1. При каких врожденных пороках сердца отмечаются частые бронхолегочные заболевания. Три правильных ответа
 Скачать 98.17 Kb.
|
|
55. При каком заболевании отмечается хорея? геморрагический васкулит// ювенильный ревматоидный артрит// + ревматизм// системной красной волчанке// муковисцидоз 56. Какой шум выслушивается при неревматическом миокардите? систолодиастолический шум на основании сердца// длинный дующий систолический шум на верхушке// мезодиастолический шум в V точке// систолический шум на спине// + мягкий, короткий систолический шум на верхушке 57. Что часто является причиной развития неревматических миокардитов у детей раннего возраста? бактериальная инфекция// + вирусная инфекция// грибковая инфекция// аллергены// микоплазменная инфекция 58. Какой клинический симптом характерен для дерматомиозита? увеличение печени// эндокардит// нефротический синдром// + кальциноз мышц// увеит 59. Какие клинические симптомы отмечаются при хроническом гастродуодентите. Два ответа правильные повторная рвота// диарея// потеря массы тела// + боль в эпигастрии// + снижение аппетита// лихорадка// мелена// сыпь// 60. Определите главный этиологический фактор в развитии язвенной болезни: + Helicobacter pilori// наследственность// стресс// снижение секреции иммуноглобулина А// еда всухомятку 61. Какое из нижеперечисленных результатов клинико-лабораторных исследований подтверждает наличие у ребенка дискинезии желчевыводящих путей? Два правильных ответа + умеренно интенсивные боли в правом подреберье// боль в точке Дежардена, зоне Шоффара// “двухцветный” стул (более светлая окраска второй порции стула по сравнению с первой)// увеличение содержания жирных кислот в анализе кала// лейкоцитоз в крови// лихорадка// + связь болей с приемом жирной пищи// потеря массы тела 62. Какие группы препаратов необходимы для лечения острого холецитита. Два правильных ответа + антибактериальные// глюкортикоиды// + спазмолитики// желчегонные// антигистаминные// мочегонные// ингибиторы протонной помпы// ингибиторы ангеотензин превращающего фермента 63. Какой метод применяется для диагностики хеликобактерной инфекции + уреазный тест общий анализ крови бак 64. Укажите факторы, незначимые в патогенезе язвенной болезни гиперхолестеринемия 65. Женя 10 лет. Жалуется на запоры до 3 суток в течение полугода, умеренную болезненность в нижних отделах живота, чувство неполного опорожнения кишечника. Иногда отмечается жидкий стул (связывает с эмоциональным состоянием). При осмотре девочка нормального телосложения. Живот мягкий, безболезненный. Что ожидаете в лабораторных данных: лейкоцитоз// большое количество лейкоцитов в кале// + отсутствие изменений// сывороточный белок в кале// низкий ph кала 66. Ребенок 1 года 2 месяцев, поступил в отделение с полифекалией, стеатореей, отставанием в физическом развитии, псевдоасцитом, возникшими после перенесенной кишечной инфекции. Какое лечение является основным при данной патологии витаминотерапия// назначение ферментов// диетотерапия// гормонотерапия// назначение пробиотиков 67. Выберите клинико-анамнестические признаки атопической бронхиальной астмы. Три правильных ответа + наличие в анамнезе атопического диатеза// развитие приступов на метеофакторы// развитие приступов при физической нагрузке// + четкий эффект при элиминации с причинными аллергенами// + быстрый эффект от β2 агонистов// быстрый эффект от метилксантинов// наличие температуры// связь приступа с вирусной инфекцией 68. Какой кашель отмечается при приступе бронхиальной астмы приступообразный с репризами// грубый «как в бочку»// лающий// + приступообразный мучительный// битональный 69. Выберите при каком заболевании выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы над всей поверхностью легких +остром бронхиолите 70. Мальчик, 