Итоговые тесты хирургия. 1. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано
 Скачать 436.53 Kb.
|
|
52. Какая из операций, применяемая при лечении варикозной болезни, является наименее косметичной: Бебкокка Нарата Клаппа Маделунга 53. Маршевая проба выполняется для исследования: состоятельности остиального клапана большой подкожной вены состоятельности клапанного аппарата коммуникантных вен состоятельности клапанного аппарата глубоких вен проходимости глубоких вен 54. Какой из перечисленных симптомов характерен для варикозного расширения вен в стадии компенсации? чувство тяжести в ногах при стоянии отеки на стопе и голени в конце дня зуд кожи голени расширенные подкожные вены судороги по ночам 55. Во время операции венэктомии ошибочно вместо большой подкожной вены зондом по Бэбкокку у молодого мужчины были удалены бедренная, подколенная и задняя большеберцовая артерии. Ошибка была выявлена на операционном столе. Укажите оптимальную тактику: выполнить бедренно-переднеберцовое аутовенное шунтирование и дренировать ложе удаленных артерий необходимо выполнить ампутацию конечности на уровне бедра выполнить бедренно-заднеберцовое аутоартериальное шунтирование (удаленной артерией) выполнить бедренно-переднеберцовое аутовенное шунтирование 56. Нормальным размером гепатикохоледоха считают: до 8 мм до 5 мм до 10 мм до 12 мм 57. Кровоснабжение желчного пузыря осуществляется: левой желудочной артерией правой желудочной артерией общей печеночной артерией собственно печеночной артерией верхне-брыжеечной артерией 58. Осложнением желчно-каменной болезни является: а)цирроз печени; б)билиарный панкреатит; в)механическая желтуха; г)рак желчного пузыря. Выберите правильную комбинацию ответа. б),в),г) а),б),г) а),в),г) в),г) б),в) 59. Возникновению камней в желчном пузыре способствуют: а)глистная инвазия; б)злоупотребление алкоголем; в)застой желчи; г)обменные нарушения; д)воспалительные процессы в пузыре; е)пол; ж)физическая нагрузка. Выберите правильную комбинацию ответа. в),г),д),е) а) в),г),ж) а) в),г),ж) б),в),г),ж) а),б),е),ж) 60. Симптом Мюсси—Георгиевского читается как: болезненность при поколачивании в правом подреберье пальпация увеличенного желчного пузыря болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы болезненность при поколачивании в правой поясничной области 61. Симптом Ортнера читается как: появление боли при поколачивании правой поясничной области поколачивание краем ладони по правой реберной дуге вызывает боль пальпация увеличенного безболезненного желчного пузыря отсутствие перистальтики 62. Наиболее информативным методом диагностики холедохолитиаза служит: УЗИ органов брюшной полости лапароскопия дуоденоскопия дуоденальное зондирование РПХГ 63. Показанием к холецистэктомии при желчнокаменной болезни служит: дискинезия желчевыводящих путей лямблиоз выявление конкрементов желчного пузыря при УЗИ приступы болей в правом подреберье, наличие конкрементов в желчном пузыре патология БДС 64. Осложнениями желчнокаменной болезни служат: водянка желчного пузыря механическая желтуха холедохолитиаз холангит стриктуры терминального отдела холедоха стеноз БДС все перечисленное 65. Какой метод лечения аневризмы аорты является лучшим: гомотрансллантация (аллотрансплантация) гетеротрансплантация (ксенотрансплантация) аутовенозный трансплантат иссечение с анастомозом конец в конец замещение пораженного участка аорты синтетическим протезом 66. Где чаще всего располагаются атеросклеротические аневризмы: в подколенной артерии лучевой артерии бедренной артерии плечевой артерии дистальной части брюшной аорты 67. Что чаще всего приводит к образованию артериовенозного свища: ранения инфекции новообразования все верно все неверно 68. Синдром Рейно не наблюдается: при болезни Бюргера при склеродермии при стенозе подключичной артерии при шейном ребре при артериовенозном свище 69. Что является характерным эффектом действия ангиотензина-2: увеличение продукции альдостерона увеличение продукции ренина резкое изменение тонуса сосудов все верно все неверно 70. Какие симптомы говорят о мезентериальном тромбозе: коликообразные боли в животе схваткообразные боли в животе периодически пропадающая боль в животе боль в животе, не соответствующая клиническим находкам, позволявшим бы объяснить ее большую интенсивность все перечисленное верно 71. Современная теория этиологии облитерирующего тромбангита: никотиновая эндокринная инфекционно-аллергическая кортикостероидная тромбогенная 72. В дифференциальном диагнозе между острым венозным и артериальным тромбозом учитывается все, кроме: характера отека окраски кожи состояния поверхностных вен пульсации артерий пола больного 73. Клиническими симптомами тромбоэмболии легочной артерии являются все, кроме: боли за грудиной коллапса удушья цианоза лица и верхней половины туловища ослабления дыхания 74. Проба Оппеля состоит в: утомлении ног реактивной гиперемии побледнении подошвенной поверхности стопы побледнении пальцев боли в икроножных мышцах 75. Синдром Лериша это тромбоз: бедренной артерии подколенной артерии бифуркации аорты и подвздошной артерии почечных артерий тромбоэмболии легочной артерии 76. Какое лечение показано в 1-й стадии облитерирующего тромбангита: консервативная терапия поясничная симпатэктомия восстановительная сосудистая операция первичная ампутация периартериальная симпатэктомия 77. При острой артериальной недостаточности, проявляющейся плегией и тотальной мышечной контрактурой, устанавливается: ишемия 1Б ишемия 2Б ишемия ЗА ишемия 3Б ишемия 3В 78. Для острой ишемии конечности 1Б степени не характерны: чувство онемения и похолодания в конечности парастезии боли в покое бледность кожи субфасциальный отек 79. При эмболии бифуркации аорты чаще применяется: нижнесрединная лапаротомия забрюшинный доступ по Робу односторонний бедренный двусторонний бедренный торакофренолапаротомия 80. Современным инструментом, используемым для эмболэктомии, является: сосудистое кольцо Вольмера вакуум-отсос баллонный катетер Фогарти катетер Дормиа окончатые щипцы 81. Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза является: облитерирующий тромбангит облитерирующий атеросклероз пункция и катетеризация артерий экстравазальная компрессия артерий полицитемия 82. Для острой ишемии конечности 2Б степени не характерно: боль в конечности «мраморный» рисунок кожных покровов похолодание конечности отсутствие активных движений в суставах конечности мышечная контрактура 83. Синдром Лериша это: брахиоцефальный неспецифический артериит атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты капилляропатия дистальных отделов конечности мигрирующий тромбангиит окклюзия нижней полой вены 84. Наиболее точным методом диагностики тромбоэмболии легочной артерии является: обзорная рентгенография грудной клетки ЭКГ радиокардиография фонокардиография перфузионное сканирование легких 85. Наличие у больного с острой артериальной недостаточностью конечности онемения, похолодания и боли соответствует: ишемия напряжения ишемия 1А ишемия 1Б ишемия 2А ишемия 2Б 86. Основным фактором, определяющим лечебную тактику при острой артериальной недостаточности, является: возраст больного тяжесть общего состояния степень ишемии конечности наличие сопутствующего атеросклеротического стеноза или окклюзии пораженной артерии локализация тромбоза или эмболии 87. Для полной эмболии бедренной артерии не характерно: отсутствие пульсации под пупартовой связкой отсутствие пульсации бедренной артерии в гунтеровом канале отсутствие пульсации подколенной артерии усиление пульсации (по сравнению с другой конечностью) бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой бледность конечности 88. Для острой артериальной недостаточности конечностей не характерно: отсутствие пульса парастезии трофические язвы голени паралич конечностей бледность кожи и боли 89. Для острой непроходимости магистральных артерий конечности не характерно: бледность боли парастезии исчезновение пульса эпиросунальный отек 90. При быстро прогрессирующей гангрене стопы необходимо: сделать множественные разрезы кожи стопы срочно выполнить ампутацию произвести шунтирование артерий пытаться перевести влажную гангрену в сухую проводить массивную антибиотикотерапию 91. При ревизии раны медиальной поверхности средней трети плеча выявлен дефект плечевой артерии до 4 см. Укажите оптимальный способ протезирования артерии: аутоартерией, взятой на другой руке или на нижней конечности сегментом плечевой вены после ее реверсии сегментом комитантной вены, взятой в ране линейным синтетическим протезом соответствующего диаметра сегментом большой подкожной вены после ее реверсии 92. Больному с легким посттравматическим шоком и травмой общей бедренной артерии со средней тяжестью ишемии: показано временное шунтирование артерии, полное выведение больного из шока и затем выполнение восстановительной операции показано полное выведение больного из шока, и затем выполнение восстановительной операции показано одновременное выведение больного из шока и восстановительная операция на артерии показано выполнение ампутации конечности и противошоковая терапия 93. При травме сосудов предплечья и кисти оптимальное расположение жгута: в верхней трети плеча в средней трети плеча на уровне локтевого сустава в верхней трети предплечья в нижней трети плеча 94. Какой признак свидетельствует наиболее достоверно о нарушении артериального кровоснабжения конечности? сухость, шершавость кожи конечности бледная или синюшная окраска кожи конечности боль при ощупывании конечности уменьшение температуры конечности по сравнению с симметричной появление (усиление) боли при движении конечностью 95. При сомнении в наличии повреждения магистральных сосудов в глубине раны мягких тканей следует: тщательно зашивать рану наглухо тщательно зашить рану, оставив в ней дренаж рану не зашивать, наложить на нее повязку рассечь ткани по ходу раны, произвести ревизию сосудов рану туго тампонировать салфетками 96. Наружный слой сосудистой стенки: интима медиа строма адвентиция мезенхима 97. Окклюзия сосуда это: тромбоз сосуда облитерация сосудистого просвета сужение просвета сосуда, независимо от этиологического фактора сужение просвета сосуда в результате поражения сосудистой стенки эмболия сосуда 98. Стеноз сосуда — это: сужение просвета независимо от этиологического фактора облитерация сосудистого просвета сужение просвета сосуда в результате поражения сосудистой стенки сужение просвета сосуда в результате воздействия на сосуд извне (компрессия) 99. Патогномоничный симптом острой декомпенсации артериального кровотока конечности: отсутствие пульсации на магистральных артериях;исчезновение активных движений все перечисленные симптомы уменьшение поверхностной чувствительности похолодание дистальных сегментов 100. Какой из нижеперечисленных симптомов соответствует хронической ишемии нижних конечностей I степени? нарушение чувствительности дистальных отделов постоянные боли в нижних конечностях боль в нижних конечностях при ходьбе в среднем темпе (100—120 шагов в мин.) на расстояние более 1 км боль в нижних конечностях при ходьбе в среднем темпе на расстояние более 200 м наличие язвенно-некротических изменений тканей 101. Признаком окклюзионно-стенотического заболевания артерии конечности является: перемежающаяся хромота отсутствие пульсации артерии все перечисленные признаки наличие над ней систолического шума гипотермия дистальных сегментов конечности 102. Какой признак свидетельствует о необратимости ишемических изменений конечности? контрактура мышц ишемизированного сегмента конечности изменение окраски кожи ишемизированного сегмента конечности потеря: глубокой чувствительности похолодание конечности по сравнению с симметричной утрата болевой чувствительности |