Реферат. 1. Особливостi обстеження хворих iз захворюваннями i травмами опорно рухового апарату Клiнiчно вiсь нижньоi кiнцiвки проходить через усi такi утворення, крiм
 Скачать 3.43 Mb.
|
|
Хребтова артерiя вiдходить ? A. Вiд плече-головного стволу. *B. Вiд пiдключичноi артерii, C. Вiд загальноч сонноi артерii, D. Вiд дуги аорти . На рiвнi якого поперечного вiдроскта хребтова артерiя вхо- дить в кiстково-фiброзний канал ? A. 6 шийного хребця. B. 5 шийного хребця. C. 4 шийного хребця. *D. 7 шийного хребця . Спинний мозок закiнчуеться на рiвнi ? A. 1 поперекового хребця, *B. 2 поперекового хребця. C. 3 поперекового хребця. D. 4 поперекового хребця . 11-1 Крижове нервове сплетiння формують спинно-мозковi нерви A. L1-L5. *B. L4-S5, C. L3-S5, D. L4-S3 . 11-2 Поширення гною з-пiд великого сидневого м'язу в порожнину малого тазу можливо через A. Малий сiдничний отвiр, B. Через щiлину пiд проксимальною частиною сухожилку великого сiдничного м'язу. *C. Через над- та пiдгрушевiднi отвори, D. По ходу сiдничного нерву . 11-3 Верхня сиднева артерiя вiдходить A. Вiд зовнiшньоi клубовоi, B. Вiд затульноi. *C. Вiд внутрiшньоi клубовоi, D. Вiд спiльноi клубовоi . 2-6 В положеннi хворого на боцi пiд час операцii пiд наркозом iснує небезпека A. Виникнення парезу нижче лежачоi руки. B. Скупчення секрету в нижче лежачому легенi. C. Зниження вентиляцii нижче лежачого легеню. *D. Всього перерахованого . 12-2 В екстремальних ситуацiях в лiкранi при обтурацii верхнiх дихальних шляхiв роблять найчастiше A. Крiкотомiю. *B. Трахеостомiю, C. Конiкотомiю, D. Iнтубацiю, E. Лярiнгомаску . 12-3 Кiлькiсть мiсцевого анестетику (новокаiну), що використовується для блокади переломiв кiсток на фонi шоку, у порiвняннi зi звичайним дозуванням повинно бути *A. Зменшено, B. Збiльшено, C. Суттєво не змiнюватися. D. Новокаiн як мiсцевий анестетик бажано не використовувати . 13-1. Симптомом, що дозволяє виявляти навiть найменшу кiлькiсть рiдини вiд 4 до 8 мл. у колiнному суглобi, є *A. Симптом випинання, B. Симптом переднього "висувного ящика", C. Симптом заднього "висувного ящика". D. Симптом переднього i заднього "висувного ящика", E. Симптом "балотування" надколiнка . 13-3. Технiка виконання симптому "балотування" надколiнка складається A. У стиску колiнного суглоба. B. У стиску надпателярного завороту лiвою рукою. C. У натисканнi кiнчиками пальцiв на пiдколiнник у передньо-задньому напрямку. *D. У стиску надпателярного завороту лiвою рукою i натисканнi кiнчиками пальцiв на надколiнок у передньо-задньому напрямку. E. У перкусii надколiнка . 14-1. Пацiєнтка 27 рокiв скаржиться на бiль, скованiсть в грудному вiддiлi хребта, швидку стомлюванiсть i зниження працездатностi; 1 мiс. ранiше одержувала стацiонарне лiкування з приводу грудного ОХЗ; робота пов`язана з переносом ваги i протягами. Об`єктивно: контури суглобiв звичайнi, фiзiологiчнi вигини хребта вираженi; перкусiя i пальпацiя остистих вiдросткiв в грудному вiддiлi помiрно болюча; тракцiя по осi хребта зменшує бiль. Яка лiкувальна тактика краща? A. Змiнити режим фiзbчного навантаження, B. Рентгенотерапiя. *C. Консервативне лiкування амбулаторно, D. Консервативне лiкування в стацiонарi. E. 3) або 4) . 