Хирургия Тесты ИМК. 1. Отдельное описание в истории болезни местного патологического статуса обязательно при следующих заболеваниях
Скачать 138.6 Kb.
|
369. Лечение хронического геморроя 4 степени включает в себя: а) только консервативную терапию; б) только хирургическое лечение; + в) комбинированное лечение; г) неотложное хирургическое лечение. 370. Наиболее радикальным методом в лечении острого тромбоза геморроидальных узлов следует считать: а) склеротерапию; б) пресакральную новокаиновую блокаду; в) антикоагулянты; г) оперативное лечение. (Студ файл +) 371. При лечении острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях рациональнее всего: а) слабительные, свечи с красавкой, аспирин, теплые марганцевые ванночки; б) новокаиновая блокада, вправить узлы; в) анальгетики, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, диета; + г) удалить тромбированные узлы; д) склерозирующая терапия. 372. Наиболее распространенным методом лечения хронического геморроя является: а) хирургический – геморроидэктомия; ? б) консервативный – диета, свечи, микроклизмы;(студ файл - ответ) в) склерозирующая терапия; г) лигирование латексом, шелком; д) физиотерапия. 373. Геморроидэктомия по Миллиган-Моргану подразумевает: а) циркулярное иссечение слизистой анального канала; б) иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах; в) отсечение выпадающих геморроидальных узлов. 374. Острый парапроктит не может быть: а) подкожным; б) подслизистым; в) ишиоректальным; г) пельвиоректальным; д) аноректальным. + 375. Наиболее тяжелая форма острого парапроктита это: а) подкожный; б) ишиоректальный; в) пельвиоректальный; + г) ретроректальный. 376. С какими заболеваниями следует дифференцировать острый парапроктит? а) карбункул ягодицы; б) флегмона ягодицы; в) абсцесс предстательной железы; г) нагноение копчиковых кист; д) бартолинит; е) все вышеперечисленное верно. + 377. Какие формы острого парапроктита вскрываются через прямую кишку? а) подслизистый, тазово-прямокишечный; б) подслизистый, ишиоректальный; в) подслизистый, ретроректальный.+ 378. Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего проводить: а) под внутривенным наркозом; б) под местной анестезией; в) с применением сакральной анестезии; г) под перидуральной анестезией; д) с использованием любого вида обезболивания, кроме местной анестезии.? 379. Какая форма острого парапроктита может быть вторичной при инфекции придатков матки, гнойном простатите? а) подкожный острый парапроктит; + б) ишиоректальный острый парапроктит; в) пельвиоректальный острый парапроктит; г) ретроректальный острый парапроктит. 380. Для хронического парапроктита наиболее характерным является. а) гематурия; б) наличие свищевого отверстия на коже промежности; + в) выделение алой крови в конце акта дефекации; г) боли внизу живота; д) диарея. 381. Какие из перечисленных мероприятий существенны для профилактики острого парапроктита: 1) очистительные клизмы; 2) лекарственные клизмы; 3) солевые слабительные; 4) лечение сопутствующих проктологических и желудочно-кишечных заболеваний; 5) отказ от пользования после дефекации бумагой в пользу обмывания промежности. Правильным будет: а) 1, 3, 5; б) 2, 3, 4; в) 2, 4, 5; + г) 1, 3, 4; д) все ответы правильные. 382. При остром ишиоректальном парапроктите показано: а) пункция гнойника; б) вскрытие гнойника через просвет кишки; в) вскрытие гнойника через промежность; г) вскрытие, дренирование абсцесса и иссечение крипты в анальном канале. + 383. Хронической считается анальная трещина с анамнезом более: а) 1 месяца; б) 2 месяцев; в) 3 месяцев; г) 4 месяцев; д) 5 месяцев. Студ файл + 384. Для острой анальной трещины характерно: 1) постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся при дефекации, зуд анальной области; 2) выделение алой крови после дефекации, слизисто-кровянистые выделения; 3) резкая боль во время и после дефекации, выделение капель крови после нее, хронические запоры; 4) частый жидкий стул, тенезмы, повышение температуры тела; 5) дискомфорт и ощущение «инородного тела» в области заднего прохода, склонность стула к запорам, метеоризм. Правильным будет: а) 1, 3 и 5;+ б) 1 и 4; в) 2, 3; г) 2, 4 и 5; д) 5. 