Главная страница
Навигация по странице:

  • 179.

  • 190.

  • 1. Укажите основной критерий диагностики функциональной диспепсии наличие характерных жалоб отсутствие клинических признаков органического заболевания отсутствие


    Скачать 491.5 Kb.
    Название1. Укажите основной критерий диагностики функциональной диспепсии наличие характерных жалоб отсутствие клинических признаков органического заболевания отсутствие
    Дата04.06.2019
    Размер491.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаRK_2_DB_rus_200_100_iz_Alg_det_int.doc
    ТипДокументы
    #80343
    страница5 из 7
    1   2   3   4   5   6   7

    173. Для клинической картины аутоиммунного тиреодита характерно (2 правильных ответа):

    1. Острое развитие заболевания

    2. Медленное развитие в течении нескольких лет

    3. Увеличение регионарных лимфатических узлов

    4. Длительный субфиллитет

    5. Прибавка в весе

    6. Тахикардия

    7. Брадикардия

    8. Нарушение полового развития

    174. Факторы, провоцирующие возникновение аутоиммунного тиреодита:

    1. Прием не стероидных препаратов

    2. Острые респираторные вирусные заболевания, очаги хронических заболеваний 

    3. Травмы, стрессовые ситуации

    4. Гиповитаминозы, избыточное потребление фтора и хлора в воде и пище

    5. Злоупотребление алкоголем, курение

    175. Пациента К., 15 лет, беспокоит утомляемость, слабость, боли в суставах и неприятные ощущения в области щитовидной железы – чувство давления, кома в горле. На УЗИ щитовидной железы отмечается понижение эхогенности железы и выраженные диффузные изменения. Вероятный диагноз:

    1. Рак щитовидной железы

    2. Аутоиммунный тиреодит

    3. Первичный гипотиреоз

    4. Вторичный гипотиреоз

    5. Диффузно-токсический зоб

    176. Для диагностики аутоиммунного тиреодита необходимо (3 правильных ответа):

    1. Определить титр антител к компонентам ткани щитовидной железы

    2. Определить количество тромбоцитов в крови

    3. Исследование основного обмена

    4. Определить уровень гормонов щитовидной железы ТТГ

    5. Выполнить УЗИ щитовидной железы

    6. Сканирование радиоизотопным йодом

    7. Провести лимфографию

    8. Рентгенологическое исследование грудной клетки

    177. Для сканограммы при аутоиммунном тиреодите характерно:

    1. Наличие «горячего» узла

    2. Наличие «холодного» узла

    3. Неравномерное поглощение радиофармпрепарата

    4. Отсутствие поглощения радиофармпрепарата

    5. Однородность структур щитовидной железы

    178. Осложнения аутоиммунного тиреодита:

    1. Стойкий гипотиреоз,тиреотоксикоз

    2. Стойкий эутиреоз, рак щитовидной железы

    3. Стойкий гипотиреоз, гранулематозный тироидит

    4. Стойкий гипертиреоз,хронический тиреодит

    5. Стойкий гипертиреоз,многоузловой токсический зоб

    179.Для клинической картины при подостром тиреодите (тироидит де Кервена) характерно:

    1. Отсутствие болезненности при пальпации

    2. Резкая болезненность при пальпации

    3. Симптомы офтальмопатии

    4. Симптомы гипотиреоза

    5. Наличие участка флюктуации в щитовидной железе

    180.Показанием к хирургическому лечению аутоиммунного тиреодита является:

    1. Наличие узлов

    2. Тиреотоксикоз

    3. Большие размеры зоба

    4. Стойкий гипотиреоз

    5. Не проводится

    181. Этиологические факторы сахарного диабета I типа:

    1. Ожирение, хромосомное нарушение

    2. злоупотребление алкологем, курение

    3. вирусное поражение В-клеток, аутоиммунное поражение островков Лангерганса

    4. психическая травма

    5. болезни щитовидной железы

    182. Рациональное соотношение белков, углеводов и жиров в диете больных сахарным диабетом 1 типа:

    1. белки 15%, углеводы 60%, жиры 25%;

    2. белки 25%, углеводы 40%, жиры 35%;

    3. белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%;

    4. белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%;

