Травматология, аттестация 500. 1. Уровень общего белка в крови в норме составляет 2530 гл
 Скачать 482.5 Kb.
|
|
2. рентгенографического исследования позвоночника, включая функциональные положения 3. неврологического осмотра (выявление поражения периферической нервной системы) +4. радиоизотопного исследования позвоночника и ангиографии 473. Комплекс консервативных мероприятий при лечении больных с поясничным остеохондрозом включает в себя: +1. биогенные стимуляторы (стекловидное тело) и др. +2. витамиотерапия (группы B), +3. противовоспалительные препараты (вольтарен и др.), +4. паравертебральные новокаиновые блокады, 5. во всех случаях мануальная терапия, 474. После операции переднего корпородеза при поясничном остеохондрозе больной должен соблюдать постельный режим в течение 1. 1 недели 2. 2 недель 3. 3 недель 4. 1 месяца +5. 2-3 месяцев 475. Диагностические критерии болезни Бехтерева включают: +1. в анамнезе ирит, иридоциклит или их последствия, +2. боль и скованность в грудном отделе позвоночника, +3. ограничение движения в поясничном отделе позвоночника, +4. ограничение дыхательной экскурсии грудной клетки, +5. рентгенологические признаки двустороннего сакроилеита 476. Поражение позвоночника, плечевых, тазобедренных суставов характерно для болезни Бехтерева 1. центральной формы +2. ризомиелической формы 3. периферической формы 4. скандинавской формы 5. висцеральной формы 477. При висцеральной форме болезни Бехтерева чаще других происходит: +1. поражение клапанного аппарата сердца, +2. перикардит, +3. аортит, 4. поражение легких, +5. амилоидоз почек, 478. Основными диагностическими признаками псориатического спондилоартрита являются: +1. поражение дистальных межфаланговых суставов с типичным проявлением, +2. асимметричное поражение суставов кистей или отдельных фаланг, имеющих рецидивирующее течение, +3. одностороннее поражение крестцово-подвздошного сочленения, 4. всегда двустороннее поражение крестцово-подвздошных сочленений, +5. рентгенологические признаки одностороннего сакроилеита, 479. Для ранней стадии болезни Рейтера характерно наличие следующих симптомов: +1. конъюнктивит, +2. неспецифический уретрит, 3. наличие периоститов, +4. воспаление одного или нескольких суставов нижних конечностей, +5. характерные поражения кожных покровов и слизистых оболочек, 480. На основании различия этиологических и патогенетических особенностей выделяют следующие виды спондилолистеза: +1. острый диспластический, +2. спондилолизный, +3. инволютивный, +4. острый травматический, 5. дегенеративный 481. К механическим и физическим требованиям, предъявляемым к конструкциям, используемым для остеосинтеза в травматологии и ортопедии, относятся +1. упругость (модуль упругости, модуль Юнга) +2. предел текучести, прочности, усталости +3. пластичность +4. сопротивление износу 482. Хорошо переносятся тканями, инертны в организме, механически прочные и дешевые сплавы 1. виталлиум - сплав кобальта, хрома, молибдена 2. тантал 3. цирконий 4. титан +5. нержавеющая сталь, содержащая молибден 483. К факторам, способствующим коррозии фиксаторов, относятся +1. неправильные химические составы и металлургические процессы +2. некачественная обработка поверхности фиксатора или повреждение его +3. совместное употребление разных металлов +4. действием циклических напряжений на металлический фиксатор 484. Основную механическую нагрузку накостный фиксатор несет +1. над областью перелома 2. на 2 см в сторону от линии перелома 3. на концах пластины 4. на дистальном конце пластины 485. При остеосинтезе металлическими конструкциями возникают рычаги I и II рода, вызывающие разрушающее действие. Для его снижения следует 1. уменьшить резорбцию кости при качательных знакопеременных нагрузках 2. использовать скрепители с небольшой поверхностью контакта с костью +3. использовать скрепители, имеющие большую поверхность контакта с костью 4. использовать дополнительную гипсовую повязку 5. применять углеродистые фиксаторы 486. При косых и винтообразных переломах не менее 2 винтов вводится 1. перпендикулярно линии перелома 2. перпендикулярно оси кости +3. по средней линии между двумя перпендикулярами: к линии перелома и к линии оси кости +4. при косых переломах винты должны располагаться в 1 плоскости, а при винтообразных - в разных 487. Пластинка для остеосинтеза противодействует смещающему моменту, который составляет +1. сила тяги мышц и плечо мышц +2. угол плоскости излома (при косом переломе возникает момент кручения) +3. масса сегмента конечности, располагающаяся дистальнее места перелома +4. плечо массы сегмента 488. Основными силами, смещающими положение отломков, являются: масса конечности дистальнее места перелома и мышечные усилия. Поэтому для прочной фиксации перелома бедра следует использовать пластину +1. 