1. При каких врожденных пороках сердца отмечаются частые бронхолегочные заболевания. Три правильных ответа
 Скачать 98.17 Kb.
|
|
184. К каким заболеваниям относится гломерулонефрит? (не нашел, но скорее всего к иммуно-воспалительным) 185. Девочка 6 мес. Отмечаются выраженные костные изменения со стороны черепа, грудной клетки, конечностей, мышечная гипотония. Зубов нет. Не сидит, не ползает. Беспокоен, раздражителен, повышенная гиперестезия. Предполагаемые лабораторные изменения? Два правильных ответа + гипокальциемия// снижение сывороточного железа// гиперфосфатемия// снижение общего белка в крови// + ацидоз// снижение щелочной фосфатазы// азотемия// положительная проба Сулковича 186. Что необходимо контролировать при терапии лечебными дозами витамина D? + кальциурии// фосфатурии// артериального давления// ЭКГ// температуры тела 187. Для врожденного хламидиоза в клинике характерно? желтуха// судороги// + пневмония с упорным кашлем// ВПС// микрофтальм 188. Какая терапия необходима в лечении больных гипотрофией? Три правильных ответа + диетотерапия// + ферментотерапия// + витаминотерапия// иммуносупрессивная терапия// глюкокортикоидная терапия// мембраностабилизаторы// антибиотикотерапия// дегидратационная терапия 189. Ребенку 3 дня. Появилось беспокойство, температура повысилась до 380С, кожа диффузно гиперемирована, осмотр и лабораторные данные патологии со стороны внутренних органов не выявил. Стул до 5 раз в день, жидкий с белыми комочками. Какова причина повышения температуры системная реакция на воспаление// сепсис// + транзиторное нарушение теплового обмена// острая кишечная инфекция// стрептодермия 190. Какие показатели крови имеют высокое значение у здоровых новорожденных на первой неделе жизни. Три правильных ответа + гемоглобин// + количество эритроцитов// + количество лейкоцитов// СОЭ// прямой билирубин// тромбоциты// свертываемость крови// общий белок 191.Мальчик 10 месяцев. Беспокоит отсутствие зубов, большой родничок 2,5х2,5 см. При осмотре отмечается ладьевидная грудная клетка, мышечная гипотония, втяжение в виде Гаррисоновой борозды. Вес 10 кг. Рост 74 см. В легких хрипов нет. Тоны сердца звучные, короткий систолический шум в 5 точке. Какой препарат необходимо назначить препарат кальция// препарат фосфора// + препарат витамина D// антибактериальный препарат// анаболический гормон 192. Выберите, что происходит с психомоторным развитием при гипотрофии III степени опережает сверстников// соответствует календарному возрасту// соответствует костному возрасту// умеренно отстает// + регрессирует 193. У девочки 4-х лет в течение 1 месяца анорексия, быстрая утомляемость, предпочитает лежать. В последнюю неделю значительно побледнела, на коже появились отдельные кровоизлияния, периодически температурные «свечи». Какое исследование (помимо общего анализа крови) необходимо провести в первую очередь? коагулограмму// + стернальную пункцию// биохимический анализ крови// уровень железа в сыворотке крови// осмотическую стойкость эритроцитов 194. У ребенка школьного возраста отмечаются упорные гнойничковые поражения кожи, жажда, энурез, потеря массы тела. Что ожидаете при обследовании. Два правильных ответа. увеличение СОЭ// гиперкалиемию// лейкоцитурию// лейкоцитоз// + гипергликемию// гипопротеинемию// + кетонурию// гипокальциемию 195. Главной причиной развития инсулиновой недостаточности при сахарном диабете 1 типа является + аутоиммунная деструкция β клеток поджелудочной железы// снижение способности β клеток поджелудочной железы к регенерации// инсулинорезистентность// повышение всасывания глюкозы в кишечнике// отсутствие контринсулярных гормонов 196. Клиническим признаком врожденного гипотиреоза у детей является тахикардия// + муцинозные отеки// ускорение