413 БАН ЭКЗ. 1. рса ішілік бактериальді инфекцияларда инфицерленуды негізгі жолын таданыз
Скачать 181.51 Kb.
|
Нәжістегі сарысу ақуызы,стеоторея, гипопротеинемия 256.8 айлық балада дене салмағының нашар қосуы, нәжістің бұзылуы байқалады. Аралас тамақтанады, ботқа, жеміс, ет пюресі, жұмыртқаның сарысын қабыддайды. Тексеру кезінде іші жұмсақ, сәл үлкейген. Нәжісі күніне 4 рет көп мөлшерде, сасық иісті, майлы жылтырмен. Ауруды ескере отырып, баланың диетасынан не алып тастау керек? Екі дұрыс жауап: манную(жарма ботқасы) кашу, овсяную(сұлы ботқасы) 257.Псевдоасцит қай ауруда кездеседі? Целиакия 258.Мальабсорбция синдромы қандай ауруларда байқалады? Үш дұрыс жауап Целиакия, экссудативті энтеропатия, лактаза жетіспеушілігі 259.Мальабсорбция синдромына тән белгілер. Ұш жауап дұрыс Метеоризм,іш өту, дене салмағын жоғалтуы 260.Қай аруда негізгі терапия-алмастырушы гемофилия,темір жетіспеушілік анемия,қант диабеті 261.Негізгі терапия диеталық терапия болып табылатын ауру: Холецистит,целиакия,гипотрофия 262.Транзиторлы (өтпелі) лактаза жетіспеушілігіанықталатын жасты таңдаңыз: Гестацияның 24 апта-6 айға дейін 1 жылға дейін созылады 263.Балаға 2 апта, туғаннан бастап емшек сүтімен көректенеді. Салмақты аз қосуы, іш кебуі, көпіршікті, қышқыл, сары-жасыл нәжіс анықталады. Температура жоқ, өз еркімен емеді. Сіздің терапияңыз: сүт бар тағамдарын алып тастап соя сүтімен н/е ірімшігімен алмастыру,кішкене бөліктермен тамақтану ,кальций ж/е витамин Д,жұмсақ спазмолитиктер,эспумизан, плантекс 264.Диетада глютенге төзбеушілік дамитын өнімдерді таңдаңыз Қара бидай,арпа,бидай, сұлы,дәнді дақылдар,ақуызы,нан,манную кашу 265.2 >Екіншілік целиакия бар балалардың диетасына кіретін тағамдарды таңдаңыз. Үш дұрыс жауап: Ет,балық,жемістер, жұмыртқа, сүт өнімдері,күріш,тары,жүгері Х(Қате:сиыр сүті,көкөніс,шұжық) 266.Этникалық ерекшеліктерге байланысты кеш лактаза жеіспеушліігі пайда болатын жасты таңдаңыз: 3-5 жас 267.Лактаза жеткіліксіздігін көрсететін нәжістің рН көрсеткішін таңдаңыз. 5,5 тен төмен және онда май қышқылдарының болуы. 268.Даму патогенезінде қан плазмасының онкотикалық қысымының төмендеуі болатын ауруды таңдаңыз: Гломерулонефрит,нефротикалық синдром Х(Қате: муковисцидоз) 269. Бала 1,5 жаста. Салмағы 8 кг. ұзақ диареяға шағымдар. Бетінде, аяқ-қолдарында ісіктер пайда болуы байқалды, іші үлкейген. Аш ішек биопсиясында лимфангиэктазия анықталды. Диетада күрт шектелетін нәрсені таңдаңыз. Жануар тектес май, Ет,колбаса, жұмыртқа, сүт өнімдері 270. Бір жарым жастағы балаға экссудативті энтеропатия диагнозы қойылған. Сіздің емдеу тактикаңыз. Үш дұрыс жауап: 1 Сүтті қоспа н/е құрамында орташа триглицеридтері бар май 2 кортикостероид,пробиотик,пребиотик 3 альбуминмен инфузионды терапия 271.1 жас 8 айлық балада тексеру кезінде: протеинурия, гипопротеинемия, гипохолестеринемия анықталды. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:экссудативті энтеропатия 272. Бала 3 аптада, емшек сүтімен тамақтандырылады. Салмаққа 100гр.