Хирургия Тесты ИМК. 1. Отдельное описание в истории болезни местного патологического статуса обязательно при следующих заболеваниях

• Название: 1. Отдельное описание в истории болезни местного патологического статуса обязательно при следующих заболеваниях
• Анкор: Хирургия Тесты ИМК
• Дата: 04.04.2022
• Размер: 138.6 Kb.
• Имя файла: Testy_imk.docx
• Тип: Документы; #440206
• страница: 2 из 8

в) суставной панариций;

г) костно-суставной панариций;

д) U-образная флегмона кисти.

54. Панариций в форме «запонки» это:

а) подкожный панариций с прорывом гноя под эпидермис;

б) сухожильный панариций;

в) паронихия;

г) костный панариций;

д) гнойное расплавление всех тканей пальца.

55. При тотальном подногтевом панариции производится:

а) удаление ногтевой пластинки;

б) дугообразный разрез по околоногтевому валику;

в) резекция ногтевой пластинки;

г) трепанация ногтевой пластинки;

д) ампутация ногтевой фаланги пальца.

56. Для сухожильного панариция наиболее характерна:

а) булавовидная форма пальца;

б) форма пальца в виде сосиски;

в) разогнутое положение пальца;

г) колбовидная форма пальца;

д) веретенообразная форма пальца.

57. При кожном панариции:

а) гной локализуется в подкожножировой клетчатке;

б) гной прорывается в подногтевое пространство;

в) поражается околоногтевой валик;

г) поражается полость межфалангового сустава;

д) эпидермис отслаивается гнойным экссудатом.

58. Множественное скопление фурункулов на ограниченном участке кожи называется:

а) апостематозом;

б) пиодермией;

в) локальным фурункулезом;

г) карбункулом.

д) буллезной формой рожистого воспаления

59. Операцию по поводу абсцедирующего фурункула наиболее целесообразно завершить:

а) гипсовой иммобилизацией;

б) введением резинового дренажа;

в) наложением проточного (ирригационного) дренажа;

г) трансмембранным дренированием;

д) введением марлевого дренажа.

60. Карбункулом называется острое гнойно-некротическое воспаление:

а) нескольких волосяных мешочков и окружающих тканей;

б) клетчаточных пространств;

в) нескольких волосяных мешочков, сальных желез и окружающих тканей;

г) сальной железы;

д) волосяного фолликула, сальной железы и окружающей ткани.

61. Карбункул вскрывается:

а) линейным разрезом по ходу кожной складки;

б) овальным разрезом против линии Лангера;

в) двумя овальными разрезами;

г) крестообразным разрезом;

д) двумя параллельными разрезами.

62. Операцию по поводу карбункула наиболее целесообразно завершить:

а) введением резинового дренажа;

б) введением марлевого дренажа;

в) введением трубчатого дренажа;

г) наложением проточного ( ирригационного ) дренажа;

д) введением салфетки, пропитанной протеолитическими ферментами.

63. Степень выраженности симптомов эндотоксикоза при абсцессе определяется:

а) степенью нарушения гомеостаза;

б) сопутствующими заболеваниями;

в) расположением и размерами гнойника;

г) видом вегетирующей микрофлоры;

д) всем вышеперечисленным.

64. «Холодный абсцесс» развивается при:

а) остеомиелите;

б) пандактилите;

в) туберкулезном спондилите;

г) фурункуле;

д) актиномикозе.

65. Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения:

а) выполнить широкий разрез и дренирование;

б) наложить согревающий компресс;

в) наложить мазевую повязку;

г) рекомендовать холодный компресс;

д) выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками.

66. Флегмона вскрывается:

а) множественными параллельными разрезами по ходу кожной складки;

б) линейным разрезом по ходу кожной складки;

в) крестообразным разрезом;

г) двумя овальными разрезами через зону инфильтрации;

д) несколькими разрезами против кожных складок.