роста// диарея// пучеглазие 197. Какой симптом характерен для гемофилии гепатоспленомегалия// папулезная геморрагическая сыпь// рецидивирующие ангионевротические отеки// свечки температуры// + кровотечения после удаления зуба 198. Какой механизм развития анемии при остром лейкозе? нарушение продукции эритропоэтина// выработка аутоантител к эритроцитам// + нарушение образования эритроцитов в костном мозге// развитие дефицита витаминов и микроэлементов// нарушение всасывания железа 199. Что можно обнаружить в миелограмме при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре + повышенное количество мегакариоцитов// угнетение эритропоэза// угнетение тромбоцитопоэза// большое количество бластов// угнетение гранулоцитопоза 200. У ребенка 3 лет с жалобами на геморрагическую сыпь, слабость, периодическое повышение температуры предположен острый лейкоз. Какие изменения в крови вы ожидаете? Два правильных ответа гипохромную анемию// + низкий уровень ретикулоцитов// гиперхромную анемию// высокий гематокрит// ретикулоцитоз// + тромбоцитопению// эозинофилию// нейтрофиллез 201. Мальчик, 1 год 4 месяца. Физическое развитие удовлетворительное. 2 недели назад отмечалась температура, жидкий стул. При осмотре симптомы сердечной недостаточности, бледность, границы сердца расширены в поперечнике, тоны сердца резко приглушены, кроткий систолический шум на верхушке, не иррадиирует. Какая этиология заболевания наиболее вероятна бактериальная// + вирусная// наследственная// грибковая// аллергическая 202. Камила 12 лет. В течение нескольких месяцев отмечаются багровые параорбитальные отеки, мышечная слабость, лихорадка, дисфагия с поперхиванием, СОЭ-40 мм\час. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз? склеродермия// ювенильный ревматоидный артрит// системная красная волчанка// + дерматомиозит// геморрагический васкулит 203. При каком заболевании в анамнезе за 2 недели предшествует стрептококковая инфекция системной красной волчанке// дерматомиозите// пиелонефрите// + острой ревматической лихорадке// пневмонии// 204. К какой группе заболеваний можно отнести системная красная волчанка? аллергическим заболеваниям// гнойно-воспалительным заболеваниям// наследственным заболеваниям// эндокринным заболеваниям// + аутоиммунным заболеваниям 205. Что при аускультации выявляется при неревматическом кардите. Два правильных ответа + приглушенность тонов сердца// усиление II тона над легочной артерией// хлопающий I тон на верхушке// + неинтенсивный систолический шум на верхушке// грубый систолический шум у левого края грудины// диастолический шум в 5 точке// отсутствие шумов и тонов над сердцем// 206. Какой симптом относится к критериям средней значимости при диагностике неревматического миокардита по Воронцову? Два правильных ответа экстрасистолия// снижение сократительной способности миокарда по данным ЭхоКГ// кардиомегалия// + обнаружение в крови сердечного антигена и антикардиальных антител// аритмия// + ЭКГ признаки гипертрофии миокарда// боли в области сердца// 207. При каком заболевании развивается гемодинамическая сердечная недостаточность? Два правильных ответа пневмонии// + пороке митрального клапана// миокардите// перикардите// артериальной гипертензии// + дефекте межжелудочковой перегородки// почечной недостаточности// аритмии 208. Что нужно ограничить в диете при сердечной недостаточности? + соль// сахар// облигатные аллергены// растительные жиры// продукты с высоким содержанием калия// 209. Ребенку 3 недели, с рождения на грудном вскармливании. Обратились из-за плохой прибавки веса, беспокойства, вздутия живота, частого стула. Температуры, сосет охотно. Кал пенистый, кислый, желто-зеленый. Что ожидаете в лабораторных данных. Два правильных ответа лейкоцитоз// большое