Реферат. 1. Особливостi обстеження хворих iз захворюваннями i травмами опорно рухового апарату Клiнiчно вiсь нижньоi кiнцiвки проходить через усi такi утворення, крiм
 Скачать 3.43 Mb.
|
|
C. 35 градусiв. *D. 50 градусiв . 20-22. Для скелетного витягу при лiкуваннi аддукцiйного перелому хiрургiчноi шийки плеча зi зсувом потрiбно A. 1-2 тижнi. *B. 3-4 тижнi, C. 5-6 тижнiв, D. 8-10 тижнiв . @@Тема 68 1-22. Радiоiзотопна дiагностика не показана *A. При встановленнi ступеня зрощення кiстковоi тканини, B. При диференцiальнiй дiагностицi нормальноi i злоякiсноi кiсткових тканин, C. При уточненнi мiсця розташування пухлинного процесу. D. При скануваннi трудних для рентгенографiчного виявлення частин скелета - грудини, ребер, лопатки, E. При пiдозрi на первинну злоякiсну пухлину при наявностi нормальноi рентгенограми . 1-23. Звичайне рентгенологiчне дослiдження дає можливiсть виявити всю перераховану патологiю, крiм A. Перелому або трiщини кiстки. *B. Ушкодження хрящовоi тканини, C. Кiстковоi пухлини, D. М`якотканинноi пухлини, E. Вивиху, пiдзвиху фрагментiв суглоба . 1-24. При читаннi рентгенограми необхiдно звертати увагу на все перераховане, за винятком *A. Ступеня щiльностi поля рентгенограми поза дослiджуваним органом, B. Порушення кортикального i наступних прошаркiв кiстки, C. Стану навколокiстковоi тканини. D. Змiни осi, форми кiсткового органа, E. Щiльностi рентгенологiчного малюнка кiстки (остеопороз, остеосклероз) . 2-24 Клiнiчними ознаками нежиттєздатностi тканин при первиннiй хiрургiчнiй обробцi будуть всi перелiченi, виключаючи A. Змiнення забарвлення. *B. Пiдвищену кровотечу при пораненнi, C. Вiдсутнiсть еластичностi, D. Порушення швидкостi скорочення м`язiв, E. Вiдсутнiсть кровотечi . 3-22. До прийомiв уведення дренажноi трубки вiдносять A. Трубку розташовують точно на днi гнiйноi порожнини. B. Кiнець, що вiдводить, розташовують в найнижчоi (у положеннi лежачи) дiлянцi. C. Уводять дренажi пошарово при великих пораненнях, *D. Усе перераховане . 3-24. Накладення кровоспинного джгута при ранах, що кровоточать, потребує виконання всiх перерахованих манiпуляцiй, крiм A. Джгут накладається проксимальнiше рани на м`яку пiдкладку, *B. Джгут накладається у кореня кiнцiвки на м`яку пiдкладку, C. Джгут накладається i затягується до зникнення периферичного пульсу i припинення кровотечi, D. Джгут можна накладати як на одяг так i на м`яку пiдкладку, E. До джгута обов`язково прикладається бирка з указiвкою часу накладення в хвилинах . 3-25. Правильне накладення кровоспинного джгута характеризується такою умовою A. Джгут накладений як можна мiцнiше на кiнцiвки, B. Джгут накладений iз силою, що викликає онiмiння в дистальному вiддiлi кiнцiвки, *C. Джгут накладений так туго, що б зупинити кровотечу. D. Джгут накладений так, що з рани злегка сочиться кров. E. Джгут накладається до передавлювання м`язiв кiнцiвки . 4-23. Абсолютним показанням до оперативного лiкування при надмищелковому переломi стегна є A. Нелiквiдуємий консервативними методами зсув фрагмента. *B. Порушення конгруентностi суглобних поверхонь, C. Дефекти мищелкiв, D. Iнтерпозицiя м`яких тканин, E. Неправильно зрослий перелом . 