67. Укажите на не существующую локализацию флегмоны: (нет ответа в интернет) ответ 4гр.

а) флегмона мягких тканей;

б) флегмона фасции;

в) межмышечная флегмона;

г) флегмона забрюшинного пространства;

д) флегмона дна полости рта.

68. К флегмонам кисти относится все, кроме: (нет ответа в интернет) ответ 4гр.

а) флегмона тенаря;

б) комиссуральная флегмона;

в) пандактилит;

г) флегмона срединного ладонного пространства;

д) все вышеперечисленное верно.

69. U-образная флегмона кисти может быть осложнением:

а) панариция I и V пальцев;

б) панариция II и III пальцев;

в) панариция IV пальца;

г) комиссуральной флегмоны;

д) панарициев II и IV пальцев.

70. Паронихия - это воспаление:

а) всех тканей пальца;

б) околоногтевого ложа;

в) ногтевого ложа;

г) межфалангового сустава;

д) сухожильного влагалища пальца.

71. Пандактилит - это гнойное воспаление:

а) ногтя;

б) подкожной клетчатки;

в) околоногтевого валика;

г) сухожильного влагалища пальца;

д) всех тканей пальца.

72. Гидраденитом называется острое гнойное воспаление:

а) волосяных фолликулов;

б) лимфатических узлов в подмышечной впадине;

в) апокриновых потовых желез;

г) клетчатки;

д) все выше перечисленное верно.

73. Лимфангит проявляется:

а) наличием красных полос по ходу лимфатических сосудов;

б) гиперемией кожи с четкими границами;

в) отеком кожи;

г) мелкоточечной сыпью;

д) увеличением лимфоузлов.

Костыря

74. Неверным для острого аппендицита является утверждение, что:

а) ригидность брюшной стенки может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка;

б) ригидности может не быть при тазовом расположении;

в) рвота всегда предшествует боли;

г) боль может начинаться в области пупка;

д) боль чаще начинается в эпигастральной области.

75. В классификацию острого аппендицита не входит:

а) аппендикулярная колика (док)

б) кишечная колика (методичка)

в) гангренозный аппендицит;

г) пилефлебит;

д) аппендикулярный абсцесс.

76. Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается у:

а) детей;

б) тяжелых больных;

в) мужчин;

г) женщин;

д) пожилых.

77. Для перфоративного аппендицита характерно:

а) свободный газ в животе;

б) нарастание клиники перитонита;

в) внезапное усиление болей в животе;

г) напряжение мышц передней брюшной стенки;

д) все перечисленное.

78. Для гангренозной формы острого аппендицита не характерно:

а) доскообразный живот;

б) усиление болей в правой подвздошной области;

в) уменьшение болей в правой подвздошной области;

г) тахикардии;

д) симптом Щеткина-Блюмберга.

79. Для детей раннего возраста при развитии острого аппендицита характерна:

а) рвота, приносящая облегчение;

б) однократная рвота;

в) рвота, не приносящая облегчение;

г) многократная рвота;

д) рвота не характерна.

80. Острый аппендицит у детей отличается от такового у взрослых всем, кроме:

а) схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты;

б) быстрого развития разлитого перитонита;

в) высокой температуры;

г) выраженной интоксикации;

д) резкого напряжения мышц в правой подвздошной области.

81. Наиболее опасным для больного с острым аппендицитом является:

а) антибактериальная терапия;

б) лапаротомия;(Док)

в) клизма;(студфайл)

г) лапароскопия.

82. При тазовом расположении червеобразного отростка наиболее характерными симптомами острого аппендицита будет:

а) расстройство стула, мочеиспускания;(вероятнее всего)

????б) иррадиация болей в правую поясничную область;(док)

в) симптом Кохера;

г) симптом Образцова;

д) симптом Ровзинга.

83. Какой из симптомов острого аппендицита редко встречается у людей пожилого возраста?

