Реферат. 1. Особливостi обстеження хворих iз захворюваннями i травмами опорно рухового апарату Клiнiчно вiсь нижньоi кiнцiвки проходить через усi такi утворення, крiм
 Скачать 3.43 Mb.
|
|
У грудного ребенка сращенные пальцы правого кости. Ваш диагноз? A. Эктродактилия. B. Полидактилия, C. Макродактилия, *D. Синдактилия. E. Эктромелия . У грудного ребенка двух недель во время патронажного обхода выявленная правосторонняя мышечная кривошея. Правая грудино- ключично-сосцевидная мышца сокращена. Определяется участок уплотнения в средний ее части. Какие физические упражнения могут быть использованы в лечении данного ребенка? A. Идеомоторные, *B. Пассивные, C. Активные, D. Упражнения, которые увеличивают общую выносливость, E. Статические дыхательные упражнения . Больная Ш., 32 лет вследствие ДТП 4 дня назад получила перелом правого бедра в средней трети. 4-й день находится на стационарном лечении. Лечется методом скелетного витяжения. Общее состояние больной удовлетворительное, жалоб не предъявляет. Режим двигательной активности - расширенный постельный. Какие формы лечебной физкультуры можно назначить пациентке на время обследования? A. Лечебную гимнастику, массаж, прогулки. B. Утреннюю гигиеническую гимнастику, механотерапию, трудотерапию. C. Лечебную гимнастику, индивидуальные занятия для самостоятельных занятий, механотерапию. *D. Лечебную гимнастику, массаж, утреннюю гигиеническую гимнастику. E. Массаж, утреннюю гигиеническую гимнастику, терренкур . У больного диагностирован перелом локтевого отростка со смещением костных отломков. Какой метод лечения оптимальный? A. Эндопротезирование. B. Скелетное вытяжение, C. Закрытая одномоментная репозиция, *D. Металоостеосинтез. E. Гипсовая повязка . У пожилой женщины 78 лет диагностирован экстензионный перелом лучевой кости в типичном месте. Назовите оптимальный метод лечения A. Скелетное свлечение, B. Металоостеосинтез. *C. Закрытая одномоментная репозиция, D. Эндопротезирование. E. Костная пластика . Больной обратился за помощью в травматологическое отделение с резанной раной 2 пальца, которая находится на ладонной поверхности средней фаланги. При осмотре отсутствующее активное сгибание дистальной фаланги, пассивные движения нормальные. Укажите верный диагноз A. Повреждение сухожилия поверхностного сгибателя, B. Повреждение сухожилий разгибателей, *C. Повреждение сухожилия глубокого сгибателя. D. Перелом средней фаланги. E. Повреждение локтевого нерва . Больной Д. обратился в травматологический пункт больницы с жалобами на боли в области локтевого сустава и ограничения функции, которые возникли после падения на руку. При осмотре обнаруживается значительный отек тканей в области сустава. Треугольник Гютера нарушен. Пассивные и активные движения в суставе невозможные, положительный симптом пружинистого сопротивления. Длина предплечья не изменена. Обнаруживается относительное укорочение конечности. Поставьте верный диагноз *A. Вывих предплечья, B. Перелом локтевого отростка, C. Вывих головки лучевой кости. D. Перелом диафиза плеча, E. Ишемическая контрактура . Больной В. доставлен в травматологический стационар с жалобами на боли в области средней трети правого предплечья, которая возникла после падения на руку. При осмотре наблюдается отек тканей, пальпаторно обнаруживается крепитация и патологическая подвижность обоих костей предплечья. Измерения установили анатомическое укорочение предплечья. Поставьте предварительный диагноз? A. Перелом локтевой кости. B. Вывих предплечья. C. Перелом лучевой кости. *D. Перелом обоих костей предплечья. E. Перелом плечевой кости . Больной П. обратился в травмпункт с колотой раной предплечья, которая нанесена загрязненным гвоздем. Необходимая профилактика инфекционного осложнения. Которого? A. Лептоспироз, B. Бешенство. *C. Столбняк, D. Туберкулез. E. Ревматоидний артрит . Охотник обратился в травмпункт с укушенной раной предплечья, которую нанесла на охоте раненная лисица и убежала в лес. Необходимая профилактика инфекционного заболевания. Которого? A. Токсоплазмоз. B. Лептоспироз. C. Бруцеллез. *D. Бешенство. E. Вирусный гепатит . Больной А., доставлен каретой скорой помощи в больницу с резанной раной предплечья. При осмотре установлено отсутствие всех видов чувствительности на поверхности ладони 1, 2, 3 и лучевой половины 4 пальца кисти. Активное сгибание 2 и 3 пальцев невозможное. Укажите верный диагноз A. Повреждение сухожилий сгинателей 2 и 3 пальцев, *B. Повреждение срединного нерва и сухожилий сгибателей 2 и 3 пальцев, C. Повреждение локтевого нерва и сухожилий сгинателей 2 и 3 пальцев, D. Повреждение лучевого нерва и сухожилий сгибетелей 2 и 3 пальцев, E. Повреждение лучевого нерва . Мужчина в возрасте 35 лет обратился в поликлинику с жалобами на ограничение движений в позвоночнике. На протяжении последних трех лет отмечает постоянную боль и прогрессирующее ограничение движений, которое началось в области поясничного отдела позвоночника и распространилось на грудной и шейный отдел позвоночника. К врачам раньше не обращался. Травму и острые заболевания отрицает. Клинически - ограничение всех движений в позвоночнике . Анализы без особенностей. Какой предварительный диагноз? A. Остеохондроз, *B. Анкилозирующий спондилоартрит, C. Туберкулезный спондилит, D. Полиартрит, E. Радикулит . Мужчина зрелого возраста обратился в поликлинику с жалобами на частые переломы конечностей без значительной нагрузки. За последние 3 года 5 переломов. На сделанных рентгенограммах черепа, таза и нижних конечностей плоские кости значительно утолщены, в трубчатых - гиперостоз равномерно вокруг длинной оси костей. В анализе крови признаков воспаления не определено, кальций в сиворотке крови в норме. Какой предварительный диагноз? A. Миеломная болезнь. B. Гиперпаратиреоидная дистрофия. C. Хронический остеомиэлит. *D. Болезнь Педжета. E. Мраморная болезнь . К врачу обратился больной по специальности сварщик с жалобами на появление ограниченной припухлости по передней поверхности коленного сустава. Боль возникает во время работы. При осмотре ниже надколенника четко ограниченная припухлость, нормального цвета с несколько огрубевшей кожей. При пальпации местной гипертермии нет, лишь мягкая эластичная опухоль округлой формы с четко ограниченным контуром. На рентгенограмме деструктивных изменений костей нет. Диагноз: хр. профессиональный препателлярный бурсит. Какое лечение показано данному больному? A. Тугая повязка, B. УВЧ. *C. Оперативная бурсектомия, D. Пункция. E. Магнитотерапия. . К врачу обратился больной по специальности сварщик с жалобами на появление ограниченной припухлости по передней поверхности коленного сустава. Боль возникает во время работы. При осмотре ниже надколенника четко ограниченная припухлость, нормального цвета с несколько огрубевшей кожей. При пальпации местной гипертермии нет, лишь мягкая эластичная опухоль округлой формы с четко ограниченным контуром. На рентгенограмме