4-24. Лiкування вогнепального перелому стегна на госпiтальному етапi включає A. Хiрургiчну обробку та iнтрамедулярний остеосинтез, B. Хiрургiчну обробку, активне дренування, скелетний витяг. *C. Хiрургiчну обробку, пасивне дренування, компресiйно-дистракцiйний остеосинтез, D. Хiрургiчну обробку, вакуумування i накладення гiпсовоi пов`язки. E. Обколювання антибiотиками, новокаiнову блокаду, iммобiлiзацiю сегмента . 4-25. До ускладнень, що спостерiгається при переломi стегна в пiзньому реабiлiтацiйному перiодi, вiдносять усi такi, крiм A. Несправжнього суглобу. B. Деформацii i скорочення кiнцiвки. C. Контрактури. *D. Здавлення судинно-нервового пучка. E. Остеомiєлiту . 5-22 Випадок вторинного змiщення при переломах кiсточок можливий внаслiдок всього перелiченого, крiм A. Спадання травматичного набряку. B. Використання первинноi циркулярноi пов'язки. C. Невiрного моделювання гiпсовоi пов'язки. *D. Влаштування ЛФК . 5-23 Оперативне лiкування переломозвиху гомiлковостопного суглобу прискорює термiни зрощення кiсточок A. На 10 днiв. B. На 14 днiв. C. На 21 день, *D. Не прискорює . 5-24 Лiкування забоiв м'яких тканин стопи включає все перелiчене, крiм *A. Використання рентгенотерапii (малих доз), B. Використання холоду в гострому перiодi, C. Накладання тиснуючоi пов'язки, D. Фiзiопроцедур. E. ЛФК . 6-22 В хворого свiжа спортивна травма 1 годину тому. Скарги на бiль в правому колiнi. Об`єктивно: в суглобi рiдина, при пальпацii бокових вiддiлiв суглобу виражена бiль. При спробi виконати класичнi тести для перевiрки зв'язок хворий вiдчуває сильний бiль в суглобi i не дає можливостi виконати проби. Якi лiкувально-дiагностичнi дii треба виконати в цьому випадку? A. Накласти iммобiлiзацiю кiнцiвки на 4 тижня, потiм курс ЛФК та фiзiотерапii. B. Пункцiя суглобу, еластичне бинтування, оцiнка стану зв'язок через тиждень, C. Призначити спокiй, локальну гiпотермiю, знеболюючi засоби, *D. Виконати обстеження пiд загальною анестезiєю, потiм приймати рiшення. E. Готувати хворого до оперативного лiкування . 6-24 Вкажiть тривалiсть гiпсовоi iммобiлiзацii при переломах надколiнка без розходження фрагментiв A. 3-4 тижнi. B. 3-3,5 мiсяцiв, *C. 1,5 мiсяця. D. 3 мiсяця . 7-23. Трикутник Гютера визначається в положеннi A. Повного розгинання передплiччя, B. Часткового розгинання в лiктьовому суглобi. *C. При зiгнутому передплiччi пiд кутом 40, D. При пронованому передплiччi . 7-24. Лiнiя Гютера - це A. Лiнiя осi плеча, B. Лiнiя осi передплiччя. *C. Лiнiя, що з`єднує епiкондилюси плеча в положеннi розгинання передплiччя, D. Лiнiя, що з`єднує великий i малий бугорки плеча . 7-25. Передплiччя при переломi зовнiшнього виростка A. Приведено. *B. Вiдведене, C. До зовнi, D. Ротовано усередину, E. Ротовано усередину i приведено . 8-22. При внутрисуглобовому переломi лопатки для iммобiлiзацii застосовується A. Гiпсова пов`язки по Турнеру. *B. Вiдводяча шина, C. М`яка пов`язка Дезо, D. Гiпсова пов`язка Дезо, E. Косиночна пов`язка . 