Реферат. 1. Особливостi обстеження хворих iз захворюваннями i травмами опорно рухового апарату Клiнiчно вiсь нижньоi кiнцiвки проходить через усi такi утворення, крiм
 Скачать 3.43 Mb.
|
|
A. Вiрно все перераховане , *B. Вiрно все перераховане, крiм 6) i 7) , C. Вiрно все перераховане, крiм 5) , D. Вiрно все перераховане, крiм 3) i 4) , E. Вiрно все перераховане, крiм 3), 4), 6) i 7) . 18-23. Найбiльше об`єктивним i доступним методом вимiру торсii хребцiв є A. Клiнiчний метод за допомогою апарата Шультеса, B. Рентгенографiчний метод по величинi вiдкладення остистих вiдросткiв. *C. Рентгенографiчний метод - по величинi зсуву кореня дужки вiд бiчноi поверхнi хребця на вершинi деформацii, D. Рентгенографiчний - по вiдстанi вiд остистого вiдростка до сторiн тiла хребця. E. По вимiру нахилу тубуса рентгенiвського апарата, необхiдного для одержання правильноi передньо- задньоi проекцii верхового хребця . 19-16. Головним чинником у розвитку вродженоi деформацii хребта є A. Зрощення або роздвоєння ребер. B. Аномалiя розвитку лопаток i крижi. C. Iзольоване зрощення тiл хребцiв, *D. Все нижче перераховане . 19-20 Етiологiчним фактором для вродженоi кривошиi є: A. Пологова травма, *B. Дисплазiя. C. Порок первинноi закладки. D. Неправильна родопомiч . 19-21 Найчастiше формами кривошиi, що зустрiчаються, є: A. Кiсткова. *B. М`язова, C. Рефлекторна, D. Запальна . 20-19. Переломи хiрургiчноi шийки плеча класифiкуються A. Як абдукцiйнi. B. Як аддукцiйнi. C. Як екстензiйнi. *D. Усi перерахованi . 20-20. Переломи голiвки плеча з повним роз`єднанням i поворотом фрагменту в молодих людей варто лiкувати *A. Оперативноi репозицii i фiксацii стабiльним остеосинтезом в раннi термiни, B. Видаляти голiвку в раннi термiни, C. Видаляти голiвку, виконувати артродез в раннi термiни. D. Оперувати в пiзнi термiни, роблячи остеосинтез, E. Оперувати в пiзнi термiни, видаляючи голiвку . @@Тема 67 1-19. При читаннi рентгенограми не можна визначити A. Форму осi кiнцiвки, будiвля кортикального i губчатого прошаркiв, B. Форму i ширину, симетрiю суглобноi щiлини. *C. Форму i характер прикрiплення м`язiв i ступiнь iхнього розвитку, D. Стан росткового прошарку i ядер окостенiння. E. Наявнiсть кiст, порожнин, секвестрiв . 1-20. В ортопедii i травматологii одержали поширення всi перерахованi методи дослiдження, крiм A. Рентгенографiя. B. Рентгеноскопiя, C. Контрастна рентгенографiя, *D. Магнiтно-ядерна контрастна рентгенографiя. E. Томографiя . 1-21. Ядерно-магнiтний резонанс, в основi якого лежить резонансне поглинання електромагнiтних хвиль речовиною в постiйному магнiтному полi, має в порiвняннi зi звичайним рентгенологiчним дослiдженням усi перерахованi переваги, крiм A. Вiдносноi бiологiчноi безпеки методу, B. Можливiсть дiагностувати м`якотканиннi об`ємнi процеси до виникнення реакцii з боку кiстковоi тканини, *C. Можливiсть судити про наявнiсть i характер обмiнних процесiв i, таким чином, дiагностувати патологiчнi процеси до появи вiдповiдних реакцiй iз боку кiстковоi тканини. D. Бiльш точну дiагностику перелому кiсток. E. Можливiсть дiагностувати раннi термiни запального процесу в тканинах . 