    5. белки 40%, углеводы 30%, жиры 30%

    183. Больной Ю., студент 17 лет, доставлен в приемный покой «Скорой помощью» в бессознательном состоянии. Со слов родственников, в течение нескольких последних дней жаловался на резкую слабость, усталость, сонливость, много пил жидкости. К врачу не обращался. За 3 недели до этого перенес тяжелую ОРВИ. Объективно: больной без сознания. Слабо реагирует на болевые раздражители. Кожные покровы сухие, тургор тканей снижен. Глазные яблоки при пальпации мягкие. Изо рта запах ацетона. Тоны сердца ритмичные, звучные. ЧСС – 120 в минуту. АД – 80\40 мм.рт.ст. Дыхание шумное, частое. ЧДД – 26 в минуту. Язык сухой, обложен грязно-коричневым налетом, слизистая рта сухая. Живот мягкий. Печень – по краю реберной дуги. Вероятный диагноз?

    1. Сахарный диабет II типа, впервые выявленный. Лактоацидотическая кома.

    2. Сахарный диабет I типа, впервые выявленный. Гиперосмолярная кома.

    3. Сахарный диабет I типа, впервые выявленный. Гипогликемическая кома.

    4. Сахарный диабет II типа, впервые выявленный. Гипергликемическая кома.

    5. Сахарный диабет I типа, впервые выявленный. Кетоацидотическая кома.

    184. Диагностические критерии сахарного диабета (2 правильных ответа):

    1. Уровень гликемии натощак > = 6,1 ммоль/л (в капиллярной крови) 

    2. Уровень гликемии натощак <6,1 ммоль/л (в плазме венозной крови)

    3. Уровень гликемии через 2 ч после еды — 6,5 ммоль/л

    4. Уровень гликемии через 2 ч после еды >= 11,1 ммоль/л

    5. Уровень гликолизированного НВ 5,2 %

    6. Выраженный лейкоцитоз, ускорение СОЭ

    7. Глюкозурия, макрогематурия

    8. Отсутствие нарушения толерантности к глюкозе

    185. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:

    1. строфантина;

    2. изотонического раствора хлорида натрия и инсулина;

    3. солей кальция;

    4. норадреналина;

    5. солей калия.

    186. Резистентность к инсулину может быть вызвана (3 правильных ответа):

    1. инфекционным заболеванием

    2. длительностью диабета свыше одного года

    3. травмами

    4. патологией инсулиновых рецепторов

    5. антителами к инсулину

    6. переохлаждением

    7. прием кортикостероидов

    8. все факторы

    187. Какой показатель является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании?

    1. С-пептид;

    2. средняя суточная гликемия;

    3. гликолизированный гемоглобин;

    4. средняя амплитуда гликемических колебаний;

    5. уровень контринсулярных гормонов в крови.

    188. Какой из сахароснижающих препаратов Вы порекомендуете больному инсулин независимым сахарным диабетом с сопутствующей патологией почек?

    1. манинил;

    2. глюренорм;

    3. хлорпропамид;

    4. диабетон;

    5. адебит.

    189. К осложнениям инсулинотерапии относятся (2 правильных ответа):

    1. кетоацидотическая комы

    2. гипергликемическая кома

    3. постинсулиновые липодистрофии

    4. синдром Сомоджи

    5. синдром Нобекур

    6. артериосклероз Менкеберга

    7. гипербулемия

    8. синдром Мориака

    190. Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название:

    1. артериосклероз Менкеберга;

    2. синдром Мориака;

    3. синдром Нобекур;

    4. синдром Сомоджи;

    5. синдром Киммелстиля-Уилсон

    191.Наиболее распространенной аденомой гипофиза является:

    1. Соматотропинома

    2. Тиреотропинома

    3. Гонадотропинома

    4. Кортикотропинома

    5. Пролактинома

    192. Начальными симптомами активной акромегалии являются (3 правильных ответа):

    1. кариес зубов

    2. расхождение зубов

    3. увеличение размера обуви

    4. увеличение живота

    5. увеличение кистей

    6. сухость кожных покровов

    7. торможение полового созревания

    8. ожирение

    193. Симптомы, характерные для гипоталамического синдрома пубертатного периода (2 правильных ответа):

    1. ускорение полового созревания;

    2. гиперпигментация кожи;

    3. дислипопротеинемия

    4. ожирение

    5. увеличение лимфатических узлов

    6. стрии

    7. раздражительность,недомагание

    8. полиурия,полидипсия

    194. Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116 кг, рост 172 см).

