ячс. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить

• Название: 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
• Дата: 03.06.2022
• Размер: 2.08 Mb.
• Имя файла: PROPED_BAZA.docx
• Тип: Документы; #567824
• страница: 55 из 131

Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Осмотр при заболеваниях дыхательной системы» (эталоны ответов предсталены в конце книги).

10. 
    Патологическая форма грудной клетки, обусловленная патологией органов дыхания:
    

6. 
   Килевидная.
   
7. 
   Воронкообразная.
   
8. 
   Кифотическая.
   
9. 
   Ладьевидная.
   
10. 
    Эмфизематозная.
    

1. 
   Заболевания, при которых одна половина грудной клетки уменьшена:
   

6. 
   Эмфизема легких и полный ателектаз.
   
7. 
   Пневмоторакс и массивный адгезивный плеврит.
   
8. 
   Выраженный пневмосклероз и полный ателектаз.
   
9. 
   Крупозная пневмония и гидропневмоторакс.
   
10. 
    Выраженный гидроторакс и гепатомегалия.
    

1. 
   Вариант патологии, при которой амплитуда движения пораженной стороны больше, чем здоровой:
   

6. 
   Пневмоторакс.
   
7. 
   Сухой (фибринозный) плеврит.
   
8. 
   Пневмония.
   
9. 
   Гидроторакс.
   
10. 
    Ни один из представленных вариантов.
    

1. 
   Вариант патологии, при которой амплитуда движения пораженной стороны уменьшена:
   

6. 
   Крупозная пневмония.
   
7. 
   Пневмоторакс.
   
8. 
   Экссудативный плеврит.
   
9. 
   Сухой (фибринозный) плеврит.
   
10. 
    Любой из представленных вариантов.
    

1. 
   Для выраженного уменьшения верхней доли легкого характерно:
   

6. 
   Втяжение верхних межреберий.
   
7. 
   Отставание пораженной стороны в акте дыхания.
   
8. 
   Большая выраженность над- и подключичных ямок.
   
9. 
   Сужение верхних межреберных промежутков.
   
10. 
    Любой из представленных вариантов.
    

1. 
   Асимметрия надключичных ямок с большей выраженностью одной из них характерна для:
   

6. 
   Абсцесса верхней доли до его вскрытия.
   
7. 
   Выраженной эмфиземы легких.
   
8. 
   Пневмонии верхней доли.
   
9. 
   Полного ателектаза верхней доли.
   
10. 
    Выраженного пневмосклероза нижней доли.
    

1. 
   Для выраженной эмфиземы легких не характерно:
   

6. 
   Межреберья расширены.
   
7. 
   Надключичные ямки сглажены или выступают.
   
8. 
   Грудная клетка симметрична.
   
9. 
   Саггитальный размер значительно меньше поперечного.
   
10. 
    ход ребер приближается к горизонтальному.
    

1. 
   Асимметрия грудной клетки не характерна для:
   

6. 
   Локального адгезивного плеврита.
   
7. 
   Острого бронхита.
   
8. 
   Гидроторакса (объем жидкости около 300 мл).
   
9. 
   Приступа бронхиальной астмы.
   
10. 
    Любого из представленных вариантовответов.
    

1. 
   Увеличение поарженной половины грудной клетки характерно для:
   

6. 
   Массивного гидроторакса.
   
7. 
   Полного пневмоторакса.
   
8. 
   Выраженного гидроневмоторакса.
   
9. 
   Крупозной пневмонии.
   
10. 
    Любого из представленных вариантовответов.
    

Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Жалобы при заболеваниях дыхательной системы» (эталоны ответов представлены в конце книги).

8. 
   Инспираторная одышка не характерна для:
   

6. 
   Пневмоторакса.
   
7. 
   Гидроторакса.
   
8. 
   Крупозной пневмонии.
   
9. 
   Хронического обструктивного бронхита.
   
10. 
    Выраженного фиброза легочной ткани.
    

1. 
   Экспираторная одышка характерна для:
   

6. 
   Крупозной пневмонии.
   
7. 
   Приступ бронхиальной астмы.
   
8. 
   Гидропневмоторакса.
   