қосқан. Температура, интоксикация жоқ. Мазасыз. Тексерукезіндеіші кепкен. Жиі нәжіс. Нәжіс көпіршікті, қышқыл, сары-жасыл. Бұл жағдайдың немен асқынулатынын таңдаңыз. Сусыздану 273.2 жастағы балада ақуызсыз ісіктер, жиі сұйық нәжіс, дистрофия байқалады. Нәжісте сарысулық ақуыздар табылды. Бұл қандай аурулар тобына жатады. Экссудативті энтеропатия 274. 8 айлық балада гипотрофия, псевдоасцит және полифекалия анықталады. Емшек сүтімен қоректенеді, екі ай бойы сұлы мен манный ботқалар алады. Тексеру кезінде: тыныс алу, жүрек-тамыр жүйелері жағынан патология жоқ. Жалпы қан анализінде қандай көрсеткіштер күтесіз: гипохромды анемия 275. Бала 1,4 жаста. Салмағы 7 кг. Сұйық нәжіске, ісіктерге, іштің кеңеюіне шағымдары. Нәжісте сарысулық белоктар табылды. Баланың диетасында нені арттыру керек екенін таңдаңыз. Екі дұрыс жауап: Глютенсіз тағамдар, күріш,қарақұмық, жүгері,Ет,балық ,майда еритін витаминдер Х(Қате:глютені жоғары тамақ,белок) Х(Қате:глютені жоғары тамақ,өсімдік) 276. Мальабсорбция синдромы бар 4 жастағы балада жасыл, сұйық, көпіршікті нәжіс анықталады.Нәжістін рН төмен. Диагнозды дәл анықтауға мүмкіндік беретін зерттеулерді таңдаңыз. Екі дұрыс жауап Қанның лабораториялық анализдері,копрология, серологиялық тест 277. Антиглиадинге қарсы антиденелер табылатын ауруды таңдаңыз: Целиакия 278.Ггистологиялық аш ішек кілегей қабатының бүрлерінің жойылуы мен тегістенуінің анықталуы қай ауруда кездесетінің таңдаңыз Целиакия 279.Емдеу үшін элиминациялық (жою) диетасысәтті қолданылатын ауруларды таңдаңыз. Екі дұрыс жауап: Целиакия ,дисахарид жетіспеушілігі, экссудативті энтеропатия 280.Ұсынылған аурулардан иммунды емес генетикалық негізделген гломерулопатияны таңдаңыз Тұқым қуалаушылық нефрит,Альпорт синдромы 281.Жедел бүйрек шамасыздығының полиуриялық сатысына тән лабораториялық көріністі таңдаңыз Гипонатриемия,гипокалиемия, гипомагниемия,гипокальцемия,анемия Х(Қате: лейкоцитурия) 282.Қандай бүйрек ауруында естудің төмендеуі анықталатынын таңдаңыз:Альпорт синдромы 283.Альпорт синдромы кезіндегі асқынуды таңдаңыз созылмалы бүйрек жетіспеушілігі 284.Қандай лабораториялық көрсеткіш бүйректің фильтрациялық қызметінің бұзылысын көрсететінін таңдаңыз Креатинин клиренсі жоғарлауы 285.Қанның қай көрсеткіші (ммоль/л) бүйрек жеткіліксіздікті көрсетеді: Х(Қате:креатинин 0,035 , мочевина-7) 286.Преренальды жедел бүйрек жеткіліксіздіктің себебің танданыз: дегидратация 287.Қай көрсеткіш бойынша бүйректің азот шығару қызметің бағалауға болатынын таңдаңыз креатинин деңгейі 288.4 жасар қыз бала ісікпен, АҚҚ - 115/65мм.сын. бағ., олигуриямен ауруханаға келіп түсті. ей. Қалдық азот 36 ммоль/л, мочевина 10,5 ммоль/л, холестерин 7 ммоль/л, шумақтық фильтрация 98%, зәрдің меншікті салмағы 1004-1021, судың реабсорбциясы 98%. Бүйректің функциясы туралы не айтуға болады? Азот бөлу функциясының бұзылуы 289.7 жастағы қыз бала жайылмалы ісіктермен, АҚ 95/45 мм сын.бағ., олигуриямен ауруханаға түсті. Қалдық азот 14 ммоль/л, мочевина 5 ммоль/л, холестерин 9 ммоль/л, шумақтық фильтрация 95%, меншікті салмағы 1005-1018. Бүйрек қызметін бағалаңыз? Бұзылмаған 290.Женя 8 жаста. 