а) незначительная боль в правой подвздошной области;

б) высокая температура тела;

в) мышечное напряжение в правой подвздошной области;

г) задержка стула;

д) умеренный лейкоцитоз.

84. Один из нижеперечисленных методов исследования позволяет подтвердить наличие у больного хронического аппендицита:

а) колоноскопия;

б) лапароскопия;

в) УЗИ живота;

г) ирригоскопия;

д) обзорный снимок брюшной полости.

85. Для диагностики острого аппендицита не применяют:

а) пальпацию живота;

б) анализы крови;

в) пальцевое ректальное исследование;

г) ирригографию.

86. Острый аппендицит дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме:

а) гломерулонефрита;

б) острого панкреатита;

в) острого аднексита;

г) почечная колика справа.

87. Для дифференциальной диагностики острого аппендицита от правосторонней почечной колики Вы предпримите:

1) введение спазмолитиков;

2) введение наркотических обезболивающих;

3) срочное исследование мочи;

4) хромоцистоскопию или экскреторную урографию;

5) ангиографию почечных артерий.

Правильным будет:

а) 1, 3, 5;

б) 2, 3, 4;

в) 3, 4, 5;

г) 1, 3, 4;

д) все ответы правильные.

88. Решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:

а) симптом Кохера-Волковича;

б) симптом Промптова;

в) головокружение и обмороки;

г) симптом Бартомье-Михельсона;

д) пункция заднего свода влагалища.

89. Какие мероприятия необходимы при подозрении на острый аппендицит?

а) назначение холода местно, обезболивающих препаратов и спазмолитиков с динамическим наблюдением;

б) операция аппендэктомия;

в) операция аппендэктомия с дренированием брюшной полости;

г) операция аппендэктомия после исключения патологии терминального отдела подвздошной кишки и органов малого таза;

д) динамическое наблюдение в течение 4-6 часов с контролем температуры тела и количеством лейкоцитов в крови.

90. Противопоказанием для экстренной аппендэктомии является:

а) аппендикулярный инфильтрат;

б) инфаркт миокарда;

в) вторая половина беременности;

г) новообразование желудка;

д) перитонит.

91. Экстренная аппендэктомия не показана:

а) при остром катаральном аппендиците;

б) при остром аппендиците у беременных;

в) при первом приступе острого аппендицита;

г) при неустановленной причине болей в правой подвздошной области у пожилых.

92. При разлитом перитоните аппендикулярного происхождения применяют:

а) срединная лапаротомия;

б) аппендэктомия;

в) антибиотики;

г) дренирование брюшной полости;

д) все перечисленное.

93. У больного, 76 лет, с трансмуральным инфарктом миокарда диагностирован флегмонозный аппендицит. Ваши действия?

а) экстренная операция;

б) наблюдение и операция при появлении симптомов перитонита;

в) назначение массивных доз антибиотиков и операция при неэффективности антибиотикотерапии;

г) произвести лапароскопию, при подтверждении диагноза – операция;

д) все ответы неверные.

94. Умеренное напряжение брюшной стенки при частом пульсе хорошего наполнения наблюдается при остром аппендиците в стадии перитонита:

а) терминальной;

б) токсической;(методичка)

в) реактивной.(док)

95. Причиной нагноения раны после операции аппендэктомии является:

а) каловый свищ;

б) инфицирование раны в ходе операции;

в) актиномикоз;

г) рак слепой кишки;

д) инородное тело (салфетка).

96. Какое осложнение острого аппендицита подлежит консервативному лечению:

а) плотный аппендикулярный инфильтрат;

б) аппендикулярный абсцесс;

в) флегмона забрюшинной клетчатки;

г) межкишечный абсцесс;

д) перитонит.

97. Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:

а) субфебрильной температуры;

б) симптом Ровзинга;

в) профузный понос;

г) лейкоцитоз;

д) пальпируемое образование в правой подвздошной области.