9. 
   Гидроторакса.
   
10. 
    Выраженного фиброза легочной ткани.
    

1. 
   Кровохарканье возникает при:
   

6. 
   Деструкции легочной ткани или ее уплотнении.
   
7. 
   Повышении давления в сосудах легких или эмфиземе.
   
8. 
   Повышении давления в сосудах легких или деструкции легочной ткани.
   
9. 
   Уплотнении легочной ткани или полной обтурации бронха.
   
10. 
    Снижении давления в сосудах легких или уплотнении легочной ткани.
    

1. 
   Боль в грудной клетке при поражении плевры:
   

6. 
   Усиливается при задержке дыхания.
   
7. 
   Усиливается при неглубоком дыхании.
   
8. 
   Усиливается при кашле, глубоком дыхании.
   
9. 
   Усиливается при глотании.
   
10. 
    Ослабевает при глубоком дыхании.
    

1. 
   Кровохарканье характерно для:
   

6. 
   Хронического абсцесса легкого.
   
7. 
   Кавернозного туберкулеза легких.
   
8. 
   Рака легкого.
   
9. 
   Бронхоэктатической болезни.
   
10. 
    Любого из представленных вариантов.
    

1. 
   Выделением 300-500 мл мокроты характерно для:
   

6. 
   Острого бронхита или бронхоэктатической болезни.
   
7. 
   Хронического обструктивного бронхита или абсцесса легкого.
   
8. 
   Абсцесса легкого или бронхоэктатической болезни.
   
9. 
   Бронхиальной астмы или бронхоэктатической болезни.
   
10. 
    Крупозной пневмонии или фибринозного плеврита.
    

1. 
   Кровохарканье характерно для:
   

6. 
   Бронхита.
   
7. 
   Бронхиальной астмы.
   
8. 
   Экссудативного плеврита.
   
9. 
   Тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии.
   
10. 
    Пневмоторакса.
    

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ ПЕРКУССИЯ.

49. 
    Одним из правил топографической перкуссии легких является:
    

6. 
   перкуссия симметричных участков грудной клетки;
   
7. 
   перкуссия соседних участков грудной клетки;
   
8. 
   перкуссия от участка с более ясным перкуторным звуком к участку с менее ясным звуком;
   
9. 
   перкуссия от участка с менее ясным звуком к участку с более ясным перкуторным звуком;
   
10. 
    более сильный перкуторный удар при приближении к границе легкого.
    

50. 
    Одним из правил топографической перкуссии является:
    

6. 
   палец-плессиметр расположен – всегда в межреберье;
   
7. 
   палец-плессиметр расположен – всегда перпендикулярно ребру;
   
8. 
   палец-плессиметр расположен – всегда параллельно определяемой границе органа;
   
9. 
   палец-плессиметр расположен – всегда перпендикулярно определяемой границе органа;
   
10. 
    положение пальца-плессиметра чередуется – положение пальца на ребре чередуется с положение в межреберье.
    

51. 
    Топографическая перкуссия легких может оказаться малоинформативной при:
    

6. 
   выраженном ограничении подвижности нижнего края легкого;
   
7. 
   выраженном смещении нижнего края легкого вверх;
   
8. 
   выраженном смещении нижнего края легкого вниз;
   
9. 
   выраженной воздушности легких;
   
10. 
    выраженной жировой клетчатке.
    

52. 
    Методом перкуссии невозможно определить границу между:
    

6. 
   долями легких;
   
7. 
   легким и мышцами;
   
8. 
   легким и печенью;
   
9. 
   легкими и сердцем;
   
10. 
    кишечником и нижним краем печени.
    

53. 
    Выберите заболевание, при котором анатомическая и перкуторная нижняя граница легкого не совпадают:
    

6. 
   гидроторакс;
   
7. 
   пневмоторакс;
   
8. 
   эмфизема легких;
   
9. 
   фибринозный («сухой») плеврит;
   
10. 
    бронхиальная астма.
    

