1. Укажите основной критерий диагностики функциональной диспепсии наличие характерных жалоб отсутствие клинических признаков органического заболевания отсутствие
 Скачать 491.5 Kb.
|
|
20. Какой симптом наиболее характерен для наследственного нефрита// распространенные отеки// изолированный мочевой синдром// высокая гипертензия с раннего возраста// высокая протеинурия// истощение *** 21. Основными функциями почек являются (2)// Азотовыделительная// Осмотическое концентрирование// Газообмен// Белковосинтетическая// Иммуномодулирующая// Кислотно-щелочное равновесие// Фагоцитарное// Нагнетение крови *** 22. Основные причины развития асцита и цирроза у новорожденных (инфекции матери) (3)// Герпетическая инфекция// Токсоплазмоз// Сифилис// Сальмонеллез// H.pylori// Вирус гепатита// Аутоиммунная патология// Гемохроматоз *** 23. Отеки на ногах, предшествующие появлению асцита, характерны// При синдроме нижней полой вены (НПВ)// При синдроме портальной гипертензии// При синдроме хронического перитонита// Тромбофлебите// Левожелудочковой недостаточности *** 24. Что из перечисленных является основной триадой причин асцита (3)// Ревматоидный артрит// Цирроз печени// Гломерулонефрит// Онкологические заболевания// Бронхопневмония// Сердечная недостаточность// Сахарный диабет// Тиреотоксикоз *** 25. Укажите какой из перечисленных осложнении асцита при циррозе печени встречаются довольно часто (2)// Печеночная энцефалопатия// Гепаторенальный синдром// Инфицирование// Кровоизлияние в брющную полость// Желтуха// Дыхательная недостаточность// Корешковый синдром Кома *** 26. Изолированный асцит, протекающий в сочетании с лихорадкой, тупыми, плохо локализованными болями в животе, похуданием является проявлением// MTS злокачественных опухолей в брюшину// Цирроза печени// Туберкулезного перитонита// Болезней почек// Болезней ССС *** 27. Сочетание какого признака и асцита объединяет цирроз печени, цирроз-рак и тромбоз печеночных вен// Диспепсия// Желтуха// Лихорадка// Лимфоаденопатия (ЛАП)// Анемия// *** 28. Асцит чаще встречается, после цирроза печени при каком заболевании// Сердечная недостаточность// Опухоли// Тубперитоните// Болезнях почек// Болезней ССС *** 29. Спленомегалия, варикозное расширение вен пищевода, желудка, асцит, ЖК кровотечения характерны для// Хронического гепатита// Портальной гипертензии// ЯБЖ// ГЭРБ// Хроническая правожелудочковая недостаточность *** 30. Ортостатический коллапс может вызвать// Дибазол// Престариум// Папаверин// Анаприлин// Преднизолон *** 31. Для ваготонического типа вегетодистонии характерны// гипербилирубинемия// тахикардия// белый дермографизм// склонность к обморокам// повышение АД *** 32. У ребенка диабетическая гипогликемическая кома. Определите план действия врача на догоспитальном этапе в соответствии с международными стандартами// внутривенно струйно 40% раствор глюкозы// внутривенно струйно 40% раствор глюкозы, далее 5% раствор глюкозы в/в капельно// внутривенно капельно 20% раствор глюкозы// введение 40% раствора глюкозы внутрь// глюкаген (синтетический аналог глюкагона) внутримышечно *** 33. Врач скорой помощи прибыл к ребенку, находящемуся в коматозном состоянии. Выяснив, что ребенок страдает сахарным диабетом, он ввел струйно внутривенно 40% раствора глюкозы. Оцените действие врача// врач действовал правильно, потому что по характеру ответа введение концентрированного раствора глюкозы можно уточнить вид комы (гипогликемическая или кетоацидотическая)// врач действовал неправильно, потому что введение 40% раствора глюкозы больному в состоянии кетоацидотической комы чревато опасностью развития гиперосмолярной комы// врач действовал неправильно, потому что введением 40% р-а глюкозы мог вызвать отек головного мозга// врач действовал неправильно, потому что таким образом мог спровоцировать развитие лактацидоза// врач делал неправильно, потому что введением 40% р-ра глюкозы можно спровоцировать гиповолемический шок *** 34. При потере сознания у пациента в первую очередь проверяют// реакцию зрачков на свет// артериальное давление// пульс на лучевой артерии// сухожильные рефлексы// пульс на сонных артериях *** 35. Укажите характерные клинические сипмтомы травматического шока у детей в стадии децентрализации кровообращения (3)// Систолическое артериальное давление в норме// Тахикардия// Пульс нитевидный, резко учащен или брадикардия// Систолическое давление снижено менее 60 мм.рт.