрив сухожилку вiдбувається на фонi дегенеративно-трофiчних змiн. B. Розрив сухожилку вiдбувається пiсля несподiваного некоординованого рiзкого скорочення трьохголового м'язу гомiлки, *C. Розрив частiше локалiзується в мiсцi переходу м'язу до сухожилка. D. Гематома розташовується часто в областi внутрiшньоi i зовнiшньоi кiсточок . 6-10 При вiдсутностi вiдхилення розiгнутоi гомiлки вiд середньоi лiнii нижньоi кiнцiвки в фронтальнiй площини можна зробити висновок про те, що *A. Боковi зв'язки колiнного суглобу цiлi, B. Хрестоподiбнi зв'язки збереженi, C. Частковий розрив бокових зв'язок, D. Частковий розрив бокових i хрестоподiбних зв'язок. E. Частковий розрив хрестоподiбних зв'язок . 6-11 Вiдхилення розiгнутоi гомiлки вiд середньоi лiнii бiль- ше 5 градусiв в фронтальнiй площини всередину i назовнi вказує *A. На повний розрив бокових зв'язок, B. На частковий розрив бокових зв'язок, C. На повний розрив хрестоподiбних зв'язок. D. На частковий розрив хрестоподiбних зв'язок, E. На частковий розрив бокових i хрестоподiбних зв'язок . 6-12 Найбiльш вiрогiдним симптомом вiдкритого пошкодження колiнного суглоба є A. Наявнiсть глибокоi рани в проекцii суглоба, B. Наявнiсть рани, з якоi рясно тече кров в проекцii суглоба, *C. Наявнiсть рани, з якоi тече синовiальна рiдина. D. Крепiтацiя вiдламкiв в областi суглоба з пораненням м'яких тканин в його проекцii. E. Рiзке обмеження функцii суглобу з наявнiстю рани в його проекцii . 7-11. У каналах тильноi поверхнi кистi лежать A. Чотири сiновiальнi пiхви. B. Шiсть сiновiальних пiхв, *C. Вiсiм сiновiальних пiхв. D. Одинадцять сiновiальних пiхв . 7-12. На долоннiй сторонi кистi є фасцiальнi ложа *A. Серединне, внутрiшнє i зовнiшнє, B. Серединне, переднє i заднє, C. Серединне, поверхневе i глибоке. D. Зовнiшнє, серединне, внутрiшнє i глибоке . 7-13. При повнiй перервi серединного нерва A. Утрачаються згинання кистi, I, II i частково III пальцiв, випадає чутливiсть на долоннiй поверхнi I, II i III пальцiв i половинi IV пальця. B. На долннiй поверхнi кiнцевих II, III пальцiв випадає шкiрна чутливiсть. Трофiчнi порушення з боку шкiри. Атрофiя м`язiв передньоi поверхнi передплiччя i пiдвищення великого пальця, анестезiя шкiри кистi. C. Порушується згинання II пальця. *D. Усе правильно . 8-7. Лiктьовий суглоб має A. Два зчленування. *B. Три зчленування, C. Чотири зчленування, D. П`ять зчленувань . 8-8. При пошкодженнi плечового сплетення видiляють усi перерахованi форми або типи паралiчу, за винятком A. Верхнього. *B. Середнього, C. Нижнього, D. Паралiчу типу Дюшена-Эрба, E. Паралiчу типу Клюмпке-Дежерина . 8-9. Верхня форма або верхнiй паралiч плечового сплетення виникає при пошкодженнi A. Пучкiв C3-C4, B. Пучкiв C5-C6. *C. Пучкiв C7-C8, D. Пучкiв C8-T . 9-7. Оперативне лiкування застарiлого вивиху акромiального кiнця ключицi ще можливо через *A. 3 мiсяцi, B. 6 мiсяцiв, C. 1 рiк. D. 2 роки . 