1 Предмет и содержание гигиены. Развитие гигиены в России. Основоположники гигиены
 Скачать 1.08 Mb.
|
|
Естественный радиационный фон. Естественный радиационный фон (ЕРФ) - ИИ, создающиеся на поверхности Земли за счет естественных природных источников. Естественный радиационный фон составляет в среднем 200-225 мрад/год Как показано в схеме, он представлен двумя составляющими: Внешнее облучение - 150-160 мрад/год Внутреннее облучение - 65-70 мрад/год ЕРФ также делят на: Космическая составляющая. Представлена вторичным космическим излучением, которое образуется после взаимодействия первичного излучения с атмосферой. Это излучение представлено в основном электронами и составляет примерно 30 мрад/год Земная составляющая. Земные источники создают внешнее облучение (почва, воздух, вода) и обеспечивают внутреннее облучение. Земные источники включают: 1. Элементы, относящиеся к радиоактивным семействам. Таких семейств три. Они называются по родоначальнику семейства. а) Семейство урана б) Семейство тория в) Семейство актиния Все родоначальники имеют период полураспада, равный миллиардам лет (то есть распадаются с вьщелением ИИ очень медленно й непосредственной опасности поэтому не представляют). Они постепенно распадаются до дочерних радиоактивных веществ и в конце концов доходят до стабильных веществ. Большинство дочерних радиоактивных веществ является сс-излучателями, поэтому также не представляют особой опасности (сс-излучение обладает очень низкой проникающей способностью). Опасность же представляют радиоактивные газы, которые образуются в результате дальнейшего распада - радон (период полураспада равен 3.8-4 дням), торон (55 секунд) и актинон (3 секунды). По данным ООН за 3/4 дозы земных источников отвечает радон, то есть он вносит решающий вклад. Радон поступает из почвы и скапливается в подвалах и нижних этажах зданий (в восемь раз тяжелее воздуха), но может и подниматься вверх по вентиляции. Кроме поступления из почвы радон может поступать с природным газом и водой из поземных источников. 2. Не связанные с семействами высокорадиоактивные элементы: К(40) I (обуславливает радиоактивность пищевых продуктов, морской воды), рубидий, радиоактивный изотоп Са и др. 3. Непрерывно образующиеся в атмосфере под действием космического излучения С(14) и тритий (радиоактивный изотоп водорода). Причины повышения ЕРФ. Повышение ЕРФ может наблюдаться при увеличении космической или земной его составляющих. Величина космической составляющей зависит от . Широты местности. На полюсах - на 15 % выше, чем на экваторе. От высоты над уровнем моря. Чем больше высота над уровнем моря, тем больше радиационный фон. От солнечной активности. При увеличении солнечной активности увеличивается космическое излучение. Величина земной составляющей зависят от Характера почвы. Имеются места, где сосредоточены элементы радиоактивных семейств, при этом фон может быть в сотни и тысячи раз выше среднего. Характера залегающих пород. Например, гранит обладает существенно большей природной активностью, чем другие породы. Принципы радиационной безопасности: 1. Принцип нормирования. НЕпревышение нормативов. 2. Принцип обоснования. Запрещается всякое испльование, если польза от использования не превышает вред. 3. Принцип оптимизации. Поддержание на возможнно низком уровне доз и количества облучаемых людей. Особенности нормирования обусловлены разными факторами. Численыне нормативы зависят от того, каки групыы облучаются и численные значни зависят от органа 2 категории облучаемых 1. Персонал (профессионалы) 2. Остальное насление Персонал делися на А и Б А - непосредственно работающие с источниками излучения Б - непосредсвенно не работают, но могут находится в сфере облучения. Основные дозовые пределы Допустимые уровни Контрольные нормы ОДП Величины дозы, которые н должны превышаться за год и соблюдение которых предотвращает возникновение детерминированных эффектов, а стохастические находтся на приемлимом уровне. Интервал для профессионалов 50 лет, для всего населения -70 лет. Эффективна доза не должна быть дл персонал 50 мзв/год. Эквивалентная для хрусталики 150мзв/год Кожа 500. Для группы Б ¼ нормативов. Для населения в 1/10 нормативов. Контрольные уровни устанавливаюстя для конкртного предприятия. Радиационный риск Вероятность того, что у человека возникает какой-нибудь конкретный неблагоприятный эффект. Коэффициент риска равен средне инвидидуальной верояности неблагоприятного эффекта отненсенный к еденицы дозы. Коэффицинт риска смерти от рака составляет 1,25 на 10 в минус 4 БЭР. Радиационны фон. Происхождние Уровни и велличины колебаний. Естественный, технологически измененный фон и искусственный радиационны фон. Естественный 220-230 мрад в год. Представляте собой ии действующее на поверхност земли на человека от естественных природных источников. Технологичесски измененный - это ии действующее на человека на поверхности земли от природных источников, которая не измениласьбы без действи человека. Искусственное - рассеивание искуственых радионуклидов. +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 5)Радиоционная безопасность при работе в рентгенологических кабинетах. Источником рентгеновского излучения является рентгеновская трубка. Рентгеновское излучение относится к фотонным излучениям и поэтому обладает следующими свойствами:
Поскольку рентгеновское излучение относится к ионизирующим излучениям оно оказывает определенное неблагоприятное действие на организм человека. Все ионизирующие излучения имеют примерно одинаковый механизм действия: Основные этапы действия ИИ на организм. 1) Физико-химический этап. Под воздействием излучения возникает прямая ионизация основных элементов клетки - белков, жиров, углеводов, и в них возникают активные центры. Параллельно идет процесс радиолиза воды, образуется перекись водорода, гидропероксид (Н02) и другие сильные окислители, повреждающие клеточные структуры. Все эти продукты образуются естественно с потреблением кислорода, поэтому более окси-генированиые ткани повреждаются сильнее.