8-25. Вивих акромiального кiнця ключицi характеризується A. Ознакою Маркса. B. Симптомом "трикутноi подушки", *C. Симптомом "клавiшi". D. Пружним прямуванням у плечовому поясi . 8-24. Термiн iммобiлiзацii при внутрисуголобовому переломi лопатки складає A. 2 тижнi, *B. 4-5 тижнiв, C. 7-8 тижнiв, D. 10-12 тижнiв, E. 3 мiсяця . 9-24. При консервативному лiкуваннi звичних вивихiв плеча до ефективних прийомiв вiдносять A. Фiзiотерапевтичне лiкування. B. Протизапальне лiкування. C. Тривалий кiстяковий витяг. *D. Масаж i змiцнення м`язiв плеча . 9-25. Застарiлий вивих плеча варто лiкувати A. Консервативно (спроба вправити). B. На шинi, з вiдведенням. C. Iз застосуванням витяжiння. *D. Оперативно . Завданнями ЛФК при компресiйних переломах хребта е всi перелiченi, виключаючи A. Витяг хребта. B. Стимуляцiя функцiй внутрiшнiх органiв, *C. Осьове навантаження на хребет. D. Реклiнацiя . Остеохондроз. Спондiлолiстез п`ятого поперекового хребця першого ступеня. Необхiдно призначити ? A. Нiчого не розпочинати, з`емний корсет. B. Масаж, тепловi процедури, мануальна корекцiя, лiкувальна фiзкультура, з`емний корсет. C. Хiрургiчне лiкування. *D. З`емний корсет, лiкувальна фiзкультура . 11-22 Не являється ознакою переломiв кiсток тазу A. Симптом "прилиплоi п'яти". B. Симптом Волковича - положення "жаби", *C. Симптом Тренделенбурга - опускання нижньоi сiдничноi складки на здоровiй сторонi тазу при стояннi на хворiй кiнцiвцi. D. Симптом Вернейля - бiль при здавленнi крил тазу . 11-23 В лiкуваннi постраждалих з тяжкими переломами кiсток тазу не застосовуються A. Лiкування i профiлактика травматичного шоку. *B. Iммобiлiзацiя тазу спецiальним ортезом, C. Рання активiзацiя постраждалого - "функцiональне лiкування", D. Репозицiя змiщених вiдламкiв тазу . 11-24 Частiше всього при переломах кiсток тазу пошкоджуються A. Простата у чоловiкiв i яєчники у жiнок. B. Уретра, простатична ii частина. C. Дистальна частина уретри, *D. Сечовий мiхур . 12-22 В нормi парцiальний тиск кисню (PaO2) в артерiальнiй кровi A. 110+-6 мм рт. ст, *B. 95+-1 мм рт. ст, C. 80+-5 мм рт. ст, D. 75+-8 мм рт. ст, E. 68+-2 мм рт. ст. . 12-23 Шоковий перiод травматичноi хвороби характеризується: A. Глюкозурiєю. B. Гiперглiкемiєю. C. Лактацiдемiєю, *D. Правильно все . 12-24 Для визначення групи кровi кров слiд забирати A. До трансфузii високомолекулярного декстрана. B. До трансфузii низькомолекулярного декстрана. C. Пiсля трансфузii високомолекулярного декстрана, *D. Правильно 1) i 2) . 13-24. Основна задача консервативного лiкування коксартрозу складається A. В усуненнi контрактури суглоба, B. У збiльшеннi обсягу рухiв. *C. У зняттi больового синдрому, D. У компенсацii скорочення кiнцiвки . 13-25. Комплексна консервативна терапiя показана протягом багатьох рокiв A. При iдиопатичному коксартрозi. B. При травматичному коксартрозi. C. При наслiдках асептичного некрозу головки стегна, *D. Правильно 1), 2) . 13-26. Рання операцiя на кульшовому суглобi в I i II стадii показана A. При iдиопатичному коксартрозi. *B. При диспластичному коксартрозi, C. При травматичному коксартрозi . 14-27. Характер змiщення диска дозволяють виявити такi методи дослiдження : A. Функцiональна спондилографiя. B. Дискографiя. C. Комп`ютерна томографiя. *D. П.2) i п.3). E. Все перераховане. . 