1 Сравните эпителиальные, нервные, соединительные и мышечные ткани по строению, свойствам, локализации в организме и выполняемым функциям
 Скачать 1.72 Mb.
|
|
5. Перечислите 12 пар черепно-мозговых нервов, выберите 6 из них и определите зону и характер их действия. I Обонятельные (n.n.olfactorii) • Чувствительные. • Ядер нет. • Периферические отростки обонятельных клеток, залегающих в обонятельной области слизистой оболочки полости носа, образуют 15-40 нитей, составляющих обонятельные нервы. Они проходят через продырявленную пластинку решетчатой кости в полость черепа в обонятельную луковицу переднего мозга. • Зона иннервации: слизистая оболочка задних отделов полости носа, верхний носовой ход, верхняя носовая раковина. II Зрительный (n.opticus) • Чувствительный. • Ядер нет. • Аксоны нервных клеток сетчатки образуют нерв, который проходит из глазницы в зрительный канал. Оба нерва образуют неполный перекрест (хиазму) в области предперекрестной борозды клиновидной кости. Далее зрительный тракт подходит к латеральному коленчатому телу (промежуточный мозг) и верхним холмикам крыши среднего мозга. • Зона иннервации: сетчатка глазного яблока. III Глазодвигательный (n.oculomotorius) • Смешанный. • Имеет двигательное и вегетативное ядра в среднем мозге. • Делится на верхнюю и нижнюю ветви. • Верхняя ветвь иннервирует прямую мышцу глаза и мышцу, поднимающую веко. • Нижняя ветвь иннервирует нижнюю и медиальную прямые мышцы глаза, нижнюю косую мышцу глазного яблока. Парасимпатическая часть нижней ветви нерва идет к ресничному узлу и иннервирует ресничную мышцу и сфинктер зрачка. IV Блоковый (n.trochlearis) • Двигательный. • Ядро находится в среднем мозге. • Выходит из полости черепа через верхнюю глазничную щель. • Иннервирует верхнюю косую мышцу глаза. V Тройничный (n.trigeminus) • Смешанный. • Двигательное и чувствительное ядра находятся в мосту. Чувствительные волокна идут от клеток в тройничном узле (тройничное вдавление на пирамиде височной кости). В результате образуются три основные ветви тройничного нерва: глазничный, верхне- и нижнечелюстные нервы. • Глазная ветвь (ч) через верхнюю глазную щель иннервирует: слезная железа и слезный мешок, слизистую решетчатого лабиринта, лобной и клиновидной пазух, кожу верхнего века, спинки носа и лба, т.е. всё, что выше глазной щели. • Верхнечелюстная (ч) через круглое отверстие иннервирует: десна, зубы верх.челюсти, кожу носа, нижнее веко, верхнюю губу, т.е. среднюю часть лица между глазной щелью и углом рта. • Нижнечелюстная ветвь (см) выходит из черепа через овальное отверстие и иннервирует: десну и зубы нижней челюсти, 2/3 слизистой языка (не вкус), щеки и нижней губы, кожу подбородка, нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы, некоторые мышцы шеи, нёба, т.е. нижнюю часть лица (ниже угла рта). Имеет чувствительную менингеальную ветвь от твердой оболочки головного мозга в области средней черепной ямки (возвращается в череп через остистое отверстие). VI Отводящий (n.abducent) • Двигательный. • Ядро в покрышке моста. • Выходит из черепа через верхнюю глазничную щель. • Иннервирует наружную прямую мышцу глаза. VII Лицевой нерв (n.facialis) • Смешанный. • Двигательное, чувствительное и парасимпатическое ядра находятся в мосту. Чувствительные волокна идут от ганглия в канале лицевого нерва. Парасимпатические волокна идут от слюноотделительного и слезного ядер в покрышке моста. • В полости черепа, выйдя из мозга, входит через внутреннее слуховое отверстие, проходя канал лицевого нерва, выходит через шилососцевидное отверстие, образуя околоушное сплетение. Внутри височной кости от нерва отделяется несколько веточек, основные: большой каменистый нерв, стременной нерв, барабанная струна. Б.к.н. через расщелину канала большого каменистого нерва выходит из височн.кости и выходит из черепа через рваное отверстие, следуя в крыловидно-небную ямку. Барабанная струна покидает череп через каменисто-барабанную щель. • Лицевой нерв до входа в околоушную железу отдает 4 двигательные ветви, идущие к уху и языку. От околоушного сплетения отходят 5 ветвей ко всем мимическим мышцам. Ветвь лицевого нерва - большой каменистый нерв иннервирует слезную железу, железы слизистой оболочки полости носа, неба и глотки. Стременной нерв иннервирует стременную мышцу, барабанная струна иннервирует 2/3 языка (вкусовая чувствительность), парасимпатическая ее ветвь идет к нижнечелюстной и подъязычной слюнным железам. VIII Преддверно-улитковый (n.vestibulo-cochlearis) • Чувствительный. • От внутреннего уха идет в вестибулярные и улитковые ядра моста. • Выходит из внутреннего слухового отверстия. Во внутреннем слуховом проходе делится на преддверную и улитковую части. • Иннервирует вестибулярный аппарат и слуховой (кортиев) орган внутреннего уха. IX Языкоглоточный (n.glossopharyngeus) • Смешанный. • Чувствительные нейроны находятся на выходе из полости черепа. Двигательное и парасимпатическое ядра находятся в продолговатом мозге. • Выходит из полости черепа через яремное отверстие. Парасимпатическая часть идет в барабанную полость, через расщелину малого каменистого нерва в рваное отверстие идет к ушному узлу. • Чувствительная часть иннервирует: заднюю треть языка (вкус и общая чувствительность), слизистую глотки, нёба, миндалин, идет к сонной артерии. Двигательные волокна участвуют в иннервации мышц ротовой полости и глотки. Барабанный нерв и его конечная ветвь – малый каменистый нерв иннервируют слизистую оболочку барабанной полости и слуховой трубы, околоушную слюнную железу. X Блуждающий (n.vagus) • Смешанный. Имеет двигательную, чувствительную и парасимпатическую части. • Ядра в продолговатом мозге. • Выходит из черепа через яремное отверстие, где лежат верхний и нижний чувствительные узлы, идет рядом с сонной артерией, потом с пищеводом, формирует пищеводное сплетение, через диафрагму в брюшную полость. Имеет головной отдел, шейный, грудной, брюшной (ниже пищевода). • Чувствительная и парасимпатическая иннервация органов шеи, груди, брюшной полости, органов пищеварения до сигмовидной кишки, печени, поджелудочной железы и почек. Двигательная: мускулатура гортани, глотки и верхнего отдела пищевода (поперечнополосатая мускулатура). XI Добавочный (n.accesorius) • Двигательный.• Ядро в продолговатом мозге и в шейном отделе спинного мозга (I-VI). • Спинно-мозговые корешки поднимаются в череп и входят в полость черепа через большое затылочное отверстие, затем соединяются с веткой из продолговатого мозга. Выходит через яремное отверстие. • Иннервирует трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы. XII Подъязычный (n.hypoglossus) • Двигательный. • Ядро в продолговатом мозге. • Покидает череп через канал подъязычного нерва. Проходит между внутренней сонной артерией и внутренней яремной веной к языку. • Иннервирует мышцы языка и мышцы шеи, лежащие ниже подъязычной кости 6. Раскройте особенности формирования отделов вегетативной нервной система и влияние их на процессы в организме. По функциональному принципу выделяют соматический (иннервирующий сому — тело) и вегетативный (иннервирующий внутренние органы) отделы нервной системы. Вегетативная нервная система еще имеет название автономная. Ее разделяют на симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая Симпатическая нервная система делится на центральную, расположенную в спинном мозге, и периферическую, включающую многочисленные соединённые друг с другом нервные ветви и узлы. Центры симпатической системы (спинномозговой центр Якобсона) находятся в боковых рогах грудного и поясничного сегментов. Симпатические волокна выходят из спинного мозга на протяжении от I—II грудного до II—IV поясничного сегмента. По своему ходу симпатические волокна отделяются от двигательных соматических, и далее, в виде белых соединительных ветвей, вступают в узлы пограничного симпатического ствола. Периферическая часть симпатической нервной системы образована эфферентными и чувствительными нейронами с их отростками, располагающимися в околопозвоночных и удаленных от спинного мозга предпозвоночных узлах. Симпатическая система оказывает на тело воздействие под девизом «беги или дерись». В опасных ситуациях система активизируется, повышая ЧСС, кожа бледнеет, поскольку кровь направляется к мышцам. Симпатические волокна иннервируют все без исключения органы. Основным медиатором, выделяемым преганглионарными волокнами, так же как и в парасимпатической нервной системе, является ацетилхолин, а постганглионарными волокнами — норадреналин. Парасимпатическая Парасимпатическая система – часть автономной нервной системы, которая активизируется в покое. Ганглии расположены в непосредственной близости от иннервируемых органов или в них самих. Центры П. н. с. находятся в среднем и продолговатом мозге (мезенцефальный и бульбарный отделы), а также в крестцовом участке спинного мозга (сакральный отдел). Волокна П. н. с. направляются к внутренним органам в составе глазодвигательного (III пара), лицевого (VII пара), языкоглоточного (IX пара) и главным образом блуждающего (Х пара) черепномозговых нервов, а также в составе тазового нерва (выходит из таза от крестцового сплетения). Во многих случаях воздействия на органы со стороны П. н. с. и симпатической нервной системы (СНС) прямо противоположны друг другу. Так, если под влиянием импульсов, поступающих по симпатическим нервам, учащаются и усиливаются сокращения сердца, повышается кровяное давление, расширяется зрачок, то импульсы, приходящие по волокнам П. н. с., вызывают замедление и ослабление сердцебиений, понижают артериальное давление, суживают зрачок. Последний, эфферентный, нейрон П. н. с. расположен, как правило, в самом иннервируемом органе, а не в т. н. пограничном стволе, как это имеет место в СНС. Медиатором, образующимся в нервных окончаниях П. н. с., является Ацетилхолин (преобладающий медиатор в СНС — Норадреналин).  