Неврология Сессия Соед. 1 задних рогах спинного мозга
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
торсионная дистония + хорея Гентингтона детский церебральный паралич, гиперкинетическая форма болезнь Русси-Леви болезнь Бехтерева 163. Какие патоморфологические изменения отмечаются при рассеянном склерозе? +демиелинизацией проводников микрогеморрагиями стенозом мелких артериол периваскулярными инфильтратами дегенерация проводников 164. Симптом, входящий в триаду Шарко: спастическая гипертония мышечная гипотония +интенционное дрожание назолалия афазия 165.Одним из патогномоничных симптомов при рассеянном склерозе является: 1) гиперпатия 2) выпадение болевой чувствительности +3) отсутствие брюшных рефлексов 4) апраксия 5) афазия 166. При рассеянном склерозе поражается: +1) миелиновая оболочка нервных волокон 2) аксоны нервных волокон 3) сосуды головного мозга 4) паренхима головного мозга 5) мозговые оболочки 167.К ранним симптомам рассеянного склероза относят: 1) снижение памяти +2) ретробульбарный неврит 3) атрофия зрительных нервов 4) менингеальные симптомы 5) амавроз 168. При обострении рассеянного склероза показано применение: 1) цитостатиков +2) глюкокортикоидов 3) витаминов 4) антибиотиков 5) эстрогенных стероидных средств 169. Клинические особенности рассеянного склероза: 1) острое течение +2) многоочаговое поражение белого вещества ЦНС 3) неврологические признаки одноочагового поражения ЦНС 4) наличие менингеальных явлений 5) поражение базальных ядер 170. У пациентки 40 лет при осмотре выявлены: гомонимная гемианопсия, нижняя спастическая параплегия, тазовые нарушения по центральному типу, пентада Марбурга. Заболевание протекает с ремиссиями и обострениями. Наиболее вероятный диагноз. 1) острое нарушение спинального кровообращения +2) рассеянный склероз 3) семейная спастическая параплегия 4) острый рассеянный энцефаломиелит 5) боковой амиотрофический склероз 171. Пациентка30лет жалуется на неустойчивость при ходьбе. При осмотре выявлено: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в позе Ромберга, отсутствие брюшных рефлексов, интенционное дрожание, оживление коленных рефлексов, клонус стоп. Какой диагноз наиболее вероятен? 1) менингит 2) полиневрит 3) болезнь Паркинсона +4) рассеянный склероз 5) опухоль головного мозга 172. В неврологическом статусе пациента выявлен: горизонтальный нистагм, дизартрия, эйфория, императивные позывы на мочеиспускание, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов. Назовите наиболее достоверный метод диагностики? 1) ЭЭГ 2) миелография 3) ангиография 4) КТ головного мозга +5) МРТ головного мозга 173. Для лечения больного с полирадикулонейропатии Гийена – Барре назначают: 1) антибиотики +2) плазмоферез 3) гемостатики 4) коагулянты 5) сульфаниламиды 174. В происхождении полирадикулонейропатии Гийена - Барре основную роль играет: +1) вирусная инфекция 2) артериальная гипертензия 3) атеросклероз 4)заболевания сердца 5) заболевания крови 175. Какие изменения в ликворе возникают при синдроме Гийена-Барре? 1.цитоз клеток более 100/3 2. изменения не возникают +3. белково-клеточная диссоциация 4. клеточно- белковая диссоциация 5. ксантохромия 176. Какие двигательные нарушения возникают при синдроме Гийена-Барре? +1.восходящий вялый тетрапарез 2. спастический тетрапарез 3. вялый монопарез 4. нисходящий вялый тетрапарез 5.псевдобульбарные нарушения 177. Для подтверждения диагноза миастении проводят: +1) прозериновую пробу 2) атропиновую пробу 3) пробу с кофеином 4) пробу с диазепамом 5) пробу Бюрне 178. Миастенический криз сопровождается: 1) тремор, гиперкинезы 2) мышечные спазмы 3) эпилептические припадки 4) симптом «валика» +5) прогрессирующая мышечная слабость, нарушение витальных функций 179. Методом медикаментозного купирования миастенического криза является введение: 1) эфедрина +2) прозерина 3) атропина 4) промедола 5) диазепама 180. Перечислите признаки холинэргического (передозировка антихолинэстеразными препаратами) криза: 1) быстрое развитие, мидриаз +2)постепенное развитие, миоз, гипергидроз, гиперсаливация, судороги 3) генерализованная мышечная слабость 4) сухость кожных покровов и слизистых рта 5) слабость в отдельных группах мышц 6) птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие 181.