Процедурная медсестра. 3. Гигиена процедурной медсестры и требования к ее внешнему виду

Название	3. Гигиена процедурной медсестры и требования к ее внешнему виду
Анкор	Процедурная медсестра.docx
Дата	14.05.2017
Размер	175.05 Kb.
Формат файла
Имя файла	Процедурная медсестра.docx
Тип	Документы #7584
страница	2 из 10

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

7.3. Форма книги учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах

УТВЕРЖДЕНО приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.97 г. №330

Наименование лекарственного средства_____________________ Материально-ответственное лицо____________ (Фамилия И. О.)	Подпись материально-ответственного лица		Январь по амбулаторной рецептуре . лечебным учреждениям, . аптечным пунктам, . отделам, отделениям аптек Подпись материально-ответственного лица Февраль То же Подпись материально-ответственного лица Председатель Постоянного комитета по контролю наркотиков Э.А. Бабаян
	Фактический остаток
	Книжный остаток
	Всего за месяц по всем видам расходов
	Расчет за месяц по каждому отдельно
	РАСХОД	14 и т.д.
		13
		12
		11
		10
		9
		8
		7
		6
		5
		4
		3
		2
		1
	Виды расхода
	ПРИХОД	Всего за месяц по приходу с остатком
		Количество
		Поставщик, № документа и дата
	Остаток на 1-е число
	Месяц

7. 4. Список наркотических средств и психотропных веществ
Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список II) - выписка из Постановления Правительства РФ № 681-98 г. от 30.06 98 г.
НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Амфетамин (фенамин)

Бупренорфин

Глютетимид (ноксирон)

Кодеин

Кодеина фосфат

Кодтерпин

Кокаин

Кокаина гидрохлорид

Морфин

Морфина гидрохлорид

Морфилонг

Омнопон

Пентазоцин

Просидол

Пиритрамид (дипидолор)

Промедол

Сомбревин

Таблетки «Алнагон»

Таблетки кодеина фосфата 0,015 г + сахара 0,25 г

Таблетки кодеина 0,01 г; 0,015г + сахара 0,25 г

Таблетки кодеина 0,015 г + натрия гидрокарбоната 0,25 г

Таблетки от кашля с кодеином

Фентанил

Этилморфин

Этилморфина гидрохлорид

ПСИХОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА

Барбамил

Кетамин

Кетамина гидрохлорид

Фепранон

Хальцион

Этаминал натрия

7.5. Список психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен
Список психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список III) - выписка из постановления Правительства РФ № 681 от 30.06.98 г.

Натрий оксибутират
Фторотан

7.6. Список Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН) № 1 сильнодействующих веществ по состоянию на 01.07.98 г. (выписка)

Барбитал

Бензонал

Бромизовал

Диазепам, сибазон, седуксен, реланиум

Клоназепаам

Клофелин

Медазепам, рудотель

Мепробамат

Нитразепам, берлидорм, эупоктин, радедорм

Оксазепам, нозепам, тазепам

Псевдоэфедрин (комбинированные лекарственные средства)

Реладорм

Сиднокарб-мезокарб

Сиднофен

Солутан

Теофедрин

Тиопентал натрия

Трамадол, трамал

Тизерцин

Фенобарбитал

Хлордиазепоксид, элениум

Хлороформ

Хлороформ для наркоза

Хлорэтил

Циклодол

Эргометрин

Эргометрин амалеат

Эрготамин

Эрготамин тартрат

Эфедрин гидрохлорид

Эфир для наркоза

Эфир медицинский

7.7. Список Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН) № 2 ядовитых веществ по состоянию на 01.07.98 г. (выписка)

Ангидрид уксусной кислоты ртути дихлормд
Мышьяковистый ангидрид ртути цианид
Скополамина гидробромид стрихнина нитрат

7.8. Высшие разовые и суточные дозы наркотических средств, ядовитых и сильнодействующих веществ (выборочно)