деструктивных изменений костей нет. Какой предварительный диагноз? A. Специфический артрит. *B. Профессиональный бурсит, C. Кость мениска, D. Реактивный синовит, E. Полиартрит. . Больной предъявляет жалобы на боль в области правого тазобедренного сустава, которая усиливается при движениях. Болеет несколько лет. Травму отрицает, не лечился. При обследовании боль, ограничение движений. Рентгенологически - сужение суставной щели , остеофиты, деформация головки бедра. Какой предварительный диагноз? *A. Правосторонний коксартроз, B. Ревматоидный артрит, C. Поясничный радикулит, D. Ишиас. E. Опухоль верхней трети бедра . @@Вводный контроль Сухожильный шлем состоит A. Из двух мышечных брюшек. B. Из трех мышечных брюшек, C. Из четырех мышечных брюшек, *D. Из пяти мышечных брюшек. E. Из шести мышечных брюшек . При ваго-симпатической блокаде уровень вкола иглы соответствует A. Границе верхней и средней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы. B. Точке пересечения наружной яремной вены с задним краем грудино-ключичнососцевидной мышцы. C. Уровню подъязычной кости по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы. *D. Всему перечисленному . Через четырехстороннее отверстие проходят A. Подмышечный нерв, B. Кожно-мышечный нерв. *C. Подмышечный нерв, задняя окружающая плечевую кость артерия и вена, D. Подмышечный нерв, передняя окружающая плечевую кость артерия и вена . Локтевой нерв отходит от пучка плечевого сплетения *A. Медиального, B. Заднего. C. Бокового . В каналах тыльной поверхности предплечья лежат A. Четыре синовиальные влагалища. B. Шесть синовиальных влагалищ, *C. Восемь синовиальных влагалищ. D. Одиннадцать синовиальных влагалищ . Позвонки соединены наиболее подвижно *A. В шейном отделе, B. В поясничном отделе, C. В грудном отделе. D. На границе шейного и грудного отделов, E. На границе грудного и поясничного отделов . По выходу из межпозвоночного отверстия ствол спинно-мозгового нерва делится A. На 2 ветви, *B. На 3 ветви. C. На 4 ветви. D. На 5 ветвей . Через большое седалищное отверстие проходит, осуществляя вращение бедра кнаружи A. Подвздошно-поясничная мышца. *B. Грушевидная мышца, C. Большая ягодичная мышца, D. Малая поясничная мышца . Седалищный нерв покидает полость таза через A. Надгрушевидное отверстие, *B. Подгрушевидное отверстие, C. Запирательное отверстие , Капсулу тазобедренного сустава укрепляют A. 2 связки. *B. 3 связки, C. 4 связки, D. 5 связок . Гнойные процессы мягких покровов свода черепа могут распространяться A. В подкожно-жировой клетчатке. B. Под апоневротическим шлемом. C. Под надкостницей. *D. Во всех вышеперечисленных слоях свода черепа . При тяжелой травме лицевого отдела черепа остановка кровотечения осуществляется перевязкой *A. Наружной сонной артерии, B. Внутренней сонной артерии, C. Плече-головного отдела, D. Общей сонной артерии . Через трехстороннее отверстие выходит A. Кожно-мышечный нерв, B. Глубокая артерия плеча. *C. Окружающая артерия лопатки, D. Подмышечный нерв. E. Все вышеперечисленное . Локтевой сустав имеет A. Два сочленения. *B. Три сочленения, C. Четыре сочленения, D. Пять сочленений . На ладонной стороне кисти имеются фасциальные ложи *A. Срединное, внутреннее и наружное, B. Срединное, переднее и заднее, C. Срединное, поверхностное и глубокое. D. Наружное, срединное, внутреннее и глубокое . Позвонки соединены наиболее подвижно *A. В шейном отделе, B. В поясничном отделе, C. В грудном отделе, D. На границе шейного и грудного отделов. E. На границе грудного и поясничного отделов . По выходу из межпозвоночного отверстия ствол спинно-мозгового нерва делится A. На 2 ветви. B. На 3 ветви, *C. На 4 ветви. D. На 5 ветвей . Через большое седалищное отверстие проходит, осуществляя вращение бедра кнаружи A. Подвздошно-поясничная мышца. *B. Грушевидная мышца, C. Большая ягодичная мышца, D. Малая поясничная мышца . Седалищный нерв покидает полость таза через A. Надгрушевидное отверстие. *B. Подгрушевидное отверстие, C. Запирательное отверстие . В бедренном треугольнике располагаются все следующие образования, кроме A. Бедренной артерии и вены. B. Ветвей бедренного нерва. C. Глубоких лимфатических узлов, *D. Глубокой артерии и вены бедра . Основная артерия, снабжающая твердую мозговую оболочку A. Передняя мозговая. B. Средняя мозговая. C. Задняя оболочечная. *D. Средняя оболочечная. E. Передняя оболочечная . Блокаду плечевого сплетения производят *A. По середине ключицы на 1 см выше ее, B. По середине ключицы на 1 см ниже ее, C. На границе медиальной и средней трети ключицы на 1 см выше ее. D. На границе средней и наружной трети ключицы на 1 см выше ее . Пункцию локтевого сустава чаще всего осуществляют *A. Между локтевым отростком и плечелучевой мышцей, B. Между краем трехглавой мышцы и локтевым сгибателем кисти, C. Между локтевым отростком и внутреним мыщелком . При полном перерыве локтевого нерва в области плеча отмечается A. Выпадение функции мелких мышц кисти и разгибание основных фаланг III-V пальцев. B. Сгибание средних и концевых фаланг III, IV, V пальцев и приведение V пальца. C. Сухость кожи, расстройство потоотделения, похолодание кожи, цианоз. *D. Все перечисленное . Крестцовое нервное сплетение формирует спинно-мозговые нервы A. Л1-Л5. B. С1-С5. C. Л3-С5. *D. Л4-С5. E. Л4-С3 . К параличу диафрагмы приводит компрессия спинного мозга на уровне A. С1-С2 позвонка, *B. С3-С4 позвонка, C. С6-С8 позвонка, D. Т1-Т2 позвонка, E. Т7-Т8 позвонка . Сращение подвздошной, лобковой и седалищной костей в единую тазовую кость происходит в постэмбриональном онтогенезе в области ее наибольшей нагрузки. Эта анатомическая зона проходит через *A. Вертлужную впадину, B. Крыло подвздошной кости, C. Седалищный бугор, D. Ветви лобковой кости . Суставная капсула голеностопного сустава лишена укрепляющих связок A. Латерально и сзади, *B. Спереди и сзади, C. Медиально и сзади , В ягодичной области имеется A. 2 слоя мышц. *B. 3 слоя мышц, C. 4 слоя мышц, D. 5 слоев мышц . Позвоночная артерия отходит A. От плече-головного отдела, *B. От подключичной артерии. C. От общей сонной артерии. D. От дуги аорты . Двуглавую мышцу плеча иннервирует A. Срединный нерв. B. Локтевой нерв, C. Лучевой нерв, *D. Кожно-мышечный нерв. E. Подмышечный нерв . В области локтевого сустава срединный нерв на уровне внутреннего надмыщелка проходит чаще всего *A. На 0.5-1.0 см кнутри от плечевой артерии, B. У внутреннего края плечевой артерии, C. На 1.5 см кнутри от артерии. D. Под плечевой артерией . Поясничное нервное сплетение формируют спинно-мозговые нервы *A. Д12-Л4, B. Д12-Л5, C. Л1-Л4, D. Л1-Л5 . Точка вкола иглы для блокады седалищного нерва определяется следующим образом A. Ягодичная бороздка делится пополам. *B. Половина расстояния между внутренним краем седалищного бугра и верхушкой большого вертела, C. Точка пересечения ягодичной бороздки и линии, соединяющей верхушку большого вертела с границей крестцово-копчикового