1При обширных ожогах
 Скачать 378.85 Kb.
|
|
физическое и эмоциональное напряжение больного циркадные ритмы, влияние климата положение тела прием медикаментов Наиболее распространенными погрешностями при анализе проб являются: 1.индивидуальные 2.случайные 3.систематические 4.методические 5.любые из перечисленных Погрешность нельзя выявить: методом параллельных проб выбором аналитического метода последовательной регистрацией анализов обсуждением результата с лечащим врачем пересчетом результата в другую систему единиц измерения Для проведения контроля качества биохимических исследований рекоменду- ется использовать: водные растворы субстратов донорскую кровь стандартную сыворотку реактивы зарубежных фирм методические указания о порядке изготовления контрольных материалов Контрольную лошадиную сыворотку можно использовать, если она: имеет посторонние включения растворяется в течении 60 минут мутность менее 0.2 ед. экстинции при 630-690 нм (кювета 0.3 см) желтого цвета опалесцирует Тестовые задания по теме «Гипоксия» Примечание: В крунглых скобках после вопроса указано количество правильных ответов. 1. Как изменяется газовый состав и pH крови в типичных случаях гипоксии циркуляторного типа? (4) 1. Артериовенозная разница по кислороду возрастает. 3. pvO2 снижается. 4. paO2 не изменяется. 7. pH уменьшается. 2. Какие изменения характеризуют состояние сформировавшейся долговременной адаптации к гипоксии ? (4) 1. Гипертрофия ткани легких. 3. Усиление митохондриогенеза. 5. Гипертрофия миокарда. 6. Усиление эритропоэза. 3. Укажите причины возникновения гипоксии гемического типа. (4) 3. Отравление нитритами. 4. Отравление окисью углерода. 5. HbS. 7. Гемоглобинопатия M. 4. Укажите признаки, характерные для гипоксии циркуляторного типа. (4) 1. Снижение линейной скорости кровотока. 4. Снижение объемной скорости капиллярного кровотока. 5. Увеличение артериовенозной разницы по кислороду. 6. Ацидоз метаболический. 5. Укажите возможные причины гипоксии первично-тканевого типа. (2) 2. Отравление цианидами. 5. Снижение активности ферментов тканевого дыхания. 6. При каких состояниях уменьшается сродство гемоглобина к кислороду? (2) 1. Ацидоз. 3. Гиперкапния. 7. Как изменяются paO2 и pH при респираторной гипоксии? (2) 2. paO2 уменьшается. 4. pH снижается. 8. Как изменяется потребление кислорода тканями при действии разобщателей биологического окисления? (1) 1. Увеличивается. 9. Может ли увеличение сродства гемоглобина к кислороду привести к гемической гипоксии? (1) 1. Да. 10. Укажите реакции экстренной адаптации к гипоксии. (5) 1. Увеличение объема альвеолярной вентиляции. 2. Мобилизация депонированной крови. 3. Усиление анаэробного гликолиза. 5. Перераспределение кровотока. 7. Активация эритропоэза. 11. Каковы возможные причины уменьшения эффективности кислородной емкости крови? (4) 2. Олигоцитемическая гиперволемия. 3. Образование HbCO. 4. Образование метгемоглобина. 7. Анемия. 12. Действие каких факторов на митохондрии может вызвать разобщение биологического окисления? (5) 2. б - динитрофенола. 3. Ацидоза. 4. Избытка ненасыщенных жирных кислот. 5. Алкалоза. 7. Избытка Ca2+ . 13. Укажите механизмы, ведущие к увеличению кислородной емкости крови при умеренной повторной гипоксии. (3) 2. Увеличение образования эритропоэтина и усиление его действия на клетки костного мозга. 3. Ускорение эритропоэза в костном мозге и выброса эритроцитов в кровь. 4. Увеличение числа эритроцитов в крови. 14. Какие факторы обусловливают повреждение клеток при нормо- и гипербарической гипероксигенации? (2) 3. Избыток активных форм кислорода в клетках. 4. Избыток радикалов и перекисных соединений липидов в клетках. 15. Что относят к активным формам кислорода? (4) 1. Карбоген. 4. H2O2. 6. OH- 7. O2 9. 1O2. 16. Укажите изменения в крови, характерные для начального этапа экзогенной гипобарической гипоксии. (4) 2. Гипокапния. 3. Гипоксемия. 4. Газовый алкалоз. 6. Метаболический ацидоз. 17. Укажите наиболее правильное толкование понятия «гипоксия». (1) 2. Патологический процесс, характеризующийся недостаточностью процессов биологического окисления. 18. Гипоксия субстратного типа возникает в клетках при следующих формах патологии: (2) 1. Голодании. 4. Гипогликемии. 19. Гипоксия перегрузочного типа возникает при следующих формах патологии: (2) 2. Большом эпилептическом припадке. 