2 года. Обратился к врачу по поводу обильного отделяемого из носа. Жалобы появились с начала лета. В анамнезе у матери аллергия на стиральные порошки. При осмотре: мальчик чихает морщит нос, трет его, из носа обильные серозные выделения. Зев розовый, в легких перкуторно и аускультативно без патологии. Наиболее вероятный диагноз? ОРВИ// аденовирусная инфекция// корь// + аллергический ринит// синусит 71. Ребенок 10 лет находится 2-й день в стационаре. Поступил с приступом затрудненного дыхания, кашлем, объективно отмечалась экспираторная одышка. После ингаляции сальбутамола и фликсатида кашель влажный, ЧД 22 в 1 мин, в легких влажные рассеянные хрипы. Что имеет место в данное время обструктивный бронхит// астматический статус// приступ бронхиальной астмы// постприступный период бронхиальной астмы// ремиссия бронхиальной астмы 72. У ребенка 2-х лет малопродуктивный кашель, температура до 37,8 градусов. Самочувствие особо не страдает, ЧД 34 в 1 минуту. В легких рассеянные немногочисленные влажные хрипы, ясный легочной звук при перкуссии. Какой препарат может использоваться для этиотропного лечения при данном заболевании + противовирусный// муколитик// антибиотик// антигистаминный// противогрибковый 73. При каком заболевании у больных определяется коробочный оттенок перкуторного звука. +остром обструктвным бронхит 74. Мальчик 9 мес, беспокоит малопродуктивный кашель, субфебрильная температура, шумный удлиненный выдох, в легких жесткое дыхание, рассеянные сухие свистящие хрипы, перкуторный звук с коробочным оттенком. В крови лимфоцитоз. Что вероятнее всего будет на рентгенограмме легких? обеднение сосудистого рисунка// + повышенная прозрачность легочной ткани// инфильтративные тени// тень междолевой плевры// сетчатый легочной рисунок 75. Факторы, предрасполагающие к развитию бронхиальной астмы. Три правильных ответа + атопия// вирусные инфекции// физическая нагрузка// + гиперреактивность бронхов// нерациональное питание// + наследственность// бытовые аллергены 76. Основной клинический симптом нефротического синдрома: + отеки// повышение АД// сердцебиение// дизурия// лихорадка 77. В какой области первоначально появляются отеки при гломерулонефрите + на лице на ногах в брюшной полости на пояснице в плевральной полости 78. Выберите причину преренальной ОПН: + дегидратация// гиперволемия// гломерулонефрит// гипертония// увеличение сердечного выброса 79. При каком заболевании почек отмечается тугоухость? липоидный нефроз// + наследственный нефрит// гломерулонефрит// пиелонефрит// нефротический синдром 80. Какие симптомы при остром гломерулонефрите являются экстраренальными. Три правильных ответа +Симтом интокации +отечный синдром +гипертензионный 81. Девочка 10 лет, поступила в отделение с жалобами: на температуру тела 38,5 гр, боль в животе, учащенное мочеиспускание. Больна 3-й день. Кожные покровы бледные, отеков нет. АД 115/70 мм рт ст. В ОАК: лейкоциты 15,6х109/л, нейтрофилы 85%. СОЭ 25 мм/ч. ОАМ: белок-0.06г/л, эритроциты-1-2 в п/з., бактериурия, лейкоциты- сплошь все поля зрения. Биохимия: мочевина 5,5 ммоль/л. Какой диагноз наиболее вероятен острый гломерулонефрит// цистит// + пиелонефрит// наследственный нефрит// острая почечная недостаточность 82. Ребенок дошкольного возраста заболел остро, температура высокая, тяжело снижается, отказывается от еды, вялый. Отеков, повышения АД нет. В моче нейтрофильная лейкоцитурия. Какова этиология данного заболевания вирусная// + микробная// аутоиммунная// грибковая// ятрогенная 83. Выберите что характерно для нефритического синдрома острого гломерулонефрита? Три правильных ответа +макрогематурия +переферические отеки + 84. Ведущим клиническим симптомом пиелонефрита у грудных детей является: частое мочеиспускание// абдоминальный синдром// + токсикоз// диарея// уменьшение