сочленения . В верхней половине бедренного треугольника по отношению к бедренной артерии бедренная вена располагается A. Спереди. B. Кнаружи, *C. Кнутри. D. Кзади . При перевязке бедренной артерии под паховой связкой коллатеральное кровообращение нижней конечности осуществляется по анастомозам A. Внутренней подвздошной артерии с ветвями наружной подвздошной артерии, *B. Между запирательной, ягодичными, ветвями внутренней подвздошной артерии и латеральной, медиальной, окружающих бедро ветвями глубокой артерии бедра, C. Между поверхностной и глубокой артериями, сгибающими подвздошную кость , Доступ к передней большеберцовой артерии в верхней трети голени осуществляется по проекционной линии A. Между головкой большеберцовой кости и наружной лодыжкой. B. Между головкой большеберцовой кости и внутренней лодыжкой, *C. От середины расстояния между головкой малоберцовой кости и бугристостью большеберцовой кости к середине расстояния между лодыжками , Истечение ликвора в носовую полость возникает при переломе основания черепа *A. В передней черепной ямке, B. В средней черепной ямке, C. В задней черепной ямке . В костно-фиброзный канал позвоночная артерия входит на уровне поперечного отростка A. 4 шейного позвонка. B. 5 шейного позвонка. C. 6 шейного позвонка, *D. 7 шейного позвонка . Трехглавая мышца плеча иннервируется A. Срединным нервом, B. Локтевым нервом. *C. Лучевым нервом, D. Подмышечным нервом. E. Кожно-мышечным нервом . При повреждении лучевого нерва отмечается *A. "свисающая кисть", B. "когтистая лапа", C. Обезьянья лапа. D. Сгибательная контрактура I, II и III пальцев и разгибательная контрактура IV и V пальцев . Спинной мозг заканчивается на уровне A. 1 поясничного позвонка. *B. 2 поясничного позвонка, C. 3 поясничного позвонка, D. 4 поясничного позвонка . Распространение гноя из-под большой ягодичной мышцы в полость малого таза возможно через A. Малое седалищное отверстие. B. Через щель под проксимальной частью сухожилия большой ягодичной мышцы, *C. Через над- и подгрушевидное отверстия. D. По ходу седалищного нерва . Под апоневрозом подошвы располагаются A. 2 клетчаточных пространства, *B. 3 клетчаточных пространства. C. 4 клетчаточных пространства. D. 5 клетчаточных пространства . Доступ к бедренной артерии выполняется по линии A. Соединяющей передне-верхнюю ость подвздошной кости с латеральным мыщелком бедра, *B. Соединяющей середину пупартовой связки с медиальным мыщелком бедра, C. Соединяющей границу наружной трети и средней трети пупартовой связки с медиальным мыщелком бедра , Глубокая артерия бедра отходит от бедренной артерии A. На 10-12 см ниже пупартовой связки. *B. Тотчас под пупартовой связкой, C. Выше пупартовой связки . В экстренных ситуациях при обтурации верхних дыхательных путей в лечебном учреждении производят чаще всего A. Крикотомию. *B. Трахеотомию, C. Коникотомию . При плече-лопаточном периартрите и травмах плечевого сустава болевой синдром можно снять блокадой A. Мышечно-кожного нерва. B. Надлопаточного нерва со стороны подостной ямки, *C. Надлопаточного нерва со стороны надостной ямки. D. Лучевого нерва на плече . Фасция предплечья образует *A. Переднее, наружное и заднее ложа, B. Переднее, внутреннее и заднее ложа, C. Медиальное, наружное и заднее ложа. D. Латеральное, переднее и заднее ложа . При проведении паравертерабельной блокады выключается A. Передний корешок, B. Задний корешок. *C. Спинно-мозговой нерв, D. Правильно 1. и 2. . Верхняя ягодичная артерия отходит A. От наружной подвздошной. B. От запирательной, *C. От внутренней подвздошной. D. От общей подвздошной . В заднем костно-фиброзном влагалище голени располагаются *A. Сгибатели стопы и пальцев с большеберцовым нервом, B. Мышцы, разгибающие стопу и пальцы с глубоким малоберцовым нервом, C. Пронирующие стопу малоберцовые мышцы с поверхностным малоберцовым нервом, D. Мышца, сгибающая I палец . Катетеризация периферических лимфатических сосудов выполняется с целью *A. Введения лекарственных препаратов, B. Выпуска лимфы, C. Рентгенографического исследования . Глубокая флегмона заднего фасциального ложа голени вскрывается *A. Продольным разрезом в верхней трети голени на 2-3 см кзади от внутреннего края большеберцовой кости, B. Продольным разрезом по задней поверхности верхней трети голени. C. Продольным разрезом верхней трети голени на 2-3 см кзади от латерального края малоберцовой кости . Коникотомию проводят на уровне A. Ниже подъязычной кости. B. Между первым полукольцом трахеи и перстневидным хрящом, *C. Между перстневидным и щитовидным хрящами , Глубокая артерия плеча отходит от плечевой артерии A. В подмышечной впадине. B. В верхней трети плеча, C. В средней трети плеча, *D. На уровне нижнего края широчайшей мышцы спины. E. В локтевой ямке . Глубокое пространство Пирогова A. Переходит на кисть на уровне лицезапястного сустава. *B. Не переходит на кисть, C. Переходит на кисть на уровне оснований пястных костей, D. Переходит на кисть на уровне 1/3 пястных костей . Малоберцовая артерия отходит A. От передней большеберцовой, *B. От задней большеберцовой. C. От средней артерии коленного сустава. D. От подколенной . Синовиальные влагалища I и V пальцев стопы A. Идут вдоль всей стопы. B. Заканчиваются на уровне костей предплюсны, *C. Заканчиваются на уровне головок плюсневых костей. D. Заканчиваются на уровне средней трети плюсневых костей . Пункцию коленного сустава выполняют *A. На уровне основания или верхушки надколенника, отступив от него на 1-2 см, B. Отступя от боковых поверхностей надколенника на 3-4 см медиально или латерально, C. На уровне бугристости большеберцовой кости с внутренней поверхности коленного сустава . Для обезболивания переломов таза обычно пользуются внутритазовой анестезией по методу Школьникова - Селиванова, вкол иглы производят A. На 5 см выше передней ости подвздошной кости. *B. На 1 см кнутри от передней ости подвздошной кости, C. На 3 см ниже и на 3 см медиальнее передней ости подвздошной кости . Мимические мышцы лица иннервируют A. Тройничный нерв, *B. Лицевой нерв. C. Добавочный нерв. D. Блуждающий нерв . Обтурация верхних дыхательных путей происходит чаще всего на уровне A. Бифуркации трахеи. B. Ниже истинных голосовых связок. C. Перстневидного хряща. *D. Выше истинных голосовых складок. E. Нижнего края щитовидного хряща . К коротким ветвям плечевого сплетения относятся все перечисленные нервы, кроме *A. Переднего, среднего и заднего надключичных, диафрагмального, B. Тыльного нерва лопатки, длинного грудного нерва, подключичного нерва, C. Надлопаточного нерва, переднего грудного, D. Подлопаточного, подмышечного нерва . Дренирование пространства Пирогова осуществляется из доступов A. Лучевого, B. Локтевого. *C. Лучевого и локтевого, D. Строго между проекциями лучевой и локтевой костей . Малоберцовая артерия отходит A. От передней большеберцовой. *B. От задней большеберцовой, C. От средней артерии коленного сустава, D. От