6. Эректильной стадии шока. 20. Для гипоксии какого типа характерно нормальное содержание кислорода в артериальной крови, сочетающееся с гипокапнией, при одновременной гипоксемии венозной крови, сочетающейся с лактат-ацидемией? (1) 2. Циркуляторного. 1. Укажите состояния при которых показательHt может составлять 47%. 1. Нормоволемия обыкновенная. 4. Простая гиперволемия. 5. Гиповолемия простая. 2. Укажите состояния при которых показатель Ht может составлять 60%. 3. Гиповолемия полицитемическая. 4. Гиповолемия олигоцитемическая. 3. Укажите, какие из перечисленных показателей Ht будут характерными для олигоцитемической гиповолемии? 1. 33%. 4. 20%. 4. Укажите, когда из перечисленных вариантов патологии является характерным развитие полицитемической гиповолемии? 5. При обезвоживании организма. 5. Укажите, когда может наблюдаться нормоволемия олигоцитемическая? 1. При кровопотери в гидремическую фазу компенсации. 2. При апластической анемии. 5. При гемолитической анемии. 6. Какие ниже перечисленные анемии относятся к гиперхромным? 1. В12-дефицитная. 7. Укажите, когда возникает относительный эритроцитоз? 1. При обезвоживании организма. 8. Какое ниже приведенное количество ретикулоцитов соответствует норме? 1. 0,5%. 3. 1,0%. 4. 1,5%. 9. Какие клетки красной крови относятся к клеткам физиологической регенерации? 1. Нормобласты. 2. Ретикулоциты. 3. Полихроматофильные эритроциты. 10. Укажите, какие перечисленные кетки гемопоэза относят к унипотентным предшественникам? 3. БОЕ-Э. 4. КОЕ-Э. 11. Укажите, при каких анемиях цветовой показатель обычно соответствует норме? 3. Гемолитическая. 5. Апластическая. 12. Укажите, какое количество Hb принимается за 100% при вычислении цветового показателя? 4. 166,7 г/л (16,67 г%) 13. Укажите, какое количество эритроцитов принимается за 100% при вычислении цветового показателя? 1. 5·1012 в литре. 14. Укажите, когда может вооникнуть вторичный неадекватный зритроцитоз? 1. При локальной гипоксии почек. 3. При гипернефроме. 15. Укажите, при каких анемиях ЦП обычно бывает меньше нормы (гипохромные анемии)? 3. Хроническая постгеморрагическая анемия. 5. Железодефицитная. 16. Какие ниже перечисленные показатели крови будут характерными для гипоплпстической анемии? 1. Ретикулоцитопения. 2. Hb крови низкий. 3. ЦП нормальный или близкий к норме. 4. Лейкопения. 5. Тромбоцитопения. 6. Ht – ниже нормы. 17. Укажите, какие показатели крови будут наиболее характерными для гемолитических анемий? 1. Эритроцитопения. 3. Ретикулоцитоз. 4. Hb крови понижен. 6. ЦП соответствует норме или близкий к норме. 8. В мазке клетки физиологической регенерации. 9. В мазке – анизоцитоз, пойкилоцитоз. 18. Укажите, какие показатели крови будут характерными спустя 4-5 суток после массивной острой кровопотери? 1. Hb в единице объема крови понижен. 3. Количество эритроцитов в единице объема крови понижено. 5. ЦП < нормы. 7. Ретикулоцитоз со сдвигом влево. 9. В мазке – полихроматофилы, могут появиться нормобласты. 10. .Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево 1. Укажите, какие из перечисленных кроветворных клеток относятся ко второму классу? 3. Общая клетка предшественник лимфопоэза. 4. КОЕ-ГЭММ. 5. КОУ-ЭМгц. 6. КОЕ-ГнЭ. 9. КОЕ-ГнМ. 2. Какие перечисленные гормоны стимулируют Гемопоэз за счет активации пролиферативных процессов? 1. СТГ. 2. Андрогены. 3. Укажите, какие из перечисленных изменений крови являются характерными при дефиците витамина В12? 1. Тромбоцитопения. 2. Лейкопения. 4. Анемия. 6. В мазке большинство полисегментированных нейтрофилов (сдиг вправо). 7. В мазке мегалоциты, мегалобласты. 8. В крови много макроцитов, меньше нормоцитов. 4. Укажите, для каких из перечисленных патологий характерен эозинофильный лейкоцитоз? 1 Хронический миелолейкоз. 2 Лейкемоидная реакция эозинофильного типа. 3 Глистная инвазия. 4 Паразитарные заболевания. 5 Аллергия 1 типа. 7 Гипофункция коры надпочечников (недостаток глюкокортикоидов). 5. Укажите, для каких из перечисленных патологий характерен базофильный лейкоцитоз? 1. Хронический миелолейкоз. 3. Эритремия. 4. При сенсибилизации организма. 5. Может быть при паразитарных и глистных инвазиях. 10. Базофильный лейкоз. 6. Для каких из перечисленных патологий характерен нейтрофидьный лейкоцитоз? 1. Хронические инфекционные заболевания, вызванные апортунистической 4. Аппендицит. 