ст// Потеря сознания// Возбуждение// Анурия// Полиурия *** 36. Гипогликемическая кома развивается при содержании глюкозы в крови// 3,0 ммоль/л// 3,5 ммоль/л// 4,0 ммоль/л// 4,5 ммоль/л// 5 ммоль/л *** 37. В общем анализе крови у ребенка с геморрагическим васкулитом выявляются следующие изменения (3)// Анемия// Тромбоцитопения// Нейтрофильный лейкоцитоз// Ускорение СОЭ// Эритроцитоз// Дефицит факторов свертывания// Гипертромбоцитоз// Повышение прямого билирубина *** 38. Для геморрагического синдрома при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характерно (2)// Симметричность высыпаний// Полиморфность высыпаний// Сухость кожи// Несимметричность высыпаний// Наличие излюбленной локализации// Наследственная предрасположенность// Тенденция к слиянию элементов// Наличие зуда *** 39. Кожный синдром при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характеризуется (2)// Мономорфизмом, склонностью к слиянию геморрагических элементов// Гематомами, экхимозами// Полихромностью// Спонтанностью возникновения// Асимметричностью расположения// Петехиальными элементами// Гематомами// Рецидивирующими гемартрозами *** 40. Что является причиной кровоточивости при гемофилии// Тромбоцитопения// Тромбоцитопатия// Высокая фибринолитическая активность крови// Нарушение проницаемости сосудистой стенки// Дефицит факторов свертывающей системы крови *** 41. Что из указанного ниже наиболее целесообразно использовать с гемостатической целью// Плазму// Преднизолон// Эпсилон-аминокапроновую кислоту// Криопреципитаты// Тромбоцитарную массу *** 42. У ребенка 9-ти лет, после удаления зуба, началось обильное кровотечение. При осмотре обнаружены геморрагические элементы на коже, кровоизлияние в склеру. Высказано предположение о тромбоцитопенической пурпуре. Что из нижеперечисленного необходимо исследовать в первую очередь в диагностических целях// Коагулограмму// Время свертывания// Ретракцию кровяного сгустка// Количесво тромбоцитов// Протромбин *** 43. У ребенка 7,5 лет с геморрагическим синдромом, диагностирована тромбоцитопеницеская пурпура, геморрагический криз. НВ – 90г/л, эритроциты – 3,0х1012/л, тромбоциты -24,7х109/л. Что показано данному больному// Тромбоцитарная масса// Викасол// Криопреципитаты// Кортикостероиды// Седативные препараты *** 44. Основной причиной геморрагического синдрома при тромбоцитопенической пурпуре является// Тромбоцитопения// Снижение VІІІфактора// Снижение ІХфактора// Высокая фибринолитическая активность крови// Снижение протромбина *** 45. В возрасте 2,5 лет у ребенка выявлен геморрагический синдром в виде множественных кровоизлияний различной величины на коже и слизистых. Какой из указанных показателей анализа крови должен привлечь внимание врача в первую очередь// НВ – 109 г/л// Эритроциты – 3,6х1012/л// Ретикулоциты - 11‰// Тромбоциты - 28,4х109/л// Лимфоциты – 58 % *** 46. Какой вариант лейкоза наиболее часто диагностируется у детей// Острый миелобластный лейкоз// Острый эритролейкоз// Острый мегакриоцитарный лейкоз// Острый лимфобластный лейкоз// Хронический миелолейкоз *** 47. Апластические анемии чаще всего развиваются в результате// воздействия ионизирующей радиации// применения левомицетина (хлорамфеникола)// применения химических агентов// применения цитостатиков// неизвестной причины (идиопатические формы) *** 48. Какие клинические признаки характерны для больных с гемолитическими анемиями// Бледность// Желтуха// Бледность, желтуха, спленомегалия// Лимфаденопатия// Геморрагическая петехиальная сыпь на коже *** 49. Какая анемия сопровождается высоким ретикулоцитозом// гемолитическая// хроническая постгеморрагическая// железодефицитная// гипопластическая// витамин В6–дефицитная *** 50. Ребенка беспокоят повышенная утомляемость, приступообразные, острые, кратковременные боли в животе, которые связаны с приемом жирной пищи. При осмотре кожные покровы розовые, чистые. При пальпации живота положительные симптомы Мерфи, Кера. В ан. крови: гемоглобин -126 г/л, Эритроциты -3,96х10-12/л, лейкоциты-5,0х10-9/л, СОЭ- 2 мм/час, эозинофилы-4, сегментоядерные-67, лимфоциты-29. При дуоденальном зондировании: скорость выделения желчи порции-«В» 10 мин, время закрытого сфинктера Одди- 9 минут, после повторного раздражителя вновь выделяется темная желчь. Ваша лечебная тактика (3)// Спазмолитики// Физиотерапия// Холеретики// Нейротропные средства седативного действия// Нейротропные средства стимулирующего действия// Холекинетики, минеральные воды// Дуоденальные зондирование, физиотерапия// Физиотерапия тонизирующего типа, холеретики, спазмолитики *** 51. Для хронического пиелонефрита характерен симптомокомплекс// общие отеки, гипертензия, протеинурия// умеренные отеки, протеинурия, микрогематурия// гипертензия, отеки, микрогематурия// боли в животе, лейкоцитурия, бактериурия, пастозность век// пастозность век, боли в животе, дизурия, микрогематурия *** 52. Вызов на дом к девочке 14 лет. Жалобы на повышение температуры тела, резкие