Неврология Сессия Соед. 1 задних рогах спинного мозга
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
контралатеральный спастический парез ноги альтернирующий синдром Вебера сенсорная афазия таламический синдром бульбарный паралич Что является причиной тромбоэмболии мозговых сосудов? мерцательная аритмия аневризма сосудов головного мозга васкулит артериит сосудистая мальформация Очаговые симптомы, характерные для тромбоза позвоночной артерии мозжечковая атаксия синдром Вебера аграфия, парез взора менингеальные симптомы сенсорная афазия У мужчины 65 лет, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга появилась слабость в левых конечностях, центральный парез мимических мышц и языка, гемигипестезия слева Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для дифференциальной диагностики? МРТ головного мозга КТ головного мозга ультразвуковая допплерография электроэнцефалография электронейромиография Мужчина 60 лет, внезапно появилось головокружение, неустойчивость во время ходьбы, головная боль, двоение перед глазами Объективно: сознание ясное. АД-175/100 мм рт ст. Движения глазных яблок в полном объеме, горизонтальный нистагм при взгляде в стороны. Лицо симметричное, язык по средней линии. Рефлексы равномерно оживлены, тонус в конечностях снижен. Атаксия при выполнении координационных проб с 2-х сторон. Какой из перечисленных сосудистых бассейнов НАИБОЛЕЕ вероятно поражен? вертебробазилярный наружная сонная средняя мозговая передняя мозговая передняя соединительная У пациентки 65 лет, утром появилась слабость в левой ноге. Объективно: спастический парез левой ноги, определяется хватательный рефлекс. На КТ головного мозга: очаг ишемии. В каком бассейне наиболее вероятно локализуется патологический очаг? правая передняя мозговая артерия внутренняя сонная артерия вертебрально-базилярный бассейн левая средняя мозговая артерия задняя мозговая артерия Мужчина 70 лет поступил в клинику с жалобами на слабость в правых конечностях, затруднение при ходьбе. Объективно: АД - 160/90 мм рт ст, менингеальных симптомов нет, правосторонний гемипарез. На КТ головного мозга: гиподенсивный очаг в височной доле слева. Какой симптом наиболее вероятен в данном случае? нарушение речи гиперемия лица сильная головная боль вегетативные нарушения менингеальные симптомы Мужчина 45 лет, поступил в клинику с жалобами на головную боль, слабость и онемение в правых конечностях. При поступлении: общее состояние больного тяжелое, АД 170/90 мм рт ст. Ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига слева. Правосторонний гемипарез, «+» симптом Бабинского. Ликвор-ксантохромный, на КТ: очаг повышенной плотности. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? геморрагический инсульт ишемический инсульт объемное образование головного мозга энцефалит менингоэнцефалит Мужчина 65 лет, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга появилась слабость в левых конечностях, центральный парез мимических мышц и языка, гемигипестезия слева. Ликвор - бесцветный, прозрачный, цитоз - 5 лимфоцитов. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? ишемический инсульт субарахноидальное кровоизлияние геморрагический инсульт спинальный инсульт энцефалит Для инсульта в бассейне левой средней мозговой артерии наиболее характерно: моторная и сенсорная афазия центральный парез мимических мышц и языка слева периферический парез мимических мышц лица слева верхнеквадрантная гемианопсия периферический парез языка слева и гемипарез справа У больного произошел геморрагический инсульт в правой гемисфере в области внутренней капсулы Определите характер паралича. левосторонний спастический гемипарез спастический тетрапарез правосторонний гемипарез монопарез правой ноги прозоплегия При ишемическом инсульте в бассейне левой средней мозговой артерии наблюдается: спастическая гемиплегия справа спастическая тетраплегия спастическая гемиплегия слева корешковый синдром вялый парез рук и спастический парез ног При субарахноидальном кровоизлиянии наблюдается: менингеальный симптом очаговый симптом бесцветный ликвор белково-клеточная диссоциация постепенное развитие Базилярная артерия кровоснабжает: ствол головного мозга лобную долю теменную долю височную внутренние отделы височной доли Для невралгии тройничного нерва характерно пароксизмальные боли в области лица постоянные боли в области лица парез мимических мышц боли в области корня языка гиперакузия Больная 60 лет, заболела остро: появились головная боль, общее недомогание, поднялась температура до 38 градусов, отмечает жгучие боли от позвоночника и пупка вправо. Кожа в этой области гиперемирована,имеются пузырьковые высыпания с серозно-гнойным содержимым. Где локализуется патологический очаг? межпозвоночные ганглии Тh10-12 справа межпозвоночные ганглии Тh10-12 слева задние корешки Тh10-12 слева передние рога Тh10-12 справа задние рога Тh10-12 справа Какой симптом характерен для полиневропатии? периферические парезы мышц стоп и кистей рук с атрофиями, но без чувствительных расстройств периферические парезы мышц стоп и кистей рук с атрофиями и полиневритическим типом нарушений чувствительности проводниковые расстройства чувствительности фасцикулярные подергивания мышц преимущественно проксимальные гипотрофии мышц У больного с невропатией седалищного нерва при осмотре можно выявить: выпадение ахиллова рефлекса симптом Вассермана выпадение коленного рефлекса гипестезия по наружной передней поверхности бедра симптом Гордона Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на боли и онемение в стопах, слабость в них. Объективно: вялый парез мышц стоп, мышечные гипотрофии и гипотония. Отсутствие карпорадиальных, ахилловых и подошвенных рефлексов с обеих сторон. Гипестезия в области кистей и стоп. Поставьте