методичка. Мамедова Айгюн. А. А. Ляхова должность подпись фио
 Скачать 0.81 Mb.
|
|
Раздел 1 1.1Общее знакомство с фармацевтической организацией, основами товароведения. Практика проходила на базе аптечной сети ООО «Аптека Здоровье - 123» по адресу: г.Краснодар,ул Суздальская 18. Организационно-правовой статус – общество с ограниченной ответствен- ностью. Форма собственности – юридическое лицо. Аптечный пункт занимается только продажей лекарственных средств, из- готовленных на заводах фирм-производителей. В соответствии с ФЗ РФ № 61 от 12.04.10 «Об обращении лекарственных средств» аптечные организации, инди- видуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую дея- тельность, имеют право приобретать и продавать изделия медицинского назна- чения, минеральные воды, продукты лечебного, детского и диетического пита- ния, БАДы, косметические средства. На весь ассортимент аптечного пункта есть документы, подтверждающие качество товаров – декларация о соответствии / сертификат соответствия. Каче- ство товара – один их основных критериев оценки продукции, которым руковод- ствуется потребитель в принятии решений по приобретению того или иного то- вара. Аптечная организация должна иметь вы-веску с указанием: вида органи- зации (в соответствии с лицензи-ей на фармацевтическую деятельность) на рус- ском и нацио-нальных языках; организационно-правовой формы и формы соб-ственности; фирменного наименования организации; местона-хождения (в соответствии с учредительными документами), а также режима работы, адресов и телефонов близлежащих и де-журных аптек. Состав помещений может вклю-чать торговый зал; помещения для при- емки и распаковки товара, хранения товарных запасов; гардеробную, санузел, комнату персонала, кабинет заведующего. В аптечной организации возможны 2 вида отпуска товаров: рецептурный и безрецептурный. Для приёма рецептов на готовые и эктемпоральные лекарственные формы, отпуска рецептурных и безрецептурных товаров в апте- ках выделяют следующие структурные единицы: - отдел готовых лекарственных форм, основными функциями которого являются прием рецептов и отпуск по ним готовых форм - отдел безрецептурного отпуска, организуемый для отпуска лекарствен- ных средств без рецепта врача, а также других товаров аптечного ассортимента Штат аптечной организации: В аптечном пункте штат составляет 4 человека - заведующая аптекой (1) - фармацевты (2) -фасовщик товара(1) Ежедневное количество работников в аптеке (будние дни) 3 человека: за- ведующая аптеки, 1 фармацевт, фасовщик товара. Каждый из работников выполняет отдельные функции, в соответствии с уставом и регламентом аптечной организации. Фармацевтическое товароведение - это дисциплина, занимающаяся изу- чением потребительных стоимостей и потребительных свойств фармацевтиче- ских и пара фармацевтических товаров, факторов, обеспечивающих их качество, методов товароведения, а также товароведческих операций, связанных с продви- жением указанных товаров от поставщика к потребителю. Товароведение связано с фундаментальными дисциплинами - физикой, химией, биологией, микробиологией - знания этих дисциплин необходимы для более глубокого понимания и оценки потребительных свойств товаров, их изме- нений при производстве и хранении. Одновременно товароведение является ба- зовой учебной дисциплиной для организации и экономики фармации, фармацев- тической химии, технологии лекарств, фармакогнозии. В развитии товароведения как науки и практической деятельности выде- ляют три этапа. 1 Этап. Товарно-описательный (середина 16 начало 18 веков). Харак- терны описательные подходы к рассмотрению товаров и отсутствие научного анализа при оценке их потребительских свойств. В этот период для систематизации продукции (которая находилась в торговом обороте) создава- лись руководства с описанием свойств и методов использования различных ви- дов товаров, которые располагались в алфавитном порядке. 2 Этап. Товарно-технический (начало 18 - начало 20 веков). Связан с раз- витием естественных наук (физики, химии, биологии)и использованием есте- ственнонаучных методов оценки качества товаров. Изменилась содержательная часть при описании товаров, в которой появились сведения о химических и фи- зических свойствах товаров и методах их исследования. 