    Нерегулярные менструации, головные боли, на коже узкие розовые полосы. Избыточный вес с 5 лет. Диеты не придерживалась. АД-160/100 мм Т. ст. Предположительный диагноз:

    1. микропролактинома;

    2. ожирение;

    3. болезнь Иценко-Кушинга;

    4. синдром Иценко-Кушинга;

    5. гипоталамический синдром пубертатного периода.

    195. Доза соматотропного гормона в лечении гипофизарного нанизма:

    1. 6-12 ЕД в неделю;

    2. 1,5-2 ЕД в неделю;

    3. 40 ЕД в неделю;

    4. 18 ЕД в неделю.

    5. 100 ЕД в неделю.

    196. Укажите основной метод лечения гиперпролактинемического гипогонадизма (2 правильных ответа):

    1. Медикаментозная терапия агонистами дофамина

    2. Спленэктомия

    3. Сульфаниламидными препаратами

    4. Трансназальная транссфеноидальная аденомэктомия

    5. Циклическая терапия эстроген-гестагенными препаратами

    6. Терапия гонадотропинами

    7. Инфузионная терапия

    8. Дезинтоксикационная терапия

    197. Юноша 17 лет жалуется на избыточный вес (с 5 лет), частые головные боли. В возрасте 11–12 лет был выше сверстников. Рост 176 см, вес 110 кг. Лицо округлое. Розовые стрии в области живота и бедер. Половое развитие соответствует возрасту. АД 160/100 мм рт. ст. Предположительный диагноз:

    1. Болезнь Иценко—Кушинга

    2. Экзогенно-конституциональное ожирение

    3. Синдром Иценко—Кушинга

    4. Пубертатно-юношеский диспитуитаризм

    5. Гипертоническая болезнь

    198. В активной фазе акромегалии отмечается:

    1. укрупнение конечностей, гирсутизм

    2. головные боли,сухость кожных покровов

    3. ожирение, нанизм

    4. Увеличение лимфатических узлов

    5. бледность кожных покровов

    199. Что из перечисленных ниже факторов не приводит к развитию акромегалии:

    1. Увеличение образования и активности ИФР-1

    2. СТГ-продуцирующие опухоли внегипофизарного происхождения

    3. Опухоли гипоталамуса, продуцирующие СТГ

    4. Снижение продукции соматостатина

    5. Опухоли щитовидной железы

    200. Гиперпролактинемический гипогонадизм неопухолевого генеза лечится:

    1. Агонистами дофаминовых рецепторов

    2. Протонотерапией гипофиза

    3. Телегамматерапией

    4. Оперативным вмешательством

    5. химиотерапия


    1. Повышение артериального давления в дебюте заболеваний почек характерно для//

    Наследственного нефрита//

    Гломерулонефрита//

    Пиелонефрита//

    Дизметаболической нефропатии//

    Тубулопатий

    ***

    2. Анализы которые должны проводиться для каждого ребенка с гипертензией (2)//

    УЗИ почек//

    Цветное УЗИ по Доплеру//

    Измерение ренина почечной вены//

    КТ/МРТ//

    Радиоизотопные исследования//

    Анализ стероидов мочи и более сложные эндокринные исследования//

    Общий анализ мочи и количественное измерение микроальбуминурии и протеинурии//

    Молекулярно-генетические исследования

    ***

    3. Найдите источники неверного диагноза при болях в груди (3)//

    Эзофагоспазм//

    Опоясывающий лишай//

    Расслаивающая аневризма аорты//

    Тромбоэмболия легочной артерии//

    Пневмоторакс//

    Кашлевой симптом перелом ребер//

    Инфаркт миокарда//

    Рак легкого

    ***

    4. Основные причины боли в груди при повреждении грудной клетки (2)//

    Медиастенит//

    Расслаивающая аневризма аорты//

    Тромбоэмболия легочной артерии//

    Перикардит//

    Ушибы//

    Плеврит//

    Пневмония//

    Переломы ребер

    ***

    5. Локализованная в основном в шейной области, без увеличения лейкоцитов и лимфоцитов в крови, генерализованная полилимфоаденопатия характерна//

    Аллергическим состояниям//

    Поствакцинальным состояниям//

    Хроническому тонзилиту

    Инфекционному мононуклеозу

    Бруцеллезу

    ***

    6. Самый ранний признак при инфицировании ВИЧ//

    Поражение ЦНС//

    Поражение периферической НС//

    Поражение органов дыхания//

    Полилимфоаденопатия//

    Поражение ССС//

    ***

    7. Что из перечисленного яляется наиболее подходящим вторичным симптомом лимфоаденита(3)//