диагноз. полинейропатия поражение лучевого нерва миелит миелопатия радикулопатия При раздражении седалищного нерва обнаруживается симптом: Нери Вассермана Лесажа Мацкевич Бабинского При раздражении бедренного нерва обнаруживается: симптом Вассермана симптом Нери симптом Лассега симптом Бабинского симптом Боне При верхнем параличе плечевого сплетения – паралич Эрба, возникает поражение сегментов: С5 –С6 С3 –С4 С1 –С2 С7 –С8 С8 –Д1 При поражении, какого нерва кисть имеет вид «обезьяньей лапы», нарушено ладонное сгибание кисти и сгибание 1,2,3 пальцев, невозможно противопоставление большого пальца остальным, нарушена чувствительность на ладонной поверхности 1,2,3 и части 4 пальцев, выражены трофические расстройства и боли? срединного нерва лучевого нерва локтевого нерва подкрыльцового нерва кожно-мышечного нерва Какой симптом характерен дляпоражения срединного нерва? «обезьянья кисть» «когтистая лапа» «свисающая кисть» утрата локтевого рефлекса нарушена чувствительность 1 пальца кисти Какой симптом характерен для поражения локтевого нерва? симптом «когтистой лапы» снижение карпо-радиального рефлекса симптом «обезьяньей руки» невозможность отведения большого пальца гипестезия 1-2 пальцев с ладонной поверхности Признаком поражения лучевого нерва является: «свисающая кисть» невозможность сгибания кисти «когтистая кисть» «обезьянья кисть» гипотрофия гипотенора К надсегментарному отделу вегетативной нервной системы относится гипоталамус красное ядро черная субстанция чечевицеобразное ядро хвостатое ядро У больного приступообразно возникают затруднение дыхания, головокружение, тошнота, холодный пот, схваткообразные боли в области живота. В момент приступа - артериальная гипотония, брадикардия, на ЭКГ-экстрасистолия. Предварительный диагноз. ваго-инсулярный криз острое нарушение мозгового кровообращения симпатикоадреналовый криз вегетативный полиневрит таламический синдром Основной симптом симпатикотонии повышение кровяного давления мерцательная аритмия брадикардия инспираторная одышка понижение кровяного давления Метод исследования вегетативной нервной системы ортостатическая проба пальценосовая проба проба Барре поза Ромберга брюшные рефлексы У больного обнаружен птоз, миоз и энофтальм слева, сужение левой глазной щели. Назовите синдром? Валенберга-Захарченко Клод Бернара Горнера Вебера Джексона Авелиса Какие из ниже перечисленных сегментов спинного мозга представляют симпатический отдел вегетативной нервной системы? С5-Тh10 С8-L3 Тh1-Тh12 Тh6-L4 С1-С4 К бульбарной группе черепно-мозговых нервов относятся зрительный нерв, обонятельный, глазодвигательный блуждающий, языкоглоточный, подъязычный нерв слуховой, лицевой, тройничный глазодвигательный, блоковой лицевой, отводящий Дисфагия, дизартрия, дисфония, атрофия языка наиболее вероятно наблюдается при? псевдобульбарном параличе бульбарном параличе амиостатическом синдроме периферическом параличе гиперкинетическом синдроме Какой симптом характерен для бульбарного синдрома? атрофия мышц языка симптом Маринеску - Радовичи повышение глоточного рефлекса аносмии насильственный плач Альтернирующий синдром Джексона возникает при поражении? ядра V пары и пирамидного пути ядра VI пары и пирамидного пути ядра XII пары и пирамидного пути ядра VII пары и пирамидного пути ядра VIII пары и пирамидного пути Признаки поражения области Вернике утрата способности импрессивной речи утрата способности экспрессивной речи потеря памяти потеря слуха непонимание смысла пословиц, поговорок, сравнений При поражении области Брока возникает моторная афазия сенсорная афазия полная или частичная утрата понимания речи окружающих непонимание смысла пословиц, поговорок, сравнений утрата способности импрессивной речи Какие симптомы возникают при моторной афазии? утрата способности говорить парафразии, логорея непонимание смысла пословиц, поговорок, сравнений полная или частичная утрата понимания речи окружающих забывания названия предметов, замена их глаголами При поражении какой зоны из ниже перечисленных возникает сенсорная афазия? верхней левой височной извилины средней правой височной извилины верхней теменной дольки нижней теменной дольки второй лобной извилины Признаки сенсорной афазии отсутствие понимания устной речи дислалия нарушение устной речи гемианопсия дизартрия Что из ниже перечисленных относятся к импрессивной речи? понимание устной речи активная устная речь активное письмо чтение текста распознавание музыки Какой симптом наблюдается при поражении затылочной доли? гомонимная гемианопсия битемпоральная гемианопсия биназальная гемианопсия гетеронимная гемианопсия моторная афазия Двигательные проекционные области для мускулатуры противоположной стороны тела расположены в: передней центральной извилине затылочных долях задней центральной извилине височных долях, в gyrus hyppocampi извилинах Гешля Чувствительные проекционные области находятся в задней центральной извилине в передней центральной извилине в затылочных долях височных долях, в первой (верхней) височной извилине и в извилинах Гешля в височных долях, gyrus hyppocampi Слуховая проекционная область коры находится височных долях, в первой (верхней) височной извилине и в извилинах Гешля в передней центральной извилине в височных долях, в gyrus hyppocampi в задней центральной извилине в затылочных долях При поражении какого нерва поворот головы вправо и пожимание левым плечом становится невозможным добавочного нерва слева локтевого нерва добавочного нерва справа лучевого нерва слева лучевого нерва справа Больная обратилась с жалобами на слабость и ограничение движений в правых конечностях, гемипаретическую походку, сходящееся косоглазие слева; не может сомкнуть глаз слева, надуть щеку слева, поднять бровь слева. Какой альтернирующий синдром вероятен? |