диуреза 85. На какой уровень гликемии через 2 часа после еды надо ориентироваться для постановки диагноза сахарного диабета: +более 11,1 86. Укажите признаки, характерные для сахарного диабета 1 типа. Два правильных ответа + жажда// + полиурия// потливость// мраморность кожи// экзофтальм// избыточная масса тела// снижение аппетита// отвращение к пище 87. Что назначается для лечения врожденного гипотиреоза седативные препараты// + тиреоидные препараты// иммунодепрессанты// глюкокортикоиды// производные тиомочевины 88. К клиническим симптомам диабетического кетоацидоза относятся. Два правильных ответа +боли в животе +шумное Куссмаулевкое дыхагие тремор рук экзофтальм 89. К каким заболеваниям относится гемофилия? +наследственным, сцепленным с полом 90. Какой из лабораторных показателей имеет наибольшее значение для диагноза острого лейкоза? анемия// гиперлейкоцитоз// + бластемия// тромбоцитопения// высокая СОЭ 90. Какой из лабораторных показателей имеет наибольшее значение для диагноза острого лейкоза? анемия// гиперлейкоцитоз// + бластемия// тромбоцитопения// высокая СОЭ 91. Девочка 1,5 года. Маму беспокоит, что девочка ест известку со стен. При осмотре бледность кожи, слизистых, ломкость ногтей. Кровоточивости нет. Тоны сердца звучные, ритмичные, выслушивается короткий систолический шум на верхушке. Печень +1 см. Селезенка не пальпируется. Сывотороточное железо 7 ммоль/л. Какое заболевание наиболее вероятно? острый лейкоз// + железодефицитная анемия// врожденный порок сердца// тромбоцитопеническая пурпура// гемолитическая анемия 92. Мальчик 3 года. В анамнезе: мальчики по материнской линии страдали кровоточивостью. После рождения отмечалась кровоточивость из пупочного остатка. С 2 летнего возраста у ребенка стали появляться гематомы. Ранее не обследовалась. Какое лабораторное обследование позволит наиболее точно установить диагноз? исследование функции тромбоцитов// ОАК// + уровень фактора VIII// время кровотечения// пункция костного мозга 93. Ранним признаком развития витамин D- дефицитного рахита является деформации нижних конечностей// задержка физического развития// задержка нервно-психического развития// раннее закрытие родничка// + вегетативные расстройства 94. Мама консультируется с педиатром по поводу нервно-психического развития ребенка в 7 месяцев. Что будет нормальным показателем развития для данного возраста. Два правильных ответа + сидит// + говорит отдельные слоги// собирает пирамидку// самостоятельно ходит// самостоятельно кушает// понимает слова// стоит, держась за опору// различает цвета 95. Ребенок 4 мес. Отмечается краниотабес, большой родничок 2,5х2 см с мягкими краями. Гипотония мышц. Зубов нет. В крови кальций 1,8 ммоль/л, фосфор 0,8 ммоль/л. Диагностирован рахит. Какие изменения со стороны костной системы можно ожидать дальше при данном течении процесса? Два правильных ответа + кифосколиоз// теменные, лобные бугры// рахитические четки// нити жемчуга// краниостеноз// + килевидную грудную клетку// раннее прорезывание зубов// олимпийский лоб 96. Где при гипотрофии II степени подкожно- жировой слой истончен только на лице// + на туловище и конечностях// только на животе// только на бедрах// на лице и всем теле 97. Катя, 6 месяцев. При осмотре отмечаются теменные бугры, реберные четки, мышечная гипотония, пупочная грыжа. Вес, рост соответствуют норме. ЧД 38 в 1 мин. ЧСС 120 в 1мин. Со стороны внутренних органов без отклонений. Какое заболевание имеет место по этиологии вирусное// микробное// врожденное// + дефицитное// системное 98. На основании какого симптома можно выставить септикопиемическую форму сепсиса интоксикация// дистрофия// + очаги бактериальной инфекции// желтушный синдром// геморрагический синдром 99. Для здорового доношенного новорожденного