    Болезненность лимфоузлов//

    Увеличение в размерах//

    Повышение температуры всего тела//

    Резкая потеря веса//

    Сильное потоотделение//

    Ограничение в подвижности//

    Безболезненность лимфоузлов//

    Рубцовые изменения кожи

    ***

    8. Врач общей практики произвел полный осмотр ребенка с лимфоаденопатией. Если больной жалуется на боль шейных лимфоузлов, какой из методов исследования следует провести в первую очередь (2)//

    Развернутый анализ крови//

    Анализ на гепатит и ВИЧ//

    УЗИ брюшной полости//

    Рентген грудного отдела//

    Электрокардиография//

    Кровь на сахар//

    Общий анализ мочи//

    Дыхательный тест H.pylori

    ***

    9. Что из перечисленных наиболее целесообразно включить в план лечения при остром серозном лимфоадените (2)//

    Цефалоспорины, полусинтетические пенициллины//

    Бронхолитики, макролиды//

    Сухое тепло, компрессы с мазью Вишневского//

    Иммуностимуляторы//

    Общеукрепляющие препараты//

    Удаление пораженных лимфоузлов//

    Хирургическое вскрытие//

    Дренирование первичного гнойного лимфаденита

    ***

    10. С какими заболеваниями нужно дифференцировать туберкулез внутригрудных лимфоузлов//

    лимфогранулематоз, междолевой плеврит//

    междолевой плеврит, бронхопневмония//

    бронхопневмония, центральный рак//

    междолевой плеврит, саркаидоз//

    лимфогранулематоз, саркаидоз, центральный рак

    ***

    11. Девочка 13 лет, отмечает слабость, потливость, периодический зуд кожи, cубфебрильную температуру тела. При осмотре - увеличение шейных лимфоузлов. ОАК: Hb - 110 г/л, Эр – 3,5·1012/л, Л - 9,0·109/л, п/я – 3%, с/я -75%, лимф – 10%, мон – 7%, Эоз – 3%, Баз – 2%, СОЭ - 35 мм/час. Предварительный диагноз//

    Острый лейкоз//

    Хронический лимфолейкоз//

    Хронический миелолейкоз//

    Эритремия//

    Лимфогранулематоз

    ***

    12. Для нефротического синдрома характерны (3)//

    Массивные отеки (анасарка)//

    Артериальная гипертензия//

    Протеинурия более 2 г/сутки//

    Протеинурия менее 2 г/сутки//

    Гипофосфатемия//

    Гипопротеинемия//

    Гипокальциемия//

    Гипербилирубинемия

    ***

    13. Селективность протеинурии определяют для оценки состояния//

    петли Генле//

    эпителия дистальных канальцев//

    мембраны клубочков//

    эпителия проксимальных канальцев//

    всего перечисленного

    ***

    14. Гиперлипидемия наиболее характерна для//

    гломерулонефрита нефротической формы

    гломерулонефрита гематурической формы

    пиелонефрита

    тубулоинтерстециального нефрита

    тубулопатии

    ***

    15. Показанием к назначению глюкокортикоидов является//

    нефротическая форма гломерулонефрита//

    гематурическая форма гломерулонефрита//

    тубулоинтерстициальный нефрит//

    дисметаболическая нефропатия//

    тубулопатии

    ***

    16. Мальчику 6 лет, у которого сегодня появились отеки век, голеней, мало мочится целесообразно назначить диету//

    стол гипохлоридный//

    фруктово-сахарный//

    стол вегетарианский//

    стол без соли, мяса//

    стол с ограничением белка

    ***

    17. К наиболее ранним признакам острой почечной недостаточности относятся//

    повышение мочевины крови//

    увеличение плотности мочи//

    повышение кальция крови//

    повышение калия крови//

    повышение натрия в крови

    ***

    18. Для лечения нефритического синдрома назначают (2)//

    Нитрофураны//

    Антибиотики//

    Спазмолитики//

    Глюкокортикоиды//

    Цитостатики//

    Бронходилятаторы//

    Диуретики//

    Иммунодепрессанты

    ***

    19. Какое утверждение относительно нефротического варианта отечного синдрома является неправильным//

    характерны распространенные периферические отеки, асцит вплоть до анасарки//

    протеинурия более 2,5 – 3 г. в сутки//

    гипопротеинемия//

    уменьшение объема циркулирующей крови//

    нефротические отеки

    ***
    1   2   3   4   5   6   7


    написать администратору сайта