54. 
    Выберите заболевание, при котором перкуторная нижняя граница правого легкого расположена выше нормы:
    

6. 
   правосторонний гидроторакс;
   
7. 
   эмфизема легких;
   
8. 
   правосторонний пневмоторакс;
   
9. 
   туберкулезное поражение правого легкого;
   
10. 
    фибринозный («сухой») плеврит справа.
    

55. 
    Треугольник Раухфуса может быть определен при обнаружении:
    

6. 
   пространства Траубе;
   
7. 
   линии Эллис-Дамуазо;
   
8. 
   подвижности нижнего края легкого;
   
9. 
   ширины поля Кренига;
   
10. 
    высоты стояния верхушки легкого.
    

56. 
    Выберите заболевание, при котором можно определить линию Эллис-Дамуазо:
    

6. 
   бронхиальная астма;
   
7. 
   адгезивный плеврит;
   
8. 
   массивный пневмоторакс;
   
9. 
   массивный гидроторакс;
   
10. 
    ни одно из перечисленных заболеваний.
    

57. 
    Выберите заболевание, при котором отмечается двухстороннее повышение нижней границы легких:
    

6. 
   двухсторонний пневмоторакс;
   
7. 
   отек легких;
   
8. 
   асцит;
   
9. 
   бронхиальная астма;
   
10. 
    эмфизема легких.
    

58. 
    Выберите заболевание, при котором отмечается перкуторное смещение нижней границы левого легкого вниз:
    

6. 
   левосторонний гидроторакс;
   
7. 
   полный ателектаз нижней доли левого легкого;
   
8. 
   спленомегалия;
   
9. 
   эмфизема легких;
   
10. 
    левосторонняя крупозная пневмония нижней доли (2-я стадия);
    

59. 
    Выберите заболевание, при котором подвижность нижнего края правого легкого уменьшена:
    

6. 
   адгезивный плеврит;
   
7. 
   экссудативный плеврит;
   
8. 
   фибринозный («сухой») плеврит;
   
9. 
   асцит;
   
10. 
    любое из перечисленных заболеваний.
    

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ

60. 
    Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия не выявляет разницы перкуторного звука:
    

6. 
   бронхоэктатическая болезнь с выраженными бронхоэктазами справа;
   
7. 
   хронический обструктивный бронхит;
   
8. 
   массивный адгезивный плеврит слева;
   
9. 
   крупозная пневмония нижней доли левого легкого;
   
10. 
    ни при одном из перечисленных заболеваний разница перкуторного звука не выявляется.
    

61. 
    Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия выявляет тимпанический перкуторный звук (или тимпанический оттенок звука) на пораженной стороне:
    

6. 
   острый абсцесс легкого до его вскрытия в бронх;
   
7. 
   крупозная пневмония (2-я стадия);
   
8. 
   эхинококк легкого;
   
9. 
   туберкулезная каверна;
   
10. 
    фибринозный («сухой») плеврит.
    

62. 
    Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия выявляет тимпанический перкуторный звук (или тимпанический оттенок звука) на пораженной стороне:
    

6. 
   хронический абсцесс легкого;
   
7. 
   эхинококк легкого;
   
8. 
   острый абсцесс легкого до его вскрытия в бронх;
   
9. 
   крупозная пневмония (2-я стадия);
   
10. 
    фибринозный («сухой») плеврит.
    

63. 
    Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия выявляет притупленный (или тупой) перкуторный звук на пораженной стороне:
    

6. 
   массивный пневмоторакс;
   
7. 
   массивный адгезивный плеврит;
   
8. 
   хронический абсцесс легкого;
   
9. 
   бронхоэктатическая болезнь с выраженными бронхоэктазами;
   
10. 
    туберкулезная каверна.
    

64. 
    Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия выявляет притупленный (или тупой) перкуторный звук на пораженной стороне:
    

6. 
   бронхоэктатическая болезнь с выраженными бронхоэктазами;
   
7. 
   острый бронхит;
   
8. 
   пневмоторакс;
   
9. 
   выраженный гидроторакс;
   
10. 
    любой из представленных вариантов ответов.
    