5. Острые кровопотери. 6. Инфаркт миокарда. 7. Гнойные инфекции (стрептококк, стафилококк, менингококк и др.). 8. Сепсис. 10. Лейкемоидная реакция миелоидного типа. 7. О чем свидетельствует ядерный сдвиг вправо по Арнету-Шиллингу и что для него является характерным? 1. Свидетельствует о подавлении гранулоцитопоэза. 3. В крови преобладают полисегментированные нейтрофили. 4. В крови уменьшается количество палочкоядерных нейтрофилов. 6. Лейкопения. 8. Ядерный индекс Боброва меньше нормы. 8. О чем свидетельствует и чем характеризуется регенеративный сдвиг влево по Арнету- Шиллингу.? 1. Является показателем реактивной активации гранулоцитопоэза. 2. Указывает на омоложение клеток нейтрофильного ряда в крови. 3. Характерен умеренный лейкоцитоз. 5. В лейкограмме увеличен % палочкоядерных нейтрофилов. 6. В лейкограмме увеличен % юных нейтрофилов. 8. В крови могут встречаться единичные миелоциты. 9. Ядерный индекс Боброва больше нормы. 1. К патологии центральных механизмов регуляции деятельности эндокринных желёз относят: (3) 3. Нарушение обратной связи между эндокринной железой и гипоталамусом. 5. Нарушения баланса либеринов и статинов в гипоталамусе. 6. Нарушение связей между лимбической системой и гипоталамусом. 2. К периферическим (внежелезистым) механизмам изменения активности гормонов относят: (4) 1. Дефицит пермиссивных гормонов. 4. Нарушения связывания гормонов с транспортными белками крови. 5. Изменения гормональных рецепторов в клетках-мишенях. 6. Инактивацию и нарушение метаболизма гормонов в периферических тканях. 3. Нарушения синтеза и секреции гормонов при гипофункции эндокринной железы развиваютсявследствие: (3) 1. Уменьшения массы паренхимы железы (атрофия). 3. Недостаточности ферментов и кофакторов синтеза гормонов. 5. Блокады механизмов депонирования и секреции гормонов. 4. Укажите гормоны, взаимодействующие с внутриклеточными рецепторами клеток-мишеней: (3) 1. T3, T4. 3. Эстрогены, андрогены. 4. Глюкокортикоиды. 5. Укажите гормоны, взаимодействующие с рецепторами плазматической мембраны клеток: 2. Адреналин. 4. Глюкагон. 6. ТТГ. 7. Пролактин. 8. АКТГ. 6. Гиперпродукция каких гормонов сопровождается развитием гиперпигментации кожи? (3) 2. Кортиколиберина. 3. Меланотропина. 4. АКТГ. 7. Каково наиболее вероятное изменение чувствительности клеток-мишеней к гормонам при длительном повышении их уровня в крови: (1) 2. Понижение. 8. Недостаточность каких гормонов может возникнуть в организме после внезапной отмены длительной терапии кортикостероидами: (2) 2. Кортизола. 5. АКТГ. 9. Низкорослость может быть обусловлена дефицитом в организме следующих гормонов: (5) 1. СТГ. 2. T4. 3. Соматокринина. 5. Инсулиноподобного фактора роста. 6. Тестостерона. 10. Секреция каких гормонов усиливается при блокаде механизма отрицательной обратной связи между периферической железой и гипоталамусом? (4) 1. T3, T4. 2. Глюкокортикоидов. 6. Пролактина. 7. Андрогенов. 11. При патологическом усилении секреции гормона клетками периферической железы возможно включение следующих компенсаторных механизмов: (5) 1. Повышение связывания гормона с белками плазмы. 3. Уменьшение плотности рецепторов к гормону в клетках-мишенях. 4. Усиление метаболической инактивации избытка гормона. 6. Атрофия гормон-продуцирующих клеток парной железы. 8. Торможение выброса либерина клетками гипоталамуса. 12. При каких формах патологии развитие артериальной гипертензии связано с первичным нарушением центральных (на уровне гипоталамуса и гипофиза) механизмов регуляции водно-солевого обмена? (2) 1. Болезнь Иценко-Кушинга. 6. Синдром неадекватной секреции АДГ. 13. Для какой из указанных пар гормонов гиперсекреция первого стимулирует секрецию второго? (2) 3. Эстрадиол — лютропин. 4. СТГ — соматостатин. 14. В патогенезе каких форм эндокринной патологии значительную роль могут играть аутоиммунные процессы? (3) 2. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). 3. Тиреоидит Хасимото. 4. СД типа II. 15. При каких формах эндокринных расстройств основных фактором патогенеза является изменение чувствительности гормональных рецепторов клеток-мишеней: (3) 2. СД типа II. 4. Нефрогенная форма несахарного диабета. 5. Нанизм (карликовость) Ларона. 16. Какие железы относятся к независимому от гипофиза типу? (3) 1. Мозговой слой надпочечников. 3. Паращитовидные железы. |