подколенной . Синовиальные влагалища I и V пальцев стопы A. Идут вдоль всей стопы, B. Заканчиваются на уровне костей предплюсны. *C. Заканчиваются на уровне головок плюсневых костей, D. Заканчиваются на уровне средней трети плюсневых костей . Пункцию коленного сустава выполняют *A. На уровне основания или верхушки надколенника, отступив от него на 1-2 см, B. Отступя от боковых поверхностей надколенника на 3-4 см медиально или латерально, C. На уровне бугристости большеберцовой кости с внутренней поверхности коленного сустава . Для обезболивания переломов таза обычно пользуются внутритазовой анестезией по методу Школьникова - Селиванова, вкол иглы проводят A. На 5 см выше передней ости подвздошной кости. *B. На 1 см кнутри от передней ости подвздошной кости, C. На 3 см ниже и на 3 см медиальнее передней ости подвздошной кости . Шейное нервное сплетение формируется чаще всего A. Из C2-C3. B. Из C3-C4. C. Из C2-C4. *D. Из C1-C4. E. Из C4-C5 . Перевязку подключичной артерии чаще всего производят A. Проксимальнее отхождения щитошейного ствола. *B. Дистальнее щитошейного ствола, C. Дистальнее нижней щитовидной артерии, D. Проксимальнее реберно-шейного ствола, E. Дистальнее реберно-шейного ствола . В мышечно-плечевом канале проходит A. Подмышечный нерв, артерия и вена, *B. Лучевой нерв, глубокая артерия плеча, одноименные вены, C. Срединный нерв, коллатеральная лучевая артерия и одноименные вены , При повреждении лучевого нерва отмечается *A. "свисающая кисть", B. "когтистая лапа", C. Обезьянья лапа, D. Сгибательная контрактура I, II и III пальцев и разгибательная контрактура IV и V пальцев . Спинной мозг заканчивается на уровне A. 1 поясничного позвонка, *B. 2 поясничного позвонка. C. 3 поясничного позвонка. D. 4 поясничного позвонка . Распространение гноя из-под большой ягодичной мышцы в полость малого таза возможно через A. Малое седалищное отверстие. B. Через щель под проксимальной частью сухожилия большой ягодичной мышцы, *C. Через над- и подгрушевидное отверстия. D. По ходу седалищного нерва . Доступ к бедренной артерии выполняется по линии A. Соединяющей передне-верхнюю ость подвздошной кости с латеральным мыщелком бедра, *B. Соединяющей середину пупартовой связки с медиальным мыщелком бедра, C. Соединяющей границу наружной трети и средней трети пупартовой связки с медиальным мыщелком бедра , Глубокая артерия бедра отходит от бедренной артерии A. На 10-12 см ниже пупартовой связки. *B. Тотчас под пупартовой связкой, C. На 3-5 см выше пупартовой связки . Блокада шейного нервного сплетения осуществляется доступом *A. По середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы, по заднему ее краю, B. По середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы, по переднему ее краю, C. На уровне второго шейного позвонка, D. На уровне подъязычной кости . Срединный нерв формируется A. Из медиального пучка плечевого сплетения. *B. Медиального и бокового пучка плечевого сплетения, C. Бокового и заднего пучка плечевого сплетения, D. Заднего и медиального пучка плечевого сплетения . Поясничное нервное сплетение формируют спинно-мозговые нервы *A. Д12-Л4, B. Д12-Л5, C. Л1-Л4, D. Л1-Л5 . Точка вкола иглы для блокады седалищного нерва определяется следующим образом A. Ягодичная бороздка делится пополам. *B. Половина расстояния между внутренним краем седалищного бугра и верхушкой большого вертела, C. Точка пересечения ягодичной бороздки и линии, соединяющей верхушку большого вертела с границей крестцово-копчикового сочленения . В верхней половине бедренного треугольника по отношению к бедренной артерии бедренная вена располагается A. Спереди, B. Кнаружи. *C. Кнутри, D. Кзади . Доступ к передней большеберцовой артерии в верхней трети голени осуществляется по проекционной линии A. Между головкой большеберцовой кости и наружной лодыжкой. B. Между головкой большеберцовой кости и внутренней лодыжкой, *C. От середины расстояния между головкой малоберцовой кости и бугристостью большеберцовой кости к середине расстояния между лодыжками , Подмышечная впадина соединяется с подлопаточной областью посредством A. Четырехстороннего отверстия. B. Трехстороннего отверстия. *C. Четырех- и трехстороннего отверстия . Лучевой нерв отходит от пучка плечевого сплетения *A. Заднего, B. Бокового, C. Медиального. D. Заднего и бокового . При полном перерыве локтевого нерва в области плеча отмечается A. Выпадение функции мелких мышц кисти и разгибание основных фаланг III-V пальцев. B. Сгибание средних и концевых фаланг III, IV, V пальцев и приведение V пальца. C. Сухость кожи, расстройство потоотделения, похолодание кожи, цианоз. *D. Все перечисленное . Крестцовое нервное сплетение формирует спинно-мозговые нервы A. Л1-Л5. B. С1-С5, C. Л3-С5, *D. Л4-С5. E. Л4-С3 . К параличу диафрагмы приводит компрессия спинного мозга на уровне A. С1-С2 позвонка. *B. С3-С4 позвонка, C. С6-С8 позвонка, D. Т1-Т2 позвонка, E. Т7-Т8 позвонка . Сращение подвздошной, лобковой и седалищной костей в единую тазовую кость происходит в постэмбриональном онтогенезе в области ее наибольшей нагрузки. Эта анатомическая зона проходит через *A. Вертлужную впадину, B. Крыло подвздошной кости, C. Седалищный бугор, D. Ветви лобковой кости . Суставная капсула голеностопного сустава лишена укрепляющих связок A. Латерально и сзади, *B. Спереди и сзади, C. Медиально и сзади , В ягодичной области имеется A. 2 слоя мышц, *B. 3 слоя мышц. C. 4 слоя мышц. D. 5 слоев мышц . @@Вхiдний контроль. Украiнська мова. У нормальному (здоровому) гомiлковостопному суглобi не можливий рух A. Тильне сгинання - 20. B. Пiдошовне сгинання - 45, C. Супiнацiя - 30, *D. Ротацiя - 45. E. Пронацiя - 20 . При читаннi рентгенограми необхiдно звертати увагу на все перераховане, за винятком A. Щiльностi рентгенологiчного малюнка кiстки (остеопороз, остеосклероз). B. Порушення кортикального i наступних прошаркiв кiстки, C. Стану оточуючих кiстку тканин, *D. Ступеня щiльностi полей рентгенограми поза дослiджуваним органом. E. Змiни осi, форми кiсткового органа . Орiєнтиром при рахунку хребцiв на спондилограмме шийного вiддiлу є A. Пiдстава черепа. B. Остистий виросток 1-го шийного хребця. C. Зуб 2-го шийного хребця. *D. Зуб 2-го шийного хребця та остистий вiдросток 2-го шийного хребця . Вiдправними точками при рахунку ребер на рентгенiвському знiмку грудноi клiтини є всi перерахованi орiєнтири, крiм A. 1-е ребро i ключиця, *B. Контури серця, C. Нижнiй кут лопатки, D. Реберна дуга, E. 12-й грудний хребець . Спинний мозок закiнчується на рiвнi A. 1 поперекового хребця. *B. 2 поперекового хребця, C. 3-го поперекового хребця, D. 4-го поперекового хребця . Сiдничний нерв покидає порожнину таза через A. Надгрушовидний отвiр, *B. Пiдгрушовидний отвiр, C. Затульний отвiр , 1-7. Шийне нервове сплетення формується частiше усього A. Iз C2-C3. B. Iз C3-C4, C. Iз C2-C4, *D. Iз C1-C4. E. Iз C4-C5 . Хребет має фiзiологiчнi скривлення: *A. Поперековий i шийний