385. При выпадении прямой кишки выполняется ректопексия по: а) Жирару-Спасокукотскому; б) Кюммелю-Зеренину; + в) Волковичу-Дьяконову; г) Гофмейстеру-Финстереру; д) Бартомье-Михельсону. 386. Наличие параректального свища может быть обусловлено: а) перенесенным ранее острым парапроктитом; б) хроническим воспалением эпителиального копчикового хода; в) остеомиелитом костей таза; г) актиномикозом параректальной клетчатки; д) все перечисленное верно.+ 387. Эпителиальный копчиковый ход: а) связан с крестцом; б) связан с копчиком; в) оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной области; + г) расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца; д) сообщается с просветом прямой кишки. 388. После иссечения эпителиального копчикового хода рана ушивается швами: а) Кимбаровского; б) Шмидена; в) Воскресенского; г) Донати; + д) Матешука. 389. Предрасполагающим фактором в возникновении анальной трещины является: а) запор; б) хронический парапроктит; в) недостаточность сфинктера; г) криптит;+ д) папиллит. 390. Хирургическое лечение анальной трещины включает: а) растяжение сфинктера прямой кишки по Субботину; б) антибиотики; в) диатермокоагуляцию трещины; г) иссечение трещины с боковой закрытой сфинктеротомией;+ д) рассечение наружного сфинктера. 391. Гнойно-воспалительный процесс в пространстве, ограниченном мышцами тазового дна, костями таза и кожей ягодиц это ... а) подкожный парапроктит; б) подслизистый парапроктит; в) пельвиоректальный парапроктит; + г) ишиоректальный парапроктит; д) ретроректальный парапроктит. 392. Полипами толстой кишки, имеющими большую склонность к малигнизации, являются: а) гиперпластические; б) аденоматозные; + в) гамартомные; г) воспалительные; д) ювенильные. 393. Болезненная пальпация кожи промежности кпереди от копчика, сочетающаяся с высокой температурой – это признак: а) ишиоректального парапроктита; ? б) пельвиоректального парапроктита; в) ретроректального парапроктита. 394. Какие методы исследования позволяют подтвердить диагноз болезни Крона? 1) ирригоскопия (гирляндообразное чередование расширенных и суженных участков); 2) обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости (чаши Клойбера); 3) ирригоскопия (дефекты наполнения в подвздошной и слепой кишках; 4) колоноскопия с биопсией; 5) лапароскопия с биопсией лимфоузлов брыжейки. Правильным будет: а) 1 и 4;+ б) 2 и 5; в) 4 и 5; г) 3 и 4; д) все верно. 395. Фактором, способствующим развитию дивертикулов толстой кишки, является: а) хронический понос; б) злоупотребление алкоголем; в) глистная инвазия; г) возрастная дегенерация тканей;+ д) большое количество каловых масс. 396. Источником инфекции при развитии острого парапроктита является: а) воспаление подкожной клетчатки промежности вокруг заднепроходного отверстия; б) гематогенный занос из другого очага инфекции; в) воспаление анальной крипты;+ г) пельвиоперитонит; д) травма прямой кишки. 397. Наиболее частая локализация анальной трещины: а) 3 часа по циферблату; б) 7 часов по циферблату; в) 12 часов по циферблату; г) 6 часов по циферблату;+ д) 10 часов по циферблату. 398. При выпадении прямой кишки применяется: а) экстирпация прямой кишки; б) операция Гартмана; в) брюшно-анальная резекция прямой кишки;+ г) подшивание кишки к передней связке крестца; д) иссечение выпавшей части кишки. 399. Основной патогенетический фактор болезни Гиршпрунга: а) рубцовое сужение анальной области; б) мезентериальный лимфаденит; в) туберкулезные гранулемы; г) отсутствие интрамуральных ганглиев в ректосигмоидном переходе;+ д) рубцовое сужение в ректосигмоидном переходе. 400. Диарея с кровью в сочетании с тенезмами характерны для: а) неспецифического язвенного колита;+ б) болезни Крона; в) ишемического колита; г) трещины прямой кишки; д) полипоза. |