14-28. Шийний остеохондроз виявляється у видi корiнцевих симптомiв : A. Цервiкальна дiскалгiя. B. Синдром переднього драбинчатого м`яза. C. Плече-лопатковий перiартриту. *D. Все перераховане. . 15-23. Лiкування молоткоподiбноi деформацii другого i третього пальцiв обох стiп рiзко вираженого ступеня : A. Систематичне водо- , грязелiкування в санаторii. B. Носiння рацiонального взуття. C. Носiння взуття великого розмiру, ЛФК, перiодичне фiзiолiкування. *D. Оперативне при вiдсутностi протипоказань; . 15-21. Лiкування вальгусного вiдхилення першого пальця правоi стопи рiзко вираженого ступеня : A. Систематичне водо- , грязелiкування в санаторii. B. Носiння ортопедичного взуття. C. Носiння взуття бiльшого розмiру, ЛФК, перiодичне фiзiолiкування, *D. Оперативне при вiдсутностi протипоказань; . 15-25. Причина утворення повздожньоi плоскостопостi : *A. Дисплазiя, B. Ходiння завжди взутим, C. Носiння нерацiонального взуття. D. Вiрно 1) i 3), E. Недостатнє навантаження м`язiв стоп . 17-28. Показанням до призначення механотерапii (на маятниковому апаратi) є A. Стiйкi контрактури на пiсля рубцевих процесiв. B. Контрактури паралiтичного походження. C. Контрактури в пiзнi термiни пiсля травми або тривалоi iммобiлiзацii. *D. Усi перерахованi . 17-30. При лiкуваннi травми в перiод iммобiлiзацii використовуються всi перерахованi форми ЛФК, за винятком A. Лiкувальноi гiмнастики, B. Занять фiзичними вправами за завданням, *C. Лiкувальноi гiмнастики у водi. D. Навчання битовим навичкам. E. Вiрно все перераховане . В пацiєнта закритий перелом середньоi третини обох кiсток передплiччя iз змiщенням вiдламкiв. Який вид лiкування найдоцiльнiше застосувати? A. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим. B. Скелетний витяг, C. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя, *D. Вiдкрита репозицiя, накiстний остеосинтез. E. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний остеосинтез. . 18-27. Профiлактичнi огляди дiтей необхiдно починати A. У початкових класах загальноосвiтнiх шкiл. *B. У дитячих садах, яслах, C. У старших класах загальноосвiтнiх шкiл, D. В iнститутах, профтехучилищах, при надходженнi на роботу, E. У мiськвоенкоматах . 18-30. Основною рентгенологiчною ознакою прогресування сколiотичноi хвороби є A. Тест Кону, *B. Тест Рисера, C. Тест Мовшовича, D. Тест Нiдерштрата, E. Iндекс стабiльностi Казьмiна . 18-26. У хворих грудним сколiозом хвилинний обсяг подиху *A. Знижується значно, B. Знижується незначно, C. Помiтно пiдвищується, D. Практично не змiнюється. E. Ступiнь його зменшення залежить вiд прогресування деформацii хребта . 19-25 Консервативне лiкування м`язовоi форми кривошиi в першi тижнi i мiсяцi життя дитини включає: A. Фiксацiю положення голови. B. Носiння комiра Шанца, *C. Масаж хвороi сторони , 19-23 При правобiчнiй м`язовiй кривошиi: *A. Пiдборiддя вiдхилене влiво, B. Пiдборiддя вiдхилене вправо. C. Пiдборiддя розташоване по середнiй лiнii тулуба; . 