лордоз, крижово-куприковий i грудний кiфоз, B. Грудний кiфоз , шийний лордоз, C. Поперековий сколiоз , грудний кiфоз , шийний лордоз, D. Поперековий лордоз , грудний сколiоз , шийний лордоз. . Вiсь хребта визначається по: A. Паравертебральних лiнiях, *B. Лiнii остистих вiдросткiв. C. Перпендикуляру до лiнii , що з`єднує крила клубових кiсток. D. Перпендикуляру до лiнii , що з`єднують нижнi кути лопатки. . Через великий сiдничний отвiр проходить, здiйснюючи обертання стегна до зовнi A. Клубово-поперековий м`яз. *B. Грушеподiбний м`яз, C. Великий сидневий м`яз, D. Малий поперековий м`яз . Хребтова артерiя вiдходить A. Вiд плече-головного стволу, *B. Вiд пiдключичноi артерii, C. Вiд загальноi сонноi артерii, D. Вiд дуги аорти, E. Вiд внутрiшньоi сонноi артерii . В кiстково-фiброзний канал хребтова артерiя входить на рiвнi поперечного виростка A. 6 шийного хребця. B. 5 шийного хребця. C. 4 шийного хребця. *D. 7 шийного хребця. E. 3 шийного хребця . В сидневiй областi iснує A. 1 шар м`язiв, B. 2 шару м`язiв, *C. 3 шару м`язiв. D. 4 шару м`язiв. E. 5 шарiв м`язiв . Поперекове нервове сплетiння формують спинномозковi нерви *A. D12-L4, B. D12-L5, C. D1-L4, D. D1-L4. E. D1-L5 . Крижове нервове сплетiння формують спинномозковi нерви A. L1-L5, B. S1-S5. *C. L4-S5, D. L4-S3. E. L4-S1 . Хребцi з`єднанi найбiльш рухливо *A. В шийному вiддiлi, B. В поперековому вiддiлi, C. В грудному вiддiлi, D. На межi шийного та грудного вiддiлiв. E. На межi грудного та поперекового вiддiлiв . По виходу з мiжхребцевого отвору стовбур спинномозкового нерву дiлиться A. На 2 гiлки, B. На 3 гiлки. *C. На 4 гiлки, D. На 5 гiлок. E. На 6 гiлок . До паралiчу дiафрагми приводить компресiя спинного мозку на рiвнi A. С1-C2 хребця, *B. С3-C4 хребця, C. С6-C8 хребця, D. D1-D2 хребця, E. D7-D8 хребця . Рентгенодiагностика переломiв хребта ?рунтується на всiх перелiчених ознаках, крiм A. Зниження висоти тiла хребця. B. Змiни осi хребта, зникнення природних згинiв (лордоз, кiфоз). C. Порушення кортикального шару верхньоi замикальноi пластинки тiла. *D. Наявностi гематоми в м`яких тканинах та тiлi хребця. E. Ступеню змiщення мiжхребцевого диску . Поширення гною з-пiд великого сидневого м`язу в порожнину малого тазу можливо через A. Малий сiдничний отвiр, B. Через щiлину пiд проксимальною частиною сухожилку великого сiдничного м`язу. *C. Через над- та пiдгрушевiднi отвори, D. По ходу сiдничного нерву . Верхня сиднева артерiя вiдходить A. Вiд зовнiшньоi клубовоi. B. Вiд затульноi, *C. Вiд внутрiшньоi клубовоi. D. Вiд спiльноi клубовоi . В верхнiй половинi стегнового трикутника по вiдношенню до стегновоi артерii стегнова вена розташовується A. Попереду. B. До зовнi, *C. Досередини. D. Позаду . Зрощення клубовоi, лобковоi i сiдничноi кiсток в єдину тазову кiстку трапляється у постембрiональному онтогенезi в областi найбiльшого навантаження. Ця анатомiчна зона проходить крiзь *A. Вертлюгову западину, B. Крило клубовоi кiстки, C. Сiдничний бугор, D. Гiлки лобковоi кiстки . Орiєнтиром при рахуваннi хребцiв на спондiлограмi шийного вiддiлу є A. Пiдстава черепа. B. Остистий вiдросток 1-го шийного хребця. C. Зуб 2-го шийного хребця, *D. Зуб 2-го шийного хребця та остистий вiдросток 2-го шийного хребця . Сiдничний нерв покидає порожнину тазу крiзь A. Надгрушевидний отвiр. *B. Пiдгрушевидний отвiр, C. Затульний отвiр . При перев`язцi стегновоi артерii пiд паховою зв`язкою колатеральний кровообiг нижньоi кiнцiвки здiйснюється по анастомозам A. Внутрiшньоi клубовоi артерii iз гiлками зовнiшньоi клубовоi артерii. *B. Мiж затульною, сидальними гiлками внутрiшньоi клубовоi артерii та латеральною, медiальною, огибаючими стегно гiлками глибокоi артерii стегна, C. Мiж поверхньою i глибокою артерiями, що огинають клубову кiстку . Спинний мозок закiнчується на рiвнi A. 1 поперекового хребця. *B. 2 поперекового хребця, C. 3 поперекового хребця, D. 4 поперекового хребця, E. 5 поперекового хребця . В сидневiй областi iснує A. 1 шар м`язiв, B. 2 шару м`язiв. *C. 3 шару м`язiв, D. 4 шару м`язiв. E. 5 шарiв м`язiв . В стегновому трикутнику розташуються всi утворення крiм A. Стегновоi артерii i вени. B. Гiлок стегнового нерву. C. Лiмфатичного вузла Пiрогова. *D. Глибокоi артерii i вени стегна. E. Глибоких лiмфатичних вузлiв . Капсулу кульшового суглобу змiцнюють A. 2 зв`язки, B. 3 зв`язки. *C. 4 зв`язки, D. 5 зв`язок . Доступ до стегновоi артерii виконується по лiнii A. Мiж передньо-верхньою остю клубовоi кiстки та латеральним виростком стегна, *B. Мiж серединою пупартовой зв`язки та медiальним виростком стегна, C. Мiж межею зовнiшньоi третини та середньоi третини пупартовой зв`язки та медiальним виростком стегна , Катетеризацiя периферiйних лiмфатичних судин виконується з метою *A. Введения лiкарських препаратiв, B. Проведення лiмфосорбцii, C. Випуску лiмфи. D. Рентгеноконтрастного дослiдження . Глибока артерiя стегна вiдходить вiд стегновоi артерii A. На 10-12 см нижче пупартовой зв`язки, *B. Водночас пiд пупартовою зв`язкою, C. Вище на 3-5 см пупартовой зв`язки , 2-14. Вибiр засобу анестезii в невiдкладнiй травматологii залежить A. Вiд загального стану i вiку постраждалого. B. Наявностi апаратури i лiкiв та квалiфiкацii фахiвця (анестезiолога). C. Складностi, тривалостi оперативного втручання та крововтрати. *D. Всього перерахованого . В положеннi хворого на боцi пiд час операцii пiд наркозом iснує небезпека A. Iшемii нижче лежачоi руки та виникнення парезу нижче лежачоi руки. B. Скупчення секрету в нижче лежачому легенi. C. Зниження вентиляцii нижче лежачого легеню. *D. Всього перерахованого . Основною метою проведення первинноi хiрургiчноi обробки ран є A. Стерилiзацiя рани скальпелем, B. Видалення iнородних тiл i згусткiв кровi, *C. Видалення усiх нежизнездатних тканин для запобiгання некрозу та розвитку iнфекцii. D. Можливiсть зробити краi шкiри i пiдлягаючих тканин рiвними. E. Видалення згусткiв кровi i перев`язка тромбованих судин з метою профiлактики вторинноi кровотечi . Хiрургiчна обробка рани в фазi регенерацii ставить перед хiрургами наступнi завдання A. Видалення нежиттєздатних i змiнених тканин. B. Зниження iнтоксикацii та кiлькостi мiкробних тiл в ранi. C. Розкриття затекiв. *D. Все перелiчене . Строки активного дренування гнiйноi рани складають A. Вiд 3 до 5 доби. B. Вiд 6 до 10 доби, C. Вiд 11 до 14 доби, *D. Строки визначаються окремою конкретною ситуацiєю. E. Вiрно 2) i 3) . К прийомам введення дренажноi трубки вiдносяться A. Вiдводячий кiнець розмiщують в самому низькому мiсцi дiльницi. B. Використовують трубки дiаметром вiд 5 до 20 мм. C. Вводять дренажi пошарово при великих пораненнях, *D. Все перелiчене . При виникненнi запалення з серозно-гнiйним ексудатом в областi швiв рекомендується A. Антибактерiальна терапiя. B. Зняття швiв i промивання рани. C. Повторна хiрургiчна обробка рани з накладенням вторинних швiв. *D. Все правильно . Хворому, що має понижену температуру i рану, що не загоюється, з великою поверхнею та гнiйним ексудатом, слiд поставити дiагноз *A. Раньового виснаження, B. Сепсису, C. Септицемii, D. Пiємii. E. Септiкопiємii . Регенерацiя кiстковоi тканини найбiльш тривала A. В ранньому вiцi. B. В юностi, C. В середньому вiцi, *D. В старечому вiцi. E. Правильно 3) i 4) . В раннiй фазi запалення раньового процесу вiдiграють роль: A. Макрофаги, *B. Тромбоцити i тучнi клiтки, C. Нейтрофiли, D. Фiбробласти, E. Вiрно 1) i 3) . Клiнiчна картина гнильноi iнфекцii представлена всiма перелiченими симптомами, за винятком: A. Зловонного гнiйного розплавлення тканин з мiхурцями газу. B. Загальною iнтоксикацiєю, високою температурою. C. Ясною свiдомiстю, субфебрiльною температурою. *D. При розтинi в ранi кровоточать м`язовi тканини . Клiнiчними ознаками нежиттєздатностi тканин при первиннiй хiрургiчнiй обробцi будуть всi перелiченi, виключаючи *A. Запах, пiдвищену кровотечу при пораненнi, B. Вiдсутнiсть кровотечi, C. Вiдсутнiсть еластичностi, D. Порушення швидкостi. E. Змiну забарвлення . 