Неврология Сессия Соед. 1 задних рогах спинного мозга
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
1. Второй нейрон проводников поверхностной чувствительности находится в: +1) задних рогах спинного мозга 2) передних рогах спинного мозга 3) спинномозговом ганглии 4) ядре Голля 5) задней центральной извилине 2. Третий нейрон проводников глубокой и поверхностной чувствительности находится в: 1) задней центральной извилине 2) задних рогах спинного мозга 3) спинномозговом ганглии +4) ядрах зрительного бугра 5) ядре Голля 3.У больного симметричное двухстороннее диссоциированное нарушение чувствительности в виде куртки. Где находится очаг поражения? 1) в заднем бедре внутренней капсулы 2) в зрительном бугре 3) в заднем корешке +4) в передней серой спайке 5) в заднем столбе спинного мозга 4. У больного наблюдается расстройство глубокой чувствительности по проводниковому типу на правой ноге, температурная и болевая чувствительность сохранены. Где находится очаг поражения? 1) пучок Флексига 2) задний корешок 3) задний рог спинного мозга 4) спиноталамический путь +5) пучок Голля 5. Больного беспокоит затруднение при ходьбе с закрытыми глазами. Объективно: поверхностная чувствительность сохранена, снижено мышечно-суставное чувство. В позе Ромберга с закрытыми глазами падает. Назовите синдром. +1) спинальный задне-столбовой 2) спинальный передне-столбовой 3) вестибулярной атаксии 4) лобной атаксии 5) мозжечковой атаксии 6. Симптомами поражения заднего корешка являются: 1) диссоциированное расстройство чувствительности 2) проводниковые расстройства чувствительности 3) сенсетивная актаксия 4) полиневритический тип нарушения чувствительности +5) стреляющие, опоясывающие боли, гипестезии всех видов чувствительности 7. Участки спинного мозга, поражение которых вызывает чувствительные сегментарные расстройства. +1) задние рога и передняя серая спайка спинного мозга 2) передние рога 3) боковые рога 4) пучок Голля 5) пучок Бурдаха 8.Альтернирующая гемигипестезия развивается при поражении: 1) задней центральной извилины 2) передней центральной извилины 3) зрительного бугра +4) ствола головного мозга 5) задних рогов спинного мозга 9. Какой симптом наиболее характерен для «полиневритического» типа расстройства чувствительности? 1. сегментарное расстройство чувствительности +2. анестезия в дистальных отделах конечностей 3.анестезия в проксимальных отделах конечностей 4.«диссоциированный» тип расстройства чувствительности 5.фантомные боли 10. Какой тип расстройства чувствительности характерен для поражения спиноталамического пути? 1) периферический 2) мононевритический 3) сегментарно-диссоциированный +4) проводниковый 5) корковый 11. Поражение передней серой спайки спинного мозга вызывает: 1) диссоциированные расстройства на одной стороне 2) двустороннее нарушение глубокой чувствительности 3) поражение глубокой и тактильной чувствительности +4) двухстороннее диссоциированные расстройства типа «бабочки» или «куртки» 5) сенситивную атаксию 12. Поражение всего поперечника спинного мозга, вызывает: 1) нарушение болевой и температурной чувствительности книзу от уровня поражения 2) нарушение глубокой и тактильной чувствительности книзу от уровня поражения 3) диссоциированное расстройство чувствительности +4) анестезия всех видов чувствительности проводникового типа с обеих сторон, книзу от уровня поражения 5) сенсетивную атаксию 13. Поражение чувствительных путей во внутренней капсуле вызывает: 1) сенсетивную атаксию на стороне поражения 2) на стороне поражения гемианестезию и гемиатаксию 3) диссоциированное расстройство чувствительности 4) полиневритический тип расстройства +5) на противоположной стороне поражения гемианестезию и гемиатаксию 14. Какой из симптомов относится к симптомам натяжения? +1) Ласега 2) Лессажа 3) Белла 4) Кернига 5) Оппенгейма 15. У больного справа центральный паралич мышц, расстройство глубокой мышечно-суставной чувствительности по проводниковому типу; на противоположной стороне – потеря болевой и температурной чувствительности до уровня повреждения по проводниковому типу (на два сегмента ниже уровня поражения). Где находится очаг поражения? 1) межпозвоночный узел 2) полное поперечное поражение спинного мозга +3) половинное поперечное поражение спинного мозга 4) продолговатый мозг 5) задний рог спинного мозга 16. Поражение заднего рога спинного мозга вызывает: 1) утрату или понижение тактильной чувствительности 2) утрату или понижение сложной чувствительности 3) утрату или понижение глубокой и тактильной чувствительности +4) сегментарные диссоциированные расстройства чувствительности 5) утрата всех видов чувствительности 17. Периферический паралич возникает в результате поражения: 1) центрального двигательного нейрона в любом его отделе 2) передней центральной извилины 3) заднего рога спинного мозга 4) спино-таламический путей +5) плечевого сплетения 18.