Наименование	Способ введения	Разовые дозы	Суточные дозы
Атропина сульфат	п/к и внутрь	0,001 г	0,003 г
Дигитоксин	внутрь	0,0005 г (0,5 мг)	0,001 г (1 мг)
Изоланид	внутрь и в/в	0,0005 г (0,5 мг) 0,0004 г (0,4 мг)	0,001 г (1 мг) 0,0008 г (0,8 мг)
Морфина гидрохдорида	внутрь и п/к	0,02 г	0,05 г
Дипидолор	наркоз	0,01 г	0,015 г
Псодикумарин	внутрь	0,3 г	0,9 г
Омнопон	внутрь и п/к	0,03 г	0,1 г
Платифиллин	внутрь и п/к	0,01 г	0,03 г
Промедол	внутрь и п/к	0,05 г; 0,04 г	0,2 г; 0,16 г
Прозерин	внутрь и п/к	0,015 г; 0,002 г	0,05 г; 0,006 г
Строфантин	в/в	0,0005 г (0,5 мг)	0,001 г (1 мг)
Тропацин	внутрь	0,03 г	0,1 г
Целанид	внутрь и в/в	0,0005 г (0,5 мг) 0,0004 г (0,4 мг)	0,001 г (1мг) 0,0008 г (0,8 мг)
Циклофосфан	в/м и в/в	0,2 г: 0,4 г; 0,6 г	Ежедневно Или ч/з день Или ч/з 2 дня
Этилморфияа гидрохлорид	внутрь	0,03 г	0,1 г
Циклодол	внутрь	0,01 г	0,02 г
Фентанил	наркоз при болях	0,05-0,1 мг 0,5-2,0 мл в/м, в/в	1,0-2,0 мл 0,005% р-ра

Примечание. Высшие дозы наркотических, ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, указанные в списке, рассчитаны на взрослых людей, достигших 25-летнего возраста; в каждом отделении список высших разовых и суточных доз должен быть расширен лекарственными средствами по профилю отделения.
7.9. Сроки годности лекарственных средств, изготовленных в аптеке

Стерильные растворы во флаконах, герметично укупоренных резиновыми пробками под обкатку при t° не выше 25°С — 30 суток за исключением:

раствора кальция глюконата 10% — 7 суток
раствора натрия парааминосалицилата 3% — 7 суток
раствора натрия хлорида 0,9%, 10% — 90 суток
раствора новокаина 2%, 5%, 10% — 90 суток
раствора дибазола 0,5%, 1% — 60 суток
раствора фурагина 0,1% — 7 суток

Глазные капли, изготовленные во флаконах, герметично укупоренных резиновыми пробками под обкатку, простерилизованные, при t° 3-5° С — 30 суток за исключением:

раствора левомицетина 0,25% — 7 суток
раствора мезатона 1 %, 2% — 7 суток
раствора кислоты аскорбиновой 0,2% — 7 суток
витамины глазные капли с аскорбиновой кислотой, рибофловином — 7 суток
раствора цитраля 0,01% — 5 суток

Микстуры и растворы для внутреннего употребления:

при t° 3-5° С в холодильнике — 10 дней

микстура Кватера — 10 дней
микстура от кашля с термопсисом — 10 дней
раствор соляной кислоты с пепсином — 10 дней
раствор Рингена: при t° не выше 25°С — 5 дней
при t° не выше 3- °С — 10 дней

при t° не выше 25° С:

раствор соляной кислоты 1-2% — 10 дней
раствор калия йодида 0,25% — 10 дней
раствор новокаина 0,25%, 0,5% — 10 дней
раствор магния сульфата 10%, 25%, 33%, 50% — 15 дней
раствор кальция хлорида 5%, 10% — 10 дней
раствор Рингера — 5 дней
вода мятная — 30 дней
вода укропная — 30 дней

Капли для носа и растворы для наружного применения:

Хранятся в защищенном от света месте при t° не выше 25° С в течение 30 дней:

раствор колларгола 3%
раствор протаргола 2%
раствор Люголя на глицерине
раствор натрия тетрабората в глицерине
раствор борной кислоты с димедролом

Раствор борной кислоты с димедролом в защищенном от света месте

при t° не выше 25° С — 10 дней
при t°3-5° С — 30 дней

Раствор фурациллина 0,02% в защищенном от света месте при t° не выше 25° С 20 дней

Порошки: хранятся в сухом, защищенном от света месте (готовятся в асептических условиях) при t° не выше 25° С:

	димедрол 0,005 сахар (глюкоза) 0,2	90 дней
	дибазол 0,003; 0,005; 0,008 сахар (глюкоза) 0,2	90 дней
	димедрол 0,005 кальция глюконат 0,25 сахар (глюкоза) 0,1	1 год
	кальция глюконат 0,05 сахар (глюкоза) 0,2	1 год
	кальция глюконат сахар (глюкоза) по 0,1	1 год

Мази: хранятся в защищенном от света месте при t° не выше 25° С:

мазь димедроловая 5% — 30 дней
мазь фурациллиновая 0,2% — 30 дней
мазь теофиллиновая 10% — 1 год

Глазные мази: (готовят в асептических условиях) хранят в защищенном от света месте при 1° не выше 25°С:

мазь пилокарпиновая 1% или 2% — 30 дней
мазь тиаминовая 0,5% или 1% — 30 дней

Примечание: сроки годности лекарственных форм, изготавливаемых в аптеках и не вошедших в Приложение № 3 приказа МЗ РФ № 214 от 16.07.97 г., составляют:

для водных растворов, содержащих бензилпенициллин и глюкозу — 1 сутки
для глазных капель — 2 суток
для инъекционных растворов и инфузий — 2 суток
для настоев, отваров, слизей — 2 суток
для эмульсий, суспензий — 3 суток
для остальных лекарственных форм — 10 суток

Основание: приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97 г. «О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках».