3-6. Накладання гемостатичного турнiкету при ранах з кровотечею вимагає виконання всiх перелiчених манiпуляцiй, виключаючи A. Джгут накладається якомога ближче до рани, проксимальнiше ii. *B. Джгут накладається на початку кiнцiвки на м`яку пiдкладку, C. Джгут накладається i затягається до зникнення периферiйного пульсу та припинення кровотечi, D. Джгут можна накладати на одяг та на м`яку пiдкладку, E. До джгута обов`язково прикладається ярлик iз зазначенням часу накладення в хвилинах . Правильне накладення гемостатичного джгута характеризується наступною умовою A. Джгут накладений якомога тужче на кiнцiвку, B. Джгут накладений iз силою, викликаючою парестезiю в дистальном вiддiлi кiнцiвки, *C. Джгут накладений так туго, щоб тiльки зупинилася кровотеча. D. Джгут накладений так, що з рани злегка точилася кров. E. Джгут накладається до здавлення м`язiв кiнцiвки . До поняття хiрургiчноi обробки рани вiдноситься A. Промивання рани, введення в м`якi тканини антибiотикiв, B. Видалення з рани стороннiх тiл, обробка рани антисептиками, дренування. *C. Розтин та висiчення рани, вилучення згусткiв кровi, дренування, вiдновна операцiя, D. Розтин та висiчиння рани, обробка антисептиками, дренування. E. Змазування краiв рани йодом, накладання пов`язки, введення внутрим`язово антибiотикiв . В раннiх фазах розвитку стовбняку слiд проводити диференцiйний дiагноз A. З менiнгiтом. B. З отруєнням стрихнiном. C. З шаленiстю, *D. З усiм перелiченим . При анаеробнiй газовiй iнфекцii до патологiчного процесу втягуються A. Тiльки м`язи. B. Переважно пiдшкiрна жирова клiтковина i шкiра. C. Тiльки з`єднувальна тканина. *D. Всi види м`яких тканин. E. Вiрно 1) i 3) . Визначальними факторами виникнення iнфекцii є всi перелiченi, виключаючи *A. Наявнiсть дефекту шкiри, B. Ступiнь мiсцевих порушень в ранi, C. Стан кровообiгу, D. Масивне пошкодження кiсток. E. Стан реактивностi органiзму хворого . Клостридii - збудники анаеробноi iнфекцii виробляють *A. Екзотоксин, B. Ендотоксин, C. Екзотоксин та ендотоксин. D. Не виробляють отрути . До оперативних втручань при газовiй анаеробнiй iнфекцii вiдносяться всi перелiченi, виключаючи A. Широкий розтин уражених тканин. B. Висiчення уражених тканин, в першу чергу м`язiв, C. Ампутацiю, *D. Пункцiйне дренування рани. E. Вiрно 1) i 3) . Профiлактичною дозою протигангренозноi сироватки є A. По 5000 МЕ проти кожного з трьох збудникiв. B. По 10000 МЕ проти кожного з трьох збудникiв. C. 30000 МЕ проти всiх збудникiв (полiвакцина), *D. Правильно 2) i 3) . Лiкувальною дозою протигангренозноi сироватки є *A. По 100000 МЕ проти кожного зi збудникiв збудникiв, B. По 50000 МЕ проти кожного зi збудникiв, C. По 20000 МЕ проти кожного зi збудникiв. D. По 15000 МЕ проти кожного зi . До комплексу профiлактичних заходiв при вiдкритих пошкодженнях проти газовоi анаеробноi iнфекцii вiдносяться всi перерахованi, крiм A. Протишокових заходiв, *B. Обколювання сегменту антибiотиками, C. Iммобiлiзацii пошкодженого сегменту, D. Антибактерiального лiкування, E. Ранньоi первинноi хiрургiчноi обробки (ПХО) . При ваго-симпатичнiй блокадi рiвень вколу голки вiдповiдає A. Межi верхньоi та середньоi третини m. stєrnoclaidomastoidєus. B. Точцi пересiчення зовнiшньоi яремноi вени iз заднiм краєм m. stєrnoclaidomastoidєus. C. Рiвню пiд`язичноi кiстки по задньому краю m. stєrnoclaidomastoidєus. *D. Всьому перелiченому . В лiкарнi в екстремальних ситуацiях при обтюрацii верхнiх дихальних шляхiв роблять найчастiше A. Крiкотомiю, *B. Трахеотомiю, C. Конiкотомiю, D. Iнтубацiю, E. Лярiнгомаску . Кiлькiсть мiсцевого анестетику (новокаiну), що використовується для блокади переломiв кiсток на фонi шоку, у порiвняннi зi звичайним дозуванням повинно бути *A. Зменшено, B. Збiльшено, C. Суттєво не змiнюватися, D. Новокаiн як мiсцевий анестетик бажано не використовувати . При опiках нiг i нижньоi половини тулуба для знеболення i полiпшення трофiки застосовуються новокаiновi блокади *A. Паранефральна, B. Вагосимпатична, C. Поперекового сплетiння, D. Внутрiшньокiсткова регiонарна . В терапii травматичного шоку першi дii спрямовують на: a) вiдновлення газообмiну, b) вiдновлення об`єму кровi, що циркулює, c) знеболення d) лiквiдацiю диспротеiнемii, є) нормалiзацiю гематокрита A. Вiрно всi, *B. Вiрно а, b, c, C. Вiрно a, c, d, D. Вiрно всi, крiм є, E. Вiрно всi, крiм d . До факторiв, що знижують функцiональнi можливостi серцево-судинноi системи у лiтнiх пацiєнтiв, можна вiднести: a) склероз периферiйних судин, b) коронарокардиосклероз, c) порушення функцii провiдниковоi системи серця, d) пороки серця, є) зниження адаптацiйних механiзмiв нейроендокринноi системи *A. Вiрно всi, B. Вiрно всi, крiм а, C. Вiрно всi, крiм d i a, D. Вiрно всi, крiм b. E. Вiрно всi, крiм c i є . При гострiй крововтратi в органiзмi вiдбуваються всi перелiченi змiни, крiм A. Зменшується об`єм кровi ,що циркулює, вiдбувається централiзацiя кровообiгу. B. Пiсля первинноi активностi артерiол, венул, iх шунтiв вiдбувається ослаблення iх дiяльностi: порушується мiкроциркуляцiя, збiльшується клейкiсть кровi. C. Вiдбувається агрегацiя формених елементiв, з`являються краплi нейтрального жиру. *D. Пiдвищується резервна лужнiсть, зменшується вмiст молочноi кислоти. E. В периферiйнiй кровi з`являються мiкротромби, якi припиняють перфузiю окремих дiльниць тканин . Основними принципами iнфузiйо-трансфузiйноi терапii при гострiй крововтратi є всi нижчеперелiченi, виключаючи A. При наданнi першоi допомоги - збiльшення циркулюючого об`єму кровi шляхом iнфузii сольових розчинiв i декстранiв, B. В умовах стацiонару до пiдбору кровi введення колоiдних розчинiв i розчинiв солi. *C. Використання кровi "унiверсального донора" O (I) групи, резус-негативноi, D. Трансфузiя консервованоi донорськоi кровi. E. Трансфузii препаратiв кровi в залежностi вiд клiнiчних i бiохiмiчних лабораторних показникiв . При лiкуваннi гостроi крововтрати з