98. У больного, наблюдавшегося в клинике по поводу аппендикулярного инфильтрата в правой подвздошной области, на 6-е сутки появились признаки его нагноения. Каким доступом необходимо вскрыть абсцесс?

а) через переднюю стенку прямой кишки;

б) произвести нижне-срединную лапаротомию;

в) доступом по Ленандеру;

г) разрезом по Волковичу-Дьяконову с вскрытием брюшной полости;

д) разрезом по Волковичу-Дьяконову без вскрытия брюшной полости.

99. Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита:

а) аппендикулярной колике;

б) катаральном аппендиците;

в) флегмонозном аппендиците;

г) флегмонозном аппендиците, протекающем с воспалением брыжейки червеобразного отростка;(док)

д) первичном гангренозном аппендиците.(методичка)

100. Флегмона забрюшинного пространства, как осложнение острого аппендицита, развивается при:

а) переднем подпеченочном расположении червеобразного отростка;

б) местном перитоните в правой подвздошной области;

в) ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка;

г) медиальном расположении червеобразного отростка;

д) расположении червеобразного отростка латерально от слепой кишки.

????101. Причинами развития свищей слепой кишки после аппендэктомии являются:

а) масштабы воспалительных и деструктивных изменений в отростке;

б) диагностические ошибки; (все варианты подходят)

в) технические ошибки по ходу операции;

г) ошибки в тактике лечения и ведения послеоперационного периода.

102. Укажите формы грыж, которые не имеют грыжевого мешка:

1) прямые паховые;

2) бедренные;

3) эмбриональные пупочные;

4) скользящие;

5) ложные травматические.

Правильным будет:

а) 1, 2, 3;

б) 1, 2, 4;

в) 2, 3, 4;

г) 3, 4, 5;

д) 1, 4, 5.

103. Шейка грыжевого мешка при бедренной грыже расположена:

а) впереди круглой связки;

б) медиальнее бедренных сосудов;

в) латеральнее бедренных сосудов;

г) позади бедренных сосудов;

д) медиальнее куперовской связки.

???104. В области латеральной ямки выпячивание происходит при:

a) прямых паховых грыжах;(док)

б) бедренных грыжах;

в) косых паховых грыжах; (скорее всего)

г) грыжах белой линии живота.

105. Стенками пахового канала являются все перечисленные образования, кроме:

а) апоневроза наружной мышцы живота;

б) подвздошно-гребешковой связки;

в) паховой связки;

г) нижнего края внутренней косой и поперечной мышц.

106. Слабость какой стенки пахового канала характерна для прямой паховой грыжи?

а) задней;

б) верхней;

в) передней;

г) нижней;

д) всех стенок.

???107. Факторами, предрасполагающими возникновению брюшных грыж, являются: (все варианты)

а) особенности анатомического строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыжи;

б) пожилой возраст, прогрессирующее похудание;

в) заболевания, вызывающие повышения внутрибрюшного давления;

г) тяжелая физическая работа.

108. Бедренные грыжи чаще встречаются:

а) у мужчин пожилого возраста;

б) у многорожавших женщин;

в) у женщин нерожавших;

г) у юношей;

д) у детей.

109. Невправимость грыжи является следствием:

а) спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенками мешка;

б) спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника;

в) рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями;

г) несоответствие вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот;

д) всего перечисленного.

Морозова

110. Невправимость грыжи зависит:

а) от спаек грыжевого мешка с окружающими тканями;

б) от спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем;

в) от сужения грыжевых ворот;

г) от выхождения в нее мочевого пузыря;

д) от выхождения в нее слепой кишки.

111. Для скользящей паховой грыжи с выхождением мочевого пузыря характерно все перечисленное, кроме:

а) наличия болей в надлобковой области;

б) наличия грыжевого выпячивания в паховой области;

в) учащенного мочеиспускания и прерывность его, резей в мочеиспускательном канале;

г) позывов на мочеиспускание при пальпации грыжевого образования;