Периферическим нейроном для кортико-спинального пути является: 1.клетки задних рогов спинного мозга 2.клетки боковых рогов спинного мозга +3.клетки передних рогов спинного мозга 4.паравертебральная цепочка 5.превертебральный ганглий 19. Периферическим нейроном для кортико-нуклеарного пути является: 1.клетки таламуса 2.клетки гипоталамуса +3.двигательные ядра ствола+ 4.красное ядро и чёрная субстанция 5.клетки передних рогов спинного мозга 20.Поражение пирамидных волокон во внутренней капсуле вызывает: 1) периферический парез лицевого нерва на стороне очага поражения 2) центральную гемиплегию на стороне очага поражения 3) периферический гемипарез на противоположной стороне очага поражения 4) центральную гемиплегию и центральный парез лицеовго нерва на противоположной стороне тела+ 5) центральный спастический тетрапарез 21. Двигательные сегментарные расстройства, возникают при поражении: 1) внутренней капсулы +2) переднего рога или переднего корешка 3)на уровне ствола головного мозга 4) периферического нерва 5) при множественном поражении периферических нервов 22. Основными симптомами центрального паралича являются: +1) гипертония мышц, повышение сухожильных рефлексов, патологические рефлексы 2) гипотония мышц, гипорефлексия 3) атрофия мышц, арефлексия 4) реакция дегенерация нервов 5) фасцикуляции 23. Какой признак характерен для симптома периферического (вялого) паралича? +1) снижение мышечного тонуса 2) повышение мышечного тонуса 3) повышение рефлексов 4) патологические стопные знаки 5) клонус стоп 24. Поражение каких структур приводит к периферическому параличу? 1) передняя центральная извилина 2) задняя центральная извилина +3) клетки передних рогов спинного мозга 4) ретикулярная формация ствола мозга 5) клетки задних рогов спинного мозга 25. При поперечном поражении шейного утолщения (CV — ThI) отмечается: +1) периферический паралич верхних конечностей, спастический паралич нижних 2) спастический паралич верхних конечностей, периферический паралич нижних 3) центральный паралич рук и ног 4) спастический тетрапарез 5) периферический тетрапарез 26. Фибриллярные подёргивания возникают при поражении на уровне: +1.переднего рога или двигательного ядра ЧМН в стволе мозга 2.переднего корешка 3.периферического нерва 4.заднего рога 5.заднего корешка 27. Центральный двигательный нейрон расположен в : 1) передних рогах спинного мозга 2) ядрах продолговатого мозга +3) передней центральной извилине 4) задней центральной извилине 5) задних рогах спинного мозга 28. При поражении сегментарного аппарата расстройства функций наблюдаются: +1) только в пределах поврежденных сегментов 2) ниже уровня поврежденных сегментов 3) выше уровня поврежденных сегментов 4) на противоположной стороне поврежденных сегментов 5) выше и ниже в пределах поврежденных сегментов 29. К экстензорным патологическим рефлексам относится: 1) Россолимо 2) Бехтерева 3) Жуковского +4) Бабинского 5) Ласега 30. Раздражение прецентральной извилины обусловливает появление: 1) приступов парестезий в противоположной очагу половине тела +2) приступов судорог в противоположной очагу половине тела 3) центральные гемипарез в противоположной очагу половине тела 4) приступов судорог в конечностях на стороне очага 5) выпадение чувствительности на противоположной стороне 31. Какие симптомы характерны для поражения спинного мозга выше шейного утолщения? 1) атрофия мышц, тонус мышц снижен 2) атрофии мышц нет, тонус мышц повышен 3) вялый парез рук и спастический парез ног 4) гипорефлексия, защитные рефлексы отсутствуют +5) спастический тетрапарез 32. Какой симптом наблюдается при спастической нижней параплегии? 1) гипотрофия мыщц нижних конечностей 2) сила в конечностях снижена, глубокие рефлексы не вызываются +3) мышечный тонус повышен, коленный и ахиллов рефлексы оживлены 4) мышечный тонус в разгибателях снижен, ахиллов и коленный рефлексы снижены 5) фасцикулярные подергивания в нижних конечностях 33. При множественном поражении периферических нервов возникают 1.гипестезия в проксимальных отделах конечностей +2.периферические парезы кистей и стоп 3.центральные парезы кистей и стоп 4.патологические рефлексы Бабинского 5.диссоциированные расстройства чувствительности 34. У больного отсутствуют движения в ногах. Объективно: атония, арефлексия, атрофия ног, отсутствуют все виды чувствительности с уровня паховых складок. Какой из перечисленных очагов является наиболее вероятным? 