перелiчених нижче засобiв не застосовуються A. Гiдрокортiзон, B. Полiглюкiн. *C. Пентамiн, D. Кордiамiн. E. Адреналiн . Показник гемоглобiну периферiйноi кровi в нормi A. 90-100 г/л, B. 110-115 г/л, *C. 120-160 г/л. D. 170-185 г/л. E. 190-210 г/л . Гематокрiт в нормi A. 26-30%, B. 36-42%, *C. 45-48%. D. 49-52%. E. 53-58% . Рiвень загального бiлка в кровi *A. 66-85 г/л, B. 56-63 г/л, C. 25-58 г/л, D. 32-46 г/л. E. 25-34 г/л . Ровиток дисеминованого внутрисудинного коагулювання (ДВС) супроводжується всiм перелiченим, крiм A. Гiпокоагуляцii, B. Гiперкоагуляцii i гiперагрегацii, *C. Зниження активностi тромбоцитiв. D. Пiдвишення активностi тромбоцитiв i концентрацii тромбiна, утворення тромбофiбринових пакункiв (масивного тромбоутворення). E. Геморрагii або явна кровотеча при наявностi мiкрозгорткiв фiбрина в системi мiкроциркуляцii . В нормi парцiальний тиск кисню (PaO2) в артерiальнiй кровi A. 110+-6 мм рт. ст, *B. 95+-1 мм рт. ст, C. 80+-5 мм рт. ст, D. 75+-8 мм рт. ст, E. 68+-2 мм рт. ст. . Для визначення групи кровi кров слiд забирати A. До трансфузii високомолекулярного декстрана. B. До трансфузii низькомолекулярного декстрана. C. Пiсля трансфузii високомолекулярного декстрана, *D. Правильно 1) i 2) . Трансфузiя несумiсноi кровi викликає *A. Ураження ниркових канальцiв, B. Тромбоз клубочкiв нирок, C. Дисемiноване внутрiшньосудинне коагулювання, D. Гемолiтичну анемiю. E. Набряк легень . Низькомолекулярнi декстрани A. Збiльшують небезпеку кровотечi та погiршують мiкроциркуляцiю. B. Не збiльшують небезпеку кровотечi. C. Покращують мiкроциркуляцiю. *D. Правильно 2) i 3) . Виникнення торпiдноi фази згiдно до нейрорефлекторноi теорii розвитку травматичного шоку обумовлене *A. Вичерпанiстю пристосувальних можливостей ретикулярноi формацii (сiтчаста субстанцiя), B. Збудженням пiдкiрки - довгастого мозку, C. Гальмуванням кори. D. Гальмуванням пiдкiрки - довгастого мозку, E. Збудженням кори мозку . У молодоi, ранiше здоровоi людини, що знаходиться в станi травматичного шоку I ступеня, артерiальний тиск буде A. 60/40 мм рт. ст. B. 70/60 мм рт. ст. C. 90/60 мм рт. ст. *D. 100/60 мм рт. ст. E. 110/70 мм рт. ст. . До первинного травматичного шоку вiдносять A. Вперше дiагностований шок у постраждалого. *B. Шок, що виник слiдом за травмою, C. Шок, що виник при механiчнiй травмi, D. Шок дiагностований при першому оглядi, E. Шок, що виник пiсля першоi допомоги з приводу пошкодження . До вторинного травматического шоку вiдносять A. Дiагностований шок у постраждалого, якщо в анамнезi у нього ранiше був шок, B. Дiагностований шок у постраждалого при другому i наступних оглядах, *C. Шок, який виник у постраждалого через деякий час пiсля того, як вiн був виведений з шоку i транспортований до лiкувальноi установи. D. Шок, який виник у легкопораненого при повторному бiльш тяжкому пораненнi. E. Шок, який виник у постраждалого з радiоактивним мiкстом, коли всмокталися у кров радiоактивнi речовини . Травматичний шок стає незворотнiм, якщо максимальний артерiальний тиск у 60 мм рт. ст. не вдається пiдняти протягом *A. 6 год, B. 4 год, C. 2 год. D. 1 год, E. 30 хв. . 5-1. Вазоконстрiкцiя при тяжких формах травматичного шоку захоплює кровоноснi системи внутрiшнiх органiв *A. Що знервуються сонячним сплетiнням (печiнка, селезiнка, кишечник, пiдшлункова залоза, м`язова система), B. Системи серця, C. Системи головного мозку. D. Системи легень, E. Системи верхнiх та нижнiх кiнцiвок . Безпосередня причина загрози життю хворого при травматичному шоку пов`язана *A. З розладом мiкроциркуляцii в результатi молочно-кiслого дiатезу, B. З артерiальною кровотечiєю, C. З численними переломами довгих трубчатих кiсток, D. З венозною кровотечiєю. E. Правильно 1) i 4) . В здоровому колiнному суглобi не можливий рух A. Згинання - 130 градусiв. B. Розгинання - 180 градусiв. C. Перерозгинання - 15 градусiв. *D. Вiдведення - 20 градусiв. E. Ротацiя до 15 градусiв в положеннi згинання . Малогомiлкова артерiя вiдходить A. Вiд передньоi великогомiлковоi, *B. Вiд задньоi великогомiлковоi. C. Вiд середньоi артерii колiнного суглобу. D. Вiд пiдколiнноi . Синовiальнi пiхви I i V пальцiв стопи A. Iдуть вздовж всiєi стопи, B. Закiнчуються на рiвнi кiсток предплюсни. *C. Закiнчуються на рiвнi голiвок плюсневих кiсток, D. Закiнчуються на рiвнi середньоi третини плюсневих кiсток . В заднiй кiстково-фiбрознiй пiхвi гомiлки розташуються *A. Згиначi стопи i пальцiв з великогомiлковим нервом, B. М`язи, розгинаючi стопу i пальцi iз глибоким малогомiлковим нервом. C. Пронуючi стопу малогомiлковi м`язи з поверхнiм малогомiлковим нервом, м`яз, що згинає I палець . Пiд апоневрозом пiдошви розташовуються A. 1 клiтковий простiр, *B. 2 клiтковi простори. C. 3 клiткових простора. D. 4 клiткових просторiв . Суглобова капсула гомiлковостопного суглобу позбавлена зв`язок A. Латеральноi i ззаду. *B. Спереду i ззаду, C. Медiально i ззаду, D. Ззаду, E. Спереду i латерально . Глибока флегмона заднього фасцiального ложа гомiлки розчиняється *A. Поздовжнiм розтином у верхнiй третинi гомiлки на 1-2 см дозаду вiд внутрiшнього краю великогомiлковоi великогомiлковоi кiстки, B. Поздовжнiм розтином по заднiй поверхнi верхньоi третини гомiлки, C. Поздовжнiм розтином верхньоi третини гомiлки на 1-2 см дозаду вiд латерального краю малогомiлковоi кiстки . Доступ до передньоi великогомiлковоi артерii в верхнiй третинi гомiлки здiйснюється по проекцiйнiй лiнii A. Мiж голiвкою малоi гомiлковоi кiстки i зовнiшньою кiсточкою. B. Мiж голiвкою малоi гомiлковоi кiстки i внутрiшньоi кiсточкою. *C. Вiд середини вiдстанi мiж голiвкою малоi гомiлковоi кiстки горбистiстю великогомiлковоi кiстки до середини вiдстанi мiж кiсточками . Яка концентрацiя розчину новокаiну застосовується при множинних переломах ребер ? *A. 0,25%, B. 1,5%, C. 1%. D. 2%, E. 5%. . Вкажiть вмiст пiдошовного каналу A. Короткий згинач пальцiв, *B. Квадратний м`яз стопи, C. Червоподiбнi м`язи, D. Мiжкiстковi пiдошовнi м`язи, E. Абдуктор 5 пальця . У яких випадках показане накладення оклюзийноi пов`язки? A. При закритому пневмотораксi, B. При внутрiшньому клапанному пневмотораксi. *C. При вiдкритому пневмотораксi, D. При гемотораксi. E. При забитому мiсцi легенi . Велика наростаюча пiдшкiрна емфiзема характерна для: A. Закритого пневмотораксу. B. Вiдкритого пневмотораксу, C. Великого гемотораксу, *D. Клапанного пневмотораксу. E. Забитого мiсця легенi . У м`язово-плечовому каналi проходить A. Паховий нерв, артерiя i вена, *B. Променевий нерв, глибока артерiя плеча, однойменнi вени, C. Серединний нерв, колатеральна променева артерiя й однойменнi вени , Глибокий простiр Пирогова A. Переходить на кисть на рiвнi променевозап`ястного суглоба. *B. Не переходить на кисть, C. Переходить на кисть на рiвнi основ п`ясткових кiсток, D. Переходить на кисть на рiвнi 1/3 п`ясткових кiсток . Дренування простору Пирогова здiйснюється з доступiв A. Променевого, B. Лiктьового. *C. Променевого i лiктьового, D. Строго мiж проекцiями променевоi i лiктьовоi кiсток . @@Контрольное задание 1-1. Клiнiчно вiсь нижньоi кiнцiвки проходить через усi такi утворення, крiм A. Передньо-верхня ость клубовоi кiстки. *B. Зовнiшнiй край надколiнка, C. Внутрiшнiй край надколiнка, D. Середина проекцii гомiлковостопного суглоба, E. Перший палець стопи . 