анат билеты все мои. 1. Строение кости как органа 2 Рост костей в длину и толщину. 4
 Скачать 3.13 Mb.
|
41. Общая анатомия мышц, строение мышцы как органа. Развитие скелетных мышц, их классификацияОбщая анатомия мышц В теле и внутренних органах человека находятся скелетные мышцы из исчерченной мышечной ткани, гладкие – из неисчерченной мышечной ткани, сердечная – из мышечной ткани особенного строения и функции. Скелетные мышцы связаны с костями и действуют вместе с ними и суставами в единой биомеханической системе рычагов, обеспечивая статику и динамику тела. Часть из них входит во внутренние органы: глаз, ухо, полость рта, глотку, пищевод, гортань, задний проход, влагалище, мочеиспускательный канал, обеспечивая движение, формируя стенку и сфинктеры органов. Общая масса скелетной мускулатуры составляет у новорожденных – 20-22 %, взрослых – 40 %, стариков – 25-30 % от массы всего тел. Гладкие мышцы располагаются в коже, сосудах, стенках полых внутренних органов, выделительных протоках желез. Сердечная мышца состоит из проводящих и сократительных мышечных клеток – кардиомиоцитов. Мускул (мышца) – орган, построенный из мышечных волокон (клеток), каждое из них обладает соединительно-тканной оболочкой – эндомизием. В пучки мышечные волокна объединяет другая фиброзная оболочка – перимизий, а весь мускул заключается в общую фиброзную оболочку, образованную фасцией – эпимизий. Между пучками проходят сосуды и нервы, снабжающие мышечные волокна. На макроуровне скелетная мышца имеет: брюшко (вентер) – мясистая часть органа, занимающая его средину; сухожилие (тендо), относящееся к дистальному концу, оно может быть в виде апоневроза, сухожильных перемычек, длинных пучков продольных фиброзных волокон; головку, составляющую проксимальную часть; сухожилие и головка крепятся на противоположных концах костей. Сила мышцы на 1 см 2 ее поперечного сечения называется абсолютной и составляет от 50 до 100 Н, что зависит от длины мышечных волокон и площади поперечного сечения. Начало мышцы на кости находится ближе к срединной оси тела – это фиксированная точка (пунктум фиксум), конец мышцы лежит на кости дистальнее и, являясь местом прикрепления, называется подвижной точкой (пунктум мобиле). При сокращении мышцы точки сближаются, а при изменении положения тела могут меняться местами. Мышцы развиваются из мезодермы. На туловище они возникают из первичной сегментированной мезодермы – сомитов: 3-5 затылочных, 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 4-5 копчиковых. Каждый сомит подразделяется на склеротом, дерматом и миотом – из него и развиваются мышцы туловища. Сомиты появляются рано, когда длина зародыша составляет 10-15 мм. Из дорсальных частей миотомов возникают глубокие, собственные (аутохтонные) мышцы спины, из вентральных – глубокие мышцы груди и живота. Они закладываются, развиваются и остаются в пределах туловища – поэтому называются аутохтонными (местными, туземными). Очень рано миотомы связываются с нервной системой и каждому мышечному сегменту соответствует нервный сегмент. Каждый нерв следует за развивающейся мышцей, врастает в нее и, пока она не дифференцировалась, подчиняет своему влиянию. В процессе развития часть скелетных мышц перемещается с туловища и шеи на конечности – трункофугальные мышцы: трапециевидная, грудино-ключично-сосцевидная, ромбовидные, поднимающая лопатку и др. Часть мышц, наоборот, направляется с конечностей на туловище – трункопетальные мышцы: широчайшая мышца спины, большая и малая грудные, большая поясничная. Мышцы головы мимические и жевательные, над- и подъязычные мышцы шеи развиваются из несегментированной вентральной мезодермы, входящей в состав висцеральных (жаберных) дуг. Они называются висцеральными и, например, жевательные мышцы развиваются на основе первой висцеральной дуги, а мимические – второй. Однако мышцы глазного яблока и языка развиваются из затылочных миотомов сегментированной мезодермы. Глубокие передние и задние мышцы шеи также возникают из затылочных шейных миотомов, а поверхностная и средняя группа мышц в передней области шеи развиваются на основе несегментированной мезодермы висцеральных дуг. 42. Мышцы и фасции спины, их топография, функции.42. Мышцы и фасции спины, их типография, функция. Поверхностных слой 1 слой – самый верхний слой 1.Трапецевидная мышца, m. trapezius Начало: от всех остистых позвонков грудных и шейных, от наружного затылочного выступа (protuberentia occipitalis externa) Прикрепление: верхние пучки к лопаточной ости по всей длине, а нижние пучки к медиальной трети ости лопатки Функция: (при сокращении может) откидывать голову назад; cводить лопатки; поднимать плечо выше горизонтального уровня (лопатка поднимается) 2. Широчайшая мышца спины, m.latissimus dorsi Начало: от 4-х нижних грудных позвонков, от всех поясничных позвонков, от остистых отростков, от крестца, от копчика, от гребня подвздошной кости Прикрепление: (направляется вверх косо и прикрепляется к) гребню малого бугорка плечевой кости Функция: вращает плечо внутрь; заводит руку за спину 2 слой 1.