1) верхне-шейный отдел спинного мозга 2) в области шейного утолщения 3) спинной мозг в грудном отделе спинного мозга +4) в области поясничного утолщения 5) конский хвост 35. К морфологическим образованиям экстрапирамидной системы относятся: 1) мозжечок, ножки мозжечки, ядра мозжечка 2) кора головного мозга 3) передние и задние рога спинного мозга 4) ножки мозга, варолиев мост +5) хвостатое, чечевицеобразное ядра, черная субстанция 36. Основные признаки поражения паллидарной системы: +1) гипертонически-гипокинетический синдром, брадимия, брадилалия 2) гиперкинезы, атетоз, хореатетоз, гемибализм, тики 3) гиперметрия, адиодохокинез 4) атония, атрофия, арефлексия 5) гиперрефлексия, гипертонус, патологические рефлексы 37. Характерные особенности походки больного с поражением паллидарной системы 1) хореическая походка 2) мозжечковая атаксия 3) петушиная походка «степпаж» 4) утиная походка +5) замедленная, мелкими шагами 38.Особенности мимики больного в виде застывшего, маскообразное лицо с бедной мимикой (гипомимия), замедленное появление при эмоциях улыбки, гримасы лица характерно при нарушениях 1) стриарной системы 2) кортикоспинальной системы 3) кортиконуклеарной системы 4) мозжечок +5) паллидарной системы 39. Характеристика речи больных с поражением паллидарной системы 1) тихая, глухая, монотонная, затухающая, взрывчатая+ 2) громкая, эмоциональная 3) дизартрия, назолалия, гипофония 4) гиперкинетическая дизартрия 5) скандированная речь 40. Феномен, характеризующий паллидарную ригидность мышц: 1) феномен глаз - языка 2) Стюарта-Холмса 3) «складного ножа» 4) асинергия Бабинского +5) «зубчатого колеса» 41. Уменьшение двигательной активности, брадикинезия, брадилалия, брадимимия, «застывание» в принятом положении, отсутствие физиологических синкинезий характерно при поражении: +1) паллидо-нигральной системы 2) стриарной системы 3) кортиконуклеарной системы 4) кортикоспинальной системы 5) мозжечка 42. Уменьшение двигательной активности, затруднение при переходе из состояния покоя в движение, «застывание» в принятом положении, отсутствие физиологических синкинезий характерно при поражении: 1) стриарной системы 2) кортиконуклеарной системы +3)паллидо-нигральной системы 4) кортикоспинальной системы 5) мозжечка 43. Характерные особенности походки больного с поражением паллидо-нигральной системы: 1) хореическая походка 2) мозжечковая атаксия 3) «степпаж» 4) утиная походка +5) медленная, шаркающая, «кукольная» 44. Синдром поражения полосатого тела (стриарный синдром); его характерные особенности. +1) гипотонически-гиперкинетический синдром 2) акинетико-ригидный синдром 3) альтернирующий синдром 4) таламический синдром 5) синдром Броун-Секара 45. Общая особенность всех экстрапирамидных гиперкинезов. +1) исчезают во сне, усиливаются при волнениях и произвольных движениях 2) усиливаются в ночное время 3) усиливаются под утро, исчезают при эмоциональных напряжениях 4) исчезают при физических нагрузках 5) гиперкинезы постоянные 46. Синдром поражения полосатого тела (стриарный синдром): +1) гипотонически-гиперкинетический синдром 2) акинетико-ригидный синдром 3) альтернирующий синдром 4) таламический синдром 5) синдром Броун-Секара 47.Характерные особенности хореического гиперкинеза 1) тремор в покое 2) произвольные, медленные, червеобразные движения 3) движения напоминающие толкание ядра 4) вращательные движения туловища +5) некоординиированные, непроизвольные движения в различных группах мышц 48. Функциональное значение мозжечка. 1) регуляция происходящих в организме процессов, обеспечения постоянства внутренней среды организма, поддержание трофики тканей 2) передача импульсов сегментарно-рефлекторному аппарату спинного мозга и головного мозга 3) кровоснабжение головного мозга 4) регуляция функций тазовых органов +5) рефлекторный надсегментаный центр координации, синергии движения и обеспечения повышения мышечного тонуса 49. Асинергия Бабинскогои симптом Стюарт Холмса наблюдаются при поражении: 1) подкорковых ядер 2) пирамидной системы +3) мозжечка 4) задние столбы спинного мозга 5) периферической неврной системы 50. Дисметрия, динамическая атаксия, адиадохокинез, скандированная речь, интенционный тремор, макрография характерны для поражения: 1) червя мозжечка +2) гемисферы мозжечка 3) полушария большого мозга 4) задних столбов спинного мозга 5) ствол мозга 51. У больного в неврологическом статусе на фоне диффузной гипотонии мышц определяется статическая атаксия. Похода с широко расставленными ногами, не может сидеть, при стоянии падает вперед, назад, плохо удерживает голову. Укажите топику очага 1) вестибулярный аппарат 2) задние канатики спинного мозга 3) подкорковые узлы +4) червь мозжечка 5) полушария мозжечка 52. К признакам поражения мозжечка относится: 1) ригидность 2) тремор покоя +3) интенционное дрожание 4) акинезия 5) латеропульсия 53. Какой из симптомов характерен для поражения полушарий мозжечка? 1)статическая атаксия +2) динамическая атаксия 3) сенситивная атаксия 4) лобная атаксия 5) вестибулярная атаксия 54. Какой из перечисленных видов нарушения координации движений возникает при поражении червя мозжечка? +1) статическая атаксия 2) динамическая атаксия 3) сенситивная атаксия 4) лобная атаксия 5) вестибулярная атаксия 55. К признакам поражения мозжечка относится: 1) ригидность 2) тремор покоя |