При симптомокомплексе Горнера, или Горнера — Клода наблюдается: а) экзофтальм, мидриаз +б) сужение, уменьшение глазной щели и некоторое западение глазного яблока - энофтальм в) курковые зоны на лице г) атаксии, нистагм, скандированная речь д) ваго-инсулярный криз 182. Симпатический отдел представлен клеточными группами, расположенными в сером веществе спинного мозга, преимущественно в его боковых рогах на уровне: а) шейного отдела СII - VII б) крестцового отдела в) выше шейного утолщения г) копчика +д) от VIII шейного до II поясничного сегментов 183. Местный дермографизм вызываются: а) надавливанием на глазные яблоки +б)проведением с нажимом рукояткой молоточка в) определяют чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам г) проведением острием булавки штрихом по коже д) щипковыми или холодовыми (льдом, эфиром) 184. В норме при проведении глазо-сердечного рефлекса (феномен Даньини — Ашнера) происходит: +а)замедление пульса на 10 ударов в минуту б) замедление пульса на 20 ударов в минуту в) ускорение до 10 ударов в минуту г) ускорение до 20 ударов в минуту д) изменение пульса не происходит 185.Зрительная проекционная область расположена в: а) передней центральной извилине б) височных долях, в первой (верхней) височной извилине и в извилинах Гешля в) задней центральной извилине +г) затылочных долях д) височных долях, в гипокампе 186. Проекции поворота глаз и головы в противоположную сторону соответствует: а) височных долях, в извилинах Гешля б) в височных долях, в гипокампе в) в затылочных долях +г) задний отдел второй лобной извилины д) в теменной доле, в угловой извилине 187. Под апраксией подразумевается: а) утрата способности понимания речи б) способность различения предметов по характерным для них звукам +в) потеря навыков сложных, целенаправленных действий г) узнавание предметов на ощупь д) расстройства способности узнавания предметов по тем или иным их свойствам 188. Агнозия означает: а) потеря навыков говорить б) потеря навыков писания в) потеря навыков сложных, целенаправленных, действий г) потеря навыков сложных, целенаправленных действий +д) расстройства способности узнавания предметов по тем или иным их свойствам 189. Что означает стереогнозия: а) потеря навыков сложных, целенаправленных действий б) узнавание, различение предметов по их виду в) способность различения предметов по характерным для них звукам +г) узнавание предметов на ощупь д) потеря навыков понимания устной речи 190. Под зрительной гнозией подразумевается: а) потеря зрения +б)узнавание, различение предметов по их виду в) выпадение полей зрения г) амавроз д) атрофия зрительных нервов 191. Область Вернике расположена в: а) лобной области б) теменной области в) затылочной области +г) заднем отделе верхней височной извилины д) нижней лобной извилине 192. Поражение области Вернике влечет за собой: +а)полная или частичная утрата понимания речи окружающих б) утрата способности экспрессивной речи в) потеря памяти г) алексия д) потеря слуха 193. Поражение передней центральных извилин, характеризуется а) приступы судорог на противоположной стороне очага б) выпадением чувствительных функций конечностей на противоположной стороне очага в) выпадением чувствительных функций конечностей на стороне очага г) выпадением двигательных функций конечностей на стороне очага +д) выпадением двигательных функций конечностей на противоположной стороне очага 194. Поражение задней центральной извилины, характеризуется: +а)выпадением чувствительных функций на противоположной стороне тела б)выпадением чувствительных функций на стороне тела в) приступы парестезий на противоположной стороне тела г) приступы парестезий на стороне тела д) приступы судорог на противоположной стороне тела 195. Очаги в области передней центральной извилины вызывают: а) анестезия б) парестезии в) судороги +г) центральные параличи или парезы д) гемианопсии 196. Исследование сенсорной афазии: а) предлагается прочитать текст б) предлагается написать текст в) предлагается выполнить действие по подражанию г) изучается собственная речь исследуемого: свободно ли говорит, правильно ли, обладает ли достаточным запасом слов +д) проверяется понимание обращенной к исследуемому речи путем предложения устных заданий 197. Исследование моторной речи: +а) изучается собственная речь исследуемого: свободно ли говорит, правильно ли, обладает ли достаточным запасом слов б) проверяется понимание обращенной к исследуемому речи путем предложения устных заданий в) предлагается прочитать текст г) предлагается выполнить действие по словесному заданию д) предлагается выполнить действие по подражанию 198. Исследование амнестической афазии +а) предлагается называть предметы б) предлагается прочитать текст в) предлагается выполнить действие по словесному заданию г) изучается собственная речь исследуемого: свободно ли говорит, правильноли, обладает ли достаточным запасом слов д) проверяется понимание обращенной к исследуемому речи путем предложения устных заданий 199. Амнестической афазии означает: а) невнятная речь б) гнусавость голоса в) нарушение понимания логико-грамматических конструкций. г) затруднения в понимании речи +д) затруднение (забывание) в назывании предметов 200. Для эпилепсии на ЭЭГ характерна регистрация следующих потенциалов: а) медленно-волновая активность Б) полиритмия +В) "пики", комплексы "пик-волна" Г) быстрые волны Д) задержка формирования коркового электрогенеза. 