количество лейкоцитов в кале// + жирные кислоты в кале// сывороточный белок в кале// + низкий ph кала// гипопротеинемию// высев патогенной флоры из кала// 210. У ребенка 8 месяцев отмечается недостаточная прибавка массы тела, раздражительность, Находится на грудном вскармливании, в течение двух месяцев получает овсяную и манную каши. При осмотре: патологии со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой систем нет, имеет место псевдоасцит, стул обильный с жирным блеском. В копрограмме стеаторея. Количество натрия, хлора в поту не превышает нормы. Какой наиболее вероятный диагноз + целиакия// муковисцидоз// острая кишечная инфекция// экссудативная энтеропатия// вторичная лактазная недостаточность 211. Арман, 11 лет поступил в стационар с жалобами на слабость, быструю утомляемость. Язык обложен белым налетом, незначительная болезненность в эпигастрии, пилоро-дуоденальной области, в правом подреберье и точке проекции желчного пузыря. За месяц до поступления был однократно жидкий стул черного цвета, сопровождавшийся слабостью, головокружением. Какое исследование поможет в диагностике? Два правильных ответа желудочное зондирование// контрастное исследование желудка// УЗИ гепатобилиарной зоны// + эзофагогастродуоденоскопия// рН-метрия желудка// + проба Грегерсена// УЗИ кишечника// 212. Клинические симптомы острого холецистита. Два правильных ответа + симптомы интоксикации// ноющие боли вокруг пупка// + положительные симптомы Ортнера, Мэрфи// боль в точках Мейо-Робсона, зоне Шоффара// потеря веса// стул с кровью// тенезмы// увеличение живота 213. Для диагностики лактазной недостаточности используется + определение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе// пилокарпиновый тест// + сахарная кривая с нагрузкой лактозой// определение сахара в крови// + определение pH кала// определение кетонов в моче// потовый тест// определение холестерина в крови 214. При каком заболевании отмечается синдром мальабсорбции? + целиакия// гипотрофия// хронический холецистит// хронический гастродуоденит// синдром раздраженного кишечника// + экссудативная энтеропатия// + лактазная нелостаточность// язвенная болезнь 12перстной кишки 215. Для синдрома мальабсорбции характерен симптом. + метеоризм// желтуха// запор// + понос// + потеря массы тела// боли в животе// лихорадка// тенезмы 216. Медикаментозная терапия язвенной болезни у детей предусматривает использование нестероидных противовоспалительных препаратов// препаратов урсодеоксихолевой кислоты// препаратов налидиксовой кислоты// + ингибиторов протонной помпы// препаратов железа. 217. У ребенка 4-х лет с рождения мать отмечает кашель, в последующие годы с отделением гнойной вязкой мокроты, неустойчивый обильный зловонный стул. Что ожидаете обнаружить при осмотре? Три правильных ответа сердечный горб// + «барабанные палочки», «часовые стекла»// асцит// + диффузные хрипы в легких// деформацию конечностей// грубый систолический шум в сердце// + дефицит массы тела// немое легкое 218. В клинической картине острого обструктивного бронхита на первый план выступает: гипертермия// токсикоз// эксикоз// + одышка// спастический кашель 219. Что относится к критериям диагностики хронического бронхита? высокий уровень хлорида и натрия в потовой пробе// вязкая мокрота// + влажные хрипы в течение 3-х месяцев в год// экспираторная одышка// ночной приступообразный непродуктивный кашель 220. В основе патогенеза муковисцидоза лежит: метаболические нарушения// системное поражение соединительной ткани// + системное поражение экзокринных желез// системное поражение эндокринных желез// белково-энергетическая недостаточность 221. Что появится в клинике у ребенка с пневмонией при развитии дыхательной недостаточности? 