14-4. Довжина хребта складаеться за рахунок: A. Тiл хребцiв (50 %) i мiжхребцевих дискiв (50 %) у дiтей i дорослих. B. Тiл хребцiв (75 %) i мiжхребцевих дискiв (25 %) у дiтей i дорослих, *C. Тiл хребцiв (50 %) i мiжхребцевих дискiв (50 %) у новонароджених, у дорослих спiввiдношення 75 % i 25 % вiдповiдно. D. Тiл хребцiв(90 %) i мiжхребцевих дискiв (10 %) у дiтей i дорослих. . 14-5. У людини вагою 70 кг, яка лежить на спинi, навантаження на 3-й поперековий хребець складає : A. 0 кг. *B. 25 кг, C. 50 кг, D. 70 кг. . 15-1 В нормальному (здоровому) гомiлковостопному суглобi не можливий рух A. Тильне сгинання - 20, *B. Ротацiя - 45, C. Супiнацiя - 30, D. Пронацiя - 20, E. Пiдошовне сгинання - 45 . 15-2 При паралiчi м`язiв гомiлки не розвиваються A. Паралiтична вальгусна стопа. B. Паралiтична кiнська стопа. C. Паралiтична клишоногiсть, *D. Паралiтичне подовження конечностi . 15-3 Таранно-п`ятковий кут у нормi складає A. 10-20, B. 20-30. *C. 20-40, D. 20-50. E. 40-60 . В травматологiчний пункт доставлений хворий з мiсця дорожньо- транспортноi подii, на лiвiй гомiлцi накладена транспортна iммобiлiзацiя . При оглядi: на гомiлцi є пов`язка, що промокла кров`ю, в середнiй третинi гомiлки рана 5 см та патологiчна рухливiсть. Визначте кращий метод лiкування A. ПХО, вiдкрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя, раньовий дiалiз. B. ПХО, скелетний витяг, C. ПХО, накiсний металоостеосинтез, *D. ПХО, остеосинтез за Iлiзаровим. E. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя раньовий дiалiз. . 17-1. До складу територiального медичного об`єднання входять усi перерахованi структури пiдроздiлу, крiм A. Консультативноi полiклiнiки. B. Багатопрофiльноi лiкарнi, C. Родильного дому, *D. Санiтарно-епiдемiологiчноi служби. E. Спецiалiзованих диспансерiв . 17-2. Показниками, що характеризують дiяльностi полiклiнiки, є: а) участковiсть, б) охоплення диспансерним спостереженням, в) зняття з диспансерного облiку, г) летальнiсть на дiлянцi *A. Вiрно а, б, в, B. Вiрно б, в i г, C. Вiрно а, в i г. D. Вiрно в, г, E. Вiрно усе . 17-3. Захворюванiсть можна вивчити за даними всiх перерахованих нижче показникiв, крiм A. Звертаємостi населення в медичнi установи, *B. Дiяльностi МСЕК. C. Профiлактичних оглядiв i диспансерного спостереження. D. Причин смертi . 18-1. При визначеннi характеру скривлення хребта враховують все перераховане, крiм A. Вiдхилення вершини остистих вiдросткiв вiд лiнii, проведеноi вiд заднього краю великого потиличного отвору, 7-го шийного хребця до середини нижнього кiнця крижi. B. Довжини нiг. C. Величини реберного горба. *D. Ширини таза. E. Вiдхилення вiд горизонталi лiнii, що з`єднує остi таза . 18-2. Орiєнтиром при рахуванку хребцiв на спондiлограмi шийного вiддiлу є A. Остистий вiдросток 1-го шийного хребця. B. Зуб 2-го шийного хребця. C. Остистий вiдросток 2-го шийного хребця. *D. Правильно 2) i 3) . 