2-19 При виникненнi запалення з серозно-гнiйним ексудатом в областi швiв рекомендується A. Антибактерiальна терапiя. B. Зняття швiв i промивання рани. C. Повторна хiрургiчна обробка рани з накладенням вторинних швiв, *D. Все правильно . 2-20 Хворому, що має понижену температуру i рану, що не загоюється, з великою поверхнею та гнiйним ексудатом, слiд поставити дiагноз *A. Раньового виснаження, B. Сепсису, C. Септицемii, D. Пiємii. E. Септiкопiємii . 2-21 Клiнiчна картина гнильноi iнфекцii представлена всiма перелiченими симптомами, за винятком: A. Зловонного гнiйного розплавлення тканин з мiхурцями газу, B. Загальною iнтоксикацiєю, високою температурою. *C. При розтинi в ранi кровоточать м`язовi тканини, D. Непокоєм. E. Ясною свiдомiстю, субфебрiльною температурою . 3-19. Загоєння рани первинним натягом обумовлюється наступними умовами A. Невеличка зона ушкодження i щiльне зiткнення краiв рани. B. Зберiгання життєздатностi краiв рани. C. Вiдсутнiсть осередкiв некрозу i гематом. *D. Усе перераховане. E. Вiрно 1) i 3) . 3-20. Хiрургiчна обробка у фазi регенерацii ставить перед хiрургами такi задачi A. Видалення нежиттєздатних i змiнених тканин. B. Зниження кiлькостi мiкробних тiл у ранi, C. Розкриття затекiв, *D. Усе перераховане. E. Вiрно 2) i 3) . 3-21. Термiни активного дренування гнiйноi рани складають A. Вiд 3 до 5 доби. B. Вiд 6 до 10 доби, C. Вiд 11 до 14 доби, *D. Термiни визначаються окремою конкретною ситуацiєю. E. Вiрно 2) i 3) . 4-20. Неправильний вибiр фiксатора по розмiрах при операцii iнтрамедулярного остеосинтеза стегна може явитися причиною всiх таких ускладнень, крiм A. Проникнення штифта в колiнний суглоб, *B. Перелому фiксатора, C. Заклинювання фiксатора в кiстковому вiдламку, D. Перфорацii стiнки кiстки, E. Утворення трiщин у кiстцi . 4-21. Оптимальним методом лiкування переломiв дiафiзу стегна є A. Скелетне витяжiння, B. Метод Iлiзарова, *C. Остеосинтез. D. Закрита репозицiя. E. Гiпсова пов`язка . 4-22. До найбiльш частiше зустрiчаючихся ускладнень травматичного епiфiзеолiзу дистального кiнця стегна вiдносять A. Порушення (тромбоз) магiстрального кровообiгу кiнцiвки, *B. Порушення росту кiстки, C. Неможливiсть закритоi репозицii, D. Пошкодження судинно-нервового пучка, E. Жирова емболiя . 5-19 Пальпацiю гомiлковостопного суглобу для виявлення гемартрозу слiд виконувати A. Спереду. B. З бокiв. C. Ззаду. *D. Спереду i ззаду гомiлковостопного суглоба, медiально i латерально Ахiллова сухожилку. E. Всi вiдповiдi правильнi . 5-20 При наявностi перелому внутрiшньоi кiсточки рентгенограми гомiлки в верхнiй третинi виконуються з метою вияву A. Перелому внутрiшнього мищелку великогомiлковоi кiстки, B. Перелому зовнiшнього мищелку великогомiлковоi кiстки, *C. Перелому верхньоi третини або головки малогомiлковоi кiстки. D. Правильно 1) i 2). E. Всi вiдповiдi невiрнi . 5-21 Для фiксацii кiсточок пiсля репозицii влаштовують A. Циркулярну безпiдкладочну гiпсову пов'язку, B. Циркулярна гiпсова пов'язка з ватною прокладкою, *C. Розрiзна циркулярна гiпсова пов'язка типу "чобiток". D. U-подiбна пов'язка зi стопою. E. U-подiбна пов'язка без лонгети для стопи . 