9-8. Термiн iммобiлiзацii верхньоi конечностi пiсля оперативного вправлення i вiдновлення зв`язок iз приводу повного вивиху ключицi складає A. 2 тижнi. *B. 4-5 тижнiв, C. 8 тижнiв, D. 12 тижнiв . 9-9. З стернальних вивихiв ключицi найбiльше часто зустрiчається A. Надстернальний. *B. Передстернальний, C. Позастернальний, D. Двобiчний . Орiентиром при рахунку хребцiв на спондiлограмi шийного вiддiлу ? A. Основа черепу. B. Зуб 2-го шийного хребця. C. Остистий виросток 2-го шийного хребця, *D. Правильно 2) i 3) . Для виявлення перелому зубу 2-го шийного хребця слiд виконати рентгенографию, використовуючи укладку A. Передне-задню через вiдкритий рот. B. Бокову (профiльну). C. При максимальному нахилi голови, *D. Правильно 1) i 2) . Для виявлення спондiлолiстезу так званим функцiональним методом застосовуються всi перелiченi проекцii спондiлограм, виключаючи A. Бiчну проекцiю в положеннi максимального згинання, B. Бiчну проекцiю в положеннi максимального розгинання. *C. Аксiальну проекцiю в положеннi ротацii тулубу, D. Передне-задню проекцiю з максимальними нахилами у сторони . 11-10 В сидневiй областi iснує A. 1 шар м'язiв. B. 2 шару м'язiв, *C. 3 шари м'язiв. D. 4 шари м'язiв . 11-11 В стегновому трикутнику розташуються всi утворення крiм A. Стегновоi артерii i вени. B. Гiлок стегнового нерву. C. Лiмфатичного вузла Пiрогова. *D. Глибокоi артерii i вени стегна . 11-12 Капсулу кульшового суглобу змiцнюють A. 2 зв'язки, *B. 3 зв'язки. C. 4 зв'язки. D. 5 зв'язок . 12-10 До факторiв, що знижують функцiональнi можливостi серцево-судинноi системи у лiтнiх пацiєнтiв, можна вiднести: a) склероз периферiйних судин, b) коронарокардиосклероз, c) порушення функцii провiдниковоi системи серця, d) пороки серця, є) зниження адаптацiйних механiзмiв нейроендокринноi системи *A. Вiрно всi, B. Вiрно всi, крiм а, C. Вiрно всi, крiм d i a. D. Вiрно всi, крiм b, E. Вiрно всi, крiм c i є . 12-11 Хворий поступив в операцiйну через 30 хвилин пiсля травми з дiагнозом "травматичний вiдрив нижньоi кiнцiвки на рiвнi нижньоi третини стегна". На мiсцi травми накладений джгут в верхнiй третинi стегна. АД 65-40 мм. Найбiльш рацiонально в цiй ситуацii? *A. Термiново почати iнфузiйну терапiю до стабiлiзацii гемодинамiки, а пiсля цього розпочати проведення анестезii i операцii, B. Термiново почати iнфузiйну терапiю з одночасним початком анестезii, C. Провести iнфузiйну терапiю i провести вiдстрочене оперативне втручання . 12-12 Невiдкладна реанiмацiя при гострiй крововтратi складається з усiх перелiчених нижче заходiв, виключаючи A. Тимчасову, а потiм постiйну зупинку кровотечi. B. Замiсну спочатку iнфузiйну, а потiм трансфузiйну терапiю. C. Забезпечення адекватного дихання. *D. Гiпотермiю тiла та кiнцiвок. E. Знеболення загальне i мiсцеве та корекцiю порушених функцiй . 13-12. Найбiльш частою причиною деформуючого артрозу колiнного суглобу є *A. Травми колiнного суглоба: внутрисуглобовi переломи, неправильно зросшийся переломи гомiлки, стегна, наслiдки ушкодження менiскiв i зв`язок колiнного суглоба, вивихи гомiлки, B. Вроджений вивих надколiнка, |