2 жасында ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін зәр анализінде гематурия, аздаған лейкоцитурия, протеинурия анықталды. Өткізген емнен нәтиже болмаған, физикалық дамуы қалыс қалып отырған. Объективті: дизэмбриогенез стигмалары, естудің нашарлауы. Анамнезінен: үлкен ағасы 5 жасында бүйрек жетіспеушілігінен қайтыс болған. ЖЗА: белок-0,9 г/л, Л-6-7 к/а, эритроциттер- барлық көру аймағын жауып жатыр, салыстырмалы тығыздығы -1007. Қандай диагноз туралы ойлауға болады: Альпорт синдромы 291.Созылмалы гломерулонефритпен ауыратын бала 5 жыл бойы нефрологта тізімде тұрады. Соңғы жылы полиурия, креатининнің жоғарлауы, шумақтық фильтрацияның төмендеуі, гипокалиемия байқалады. Бұл жағдайда диета құрастыруда не тағайындауға болады? Жануар нәруызын шектеу ,калийге бай диета,сұйықтық ішу , тұз шектеу 292.14 жасар бала, 10 жыл бойы созылмалы бүйрек процесімен ауырады. Клиникасында олигурия, артериялық гипертензия, ісіктер көрініс береді. Бүйрек қызметін бағалау кезінде эндогенді креатинин бойынша клиренстің 10мл/мин-тан төмен болғандығы анықталды. Бұл жағдайда емдеудің қай тактикасы тиімді болып табылады? Диуретиктер(фуросемид,маннитол),коррекция АД(каптоприл,эналаприл) Гемодиализ 293.8,5 жастағы бала макрогематуриямен, артериялық гипертензиямен, олигуриямен, перифериялық ісіктермен ауруханаға түсті. Қалдық азот 14 ммоль/л, мочевина 5 ммоль/л, холестерин 3,5 ммоль / л, шұмақтық фильтрация 55%, несептің меңшікті салмағы 1005-1018, судың реабсорбциясы 98%. Бүйрек қызметі туралы не айтуға болады? Фильтрациялық қызметі бұзылған 294.Бала 3,5 жаста, дизуриямен, жоғары температурамен, лейкоцуриямен ауруханаға түсті. Қалдық азот 14 ммоль/л, мочевина 5 ммоль/л, холестерин 3,5 ммоль / л, шұмақтық фильтрация 90%, несептің меңшікті салмағы 1004-1010, судың реабсорбциясы 98%. Бүйрек қызметі туралы не айтуға болады? Концентрация қызметі бұзылған 295.8 жастағы бала ұзақ уақыт бойы гломерулонефритпен ауырады. Соңғы 3 айда диурездің жоғарылауы, кезекті қан қысымының жоғарылауы, жиі суық тию байқалады. Зәрі сары. Қанда анемия. Балада бүйрек қызметінің бұзылуын қандай лабораториялық көрсеткіштер көрсетеді? Екі дұрыс жауап: эндогенді креатинин клиренсі Х(Қате:қанның креатинин деңгейі, зәрдегі цилиндрлер) 296.10 жастағы бала. Шағымдары: сирек зәр шығару, әлсіздік. Баланың жағдайы ауыр, терісі бозғылт, беті ісінген. ЖҚА-де: анемия, ЖЗА: меңшікті салмағы-1005, аздаған протеинурия, гематурия. Осы аурудың асқынуын анықтау үшін ақпараттық тексеру әдісін таңдаңыз. Екі дұрыс жауап: Зәр анализі,Аддис Коковский,Нечипоренко,БХА,Зимницкий,Реберг, қан сарысуында креатинин,мочевина, хлор,натрий калий анықтау Несеп жүйесіне УДЗ,экг 297.Жедел гломерулонефриті бар балада жедел бүйрек жетіспеушілігі дамыды. Олигурия 10 күнге созылады. Гемодиализ жүргізу қажеттілігін көрсететін көрсеткіштерді таңдаңыз. Екі дұрыс жауап:острая почечная недостаточность, терминальная стадия хронической ,нарушение азотистого баланса в организме – повышение мочевины крови выше 30 ммоль/л, креатинина свыше 1000 мкмоль/л; Қандағы креатинин деңгейі 0,528 ммоль/л Эндогенді креатинин клиренсі 10 мл/мин 1,73 м2 аз болғанда 298.Мектеп жасындағы бала созылмалы гломерулонефрит аясында декомпенсацияланған созылмалы бүйрек жетіспеушілігі дамыды. Қандай емдеу науқастың жағдайын тұрақтандыруды қамтамасыз етеді. Екі дұрыс жауап: Гемодиализ, бүйректі алмастыру Емдәм,режим,фитотерапия,созылмалы ошақтарды санациялау 299.