3 Этап. Товарно-формирующий (начало 20 века). Разработка научных ос- нов формирования, оценки и управления потребительной стоимостью, каче- ством и ассортиментом. Целью фармацевтического товароведения является изучение основопола- гающих характеристик товара, составляющих его потребительную стоимость, а также их изменений на всех этапах товародвижения. Для достижения этой цели товароведение как наука и учебная дисци- плина решает следующие основные задачи: определение основополагающих характеристик, составляющих потреби- тельную стоимость изучаемых товаров; систематизация множества товаров путем рационального применения ме- тодов классификации и кодирования; обеспечение качественных и количественных характеристик товаров на разных этапах их технологического цикла путем учета формирующих и регули- рования сохраняющих факторов. В соответствии с ГОСТом, «Торговля. Термины и определения» товаром является любая вещь, не ограниченная в обороте, свободно отчуждаемая и пере- ходящая от одного лица к другому по договору купли-продажи. Товар характеризуется потребительскими свойствами, обуславливаю- щими способность товара удовлетворять конкретные потребности. Эти свойства проявляются только в процессе потребления. Потребительские свойства делятся на: социальные (спрос, возможность возникновения дополнительного социаль- ного эффекта, свобода продвижения товара от производителя к потребителю); функциональные (терапевтическая эффективность, широта, глубина, скорость наступления терапевтического эффекта), эргономические (антропометрические, физиологические, психологические), эстетические (эстетические показатели упаковки и маркировки), свойства безопасности (побочные действия, противо- показания). Совокупность потребительных свойств определяет качество товаров. По- казатель качества товаров - это количественная характеристика применительно к конкретным условиям производства и потребления, регламентируется НТД. Контролируется квалиметрическими методами. Качество лекарственных средств - соответствие лекарственных средств государственному стандарту качества лекарственных средств (Закон “О лекар- ственных средствах” ст. 4). В зависимости от требований к товару различают следующие виды товар- ной экспертизы: товароведческую, санитарно-гигиеническую, ветеринарную и экологическую. 1.2 Овладение навыками работы с товарами аптечного ассорти- мента. Размещение товара по местам хранения. Наиболее значимым фактором, определяющим условия хранения, является правильное размещение товаров. Складские помещения и материальная комната (минимальная площадь - не ме- нее 36м2) обеспечиваются необходимой мебелью, оборудованием и размеща- ются с учетом наиболее полного использования помещения и сохранности ядо- витых, наркотических, сильнодействующих, термолабильных и других ЛС, ЛРС, ИМН. Стеллажи находятся на расстоянии 0,6-0,7м от наружных стен, не менее 0,5м от потолка и не менее 0,25м от пола. Расстояние между стеллажами - 0,75м. материальная комната содержится в чистоте. При размещении ЛС на местах хра- нения придерживаются следующих правил: - ЛС укладывают в оригинальной упаковке этикеткой наружу; - рядом с ЛС прикрепляется стеллажная карта. В ней указывается наиме- нование ЛС, серия, срок годности, количество. В помещения хранения ЛС необходимо размещать отдельно, в следую- щем порядке: - в строгом соответствии с токсикологическими группами; - ядовитые, наркотические и сильнодействующие ЛС должны храниться в соответствии с действующими требованиями; - в соответствии с фармакологическими группами; - в зависимости от способа применения (внутренне, наружное); - лекарственные вещества «ангро» в соответствии с агрегатным состоя- ниям (жидкие отдельно от сыпучих, газообразных); - в соответствии с физико-химическими свойствами ЛС с ограниченными сроками годности; - с учетом характера различных лекарственных форм. В отделах хранения ведется картотека по срокам годности. Помимо об- щих принципов хранения используется ряд специфических: защита от света, за- щита от влаги, защита от улетучивания и высыхания, защита от воздействия га- зов, содержащихся в среде, защита от воздействия повышенной температуры, защита от пониженной температуры. Пахучие ЛС хранят изолированно, в герметически закрытой таре, раз- дельно (по наименованиям). Красящие ЛС хранят в специальном шкафу, в плотно укупоренной таре, раздельно. Растительное сырье и сборы хранят в хорошо закрытой таре, в сухом про- ветриваемом помещении. ЛРС, содержащее эфирные масла, некоторые гигро- скопические травы, листья, плоды хранят изолированно, в хорошо укупоренной таре. Ядовитые и сильнодействующее ЛРС хранят в отдельном помещении или в шкафу под замком. ЛРС, содержащее сердечные гликозиды имеют строгие сроки хранения и повтора биологического переконтроля на биологическую активность. Огнеопасные вещества - это жидкости и легкогорючие вещества. Круп- ные емкости хранятся на полках стеллажей в один ряд по высоте, на расстоянии не менее 1м от отопительных приборов. Степень заполнения емкостей жидкими веществами не превышает 90% объема. Спирты хранятся в металлических емко- стях и заполняются не более, чем на 75% объема, эфир - в фабричной упаковке в темном прохладном месте. За состоянием тары необходимо постоянно наблю- дать. Взрывоопасные вещества. Хранение