Таким образом, первоначальный толчок получает многократное усиление, поэтому столь незначительная энергия излучения производит такое губительное действие. Говоря о конкретном проявлении действия рентгеновского излучения на организм человека, надо вспомнить, что ионизирующее излучение может вызывать две группы эффектов (пороговые и беспороговые - см. вопрос №1 данного раздела, стр. 66). Рентгеновское излучение естественно не применяется в дозах, способных вызвать пороговые эффекты, а вот беспороговые эффекты (канцерогенное, мутагенное действие и тд.), не требующие высоких доз вполне вероятны. Рентгеновское излучение широко применяется в медицине с диагностической целью и поэтому вносит большой вклад в облучение населения. При медицинском облучении используются принципы контроля и ограничения радиационного воздействия, основанные на получении полезного диагностического и (или) терапевтического результата при минимальном облучении пациента. Нормы разрабатываются федеральными органами здравоохранения совместно с Госсанэпиднадзором. Флюорография грудной клетки 0.1 Бэра Рентгенография грудной клетки 0.2 - 0.3 Бэра Рентгеноскопическое исследование 3-5 Бэр Дентальные снимки 2-18 Бэр на кожу. Меры защиты персонала и пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований. Используются определенные системы мероприятий для снижения радиационной нагрузки на пациентов и персонал. При этом организационные меры играют основную роль. Защита пациентов. Организационные мероприятия. Пациентов делят на три группы :
целью. Рентгенодиагностические процедуры не проводят детям до 12 лет, беременным. Технические и технологические мероприятия. Это мероприятия, направленные на использование современного оборудования, высокочувствительной современной бумаги, максимальное -ограничение облучаемой поверхности (диафрагмирование, фокусирование пучка), использование экранов. Правильный подбор напряжения и силы тока в рентгеновской трубке, правильная планировка помещений также относятся к этой группе. Методические мероприятия. Они направлены на повышение квалификации персонала для проведения более быстрой, точной, квалифицированной работы. Защита персонала. Она включает те же 3 группы мероприятий, а также использование средств индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты врача-рентгенолога включают
+++++++++++++++++++++++++++++++ 6)Дистанционная безопастность при работе с дистанциооной гамма-терапией. ++++++++++++++++++++++++++++++++++ 7)Принципы работы с открытыми источниками ИИ. Открытые источники - это источники, при нормальной эксплуатации которых радиоактивные вещества могут попадать в окружающую среду. Их можно разделить на
Опасности при работе с открытыми источниками ИИ: ,
Принципы защиты Принципы защиты связаны с основными опасностями:
4) Предупреждение попадания радиоактивных веществ в организм и активизация их вывода из организма. Опасность радиоактивных веществ при их попадании в организм связана с понятием радиотоксичности (токсичность радиоактивного изотопа). Она в свою очередь зависит от многих причин :
Существует классификация радиоактивных, веществ по радиотоксичности. В основе классификации лежит так называемая минимальная значимая активность (МЗА) - та активность изотопа, с которой можно работать, без разрешения органов Госсанэпиднадзора. По радиотоксичности элементы делятся на 4 группы: Группа МЗА (мкКи) А (особо высокотоксичные) 0.1 Б (высокотоксичные) 1 В (средней радиотоксичности) 10 Г (наименьшая радиотоксичность) 100 К группе А относится, например, 8г90, к группе Б - радиоизотопы йода, Г - изотоп углерода С От группы радиотоксичности и активности радиоактивного вещества открытого источника на рабочем месте зависит класс работы. Существует 3 класса работ. От класса зависят требования к оборудованию и планированию помещения. Для 3 класса особых требований не существует. Работы 2 класса должны проводиться в отдельной части здания, необходима планировка по принципу санпропускника. Работы 1 класса должны проводиться в отдельном здании. При этом предусматривается зональное деление