боли в животе, рвоту. Объективно: болезненность, дефанс мышц в правом подреберье, в зоне Шоффара. Положительный симптомы Ортнера, Кера. Был выставлен диагноз холецистит. Какова тактика лечения (2)// Спазмолитики// Нитрофураны// Эубиотики// Антигистаминные// Желчегонные// Антибиотики// Гипертензивные// Антипиретики *** 53. Для гипотонической дискинезии желчевыводящих путей характерно// постоянные распирающие боли в правом подреберье// тупые распирающие боли в околопупочной области// приступообразные кратковременные боли в верхней половине живота// боли в животе опоясывающего характера// боли кинжального характера *** 54. Реабилитация детей с хроническим панкреатитом на участке СВА включает// ферментотерапию, диету №5 на 1-2 года// санаторно-курортное лечение// диету №1 на 3-4 года// желчегонные препараты// антибактериальную терапию курсами 2-3 раза в год *** 55. Качественный метод диагностики хеликобактериоза// при обнаружении микроба в слюне методом ПЦР// при положительном уреазном тесте с биоптатом// при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата// при клинико-эндоскопическом исследовании// копрология *** 56. Наиболее информативным исследованием при гастрите является// Рентгеноконтрастное исследование// Эндоскопия с биопсией// УЗИ живота// Ирригодиагностика// Копрограмма *** 57. Назовите вещества с побочным действием, вызывающии боль в животе у детей (2)// Антибиотики (эритромицин)// Кофеин// Спазмолитики// Препараты железа// Абсорбенты// Пробиотики// Минеральные воды// Кефир *** 58. Инфекционным фактором в развитии язвенной болезни 12-перстной кишки являются// энтеровирусы// клебсиеллы// хеликобактерии// синегнойная палочка// эшерихии// *** 59. При прободении язвы желудка или 12- перстной кишки в свободную брюшную полость характерными ранними симптомами являются// «кинжальная боль» в животе// многократная рвота// высокая лихорадка// «доскообразный» живот// печеночная тупость *** 60. Что из перечисленного является наиболее подходящим этиологическим фактором фетального гепатита (3)// Цитомегаловирус// Микоплазма// Менингококк// Аскаридоз// Токсоплазма// Балантидиаз// EBOV// Вирус гепатита *** 61. Какие из перечисленных клинических проявлений являются признаком фетального гепатита (2)// Желтуха// Грубый систолический шум// Рапирание в животе// Нарастание веса// Отек мошонки// Отрыжка// Темная моча// Увеличение живота *** 62. Для ранней диагностики гепатита проводят// определение АСТ, тимоловой пробы// определение белка, сиаловых кислот// определение белка, мочевины// определение глюкозы, холестерина// определение АЛТ, билирубина, желчных кислот *** 63. Наиболее ранний лабораторный показатель цитолитического синдрома// повышение уровня билирубина сыворотки крови// повышение активности АлАТ// повышение активности АсАТ// снижение уровня альбумина сыворотки крови// Повышение тимоловой пробы *** 64. Наиболее частый синдром для преджелтушного периода гепатита А// Астеновегетативный// Артралгический// Диспепсический// Кардиалгический// Гриппоподобный *** 65. Критерии оценки тяжести печеночной энцефалопатии по клиническому протоколу при вирусном гепатите С кроме одного// Сомнолентность// Сопор// Кома// Глубокая терминльная кома// Шок// *** 66. Синдром, наиболее характерный для преджелтушного периода вирусного гепатита В// Диспепсический// Артралгический// Гриппоподобный// Кардиалгический// Астеновегетативный *** 67. Характерными клиническими симптомами желтушной формы гемолитической болезни новорожденного являются ниже перечисленные симптомы (2)// Обесцвеченный кал// Анемия// Геморрагий на коже// Желтуха// Расширение границ сердца// Дыхательные расстройства// Анасарка *** 68. Обычный цвет мочи при выраженной желтухе свидетельствует в пользу// механической желтухи// гемолитической желтухи// паренхиматозной желтухи// физиологической желтухи// вирусного гепатита *** 69. У юноши 15 лет после простудного заболевания появились жажда, полиурия, общая слабость. Уровень сахара в крови 16 ммоль/л, мочи 5%, ацетон в моче положителен. Тип диабета у больного// сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)// сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип)// сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип), инсулинопотребный// сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)// вторичный сахарный диабет *** 70. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения// изотонического раствора хлорида натрия и строфантина// изотонического раствора хлорида натрия и инсулина// изотонического раствора хлорида натрия и солей кальция// изотонического раствора хлорида натрия и норадреналина// изотонического раствора хлорида натрия и солей калия *** |