характерны физиологические рефлексы. Два правильных ответа рефлекс на укачивание// + ладонно-ротовой рефлекс Бабкина + верхний хватательный рефлекс Робинсона рефлекс Шеффера// рефлекс Гордона// рефлекс Оппенгейма// рефлекс Бехтерева 100. При каком заболевании отмечается системная реакция на воспаление? везикулопустулез// парапроктит// + сепсис// флегмона// пузырчатка 101. При каком ВПС развивается легочная гипертензия. Два правильных ответа? тетраде Фалло// + открытом артериальном протоке// стенозе легочной артерии// коарктации аорты// мышечном дефекте межжелудочковой перегородки// + мембранозном дефекте межжелудочковой перегородки// стенозе аорты// 102. Ребенку 12 лет, в течение 2-х лет отмечаются рецидивы заболевания в виде нестойкого артрита, хореи, носовых кровотечений, с повышением уровня С реактивного белка и антистрептолизина О. Что вероятнее всего обнаружите при объективном осмотре. Два правильных ответа + грубый систолический шум на верхушке сердца// + ослабление I тона на верхушке сердца// сыпь в виде «бабочки»// деформацию суставов// гемипарез// геморрагическую сыпь// отставание в физическом развитии// хрипы в легких 103. Ребенку 6 мес. Отстает в физическом развитии. С рождения сердечная недостаточность, акроцианоз. Кожа, слизистые умеренно цианотичные, при беспокойстве цианоз нарастает. Границы сердца расширены. Тоны сердца звучные ритмичные, выслушивается систолический шум у левого края грудины, максимально во II-III межреберье. На рентгенограмме тень сердца в виде «яйца, лежащего на боку». Какой наиболее вероятный диагноз? Врожденный кардит// ВПС. Тетрада Фалло// ВПС. Стеноз легочной артерии// ВПС. Дефект межпредсердной перегородки// + ВПС. Транспозиция магистральных сосудов 104. При какой патологии отмечается диастолический шум на верхушке сердца? дефекте межжелудочковой перегородки// + стенозе митрального клапана// неревматическом кардите// недостаточности аортального клапана// коарктации аорты 105. Какое исследование наиболее значимо для диагностики неревматического кардита электрокардиограмма// + эхокардиограмма// рентгенография// биохимический анализ крови// ИФА крови на вирусы// 106. Выберите клинические симптомы характерные для раннего врождённого кардита генерализованный цианоз// одышечно-цианотические приступы// отсутствие пульсации на бедренной артерии// + кардиомегалия// аритмия 107. Какой препарат назначается для повышения сократительной способности сердца при хронической сердечной недостаточности? корглюкон// + дигоксин// капотен// фуросемид// панангин 108. Выберите гемодинамические изменения характерные для правожелудочковой сердечной недостаточности застоем в большом кругу кровообращения// застоем в малом кругу кровообращения// смешением крови в полостях сердца// повышенным выбросом крови из правого желудочка// регургитацией крови в правый желудочек 109. Ребенку 2 недели, находится на грудном вскармливании. В весе прибавил 100гр. Температуры, интоксикации нет. Беспокоен. При осмотре живот вздут. Кал пенистый, кислый, желто-зеленый. Какой наиболее вероятный диагноз целиакия// + первичная лактазная недостаточность// острая кишечная инфекция// экссудативная энтеропатия// вторичная лактазная недостаточность 110. У 6-месячного ребенка после введения каши появилась полифекалия, кал зловонный. Беспокоят вялость, в весе не набирает. При осмотре – ребенок пониженного питания, живот увеличен в объеме. Потовая проба в норме. Какие механизмы лежат в основе заболевания микробно-воспалительные// атопия// наследственные нарушения обмена жиров// + иммунопатологические// функциональные 111. Что провоцирует боль при гипертонической дискинезии. Два правильных ответа переохлаждение// прием облигатных аллергенов// + эмоциональные переживания// прием антибиотиков// + физическая