201. Продолжительность типичных абсансов колеблется +A. 1 от 3 до 15 секунд Б)-2 минуты В)2-3 минуты Г) до 5 минут Д) до 10—15 минут. 202. К первично-генерализованным приступам относятся: А) сложные парциальные судороги Б) простые парциальные судороги +В) абсансы Г) сложные абсансы Д) фокальные очаговые приступы 203. Судорожный припадок начинается с пальцев правой стопы!! в случае расположения очага в области: +верхнем отделе передней центральной извилины;+ среднем отделе передней центральной извилины; нижнем отделе передней центральной извилины; переднем адверсивном поле; верхнем отделе задней центральной извилины. 204. Средством первой очереди в фармакотерапии эпилептического статуса на месте приступа и при транспортировке является введение в вену а) маннитола +б) диазепама в) тиопентала натрия г) гексенала д) сульфата магния. 205. Чаще для лечения отека мозга при эпилептическом статусе используют следующие препараты: вазодилятаторы. антигипоксанты. +глюкокортикоиды осмодиуретики салуретики. 206. К признакам рассеянного склероза относится: а) гиперкинезы +б) ретробульбарный неврит в) эпилептические припадки г) менингеальные симптомы д) акинетико-ригидный синдром. 207. Наиболее достоверный метод диагностики рассеянного склероза а) рентгенография черепа б) ангиография в) КТ головного мозга +г) магнитно-резонансная томография головного мозга д) миелография 208. Назовите одну из клинических форм клещевого энцефалита а) спастический паралич Эрба б) заднерогово-сегментарная +в) полиомиелитическая г) комиссурально-сегментарная д) глазная. 209. Какие изменения в ликворе возникают при синдроме Гийена-Барре? цитоз клеток более 100/3 изменения не возникают +белково-клеточной диссоциацией в цереброспинальной жидкости клеточно- белковая диссоциацией в цереброспинальной жидкости ксантохромия 210. Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на боли и онемение в стопах, слабость в них. Объективно: вялый парез мышц стоп, мышечные гипотрофии и гипотония. Отсутствие карпорадиальных, ахилловых и подошвенных рефлексов с обеих сторон. Гипестезия в области кистей и стоп. Поставьте диагноз. а) поражение лучевого нерва б) миелит в) миелопатия г) радикулопатия +д) полинейропатия 211. Какой симптом наиболее характерен для «полиневритического» типа расстройства чувствительности? а) сегментарное расстройство чувствительности +б)анестезия в дистальных отделах конечностей в) анестезия в проксимальных отделах конечностей г) «диссоциированный» тип расстройства чувствительности д) фантомные боли 212. Какой симптом характерен для полиневропатии? периферические парезы мышц стоп и кистей рук с атрофиями, но без чувствительных расстройств + периферические парезы мышц стоп и кистей рук с атрофиями и полиневритическим типом нарушений чувствительности проводниковые расстройства чувствительности фасцикулярные подергивания мышц преимущественно проксимальные гипотрофии мышц 213. Нижне-квадратная гонимная гемианопсия возникает при поражении а) центральных отделов перекреста зрительных путей б) наружных отделов перекреста зрительных путей в) язычной извилины затылочной доли +г) клиновидной извилины затылочной доли д) внутренней капсулы 214. Гомонимная гемианопсия развивается при поражении а) внутренней части хиазмы б) наружной части хиазмы +в) зрительной лучистости г) зрительного нерва д) сетчатки глаза 215. При проведении периметрии можно обнаружить а) амавроз б) фотопсии в) дисхроматопсию г) аносмию +д) гемианопсию 217. При обратном синдроме Аргайла-Робертсона наблюдается а) исчезновение реакции зрачков на свет при сохранности на конвергенцию б) миоз в) блефороспазм +г) сохранность реакции зрачков на свет при нарушении реакции на конвергенцию и аккомодацию д) диплопия при взгляде вниз 218. При поражении отводящего нерва возникает паралич какой мышцы а) верхней наружной +б) наружной прямой в) нижней прямой г) нижней косой д) внутренней прямой 219. К нервам мосто-мозжечкового угла относятся? а) зрительный нерв, обонятельный, глазодвигательный +б) слуховой, лицевой, тройничный в) глазодвигательный. блоковой г) блуждающий, языкоглоточный д) подъязычный, блуждающий 220.Ядро лицевого нерва располагается в а) ножках мозга б) среднем мозге +в) варолиевом мосту г) продолговатом мозге д) в задней центральной извилине 221. К бульбарной группе черепно-мозговых нервов относятся а) зрительный нерв, обонятельный, глазодвигательный б) слуховой, лицевой, тройничный в) глазодвигательный, блоковой |