Тұқым қуалайтын нефриті бар балада жоспарлы тексеру жүргізілді. Бүйрек функциясының бұзылуын қандай көрсеткіш көрсетеді: Жалпы зәр анализі,биопсия 300.Ұзақ гематуриясы бар және физикалық дамуында артта қалған 7 жастағы бала тұқым қуалайтын нефритке күдіктенеді. Бұл диагноз қою үшін қандай зерттеу қажет. Екі дұрыс жауап Генеалогиялық зерттеу, отбасылық урология МӨЛДІР. С 301.Төмендегі белгілердің қайсысы пиелонефрит кезінде бүйрек функциясының бұзылуын көрсетеді:+зәрдің салыстырмалы тығыздығының төмендеуі+ 302. Жедел бүйрек жетіспеушілігінің олигоануриялық сатысына қандай белгі тән?+гиперкалиемия+ 303.Тұқымқуалаушылық нефриттегі несеп синдромында не анықталады? Екі жауап дұрыс: гематурия, протеинурия 100%+ 304.Альпорт синдромында қандай мүшелердің патологиясы бар. Екі дұрыс жауап:есту және көру мүшелерінің/ +құлақ, көз+ 305.Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне тән лабораториялық белгілер. Екі дұрыс жауап:+ гипостенурия// +азотемия//+ №306. Бүйректің концентрациялық функциясының бұзылуын көрсететін лабораториялық көрсеткішті анықтаңыз: +гипостенурия/ 307.Бүйрек жетіспеушілігін көрсететін биохимиялық қан көрсеткішін (ммоль/л) анықтаңыз:+мочевина крови - 15 ммоль/л 308.Ренальды жедел бүйрек жетіспеушіліктің себебін таңдаңыз. Үш дұрыс жауап: Токсикоз, саңырауқұлақпен улану, гломерулонефрит++ 309.Қалдық азот пен мочевина деңгейі бойынша қандай қорытынды жасалатынын анықтаңыз:+Бүйрек қызметінің жағдайы 310.Постренальды жедел бүйрек жетіспеушіліктің себебін таңдаңыз. Үш дұрыс жауап: Тастар, қатерлі ісік, дегидратация++ 311.Азотемияның клиникалық белгілерін таңдаңыз. Үш дұрыс жауап: Анорексия+ Терінің қышуы+ құсу+ 312.Жедел бүйрек жетіспеушіліктің диурезді қалпына келтіру сатысына тән лабораторияық белгілер. Үш дұрыс жауап:гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, анемия, полиурия, гипо және изостенурия.+ 313.Жедел бүйрек ауруы бар балада 2 апта бойы олигоурия мен азотемия байқалды. 5 күн ішінде науқастың жағдайы қанағаттанарлық болғанда диурез тәулігіне 7 литрге дейін байқалады. Осы кезеңде қандай асқыну болу мүмкін.гипергидратация+ 314.Бүйректің жедел ауруы бар балада 1,5 апта бойы олигоурия, азотемия байқалады. Қанда калий деңгейі - 7,2 ммоль/л. Калийдің бұл деңгейі қандай клиникалық белгілерге әкелуі мүмкін екенін таңдаңыз.Бұлшықеттік әлсіздік, аритмия, жүрек тоқтауы++ 315.Жедел гломерулонефриті бар балада анурия, азотемия, гиперкалиемия анықталған. Бұл жағдайда диетада не шектеу керек екенін таңдаңыз.жануар ақуызы++ 316.Созылмалы бүйрек ауруы бар балада 8 ай бойы төмен шұмақтық фильтрация анықталады. Қанда анемия анықталды. Анемияны емдеуге арналған препаратты таңдаңыз.эритропоэтин++ 317. Созылмалы бүйрек ауруы бар балада 2 жыл бойы төмен шұмақтық фильтрация анықталады. Аяқтың ауыруы, қандағы кальций деңгейі 1,8 ммоль/л. Осы шағымдарды түзету үшін препаратты таңдаңыз:кальций корбанаты, кальцитриол++ 318.