1/2 длины сегмента конечности на 10 винтах 2. 1/3 длины сегмента конечности на 8 винтах 3. 1/4 длины сегмента конечности на 6 винтах 4. 1/5 длины сегмента конечности на 4 винтах 5. 1/6 длины сегмента конечности на 2 винтах 489. При переломе вертлужной впадины оперативный остеосинтез необходимо проводить в случаях 1. перелома вертлужной впадины с центральным вывихом бедра 2. перелома края вертлужной впадины 3. краевого перелома впадины на уровне лимбуса с вывихом головки бедренной кости +4. невправляющегося перелома 5. сложных многооскольчатых переломах вертлужной впадины 490. К осложнениям, связанным с дефектом оперативной техники на голеностопном суставе, относятся все перечисленные, кроме 1. расхождения операционной раны - тонкий лоскут, когда разрез не сделан до кости и грубая отслойка 2. невосстановления длины наружной лодыжки и неустранения ее смещения кзади +3. предварительной фиксации отломков 2-мя спицами 4. недостаточной прочной фиксации сопоставленных костных фрагментов 5. чрезмерного стягивания болтом межберцового синдесмоза - развитие деформирующего артроза 491. По конструктивным особенностям лучшей фиксацией обладают аппараты 1. резьбовые муфты, пластины, винты, устанавливаемые на стержнях с наружной стороны сегмента конечности 2. аппараты, состоящие из 2-3-4 дуг +3. аппараты, состоящие из кольцевых опор, стержневые аппараты 4. стержни, вгипсованные в циркулярные гипсовые повязки 492. Шарнирно-дистракционные аппараты используются 1. для разработки движений в суставах 2. для исправления оси конечности +3. для устранения устойчивых контрактур суставов 4. для сращения переломов 5. для формирования регенератора 493. К техническим приемам устранения смещения отломков при использовании компрессионно-дистракционного остеосинтеза относятся все перечисленные, кроме 1. дистракции и компрессии 2. изменения положения колец 3. изменения степени натяжения спиц +4. затягивания контргайки при фиксации основного кольца 5. применения спиц с упорами 494. Основными критериями полезности аппаратов чрескостной фиксации являются +1. простота конструкции, взаимозаменяемость и универсальность деталей и узлов аппарата +2. возможность обеспечения точной репозиции и прочной фиксации костных отломков +3. возможность обеспечения раннего полноценного функцион. лечения и низкая травматичность при наложении 495. В первые сутки после осуществления компрессионно-дистракционного остеосинтеза рекомендуется использование всех перечисленных лечебных мероприятий, кроме 1. лечебной физкультуры здорового сегмента 2. лечебной физкультуры поврежденного сегмента +3. массажа поврежденного и здорового сегмента 4. физиолечения 5. витаминотерапии, биостимуляторов 496. Уменьшение стержня, вводимого в кость при стержневом внеочаговом чрескостном остеосинтезе, приводит +1. к уменьшению напряжения в стержне +2. к более жесткой фиксации аппарата 3. к увеличению напряжения в стержне 497. Преимущества аппарата Илизарова включают все перечисленное, кроме 1. возможности лечения осложненных переломов 2. возможности ведения больного без дополнительной гипсовой иммобилизации 3. удобства наблюдения за раной и самим сегментом 4. возможности функционального ведения больного +5. невозможности повреждения нервов и сосудов 498. К основным принципам метода компрессионно-дистракционного остеосинтеза относятся +1. точная репозиция фрагментов с надежной стабилизацией +2. сохранение кровоснабжения и источников репаративной регенерации тканей +3. возможность дозированного воздействия (коррекции) на ткани +4. возможность ранней нагрузки на поврежденный сегмент 499. При тугих гиперваскулярных ложных суставах с укорочением конечности до 3 см целесообразно использовать 1. монолокальный комбинированный компрессионно-дистракционный остеосинтез 2. биполилокальный +3. дистрационный остеосинтез 4. сочетание продольной и встречно-боковой компрессии 500. К дополнительным приспособлениям к компрессионно-дистракционным аппаратам относятся все перечисленные, кроме 1. измерительных приборов для измерения усилия компрессии 2. измерительных приборов, регистрирующих дистракционное усилие 3. репонирующих приспособлений 4. приспособлений, направленных на механическую стимуляцию костного регенератора +5. приспособления для определения скорости ходьбы в аппарате |