18-3. Ознака Риссера зв`язується A. Iз ступенем клиноподiбноi деформацii хребця в сколiотичному скривленнi. B. Iз вiком хворого, при якому деформацiя стабiлiзується. C. З остеопорозом тiл хребцiв на вершинi скривлення з опуклоi сторони. *D. Зi ступенем осифiкацii епiфiзiв крил клубових кiсток, що переходе в напрямку до крижово-клубового зчленування . 19-1 При читаннi рентгенограми необхiдно звертати увагу на все перераховане, за винятком A. Щiльностi рентгенологiчного малюнка кiстки (остеопороз, остеосклероз). *B. Ступеня щiльностi дiлянок рентгенограми поза дослiджуваним органом, C. Стану оточуючих кiстку тканин, D. Змiни осi, форми кiсткового органа, E. Порушення кортикального i наступних прошаркiв кiстки . 3-5. Клiнiчний дiагноз травматологiчного хворому в стацiонарi повинний бути поставлений пiсля госпiталiзацii A. На 1-у добу, B. На 2-у добу, *C. На 3-ю добу. D. На 4-у добу. E. Перед випискою хворого . 19-3 Вiдправними точками при рахунку ребер на рентгенiвському знiмку грудноi клiтини є всi перерахованi орiєнтири, крiм A. 1-го ребра i ключицi. *B. Контурiв серця, C. Нижнього кута лопатки, D. Реберноi дуги, E. 12-й грудного хребця . 20-1. Аксiлярна западина з`єднується з пiдлопатковою областю за допомогою A. Чотирибiчного отвору. B. Тристороннього отвору. *C. Чотирьох- i тристороннього отвору . 20-2. Глибока артерiя плеча вiдходить вiд плечовоi артерii A. У паховiй западинi. B. У верхнiй третинi плеча, C. У середнiй третинi плеча, *D. На рiвнi нижнього краю найширшого м`яза спини. E. У лiктьовiй ямцi . 20-3. Пункцiю лiктьового суглоба частiше усього здiйснюють *A. Мiж лiктьовим вiдростком i плечепроменевим м`язом, B. Мiж краєм триглавого м`яза i лiктьового згинача кистi, C. Мiж лiктьовим вiдростком i внутрiшнiм виростком плеча . В травматологiчний пункт доставлена жiнка 75 рокiв iз скаргами на боль в правому кульшовому суглобi, що посилюються при рухах. При оглядi стопа ротована до зовнi, симптом "прилиплоi п`яти" позитивний. На ренгенограмi великий вертлюг iз фрагментом шийки стегна змiщений до верху, щiль на рiвнi шийки стегна. Яка тактика лiкування A. Накласти деротацiйний чобiток, B. Метод скелетного витягу. *C. Однополюсне ендопротезування, D. Вiдкрита репозицiя, металоостеосинтез пучком cпиць. . В травматологiчний пункт доставлений чоловiк 45 рокiв зi скаргами на боль в лiвому кульшовому суглобi, яка посилюються при рухах. Травма автодорожня. При оглядi стопа ротована до зовнi, симптом "прилиплоi п`яти" позитивний. На ренгенограмi великий вертлюг iз фрагментом шийки стегна змiщений до верху,щiль на рiвнi шийки стегна Яка тактика лiкування A. Накласти деротацiйний чобiток. B. Метод скелетного витягу. C. Вiдкрита репозицiя, металоостеосинтез цвяхом. *D. Вiдкрита репозицiя, металоостеосинтез шурупами. E. Однополюсне ендопротезування. . @@Тема 62 1-4. Сумарна довжина верхньоi кiнцiвки вимiрюється вiд акромiального виростка A. До середини проекцii голiвки плеча. B. До зовнiшнього виростка, C. До шиловидного виростка променевоi кiстки, *D. До кiнця третього пальця. E. До кiнця п`ятого пальця . 