7.10. Лекарственные средства, подлежащие хранению в холодильнике
В местах хранения лекарственных препаратов должен соблюдаться температурный и световой режим. К числу лекарственных средств, требующих защиты от воздействия повышенной температуры относятся:

иммуннобиологические препараты
бактерийные препараты (вакцины, сыворотки, анатоксины, бактериофаги)
антибиотики
гормональные препараты
витамины, витаминные препараты
препараты, содержащие гликозиды
органопрепараты
АТФ
Гепарин
Маммофизин
Адреналин
Окситоцин
Норадреналин
Питуитрин
Фибс
Фолликулин
Лидаза
Эрготол
Интерфереон
Плазмол
Бийохинол
Пирогенал
Бисмоверол
Препараты инсулина (недопустимо замерзание)
Свечи, а также отвары должны храниться при температуре от +2 до +10 градусов С

Приказ МЗ РФ №377 от 13. П.96 г.

7.11. Лекарственные средства, несовместимые в одном шприце

	Аскорбиновая кислота 5% пантотенат кальция 20%	— возникает желтое помутнение р-ра
	Аскорбиновая кислота 5% эуфиллин	— образуется аскорбинат этилен-диамина и выделяется свободный теофиллин
	Атропин сульфат 0,1 % промедол 1%, 2% кордиамин в ампулах	— несовместимы
	Атропин сульфат 0,1 % промедол 1% витамин В (1) 5%	— происходит уменьшение анальгезирующего действия промедола под влиянием атропина
	Атропин сульфат 0,1 % промедол 1% новокаин 0,5%	— уменьшается анальгезирующее действие промедола
	Диафиллип 2,4% папаверин 2%	— в осадок выпадает папаверин-основание, под влиянием щелочной среды диафиллина
	Диафиллин 2,4% дибазол 1%	— в осадок выпадает основание дибазола
	Диафиллин 2,4% глюконат кальция	— выпадает обильный осадок
	Дуплекс витамин В (1) 6%	— раствор мутнеет
	Кордиамин дибазол 1%	— образуется осадок основание под влиянием щелочнореагирующего кордиамина
	Кофеин н/б 20% папаверин 2%	— в осадок выпадает бензойная кислота
	Прозерин 0,05% платифиллин 0,2%	— препараты являются фармакологическими антагонистами
	Витамины В(6) 5% кокарбоксилаз	— продукты гидролиза кокарбоксилазы усиливают аллергические реакции В (6)
	Витамин В (6) 5% прозерин 0,05%	— под влиянием прозерина снижается витаминная активность
	Гамма-глобулин эуфиллин 2,4%, 24%	— выделяется осадок
	Строфантин-К 0,05% новокаин 0,5%	— вводятся отдельно
	АТФ 1% глюконат кальция 10%	— образуется осадок
	Кордиамин 1% дибазол 0,5%	— под влиянием рН р-ра кордиамина сразу образуется белый кристаллический осадок - основание дибазола
	Кордиамин 1% дибазол 0,5% папаверин 2%	— то же
	Кордиамин 1% дибазол 0,5% папаверин 2% платифиллин 0,2%	— то же
	Магния сульфат 25% . дибазол	— под влиянием рН р-ра 25% сульфата магния образуется кристаллический осадок основание дибазола
	Аминазин 2,5% димедрол 1% морфин 1%	—фармакологически несовместимы, возникает опасность угнетения дыхания
	Промедол 1% атропин сульфат 0,1% дипразин 1-2,5%	— происходит уменьшение анальгезирующего действия промедола под влиянием атропина
	Стрептомицина сулльфат 100000-200000 витамин В (1) 5%	— смесь фармакологически несовместима, в связи с уменьшением активности стрептомицина
	Гамма-глобулин с растворами различных витаминов	— фармакологическая несовмес- тимость, при совместном введении усиливается аллергическое состояние
	Эритромицин тетрациклин х/в	— растворы инактивируются
	Стрептомицин 100000-200000 глюкоза 40%	— фармакологическая несовместимость - уменьшается активность стрептомицина
	Раствор Рингера хлортетрациклин х/в	— выпадает осадок
	Витамин В (12) пантотенат кальция 20%	— несовместимы
	Витамин В(1)-6% Витамин В(6) - 5% Витамин В(12)	— усиливает аллергизирующее действие витамина В(1)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10