6-19 Патогенез деформуючого артрозу колiнного суглобу A. Васкулярна теорiя. B. Механо-функцiональна теорiя, *C. Теорiя макро-мiкротравматизацii суглобового хряща. D. Нейротрофiчна теорiя . 6-20 При пiслятравматичному бурситi колiнного суглоба в гострому перiодi на 3-ю добу травми можливо призначення *A. УВЧ, B. Сульфiдних ван, C. Грязьових аплiкацiй, D. Пiдводного душ-масажу . 7-20. Рухова функцiя лiктьового нерва складається у виконаннi всiх перерахованих дiй, крiм A. Долонного згинання кистi, *B. Згинання серединних фаланг II i III пальцiв, C. Приведення великого пальця, D. Приведення i розведення пальцiв, E. Згинання IV-V пальцiв . 7-21. При поразцi лiктьового нерва кисть приймає вид A. "мавпчачоi" кистi, *B. "когтеподiбноi" кистi. C. "кистi , що звисає". D. "акушерськоi" кистi . 7-22. Частiше усього при травмах вiдбувається закрите розiрвання *A. Сухожилкiв розгиначiв пальцiв кистi, B. Сухожилкiв розгиначiв пальцiв стопи, C. Сухожилкiв чотирьохголовчастого м`яза стегна, D. Сухожилкiв довгоi голiвки двоголового м`яза плеча . 8-19. Периферичний вiдламок при переломi шийки лопатки змiщається A. Доверху й усередину, *B. Донизу й усередину, C. До зовнi i доверху, D. До зовнi i донизу, E. Ротацiйно . 8-20. З перерахованих переломiв лопатки внутрисуглобовим є перелом A. Тiла, B. Кута. *C. Суглобноi западини шийки, D. Остi. E. Вiдросткiв . 8-21. Виникнення "крилоподiноi" лопатки пов`язано A. Iз порушенням кровопостачання в надплiччя. *B. Iз забоєм або перерозтягом довгого грудного нерва, C. Iз пошкодженням плечового сплетення, D. Iз пошкодженням аксiлярного нерва . 9-21. Термiн iммобiлiзацii плеча пiсля вправлення вивиху складає A. 1-2 тижнi. *B. 3-4 тижнi, C. 4-6 тижнiв, D. 6-8 тижнiв, E. 10 тижнiв . 9-23. Причиною виникнення звичного вивиху плеча є A. Пологова травма. B. Iнфекцiйний артрiт. C. Вивих плеча, що супроводжується переломом ключицi, *D. Ушкодження в момент травматичного вивиху . При свiжих переломах поперекових хребцiв не застосовуються A. Електростимуляцiя поперекових м'язiв, *B. Механотерапiя. C. Лiкувальна гiмнастика. D. Масаж i фiзiолiкування . Iз перелiчених нижче поперекових i крижових хребцiв найчастiше травмуються *A. 1-й поперековий та 2-й поперековий хребцi, B. 3-й поперековий хребець, C. 4-й поперековий хребець, D. 5-й поперековий хребець . 11-19 Не супроводжується розривом тазового кiльця *A. Перелом дна вертлюговоi западини, B. Розрив крижо-клубового зчленування з одного боку, C. Розрив лобкового зчленування i перелом клубовоi кiстки, D. Перелом лобковоi i сiдничноi кiсток з одного боку . 11-20 Не вiдноситься до травми вертлюговоi западини A. Перелом дна вертлюговоi западини. B. Перелом верхньоi губи вертлюговоi западини, *C. Перелом основи лобковоi кiстки. D. Центральний переломозвих стегна . 11-21 До комбiнованих пошкоджень тазу вiдносяться A. Вiдкритий перелом переднього вiддiлу тазу. *B. Перелом вертлюговоi западини та термiчний опiк промежини i сiдниць, C. Перелом лобковоi i сiдничноi кiсток з розривом сечового мiхура, D. Перелом лобковоi кiстки з розривом уретри . 