222. Что считается триггерами при бронхиальной астме (вызывающими обострение) + изменение метеоситуации// + психоэмоциональная нагрузка// атопия// наследственность// гиперреактивность бронхов// атопический дерматит// бактерии// продукты, содержащие глютен 223. Что патогенетически происходит при приступе бронхиальной астмы + блокада ß2 адр енорецепторов// блокада α адренорецепторов// блокада ß1 адренорецепторов// стимуляция М-холинорецепторов// неиммунное высвобождение гистаминообразных веществ 224. В период приступа бронхиальной астмы отмечается. Три правильных ответа стойкая гипертермия// выраженная интоксикация// + экспираторная одышка// многочисленные влажные хрипы с обеих сторон// влажный кашель// + вынужденное ортопноэ// немое легкое// 225. Девочке 2 года. Заболела остро, субфебрильная температура. Беспокоит сухой кашель, слизистое отделяемое из носа. Зев гиперемирован. Перкуторно – ясный легочной звук, аускультативно – жесткое дыхание, рассеянные сухие и влажные хрипы с обеих сторон. Что ожидаете при лабораторном обследовании? лейкоцитоз// + обнаружение вирусов в мазке из носа// нейтрофильный сдвиг влево// антистрептококковые антитела в крови// ацидоз// *** 226. Ребенок 7 лет. Отмечается снижение аппетита, температура до 39 градусов, боли в пояснице, частое мочеиспускание, лейкоцитурия. Что ожидаете при ультразвуковом исследовании почек? бугристость коркового слоя// увеличение размеров пораженной почки// + расширение чашечно-лоханочной системы// утолщение кортикального слоя// сморщенную почку 227. Ребенку 9 мес. Заболел остро. Отмечается высокая температура, рвота, потеря массы тела, однократные судороги, жидкий желтый стул. В ОАМ отмечаются лейкоцитурия, в ОАК – абсолютный нейтрофиллез, в копрограмме 2-3 лейкоцита, в ликворе цитоза нет. Наиболее вероятный предполагаемый диагноз: острая кишечная инфекция// менингит// + острый пиелонефрит// ОРВИ// врожденный нефрит 228. Каким исследованием можно определить этиологию пиелонефрита общим анализом крови// общим анализом мочи// биохимическим анализом крови// + бактериологическим исследованием мочи// посевом крови на стерильность 229. При каком заболевании почек отмечается макрогематурия + постстрептококковом гломерулонефрите// пиелонефрите// нефротическом синдроме// инфекции мочевыводящих путей// хронической почечной недостаточности 230. Какое делают заключение по уровню остаточного азота и мочевины периоде заболевания течении заболевания прогнозе заболевания + состоянии функции почек 231. Какой лабораторный симптом характерен для хронической почечной недостаточности . + гипостенурия// гематурия// глюкозурия// лейкоцитурия// + азотемия// цилиндрурия// полицитемия// гиперхолестеринемия 232. Что характерно для клиники липоидного нефроза гипертония// неблагоприятный прогноз// отставание в физическом развитии// + полостные отеки// тугоухость// моча цвета мясных помоев// + увеличение печени// дизурия 233. Для нефротического синдрома в лабораторных данных характерно . + массивная протеинурия// только периферические отеки// гиполипидемия// макрогематурия// + гипопротеинемия// бактериурия// полиурия// гипертония 234. Причинами вторичного пиелонефрита являются. Три правильных ответа + уратурия// + добавочный сосуд// хронический тонзиллит// + перегиб мочеточника// инфекция мочевыводящих путей// сепсис// системное заболевание соединительной ткани// стафилококковый энтероколит 235. Мальчик, 5 лет. Отмечаются сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, шумное дыхание, нарушение зрения. Наиболее вероятный предварительный диагноз? Есть только какое обследование надо + определение кетоновых тел в моче// + определение сахара в крови// + определение сахара в моче// осмотр детского хирурга для исключения острого живота// посев кала на