1-2. Клiнiчно вiсь верхньоi кiнцiвки проходить через усi такi утворення, крiм *A. Акромiального виростка лопатки, B. Середини проекцii голiвки плечовоi кiстки, C. Центру головчастого узвишшя плеча. D. Голiвки променевоi кiстки, E. Голiвки лiктьовоi кiстки . 1-3. Сумарна довжина нижньоi кiнцiвки мiстить у собi вiдстань вiд передньоi верхньоi остi таза до A. До великого вертiла стегна, B. До суглобноi щiлини колiнного суглоба, *C. До краю зовнiшньоi щиколотки. D. До п`яткового бугра. E. При згинаннi зазначенi три точки складають рiвнобедрений трикутник . 2-1 Точка вколу голки для блокади сiдничного нерву визначається наступним чином A. Сидневу бороздку дiлять навпiл. *B. Половина вiдстанi мiж внутрiшнiм краєм сiдничного бугра та верхiвкою великого вертлюга, C. Точка пересiчення сiдневоi бороздки i лiнii, що з`єднує верхiвку великого вертлюга з межею крижово-копчикового зчленування . 2-2 Доступ до стегновоi артерii виконується по лiнii A. Мiж передньо-верхньою остю клубовоi кiстки та латеральним виростком стегна, *B. Мiж серединою пупартовой зв`язки та медiальним виростком стегна, C. Мiж межею зовнiшньоi третини та середньоi третини пупартовой зв`язки та медiальним виростком стегна , 2-3 Катетеризацiя периферiйних лiмфатичних судин виконується з метою *A. Введения лiкарських препаратiв, B. Проведення аналiзу лiмфи, C. Випуску лiмфи, D. Рентгеноконтрастного дослiдження . 3-1. При здiйсненнi футлярноi блокади по А.В.Вишневському використовують розчин новокаiну концентрацii A. 0,1%, B. 0,2%. *C. 0,25%, D. 1,0%. E. 2,0% . 3-2. Основною метою проведення первинноi хiрургiчноi обробки рани є A. Стерилiзацiя ран скальпелем, B. Видалення стороннiх тiл i згусткiв кровi. *C. Висiчення всiх нежиттєздатних тканин, D. Можливiсть зробити краi шкiри i пiдлягаючих тканин рiвними. E. Видалення згусткiв кровi i перев`язка тромбованих судинних стовбурiв iз метою профiлактики вторинноi кровотечi . 3-3. Пiсля накладення циркулярноi гiпсовоi пов`язки на кiнцiвка можуть виникнути всi перерахованi нижче ускладнення, за винятком A. Утворення пролiжкiв. *B. Загибелi всiєi сапрофiтноi шкiрноi мiкрофлори з подальшим замiщенням ii грибaми, C. Удавлення (iшемii) питаючих судин, D. Удавлення нервових стовбурiв iз подальшим утворенням невритiв i фолькмановськоi контрактури на верхньоi кiнцiвки . 4-1. В класифiкацii переломiв шийки стегна розрiзняють усi перерахованi, крiм A. Медiальних. B. Субкапiтальних i шиiчних. C. Латеральних. *D. Мiжвертлюгових i черезвертлюгових . 4-2. Основними ознаками перелому шийки стегна є всi перерахованi, крiм A. Бiль у кульшовому суглобi. B. Скорочення кiнцiвки, C. Зовнiшноьоi ротацii кiнцiвки, *D. Ротацii кiнцiвки усередину. E. Симптому "прилиплоi п`яти" . 4-3. Консервативне лiкування переломiв шийки стегна включає всi перерахованi методи, крiм A. Скелетного витягу, B. Накладення коксiтноi гiпсовоi пов`язки. *C. Iммобiлiзацii репонованих вiдламкiв гiпсовою пов`язкою, накладеною на кiнцiвку до верхньоi третини стегна, D. Функцiонального лiкування. E. Репозицii вiдламкiв i фiксацii апаратом Iлiзарова . 5-1 Який тип провiдникового знеболювання слiд використати при репозицii перелому кiсточок A. Блокада сiдничного та стегнового нервiв. *B. Блокада сiдничного нерва, C. Блокада сiдничного нерва та зовнiшнього шкiряного нерва стегна, D. Блокада сiдничного та замикального нервiв, E. Блокада сiдничного, замикального нервiв та зовнiшнього шкiряного нерва стегна . 6-1 Пункцiю колiнного суглобу виконують *A. На рiвнi основи або верхiвки надколiнку, вiдступивши вiд нього на 1-2 см, B. Вiдступивши вiд бокових поверхонь надколiнку на 3-4 см медiально або латерально, C. На рiвнi горбистостi великогомiлковоi кiстки з внутрiшньоi поверхнi колiнного суглобу . 2-4 Глибока артерiя стегна вiдходить вiд стегновоi артерii A. На 10-12 см нижче пупартовой зв`язки, *B. Водночас пiд пупартовою зв`язкою, C. Вище на 3-5 см пупартовой зв`язки , 2-5 Вибiр засобу анестезii в невiдкладнiй травматологii залежить A. Вiд загального стану i вiку постраждалого. B. Наявностi апаратури i лiкiв. C. Складностi, тривалостi оперативного втручання та крововтрати. *D. Всього перерахованого . 7-1. Блокада шийного нервового сплетення здiйснюється доступом *A. По серединi грудино-ключично-пiпкоподiбного м`яза, по задньому ii краю, B. По серединi грудино-ключично-пiпкоподiбного м`яза, по передньому ii краю, C. На рiвнi другого шийного хребця. D. На рiвнi пiд`язичноi кiстки . 7-2. При ваго-симпатичнiй блокадi рiвень вколу голки вiдповiдає A. Межi верхньоi i середньоi третини грудино-ключично-пiпкоподiбного м`яза. B. Точцi пересiчення зовнiшньоi яремноi вени iз заднiм краєм грудино-ключично- пiпкоподiбного м`яза. C. Рiвню пiд`язичноi кiстки по задньому краю грудино-ключично-пiпкоподiбного м`яза. *D. Усьому перерахованому . 7-3. Блокаду плечового сплетення роблять *A. По серединi ключицi на 1 см вище ii, B. По серединi ключицi на 1 см нижче ii, C. На межi медiальноi i середньоi третини ключицi на 1 см вище ii, D. На межi середньоi i зовнiшньоi третини ключицi на 1 см вище ii . 8-1. До складу основного судинно-нервового пучка шиi входять A. Внутрiшня сонна артерiя, зовнiшня яремна вена, блукаючий нерв. B. Внутрiшня сонна артерiя, зовнiшня яремна вена, дiафрагмальний нерв. C. Загальна сонна артерiя, блукаючий нерв, внутрiшня яремна вена, *D. Загальна сонна артерiя, блукаючий нерв, внутрiшня яремна вена, низходяча гiлка пiд`язичного нерва, глибокий лiмфатичний колектор шиi . 8-2. Перев`язку пiдключичноi артерii частiше усього роблять A. Проксимального вiдходження щитошийного стовбура. *B. Дистальнiше щитошийного стовбура, C. Дистальнiше нижньоi щитовидноi артерii, D. Проксимального реберно-шийного стовбура, E. Дистальнiше реберно-шийного стовбура . 8-3.При плечо-лопатковому перiартрiтi i травмах плечового суглоба больовий синдром можна зняти блокадою A. М`язово-шкiрного нерва. B. Надлопаткового нерва з боку пiдостноi ямки, *C. Надлопаткового нерва з боку надостноi ямки. D. Променевого нерва на плечi . 9-1. Розрiзняють такi види вивихiв A. Свiжий. B. Застарiлий. C. Звичний. *D. Усi перерахованi . 9-2. Вивих акромiального кiнця ключицi характеризується A. Ознакою Маркса. B. Симптомом "трикутноi подушки", *C. Симптомом "клавiши". D. Пружними рухами в плечовому поясi . 9-3. Неповний вивих акромiального кiнця ключицi вiдбувається A. При повному розiрваннi акромiально-ключичноi i ключично-дзьобоподiбноi зв`язок. *B. При розiрваннi тiльки акромiально-ключичноi зв`язки, C. При розiрваннi тiльки ключично-дзьобоподiбноi зв`язки, D. При розтягу ключично-акромiальноi зв`язки . |