65. 
    По мере выздоровления больного после экссудативного плеврита перкуторный звук на пораженной стороне меняется:
    

6. 
   от тупого звука к притупленному, а затем к ясному легочному;
   
7. 
   от тупого звука к притупленно-тимпаническому, а затем к ясному легочному;
   
8. 
   от тупого звука к притупленно-тимпаническому, а затем опять к тупому;
   
9. 
   от тупого звука к ясному легочному, а затем к притупленному;
   
10. 
    все время сохраняется тупой звук.
    

Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Пальпаторное исследование сердца и сосудов» (эталоны ответов представлены в конце книги).

10. 
    Смещение верхушечного толчка влево и вниз характерно для:
    

6. 
   Выраженной гипертрофии левого желудочка.
   
7. 
   Выраженной гипертрофии левого предсердия.
   
8. 
   Выраженной гипертрофии правого желудочка.
   
9. 
   Выраженной гипертрофии правого предсердия.
   
10. 
    Оттеснения сердца влево (например, при правостороннем гидротораксе).
    

1. 
   Верхушечный толчок при выраженной гипертрофии левого желудочка не только смещается влево и вниз, но и:
   

6. 
   Становится отрицательным, разлитым и резистентным.
   
7. 
   Становится отрицательным и резистентным.
   
8. 
   Остается положительным и локальным.
   
9. 
   Остается положительным, но становится разлитым и резистентным.
   
10. 
    Изменяется только локализация, но не свойства верхушечного толчка.
    

1. 
   Выберите ситуацию, в которой верхушечный толчок может исчезать:
   

6. 
   Выраженная гипертрофия левого желудочка.
   
7. 
   Выраженная гипертрофия правого желудочка.
   
8. 
   Выраженная дилатация всех камер сердца.
   
9. 
   Выраженных гидроперикард.
   
10. 
    Выраженный правосторонний гидроторакс.
    

1. 
   Выберите вариант, в котором любая из причин может привести к исчезновению верхушечного толчка:
   

6. 
   Выраженных гидроперикард, выраженная эмфизема легких, выраженная подкожная эмфизема.
   
7. 
   Фибринозный перикардит, выраженная эмфизема легких.
   
8. 
   Выраженная дилатация камер сердца, выраженный гидроперикард, сморщивание нижней доли левого легкого.
   
9. 
   Дилатация только правых камер сердца, выраженная эмфизема легких.
   
10. 
    Расширение межреберных промежутков, снижение сократительной способности миокарда, выраженный гидроперикард.
    

1. 
   При выраженном асците верхушечный толчок:
   

6. 
   Смещается влево и вниз.
   
7. 
   Смещается вправо и вверх.
   
8. 
   Смещается влево и вверх.
   
9. 
   Смещается вправо и вниз.
   
10. 
    Не смещается.
    

1. 
   При релаксации диафрагмы верхушечный толчок:
   

6. 
   Смещается влево и вниз.
   
7. 
   Смещается вправо и вверх.
   
8. 
   Смещается влево и вверх.
   
9. 
   Смещается вправо и вниз.
   
10. 
    Не смещается.
    

1. 
   «Кошачье мурлыканье» встречается при:
   

6. 
   Гипертрофии левого желудочка.
   
7. 
   Гипертрофии правого желудочка.
   
8. 
   Митральном стенозе или аортальной недостаточности.
   
9. 
   Митральном или аортальном стенозе.
   
10. 
    Недостаточности любого клапана.
    

1. 
   Увеличение амплитуды пульсовой волны на артериях встречается при:
   

6. 
   Выраженной брадикардии или выраженной аортальной недостаточности.
   
7. 
   Выраженной тахикардии или выраженном аортальном стенозе.
   
8. 
   Выраженной кровопотере или коллапсе.
   
9. 
   Аритмичной работе сердца.
   
10. 
    Сужении просвета периферических артерий.
    

1. 
   Малое наполнение пульса на обеих лучевых артериях характерно для:
   

6. 
   Выраженной брадикардии.
   
7. 
   Выраженной аортальной недостаточности.
   
8. 
   Выраженной тахикардии или выраженном аортальном стенозе.
   
9. 
   Увеличении сократительной способности желудочков.
   
10. 
    Тромбозе одной из лучевых артерий.
    

ОСНОВЫ ПЕРКУССИИ