Между второй и третьей зонами и на выходе из третьей устанавливаются санпропускники (переодевание, дезактивация, радиационный контроль). Отделка и оборудование. В помещениях, где проводятся работы 1 и 2 класса поверхности должны быть выполнены из материалов, легко сорбирующих радиоактивные вещества и хорошо поддающихся дезактивации (пластик, плитка), должны быть закруглены углы, что препятствует накоплению радиоактивных веществ. Поверхность столов покрывают глазурованными плитками, пластиком, стеклом. Работы с радиоактивными веществами производятся в вытяжном шкафу. Вентиляция Для 2 и 3 класса вентиляция должна быть отдельной от общей, если в здании есть другие объекты. Для 1 класса необходимо поддержание разряжения (преобладание вытяжки) в 1-ой зоне (приблизительно -20 мм водного столба), чтобы обеспечить ток воздуха из чистой части в грязную и последующее его удаление. Канализация Если количество радиоактивных отходов не превышает 200 л в сутки, то их удаление может носить вывозной характер (в контейнерах). При больших объемах требуется оборудование специальной канализации. Обязательна ежедневная влажная уборка и дезактивация. Дезактивация рук включает мытье щеткой, мытье порошками, использование при необходимости средства «Защита», слабых органических кислот и др. ++++++++++++++++++++++++++++ 8)Принципы защиты при работе с закрытыми источниками ИИ. Прежде всего необходимо отметить, что источники ионизирующих излучений в зависимости от отношения к радиоактивному веществу делятся на : /) Открытые
Закрытые источники - это источники, при нормальной эксплуатации которых радиоактивные вещества не попадают в окружающую среду Эти источники находят широкое применение в практике. Например, они используются на судоверфях, в медицине (рентгеновский аппарат и тд.), в дефектоскопах, в химической промышленности. Опасности при работе с закрытыми источниками :
Надо сказать, что при работе с источниками радиации человек может подвергаться
При работе с закрытыми источниками ионизирующих излучений, как это было указано в определении, не происходит выброса радиоактивных веществ в окружающую среду и поэтому они не могут попасть внутрь организма человека. Таким образом при работе и закрытыми источниками ИИ человек под-■ вергается только внешнему облучению. При внешнем облучении человека биологический эффект зависит от
Полученная доза может быть рассчитана по формуле: ^ = (8.4 т1) / К2 т - масса радиоактивного вещества I - время облучения К - расстояние до источника То есть, доза тем больше, чем больше масса радиоактивного вещества в закрытом источнике и время работы с ним и чем меньше расстояние от ра ботающего до источника. .« Отсюда вытекают следующие основные механизмы защиты при работе с закрытыми источниками:
В практике используются экраны-контейнеры, экраны приборов, передвижные экраны, составные части строительных конструкций, а также средства индивидуальной защиты. Материалы, используемые при этом для защиты зависят от вида излучения. Для внешнего а - излучения особой защиты не нужно, так как пробег а -частиц составляет сантиметры в воздухе и микроны в биологических тканях. Для защиты от ^-излучения целесообразно использовать материал из элементов с малым порядковым номером (парафин, ачюминий) для уменьшения величины тормозного излучения (когда частицы тормозятся, их энергия выделяется в виде фотонного излучения). Материалы для защиты от нейтронного излучения зависят от скорости частиц. Нейтронное излучение делят на быстрое и медленное (то есть с большой и маленькой энергией соответственно). Для защиты от медленных излучений целесообразно-использовать материалы, содержащие кадмий и бор. При защите от быстрых излучений из необходимо сначала замедлить, поэтому используется многослойная защита. Первый слой (для замедления) - из Н-содержащих материалов (парафин, пластики). Второй слой - аналогичен защите от медленных излучений. Третий слой (необходим при мощных потоках) - для защиты от тормозного излучения (используются материалы для защиты от фотонного излучения - см ниже). При защите от фотонных излучений (у - излучение, рентгеновское излучение и др.) наименьшую толщину будут иметь материалы с большим порядковым номером (например, свинец). ++++++++++++++++++++++++++++ |