1-5. При визначеннi характеру скривлення хребта враховують усе перераховане, крiм A. Вiдхилення вершини остистих вiдросткiв вiд лiнii, проведеноi вiд заднього краю великого потиличного отвору, 7-го шийного хребця до середини нижнього кiнця хрестця. B. Довжини нiг. C. Розмiри реберного горба. *D. Ширини таза. E. Вiдхилення вiд горизонталi лiнii, з`єднуючий остi таза . 1-6. Лiнiя i трикутник Гютера застосовується при дослiдженнi нормального лiктьового суглоба. Для його визначення необхiдно знати всi перерахованi орiєнтири, крiм *A. Осi плеча, B. Розташування епiкондилюсiв, C. Розташування вершини лiктьового вiдростка. D. При розгинаннi указанi три крапки (епiкондилюси i лiктьовий вiдросток) складають пряму лiнiю, E. При згинаннi зазначенi три точки складають рiвнобедрений трикутник . 6-2 Клiнiчна вiсь нижньоi кiнцiвки проходить через всi наступнi утворення, виключаючи: A. Переднє-верхню вiсть клубовоi кiстки, *B. Зовнiшнiй край надколiнку, C. Внутрiшнiй край надколiнку, D. Середину проекцii гомiлковостопного суглобу, E. Перший палець стопи . 6-3 Сумарна довжина нижньоi кiнцiвки включає до себе вiдстань вiд передньоi верхньоi остi тазу A. До великого вертiла стегна. B. До суглобовоi щiлини колiнного суглобу, *C. До краю зовнiшньоi кiсточки. D. До п'яткового горбу . 12-1 При ваго-симпатичнiй блокадi рiвень вколу голки вiдповiдає A. Межi верхньоi та середньоi третини m. stєrnoclaidomastoidєus. B. Точцi пересiчення зовнiшньоi яремноi вени iз заднiм краєм m. stєrnoclaidomastoidєus. C. Рiвню пiд'язичноi кiстки по задньому краю m. stєrnoclaidomastoidєus, *D. Всьому перелiченому . 3-4. Середнiй термiн тимчасовоi непрацездатностi постраждалого, з переломом променевоi кiстки в "типовому мiсцi" iз зсувом вiдламкiв дорiвнює A. 2 тижнi. B. 3-4 тижнi, C. 4-5 тижнiв, *D. 7-8 тижнiв. E. 10-12 тижнiв . 19-2 Орiєнтиром для рахування хребцiв на спондилограмi шийного вiддiлу є *A. Пiдстава черепа, B. Зуб 2-го шийного хребця, C. Остистий вiдросток 2-го шийного хребця, D. Правильно 2) i 3) . 3-6. Для накладення стандартноi гiпсовоi коксiтноi пов`язки необхiдно мати гiпсовi бинти в кiлькостi A. 4-5 шт. B. 6-7 шт. C. 8-9 шт. *D. 10-12 шт. E. 18-20 шт. . 4-4. Оперативне лiкування переломiв шийки стегна в дорослого хворого здiйснюється всiма перерахованими методами, крiм A. Закритого остеосинтезу рiзноманiтними металоконструкцiями, B. Вiдкритого остеосинтезу металоконструкцiями. *C. Остеосинтезу ауто- i алотрансплантатами, D. Вiдкритоi репозицii вiдламкiв i фiксацii гiпсовою пов`язкою. E. Ендопротезування кульшового суглоба . 4-5.Вiдкритий остеосинтез шийки стегна має всi перерахованi переваги, крiм *A. Менше травматичний, B. Дозволяє точно зiставити вiдламки, C. Дозволяє правильно провести фiксатор, D. Мiцно скрiпити вiдламки. E. Дозволяє ранiш активiзувати хворого . 4-6. Переломи великого i малого вертлюгiв найбiльш частiще можливi у випадку *A. Падiння на область кульшового суглоба, B. Падiння на область сiдниць, C. Удавлення таза в передньо-задньому напрямку. D. Удавлення таза з бокiв, E. Падiння на ноги . 5-4 В заднiй кiстково-фiбрознiй пiхвi гомiлки розташуються *A. Згиначi стопи i пальцiв з великогомiлковим нервом, B. М'язи, розгинаючi стопу i пальцi iз глибоким малогомiлковим нервом. C. Пронуючi стопу малогомiлковi м'язи з поверхнiм малогомiлковим нервом, м'яз, що згинає I палець . 