нагрузка// увеличение количества приемов пищи// обострение очагов хронической инфекции// еда всухомятку 112. В патогенезе язвенной болезни у детей имеют значение повышенная интенсивностьмуцинообразования слизистой оболочки// + повышение кислотно-пептической агрессии// инфицирование Campylobacter// пониженноеколичествогастрино- гистаминопродуцирующих клеток// повышение секреции бикарбонатов в антральном отделе желудка 113. Какая боль отмечается при остром холецистите схваткообразные боли в правом подреберье// боли в животе без четкой локализации// ноющие боли в эпигастрии// опоясывающие боли// боль, исчезающая после дефекации 114. Выберите, каким исследованием выявляют инфицированность Helicobacter pylori рентгенографию желудка// электрогастрографию// + уреазный тест// копрологическое исследование// потовый тест 115. Какие клинико-лабораторные показатели характерны для экссудативной энтеропатии. Два правильных ответа пенистый водянистый стул с кислым запахом// в крови повышена амилаза// + плазменный белок в стуле// кислая реакция кала// + стеаторея// гепатомегалия// СОЭ повышено// субфебрильная температура 116. Какой стул характерен для целиакии: в виде ректального плевка// полужидкий с кровью// + обильный рыхлый с жирным блеском// в виде болотной тины// разжиженный пенистый с кислым запахом 117. Мальчик, 7 лет. Беспокоит обильное отделяемое из носа в течение недели. Со слов мамы такое состояние у мальчика бывает после уроков труда с использованием клея. При осмотре: мальчик чихает, морщит нос, из носа обильные серозные выделения, в глазах слезы. Что ожидаете при лабораторно-инструментальном обследовании ребенка? высокий уровень АСЛО// лейкоцитоз// + эозинофилы в носовом секрете// одностороннее затемнение гайморовой пазухи на рентгенограмме// нейтрофилы в носовом секрете *** 118. Мальчик школьного возраста часто поступает в стационар с приступами удушья. У отца бронхиальная астма. Родителей интересует, какие аллергены вызывают приступы. Выберите исследования, с помощью которых можно провести специфическую диагностику причинно-значимых аллергенов. Два правильных ответа + кожные скарификационные пробы// посев мокроты// + определение специфических IgЕ// определение общего IgЕ// общий анализ крови// пикфлоуметрия// потовая проба// микроскопия мокроты 119. Больная 7 лет. После кормления рыбок появился приступообразный мучительный кашель, затрудненный выдох. В анамнезе частые простудные заболевания. До 2 лет отмечалась пищевая аллергия. В легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы, тахикардия. Какие механизмы лежат в основе развития данного состояния. Два правильных ответа + спазм бронхов// + гиперсекреция слизистой бронхов// атрофия слизистой бронхов// высокая вязкость бронхиального секрета// компрессия бронхов// деформация бронхов// высокое содержание IgА в секрете бронхов// репликация вирусов в эпителии бронхов 120. В качестве базисного лечения при среднетяжелом течении бронхиальной астмы применяют. Два правильных ответа: антигистаминные препараты// холинолитики// адреномиметики// + ингаляционные кортикостероиды// стабилизаторы мембран тучных клеток// + ингибиторы лейкотриеновых рецепторов// глюкокортикоиды через рот// симпатомиметики 121. Выберите для какого заболевания характерен коклюшеподобный кашель без реприз + муковисцидозом аллергическим ларингитом// острой пневмонией// острым простым бронхитом// хроническим бронхитом 122. Выберите заболевание, для которого характерно диффузное ослабление дыхания. острой пневмонии острого простого бронхита острого ринофарингита +приступного периода бронхиальной астмы коклюша 123. В этиологии внебольничной пневмонии у детей старше года ведущее значение имеет: + пневмококк// микоплазма// стафилококк// вирус парагриппа// цитомегаловирус |