диз. группу, сальмонеллез// определение остаточного азота, мочевины в крови// общий анализ крови// осмотр глазного дна 236. Причина диффузного токсического зоба системное заболевание// идиопатическое развитие/ врожденная аплазия щитовидной железы// + аутоиммунный процесс// струмэктомия 237. Какой гормон повышен при врожденном гипотиреозе адренокортикотропный// соматотропный// + тиреотропный// тироксин// инсулин 238. Какие клинические симптомы встречается при врожденном гипотиреозе. Два правильных ответа + отставание в нервно-психическом развитии// жидкий стул горячие ладони, стопы на ощупь// + брадикардия// гиперкинезы// гипергидроз// полиурия// крахмальные пятна на пеленках 239. Что характерно в клинико-лабораторных данных для сахарного диабета? Два правильных ответа странгурия// + поллакиурия// олигурия// гипостенурия// протеинурия// + никтурия// ишурия// анурия 240. Какой клинический симптом характерен для идитопатической тромбоцитопенической пурпуры. + экхимозы// гемартрозы// кровотечения через 2ч после удаления зуба// гепатоспленомегалия// длительная лихорадка 241. При каком заболевании встречается геморрагическая сыпь с некрозом: идиопатической тромбоцитопенической пурпуре// гемофилии// лейкозе// + геморрагическом васкулите// железодефицитной анемии// СКВ 242. Основным звеном в патогенезе геморрагического васкулита является? микробно-воспалительное поражение стенки сосудов// аутоиммунное воспаление стенки сосудов// токсическое поражение сосудистой стенки// + иммунокомплексное поражение сосудов// поражение сосудистой стенки продуктами распада фибрина 243. У ребенка первого года жизни отмечается позднее прорезывание зубов, деформация грудной клетки, черепа, сколиоз, мышечная гипотония, нейровегетативные нарушения. По внутренним органам патологии нет. Какие изменения в организме происходят при данной патологии. Два правильных ответа 244. Ребенок 6 мес, вес при рождении 3кг, на данный момент весит 5 кг. В росте отстает на 4 см. Беспокоен, аппетит снижен, подкожно-жировой слой сохранен только на лице, индекс Чулицкой - 5, на ногах складки продольные, нервно-психическое развитие отстает, тоны сердца приглушены. Наиболее вероятный предварительный диагноз? гипотрофия I степени// + гипотрофия II степени// гипотрофия III степени// алиментарный маразм// квашиоркор 245. Для физиологической мастопатии в клинике характерно появление на второй неделе жизни// асимметричность// яркая гиперемия кожи над железой // местная температура// бело-молочные выделения из железы 246. . В чем заключается постнатальная специфическая профилактика рахита: естественном вскармливании// правильном рациональном питании кормящей матери// ежедневном пребывании ребенка на чистом воздухе// проведении световоздушных ванн// + назначение витамина Д в дозе 400-500 МЕ 247. При гипотрофии II степени индекс Чулицкой составляет (см): 1-10// + 10–20// 21–30// 31–40// 60 и выше 248. Мальчик 10 месяцев. Беспокоит отсутствие зубов, большой родничок 2,5х2,5 см. При осмотре отмечается ладьевидная грудная клетка, мышечная гипотония, втяжение в виде Гаррисоновой борозды. Вес 10 кг. Рост 74 см. В легких хрипов нет. Тоны сердца звучные, короткий систолический шум в 5 точке. Какое заболевание имеет место врожденный порок сердца// врожденный гипотирез// + рахит// гипотрофия// пневмония 249. Какие изменения скелета при рахите обусловлены гипоплазией костной ткани. Два правильных ответа реберные четки// + позднее закрытие родничка// краниотабес// теменные бугры// нити жемчуга// остеопороз// + кифосколиоз// коротконогость 250. Для профилактики опрелостей складки кожи новорожденного обрабатывают + стерильным растительным маслом// физраствором// раствором фурацилина// раствором перекиси водорода// мазью с антибиотиком |