Уремияға қандай электролиттік бұзылулар тән екенін көрсетіңіз. Үш дұрыс жауап: +гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперфосфатемия, гипермагниемия, гипокальциемия++ 319. Жаңа туған нәрестенің физиологиялыққа жататын жағдайын таңдаңыз тікелей емес билирубин деңгейінің жоғарылауы, жыныстық криз, зәрқышқылды инфаркт, Мили++ 320. Механикалық сарғаюға тән лабораториялық көрсеткішті таңдаңыз +зәрде өт пигментінің болуы+ 321. ЖТН дің ас қорыту жүйесінің өтпеліге жататын жағдайын таңдаңыз +транзиторлы диспепсия+ 322. 2 апталық бала табиғи тамақтанады. 100грамм салмақ қосты. Температура, интоксикация белгілері жоқ. Мазасыз. Қарағанда іші үрленген. Нәжісі көпіршікті, қышқыл, сары-жасыл. Этиология бойынша қандай ауру орын алады? +біріншілік лактазды жетіспеушілік 323. Жетіліп туылған сәбидің дене салмағы 2600,0 бойы 49 см. Тері асты шел майы нашар дамыған. Бұлшық ет тонусы төмен. Қай көрсеткіш бойынша физикалық дамуын бағалау керектігін таңдаңыз: +құрсақішілік гипотрофия 2 саты 324. 7 күндік жетіліп туылған нәресте. Ана сүтімен тамақтанады, 1 тамақтанғанда 20-30 мл сүт емеді. Анасында сүт жеткіліксіз. Қосымша сүт қоспалар мен су алмайды. Қызуы 380С дейін көтерілуі анықталған. Қарағанда катаральды белгілері жоқ. Мүшелері бойынша патологиясыз. Сіздің диагнозыңыз? +сусыздану 325. Бала 3 күндік. Мазаланып, температура 380С-ге көтерілуі, терісі диффузды қызарған, қарағанда және лабораториялық мәліметтерінде ішкі мүшелер жағынан патология анықталған жоқ. Нәжісі күніне 5 ретке дейін, сұйық ақ түйіршіктермен. Дене температурасының көтерілуінің себебі қандай +жылу алмасу транзиторлық 326. Шала туған 13 күндік бала. Өмірінің 3-нші күнінен бастап терісі мен склерасының сарғаюы байқалды. Емуі белсенді, салмақ қосады. бауыры +1,5см, нәжісі сары, зәрі ақшыл. Қан анализінде тек тіке емес билирубин 145,6 ммоль/л жоғарылауы, трансаминазалар қалыпты. Қандай сарғаю орын алады +физиологиялық 327. 7 күндік нәресте. Көніл күйі қанағаттанарлық, өмірінің 3-ші күні пайда болған терісі мен склераның сарғаюы анықталады. Терісінде бөртпелер жоқ. Бауыры мен талағы ұлғаймаған. Нәжісі қалыпты түсті. Қанда тіке емес билирубин есебінен гипербилирубинемия, трансаминазалар қалыпты. Қандай болжам болу мүмкін? + симптомдардың өздігінен жоғалуы 328. 3 күндік ер бала. Анасын баласының терісі мен склерасының сарғыш түске боялуы мазалайды. Анамнезінен: бала І жүктілік, І босанудан, туылғандағы салмағы 2600,0, бойы 50см. Ана сүтімен қоректенеді, емуі белсенді, лоқсу белгілері жоқ. Нәжісі тұрақты, тәулігіне 5-6 рет, сары түсті. Қан анализінде бос билирубин деңгейі 178 ммоль/л. Сарғаюдың қай түрі? +жаңа туған нәрсетелердің физиологиялық сарғаю 329. 6 күндік баланың анасы учаскелік дәрігерге сүт бездерінің қатаюы, жыныс мүшелерінен бөліністер туралы шағымдармен жүгінді. Баланың жағдайы қанағаттанарлық. Температура қалыпты шектерде. Жақсы емеді. Нәжіспен зәр шығаруы қалыпты. Алғашқы диагноз қойыңыз: +гормональды жыныстық криз 330. Біріңші асқынбаған 35 аптасында жүктіліктен және қалыпты босанудан шала туылған нәрестеде өмірдің үшінші күнінде кезінде дененің, аяқтарының терісінде өлшемі 1-1,5 см қызыл дақтар пайда болды, олардың ортасында тығыз ақ дөңгелек папулалар пайда болды. Баланың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Сіздің дәрігер тактикаңыз: +токсикалық эритема (баланы көп емізуге, папула үстіне аллергияға қарсы мазь жағуға, қалың киіндірмеуге, құндақтамауға кеңес беру) бақылау, күту++ 331. 