7. Перечислите виды костей. Приведите примеры каждого вида. Раскройте особенности строения и свойства костей как плотных органов Существуют следующие виды костей: трубчатые, губчатые (короткие), плоские (широкие) смешанные и воздухоносные. Трубчатые кости выполняют функцию рычагов и формируют скелет свободной части конечностей, делятся на длинные (плечевая, бедренные кости, кости предплечья и голени) и короткие (пястные и плюсневые кости, фаланги пальцев). В длинных трубчатых костях имеется цилиндрическое тело, или средняя часть – диафиз, расширенные концы различной формы – эпифизы. Участок между эпифизом и диафизом называется метафизом. Эпифизы костей полностью или частично покрыты гиалиновым хрящом и участвуют в образовании суставов. В теле трубчатых костей, состоящих из компактного вещества, имеется костномозговая полость, заполненная желтым костным мозгом. Компактное вещество, располагающееся снаружи, в области эпифизов истончается. Кнутри от него находится губчатое вещество, состоящее из пересекающихся между собой костных перекладин, образующих пустоты в виде ячеек, в которых содержится красный костных мозг (в нем образуются все форменные элементы крови. Губчатые (короткие) кости располагаются в тех участках скелета, где прочность костей сочетается с подвижностью (кости запястья, предплюсна, тела позвонков, сесамовидные кости). Губчатые кости снаружи покрыты слоем компактного вещества, а внутри состоят из губчатого вещества. Благодаря строению губчатого вещества такие кости могут выдерживать большие нагрузки. Плоские (широки) кости участвуют в образовании крыши черепа, грудной и тазовой полостей. К ним относятся также кости плечевого и тазового поясов. Между двумя пластинами компактного вещества имеется прослойка губчатого вещества. Плоские кости выполняют защитную функцию, имеют большую поверхность для прикрепления мышц. Смешаннее кости имеют сложное строение и различную форму. Одни из них могут быть отнесены к губчатым костям, другие – к плоским. К этой группе костей относятся позвонки, тела которых являются губчатыми, а отростки и дуги – плоскими. Воздухоносные кости содержат в теле полость с воздухом, выстланную слизистой оболочкой. К ним относятся верхняя челюсть, лобная, клиновидная и решетчатая кости черепа. В живом организме кость содержит 50% воды, 28% органических веществ и 22% неорганических. Органическим веществом в основном является оссеин, формирующий коллагеновые волокна. Неорганическое вещество состоит из различных солей кальция, магния, фосфора и др. Кость образуется костной тканью, которая относится к соединительной ткани. Клетки костной ткани: остеобласты, остеоциты и остеокласты. Остеобласты – молодые клетки, остеоциты вырабатывают межклеточное вещество, остеокласты разрушают кость и хрящ и тем самым участвуют в перестройках кости. Снаружи кость покрыта надкостницей из соединительной ткани. Она богата кровеносными и лимфатическими сосудами и нервами. За счет внутреннего слоя надкостницы кость растет в толщину. Компактное вещество кости образует диафизы трубчатых костей, в виде тонкой пластинки покрывает их эпифизы, плоские, объемные и смешанные кости. Это плотная пластинка, покрывающая кость снаружи, состоящая из остеонов и костных пластинок. Губчатое вещество представлено редко расположенными костными пластинками в виде костных балок, и напоминает губку. Расположение и размеры костных балок определяются нагрузками, которые испытывает кость. Компактное вещество кости состоит из костных пластинок. Пластинки располагаются концентрическими слоями вокруг Гаверсова канала. Эта совокупность считается структурной единицей компактного вещества кости – остеоном. В гаверсовом канале проходят по одной артерия и вена, которые разветвляются на капилляры и по каналам подходят к лакунам гаверсовой системы. Каждый гаверсов канал содержит также лимфатический сосуд и нервные волокна.  