12-19 Пiслятравматична гiпопротеiнемiя зумовлена всiм перелiченим, крiм A. Крововтрати, B. Аутогемоделюцii, *C. Посилення анаболiчного процесу. D. Споживання бiлка при синдромi ДВС. E. Порушення процесiв дезамiнування в печiнцi . 12-20 Розвиток десимiнованого внутрiшньосудинного коагулювання (ДВС) в основному пов'язаний з усiм перелiченим, крiм A. Поширеноi травми м'яких тканин i скелету, B. Масивних гемотрансфузiй. *C. Трансфузiй кровi з термiном зберiгання вiд 2 до 3 днiв в обсязi до 15% ОЦК хворого, D. Активацii калекреiн-кiнiновоi системи. E. Сповiльнення кровообiгу . 12-21 Ровиток дисемiнованого внутрисудинного коагулювання (ДВС) супроводжується всiм перелiченим, крiм A. Гiпокоагуляцii, B. Гiперкоагуляцii i гiперагрегацii. *C. Зниження активностi тромбоцитiв, D. Пiдвишення активностi тромбоцитiв i концентрацii тромбiна, утворення тромбофiбринових пакункiв (масивного тромбоутворення). E. Геморрагii або явнoi кровотечi при наявностi мiкрозгорткiв фiбрина в системi мiкроциркуляцii . 13-21. При деформуючому артрозi колiнного суглоба III стадii найбiльше придатною операцiєю являється A. Коригуюча остеотомiя великогомiлковоi кiстки, B. Внутрикiсткова остеотомiя проксимального кiнця, великогомiлковоi кiстки. *C. Ендопротезування колiнного суглоба, D. Артродез колiнного суглоба. E. Артропластика колiнного суглоба . 13-22. В молодих осiб 24-40 рокiв iз деформуючим артрозом колiнного суглоба I-II стадii i нестабiльнiстю суглоба показана операцiя A. Ендопротезування колiнного суглоба. B. Артродезу колiнного суглоба. C. Високоi коригуючоi остеотомii великогомiлковоi кiстки. *D. Операцiя, що стабiлiзуе колiнний суглоб з вiдновленням зв`язкового апарата . 13-23. У осiб 40-60 рокiв iз деформуючим артрозом колiнного суглоба II стадii, варусною або вальгусною деформацiєю показане A. Ендопротезування колiнного суглоба. B. Артродез колiнного суглоба, *C. Висока коригуюча остеотомiя великогомiлковоi кiстки з корекцiєю деформацii. D. Будь-яка з перерахованих . 14-21. Вплив грижi фiброзного кiльця на корiнцi супроводжується: A. Порушенням циркуляцii кровi. B. Набряком i фiброзом сполучних мембран навколо корiнця, *C. П. 1) i п.2). D. Нi п.1) нi п.2). . 14-25. В результатi постiйноi травматизацii суглобових вiдросткiв хребцiв утворюється: A. Спондилоартрит, B. Спондилез. *C. Спондилоартроз, D. П. 2) i п. 3). . 26. На спондилограмах при остеоходрозi виявляються : A. Зменшення висоти диска. B. Склероз замикальних пластин. C. Утворення остеофiтiв, псевдоспондiлолiстез, спондiлоартроз, *D. Все перераховане. . 15-20. Лiкування вальгусного вiдхилення першого пальця обох стоп вираженого ступеня: A. Систематичне водо- , грязелiкування в санаторii. B. Постiйне медикаментозне i перiодично фiзiотерапiя. C. Носiння рацiонального взуття , ЛФК , перiодичне фiзiолiкування, *D. Оперативне . 15-24. Hallux valgus характеризується : A. Вальгусним вiдхиленням першого пальця стопи. B. Варусним вiдхиленням першоi плесневоi кiстки. C. Наявнiстю збiльшення м`яких тканин (натоптень, бурса) над збiльшеною головкою першоi плюсневоi кiстки, *D. Усе перераховане . . 