Мышца, поднимающая лопатку, m.levator scapule Начало: от поперечных отростков шейных позвонков (С1-С4) Прикрепление: верхнему углу лопатки Функция: опускает латеральный угол, т.е опускает руку, поднятую выше горизонтального уровня 2. Большая и малая ромбовидная мышца, mm. romboidei major et minor Начало: от остистых отростков двух нижних шейных и 4 верхних грудных позвонков Прикрепление: (косо идет вниз и прикрепляется к) медиальному краю лопатки Функция: опускает латеральный угол (при сокращении наклоняет лат. угол вниз) 3 слой 1.Нижняя задняя зубчатая мышца, m. serratus posterior inferior Начало: от остистых отростков 2-х нижних грудных и 2-х верхних поясничных позвонков Прикрепление: к 4-м нижним ребрам (9-12) Функция: опускает ребра – мышца выдоха 1.Верхняя задняя зубчатая мышца, m. serratus posterior superior Начало: от остистых отростков 2-х нижних шейных и 2-х верхних грудных позвонков Прикрепление: к углам 2-5 ребер Функция: поднимает ребра 2-5 вверх – мышца вдоха Глубокий слой – аутохтонные, туземные мышцы – остаются на месте своего эмбрионального возникновения (где родились, там и живут) Длинные мышцы: 1. Ременные мышцы головы и шеи — m. splenius capitis et cervicis Начало: от 5 нижних шейных и 6 верхних грудных Прикрепление: к мышцам шеи, верхней выйной линии и сосцевидному отростку Функция: сгибают шейный отдел позвоночника в свою сторону; при двустороннем сокращении откидывают голову назад 2.Мышца, выпрямляющая позвоночник — m.erector spinae а) Подвздошно-реберная мышца (m.iliocostalis) Начало: от крестца, от копчика, от подвздошной кости Прикрепление: к углам ребер б) Длиннейшая мышцы (m. longissimus) Начало: от поперечных отростков Прикрепление: к остистым отросткам в) Остистая мышца (m. spinalis) Начало: от остистых отростков Прикрепление: к выше лежащим остистым отросткам Функция: все мышцы при двустороннем сокращении разгибают позвоночник; при одностороннем сокращении мышца сгибает позвоночник в свою сторону. 3. Поперечно-остистая мышца — m.transversospinalis Начало: от поперечных отростков Прикрепление: к остистым отросткам вышележащих позвонков а) Полуостистая мышца (m.semispinalis): ее пучки перебрасываются через 6 позвонок б) Многораздельные мышцы (m. multifundi): их пучки перебрасываются через 3-4 позвонки в) Мышцы-вращатели (m.rotatores) пучки перебрасываются через один позвонок или к соседнему позвонку Функция: -Сгибают и разгибают позвоночника -Вращают отделы позвоночника Короткие мышцы: 1. Межостистые мышцы — m. interspinalis 2. Межпоперечные мышцы — m.intertrasversus Подзатылочные мышцы — m. subocccipitalis: 1. Большая задняя прямая мышца головы — m.rectus capitis posterior major 2. Малая задняя прямая мышца головы — m.rectus capitis posterior minor 3.Верхняя косая мышца головы — m.obliquus capitis superior 4.Нижняя косая мышца головы — m.obliquus capitis minor 43. Мышцы и фасции груди, их топография, функции.  Мышцами-антагонистами называют мышцы, которые при сокращении осуществляют тягу в противоположные стороны.Мышцами-синергистами - мышцы, которые тянут в одном и том же направлении. Поверхностные мышцы груди 1.Большая мышца груди m. pectoralis major Начало: от влагалища прямой мышцы живота, от грудины, от ключицы, от 6-ти верхних ребер (сзади) Прикрепление: пучки мышц идут латерально и прикрепляются к гребню большого бугорка плеча. Функция: приводит плечо, вращает плечо внутрь 2.Малая грудная мышца m. pectoralis minor. Н  ачало: 3-5 ребро. Прикрепление : клювовидный отросток лопатки. Функция: опускает латеральный угол лопатки, опускает руки выше горизонтального уровня (синергист) 3.Подключичная мышца m. subscavius Начало: от первого ребра Прикрепление: к ключице Функция: тянет ключицу к первому ребру либо первое ребро к ключице 4.Передняя зубчатая мышца m. serratis anterior. Начало: 9-ю зубцами от 9-ти верхних ребер Прикрепление : медиальный край и нижний угол лопатки. Функция: поднимает плечо выше горизонтального уровня, тянет нижний угол латерально (синергист - трапециевидная мышца) Глубокие мышцы груди – аутохтонные мышцы 1.Наружние межреберные мышцы m. intercostalis esxternus. Функция: поднимают ребра; объем грудной полости увеличивается; давление уменьшается - происходит вдох. 2.Верхние межреберные мышцы m. intercostalis intesrnus. Функция: опускают ребра; объем грудной полости уменьшается; давление увеличивается - происходит выдох 3. Поперечные мышцы груди m. transversus pectorales. Функция: опускают ребра Глубокие мышцы груди – вспомогательные мышцы вдоха |