серебра нитрата в аптеках до 50 г осуществляется изолированно. При хранении необходимо проводить предупре- дительные меры по недопущению загрязнению взрывоопасных веществ пылью, для этого емкости с этими веществами плотно закрывают. Калия перманганат в результате взаимодействия с пылью, серой, органическими кислотами и другими веществами органического происхождения взрывоопасен. Хранить калия пер- манганат необходимо в штангласах с притертыми пробками и отдельно от дру- гих средств. Категорически запрещено хранить его вместе с легковоспламеняю- щимися и горючими веществами. Раствор нитроглицерина хранят в аптеках и на аптечных складах в небольших и хорошо укупоренных склянках либо металли- ческих сосудах, соблюдая меры предосторожности от огня в прохладном темном месте. Даже передвигать посуду с этим веществом и отвешивать его необходимо с особой осторожностью, Категорически запрещено хранить взрывоопасные и огнеопасные вещества с кислотами и щелочами. В помещениях хранения огне- опасных и взрывоопасных веществ пользуются только электрофонами. Наркотические вещества. Помещения для хранения наркотических ЛС оборудованы и оснащены охранно-пожарной сигнализацией. В аптеках наркоти- ческие ЛС хранятся в сейфах. В рабочее время ключ от сейфа с наркотическими ЛС, должен быть у провизора-технолога. Сейфы после окончания рабочего дня опечатываются или пломбируются, а ключи от них, печать и пломбир должны находиться у материально-ответственного лица, уполномоченного на то прика- зом по аптеке. Доступ в комнату, где хранятся запасы наркотические ЛС, разрешается лицам, непосредственно работающим с ними, что оформляется допуском из органов УВД и приказом по аптеке. Выдача наркотических ЛС в ассистентскую комнату для текущей работы должна производиться из материальной комнаты только материально-ответственным лицом, уполномоченным на это. Запас наркотических ЛС в аптеках не превышает месячной потребности. В ассистентской комнате аптек запасы наркотических средств не должны пре- вышать 5- дневной потребности. Хранение в аптечной организации наркотических средств, не разрешен- ных к применению в медицинской практике, запрещается. Резиновые изделия разрешается хранить в шкафах, ящиках, а также на полках и стеллажах. При этом у шкафов должны быть плотно закрывающиеся двери и гладкая поверхность внутри. Изделия из пластмассы необходимо хранить в темных, но хорошо про- ветриваемых помещениях, в которых не может быть ни открытого огня, ни паров летучих веществ. Причем размещают изделия на расстоянии не менее 100 см от отопительных приборов. Перевязочные средства, как и вспомогательные вещества, хранят в сухих проветриваемых помещениях. Внутренняя поверхность шкафов, ящиков, стеллажей, а также верх под- донов должен быть выкрашен светлой масляной краской. Стерильные перевя- зочные материалы, в частности вата и бинты хранят в заводской упаковке, а не- стерильные в плотной бумаге или в тюках или мешках на стеллажах и поддонах. Изделия медицинской техники, в частности хирургические инструменты хранятся в сухих, отапливаемых помещениях. Запрещено хранить их навалом, а также вместе с другим товаром, особенно нельзя совмещать хранение хирурги- ческих инструментов с медикаментами и изделиями из резины. Температура в помещениях, где хранятся хирургические инструменты, должна быть постоян- ной. Такое же требование соблюдается и в отношении относительной влажности воздуха, которая должна быть не более 60%. Инструменты хранят в шкафах, ящиках или коробках с крышками с ука- занием на крышке их наименований. Можно хранить инструменты в заводской антикоррозийной смазке. Режущие предметы, в частности, ножи и скальпели во избежание механических повреждений (зазубрин), а также затупления лучше всего хранить уложенными в специальные гнезда пеналов либо ящиков. Ржав- чина, которая появляется на окрашенных изделиях из железа, должна быть уда- лена, а изделие вновь покрыто краской. Товары дополнительного аптечного ассортимента, получили условное название парафармацевтических. Парафармацевтические товары - это товары дополнительного аптечного ассортимента, которые сопутствуют ЛС и изделиям медицинского назначения и предназначены для профилактики и лечения заболеваний, облегчения состояния человека и ухода за частями тела. К ним относятся: медицинские изделия, сред- ства ухода и гигиены; предметы ухода за больными; средства гигиенические и косметические; медицинские приборы и инструменты; изделия очковой оптики; посуда для медицинских целей; предметы и средства для обеспечения здорового образа жизни; реактивы и диагностические средства; стоматологические и зубо- протезные материалы; продукты и пищевые добавки лечебного и профилактиче- ского назначения; минеральные воды; литература медицинская, фармацевтиче- ская, санитарно-просветительная