5-5 Пiд апоневрозом пiдошви розташовуються A. 1 клiтковий простiр. *B. 2 клiткових простори, C. 3 клiткових простори, D. 4 клiткових простори . 5-6 Суглобова капсула гомiлковостопного суглобу позбавлена зв'язок A. Латеральноi i ззаду. *B. Спереду i ззаду, C. Медiально i ззаду, D. Ззаду, E. Спереду i латерально . 6-4 В здоровому колiнному суглобi не можливий рух A. Згинання - 130. B. Розгинання - 180. C. Перерозгинання - 10. *D. Вiдведення - 20. E. Ротацiя до 15 в положеннi згинання . 6-5 Частiше всього iз застосуванням пневмографii дослiджується A. Плечовий суглоб, B. Лiктьовий суглоб. *C. Колiнний суглоб, D. Кульшовий суглоб. E. Гомiлковостопний суглоб . 6-6 При виявленнi розриву внутрiшнього менiска колiнного суглобу слiд вiддати перевагу методу дослiдження: A. Рентгенографiчному, B. Термографiчному. *C. Артроскопiчному, D. УЗД. E. Артропневмографiчному . 7-4. Розподiл променевого нерва на поверхневу i глибоку гiлцi вiдбувається на рiвнi A. Зовнiшнього епiкондилюсу плечовоi кiстки. B. Лiнii суглоба. C. Правильно i те, i iнше. *D. Правильноi вiдповiдi немає . 7-5. Фасцiя передплiччя утворить *A. Переднє, зовнiшнє i заднє ложа, B. Переднє, внутрiшнє i заднє ложа, C. Медiальне, зовнiшнє i заднє ложа, D. Латеральне, переднє i заднє ложа . 7-6. Глибокий простiр Пирогова A. Переходить на кисть на рiвнi променевозап`ястного суглоба. *B. Не переходить на кисть, C. Переходить на кисть на рiвнi основ п`ясткових кiсток, D. Переходить на кисть на рiвнi 1/3 п`ясткових кiсток . 8-4. У м`язово-плечовому каналi проходить A. Паховий нерв, артерiя i вена, *B. Променевий нерв, глибока артерiя плеча, однойменнi вени, C. Серединний нерв, колатеральна променева артерiя й однойменнi вени , 8-5. Серединний нерв формується A. Iз медiального пучка плечового сплетення. *B. Медiального i бiчного пучкiв плечового сплетення, C. Бiчного i заднього пучка плечового сплетення, D. Заднього i медiального пучка плечового сплетення . 8-6. Лiктьовий нерв вiдходить вiд пучка плечового сплетення *A. Медiального, B. Заднього, C. Бiчного . 9-4. Для уточнення дiагнозу "повний" або "неповний" вивих акромiального кiнця ключицi необхiдна рентгенограма A. Надплiччя, у положеннi хворого лежачи, B. Надплiччя, у положеннi хворого стоячи. *C. Обох надплiч, стоячи, iз вантажем у руцi з ушкодженоi сторони, D. Обох надплiч у положеннi хворого "лежачи" . 9-5. Вивих ключицi вважається застарiлим через бiльш нiж A. 2 години. B. 1 доба. C. 5 дiб. *D. 3-4 тижнi. E. 3-4 мiсяця . Поперекове нервове сплетiння формують спинномозковi нерви ? *A. D12-L4, B. D12-L5, C. D1-L4. D. D1-L5 . Крижове нервове сплетiння формують спинномозковi нерви ? A. L1-L5. B. S1-S5. C. L3-S5, *D. L4-S3 . Хребцi з'єднанi найбiльш рухливо ? *A. В шийному viддiлi, B. В поперековому вiддiлi, C. В грудному вiддiлi. D. На межi шийного та грудного вiддiлiв . 11-4 В верхнiй половинi стегнового трикутника по вiдношенню до стегновоi артерii стегнова вена розташовується |