1 қалыпты өткен жүктіліктен және босанудан, салмағы 2400 гр., бойы - 45 см,шала туылған нәрестеде, конъюнктивитті алдын-алу үшін ұсынылады: +Жеке гигиенаны сақтау, 1% тетроциклиді көз жақпа майы, Альбуцид тамшы++ 332. Жетіліп туылған сәбидің дене салмағы 2600,0 бойы 49 см. Тері асты шел майы нашар дамыған. Бұлшық ет тонусы төмен. Баланың физикалық дамуын бағалаңыз: +құрсақішілік гипотрофия 2 саты 333. Анасы дәрігерге 2 апта жастағы баланың терісінің сарғаюы туралы шағымдармен жүгінді. Сарғаю себебін шешу үшін объективті тексеру кезінде неге назар аудару керек. Үш дұрыс жауап: +склера түсіне; +бауыр, көкбауыр көлемдеріне; +нәжісінің түсіне 334.Балаға 10 күн, өмірдің 3-ші күнінен бастап бет, аяқ-қол терісінің, көзінің сарғаюы анықталады. Тексеру кезінде ТЖ -44 рет 1 мин, ЖСЖ -132 1 мин., геморрагиялық синдром жоқ, бауыр +2 см, талағы пальпацияланбайды, нәжіс сары, зәр сары. Лабораториялық деректерде не күтесіз. Екі дұрыс жауап:Гипербилирубинемия, Билирубинурия 335.Жаңа туған нәрестеде сарғаю 4 күннен бастап пайда болды, бір айдан астам уақытқа созылды, динамикада жоғарылайды, бауыр +3 см қабырға доғасының шетіненпальпацияланады, нәжіс кезекті түссізденеді. Балада құрсақішілік инфекция болжауда.Лабораториялық деректерде не күтесіз. Үш дұрыс жауап:лейкоцитоз, трансаминаза жоғарауы, жанама билирубин жоғарлауы++ Аппел: жалпы билир жоғары, тікелей билирубин жоғары, жанама билирубин жоғары 336.Жаңа туған нәресте 5 күн, жасанды тамақтандыруда. Мұрынның қанаттарында түйреуіш инесінің мөлшерінде ақ-сары түзілімдер байқалады. Жағдайы қанағаттанарлық, белсенді, температурасы қалыпты санда. Бұл құрылымдардың себебі неде:жаңа туылған нарестелердің физиологиялық жағдайы++ 337.Жаңа туған бала. Жасы 2 күн. Емшек сүтімен қоректенеді. Белсенді түрде емеді, кейде лоқсиды. Тексеру кезінде патологиялық белгілер анықталған жоқ. Жалпы қан анализінде не күтесіз. Үш дұрыс жауап:Высокий гемоглобин, Лейкоцитоз, Преобладание нейтрафилов в лейкоцитарной формуле++ 338.Коньюгациялық сарғаюда жоғарлайтын лабораториялық көрсеткішті таңдаңыз : тіке емес билирубиннің жоғарылауы++ 339.Шала туылған бала, 19 күндік. Өмірінің 3 күннен бастап тері мен склераларының сарғаюы байқалды. Емуі белсенді, салмақ қосады. Бауыры +1,5см, нәжісі сары, несебі ақшыл. Қанда тіке емес билирубин 170,6 ммоль/л, АЛТ, АСТ – қалыпты. Науқасқа қандай ем тағайындалады?Фототерапия++ 340.Балаға 3 апта. Емшек сүтімен қоректенеді. Баланың тамақтануының жеткіліктілігін қалай бақылауға болады. Екі дұрыс жауап: салмақ қосуымен, тері асты май қабатының интенсивтілінің өсуіменн+ 341.Бала шала туған, жасы 13 күн. Rh факторы теріс. Өмірдің 3 күнінен бастап терінің және склераның сарғаюы байқалады. Белсенді түрде емеді, салмақ қосады. Бауыр +1,5 см, нәжісі сары, зәрі ақшыл. Қанда тек тіке емес билирубин 145,6 ммоль/л, трансаминазалар қалыпты. Бұл баланың сарғаюының себебі неде. Екі дұрыс жауап: |