8. Перечислите типы соединения костей, приведите примеры. Все соединения костей разделяются на три вида: непрерывные, синовиальные соединения – суставы, и симфизы, или полусуставы. В зависимости от вида тканей которые соединяют кости выделяют следующие виды непрерывных соединений: фиброзные (синдесмозы), костные (синостозы) и хрящевые соединения (синхондрозы). Синдесмозы часто соединяют две кости и подкрепляют суставы, ограничивая их движение, выдерживают значительные нагрузки; между костями предплечья и голени в виде перепонок; швы между костями черепа; вколачивание – соединение зуба с костной тканью зубной альвеолы с помощью пародонта. Синхондроз дает упругость, прочность, амортизацию (между грудиной и ребрами – гиалиновый хрящ, между позвонками – волокнистый). Синостоз обычно появляется в результате окостенения синхондроза (например, костный конгломерат – крестец, кости таза, лицевого черепа), обеспечивает неподвижность и высокую прочность. Полусустав – гемиартроз или симфиз. Между хрящами находится узкая щель (в центре синхондроза). Примером может служить лобковый симфиз, где между волокнистыми хрящами находится щелевидная полость. Суставы – прерывные соединения – диартрозы. Это самые распространенные, наиболее подвижные соединения, в которых совершаются точные дозированные движения по определенным направлениям. Обязательные условия образования сустава: 1. суставные поверхности; 2. наличие суставной сумки; 3. суставная полость; 4. синовиальные жидкость. Суставные поверхности костей покрыты хрящом, который придет гладкость, способствуя лучшему скольжению и эластичность, смягчая толчки при движениях. Суставная сумка (герметичный мешок) имеет 2 оболочки: наружную – фиброзную (прочную), срастающуюся с надкостницей, и синовиальную – внутреннюю – с краями суставных хрящей. На синовиальной мембране располагаются эндотелиальные клетки, которые вырабатывают синовиальную жидкость, увлажняющую суставные поверхности. Внутри суставной полости отрицательное давление, что способствует сближению суставных поверхностей. Классификацию суставов можно проводить по следующим принципам: 1) по числу суставных поверхностей, 2) по форме суставных поверхностей и 3) по функции. По числу суставных поверхностей различают: 1. Простой сустав, имеющий только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы. 2. Сложный сустав, имеющий более двух сочленовных поверхностей, например локтевой сустав (три сустава покрыты одной суставной сумкой: плече-локтевой, луче-локтевой и плече-лучевой). Сложный сустав состоит из нескольких простых сочленений, в которых движения могут совершаться отдельно. Наличие в сложном суставе нескольких сочленений обусловливает общность их связок. 3. Комплексный сустав, содержащий внутрисуставной хрящ, который разделяет сустав на две камеры (двухкамерный сустав). Деление на камеры происходит или полностью, если внутрисуставной хрящ имеет форму диска (например, в височно-нижнечелюстном суставе), или неполностью, если хрящ приобретает форму полулунного мениска (например, в коленном суставе). 4. Комбинированный сустав представляет комбинацию нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно друг от друга, но функционирующих вместе. Таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы и др. По форме и по функции классификация проводится следующим образом. Функция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения. Количество же осей, вокруг которых происходят движения в данном суставе, зависит от формы его сочленовных поверхностей. Так, например, цилиндрическая форма сустава позволяет производить движение лишь вокруг одной оси вращения. Классическим примером служит сочленение между локтевой и лучевой костями, где ось вращения проходит от головки лучевой кости к головке локтевой кости. Вокруг этой оси совершается вращение внутрь (pronatio) и кнаружи (supinatio). Блоковидный сустав. На цилиндрической поверхности одной кости имеется гребень, а на другой кости имеется борозда, соответствующая гребню. Гребень и борозда расположены перпендикулярно к оси цилиндра. Примером могут служить межфаланговые суставы, голеностопный сустав. Такой сустав является разновидностью цилиндрического. Винтообразный сустав представляет разновидность блоковидного. Отличие от последнего заключается в том, что направляющий валик и соответствующее углубление образуют винтообразное направление на цилиндрической поверхности винтообразного сустава. К таким суставам относится локтевой. Это были одноосные суставы. Двуосными суставами являются эллипсовидный и седловидный. Эллипсовидный – лучезапястный сустав. Седловидный – запястнопястный сустав большого пальца кисти. Мыщелковый сустав (коленный сустав) представляет собой переходную форму между блоковидным и эллипсовидным суставом. Возможно движение вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание, вокруг продольной – вращение. Трехосные суставы – шаровидный и плоский. Примером шаровидного является плечевой сустав. Происходит сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также вращение. Это самый подвижный сустав среди всех из-за разницы в размерах суставных поверхностей (головка сустава и суставной впадины). Тазобедренный сустав является чашеобразным, разновидностью шаровидного сустава. У него более глубокая суставная впадина, объем движения невелик. В плоском суставе движения осуществляются вокруг трех осей, но амплитуда ограничена (дугоотростчатые суставы между суставными поверхностями позвонков, предплюноплюсневые суставы).  |