15-22. Лiкування молоткоподiбноi деформацii другого i третього пальцiв стопи легкого ступеня: A. Носiння рацiонального взуття, ЛФК. B. Медикаментозне постiйно, фiзiолiкування перiодично. C. Тiльки оперативне. *D. Оперативне на прохання хворого ; . У пацiєнта пiсля автодорожньоi травми має мiсце помiрний набряк дистального вiддiлу лiвого стегна, кровообiг в кiнцiвцi збережений, шкiрянi покрови цiлi, на рентгенограмi закритий внутрисуглобовий Т-подiбний перелом дистального кiнця стегна iз змiщенням вiдламкiв. Який вид лiкування найбiльш доцiльно застосувати ? A. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим. B. Скелетний витяг. C. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя. *D. Вiдкрита репозицiя, остеосинтез Г-подiбною пластиною. E. Вiдкрита репозицiя, остеосинтез за Португаловим. . 17-25. Основнi принципи реабiлiтацii хворих i iнвалiдiв включають усе перераховане, крiм A. Медичноi реабiлiтацii. B. Соцiально-побутовоi реабiлiтацii. C. Фаховоi реабiлiтацii, *D. Юридичноi реабiлiтацii . 17-26. До засобiв медичноi реабiлiтацii можуть вiдноситися A. Лiкувальна фiзкультура та мануальна терапiя. B. Механотерапiя i трудотерапiя. C. Масаж ручний i механiчний (пiдводний, вiбрацiйний, пневмовдарний, крапковий), *D. Усе перераховане . 17-27. Хворому у перiод iммобiлiзацii гiпсовою пов`язкою або скелетним витягом рекомендуються iзометричнi м`язовi напруги (без змiни довжини м`язiв i без рухiв у суглобах). Це сприяє A. Полiпшенню кровообiгу сегмента. B. Пiдтримцi тонусу м`язiв та тренуванню м`язового почуття. C. Полiпшенню консолiдацii перелому. *D. Усьому перерахованому . 18-24. У вертикальному положеннi хребта в порiвняннi з горизонтальним ротацiя хребцiв при сколiотичнiй деформацii *A. Збiльшується, B. Зменшується, C. Залишається незмiнноi, D. Може i збiльшитися i зменшитися. E. Зникає . 18-25. У хворих грудним сколiозом життєва ємнiсть легень *A. Значно знижується, B. Залишається незмiнною навiть при суттевiй деформацii хребта, C. Пiдвищується за рахунок змiни форми грудноi клiтини. D. Немає чiткоi залежностi мiж ступенем деформацii хребта i змiнами життєвоi ємнiстi легень, E. В 50% випадкiв пiдвищується, а в 50% випадкiв знижується . 18-31. Найбiльше злоякiсним перебiгом вiдрiзняється *A. Верхньо-грудний i грудний сколiоз, B. Попереково-крижовий сколiоз, C. Грудопоперековий сколiоз, D. Поперековий сколiоз. E. Комбiнований сколiоз . 19-22 При лiвостороннiй м`язовiй кривошиi A. Пiдборiддя вiдхилене влiво. *B. Пiдборiддя вiдхилене вправо, C. Пiдборiддя розташоване по середнiй лiнii тулуба . 19-27. Медикаментозне лiкування вродженоi м`язовоi кривошиi включає застосування: A. Мумiйо. B. Iн`єкцii лiдази. C. Iн`єкцii гiдрокортизону, *D. Не iснує . 19-24 Рентгенологiчно при м`язовiй формi кривошиi *A. Змiн немає, B. Додатковий пiвхребець, C. Синостоз тiл хребцiв. D. Незарощення дужок хребцiв . 20-21. Абдукцiйнi збитi переломи хiрургiчноi шийки плеча зi зсувом пiд кутом потребують одночасноi репозицii, якщо кут зсуву дорiвнює A. 10 градусiв. B. 20 градусiв. |