19-29 Пiд спондiлолiстезом розумiється *A. Зсув хребця з нижче розташованого, B. Розсмоктування або руйнацiя заднiх елементiв хребця, C. Незарощення дужки хребця. D. Клиноподiбна деформацiя хребця, E. Патологiчна рухливiсть хребця . 20-24. При консервативному лiкуваннi дiафiзарних переломiв плеча на вiдводячоi шинi, оптимальний кут вiдведення повинний складати A. 30 градусiв. B. 60 градусiв. C. 70 градусiв. *D. 90 градусiв. E. 100 градусiв . 20-25. Ознаками м`язовоi iнтерпозицii при дiафiзарних переломах плеча є A. Зсув фрагментiв. B. Вiдсутнiсть "кiсткового хрускоту". C. Невдача при спробi репозицii, *D. Усе перераховане . 20-26. При сприятливих умовах дiафiзарнi переломи плеча при консервативному лiкуваннi зростаються A. 4-5 тижнiв. *B. 6-8 тижнiв, C. 12-14 тижнiв, D. 20-22 тижня . 1-51. Рентгенологiчне обстеження при переломах кiсток необхiдно A. У випадках, де дiагноз твердо встановлений клiнiчно. B. Для перевiрки i контролю ефективностi лiкування. C. Для одержання всебiчноi клiнiчноi картини. *D. Правильно усе . 1-52. Пiдшкiрнi ушкодження м`язiв частiше усього виникають A. При дii прямоi травми. B. Унаслiдок патологiчного стана м`язiв i сухожилкiв в результатi мiкротравм. C. Через рiзке некоординоване скорочення м`язiв, *D. Усе перераховане правильно . 1-79. Розвиток несправжнього суглоба при переломi шийки стегна в осiб лiтнього i старечого вiку обумовлено всiма перерахованими причинами, крiм A. Порушення кровопостачання голiвки i шийки стегна. B. Недостатньоi репозицii вiдламкiв. C. Хитливоi фiксацii вiдламкiв. *D. Раннього навантаження на ушкоджену кiнцiвку. E. Вiку хворого . 1-80. Хворий 20 рокiв одержав наскрiзне кульове поранення м`яких тканин лiвоi гомiлки i стегна. Вхiдний отвiр у верхнiй третинi задньоi поверхнi гомiлки, вихiдний отвiр у верхнiй третинi стегна на передньоi поверхнi, нижче пупартовоi зв`язки на 7 см. Виявлено: неможливiсть активного розгинання гомiлки i розгинання стопи, анестезiя передньо-внутрiшньоi поверхнi гомiлки, тилу стопи та передньоi поверхнi стегна. Указана клiнiчна картина пов`язана з ушкодженням A. Затульного i стегнового нервiв. B. Стегнового i великогомiлкового нервiв, C. Сiдничного нерва, *D. Стегнового i малогомiлкового нервiв. E. Великогомiлкового i малогомiлкового нервiв . 2-52 Iнтрамедулярний остеосинтез стегна може бути причиною всiх наступних ускладнень, крiм A. Шоку i крововтрати. B. Жировоi емболii. C. Несправжнього суглобу. *D. Деформуючого артрозу колiнного суглобу. E. Нагноєння . 2-53 До ускладнень, що спостерiгаються при переломi стегна в пiзньому реабiлiтацiйному перiодi, вiдносяться всi наступнi, крiм A. Псевдартрозу, B. Деформацii i скорочення кiнцiвки. *C. Здавлення судинно-нервового пучка, D. Остеомiєлiту. E. Контрактури . 3-76. Пiсля звiльнення кiнцiвки вiд удавлення варто здiйснити все нижчеперелiчене, крiм A. Iммобiлiзацii кiнцiвки, B. Накладення джгута на проксимальний кiнець кiнцiвки, *C. Зiгрiвання кiнцiвки. D. Новокаiнову паранефральну блокаду. E. Уведення знеболюючих i седативних засобiв . 3-77. З перерахованих видiв швiв сухожилкiв згиначiв пальцiв кистi в областi сухожильних пiхв використовуються всi перерахованi, крiм |