и спортивная; прочие товары. Хранение парафармацевтических товаров осуществляется отдельно от ЛС. Ряд товаров требует особых условий хранения. Такое требование относится к минеральным водам, биологически активным добавкам к пище, изделиям оп- тики. Правильное оформление ценника. Продавец обязан обеспечить наличие ценников на реализуемых лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения и других товарах согласно «Письму Роскомторга № 1-304/32-2 «О порядке оформления ценников на реализуемые товары» от 13 марта 1995 г. Цена на них указывается в рублях и копейках, а также должна быть дата и подпись материально-ответственного лица. 1.3 Знакомство с классификацией и кодированием фармацевтиче- ских товаров. Штрихкодирование товара. Классификация и кодирование фармацевтических товаров Классификация (от лат. classis - разряд, группа + facere — делать) – это распределение множества объектов на классы (разряды, группы) по определен- ному, общему для каждого из них, признаку. При этом все подразделения рас- пределяемого множества составляют единую систему, в которой все части опре- деленным образом взаимосвязаны. Классификатор — официальный документ, представляющий собой си- стематизированный свод наименований и кодов объектов классификации. Целью классификациив медицинском и фармацевтическом товароведе- нии является облегчение проведения различных товароведческих операций, включающих изучение потребительных свойств, качества и ассортимента това- ров, что дает возможность управлять такими операциями. Вы уже знакомы с классификацией товаров на 4 группы ЛС, мед.техника, ИМН, парафармацевтика), или лекарственные средства по фармакотерапевтиче- ским группам.. В разделе товароведения целесообразно классифицировать фармацевти- ческие товары на следующие группы: 1. Перевязочные средства. Гипс медицинский. 2. Резиновые изделия санитарии и гигиены. Предметы ухода за боль- ными. 3. Аптечная мебель, оборудование и средства малой механизации. 4. Тара, упаковочные материалы и укупорочные средства. 5. Фармацевтические субстанции и готовые лекарственные средства. 6. Медицинские пиявки. 7. Минеральные воды. 8. Дезинфекционные средства. 9. Реактивы. Внутри каждой основной группы можно провести свою классификацию. Напри- мер: перевязочные средства – перевязочные материалы – готовые перевязочные средства. Кодирование – это упорядоченное образование условного обозначения (кода) и присвоение его объектам классификации, а также классификационным признакам и группировкам. В настоящее время для идентификации мед. товаров наиболее часто ис- пользуют следующие классификаторы: - ОКП – Общероссийский классификатор продукции; - ОКДП – Общероссийский классификатор экономической деятельно- сти, продукции и услуг; - ТН ВЭД СНГ – Товарная номенклатура внешнеэкономической дея- тельности Содружества Независимых Государств (введен в действие с 1991 г.). В ОКП (введен в действие с 1 июля 1994 г.) вся продукция разделена на 98 классов. Каждый класс делят на 10 подклассов; подкласс – на 10 групп; под- группу – на 10 видов. Затем вид делят на подвиды, марки, модели и др. 93-й класс – «Медикамента, химико-фармацевтическая продукция и продукция медицин- ского назначения»; 94-й класс – «Медицинская техника». В ОКП используется десятизначный код. ОКДП – (введен в действие с 1 января 1994 г.) предназначен для исполь- зования в качестве единого языка профессионального общения между произво- дителями и потребителями продукции и услуг. Объекты – все виды экономиче- ской деятельности, продукция и услуги. Используется семизначный код. Классификатор состоит из двух частей: • Часть I. Виды экономической деятельности. • Часть II. Классы и подклассы видов продукции и услуг. ТН ВЭД СНГ – применяется в государствах, участниках СНГ для регули- рования внешнеэкономической деятельности. Существуют и ведомственные (отраслевые) классификаторы. Штриховое кодирование Штрих-код (ШК) – знак, предназначенный для автоматизированной идентификации и учета информации о товаре. Первый патент на ШК был получен в США в 1949 г. Существуют различ- ные виды штрихового кодирования. Например: UPC (Universal Product Code) – в США. Международная система штрихового кодирования EAN берет свое начало с середины 60-х годов. EAN (European Article Numbering) – это сокращенное название Междуна- родной Ассоциации Нумерации Товаров. Существует: EAN-8 (небольшой раз- мер, на мелких упаковках), EAN-13, EAN-14 (на транспортную тару). Штрих-код представляет собой набор параллельных темных и светлых штрихов различной ширины. Под штрихами четко проставляются цифры по си- стеме EAN. Таким образом, имеется возможность как ручной, так и автоматиче- ской регистрации. Вместе с нумерацией используется уникальный штрих-код, который наносится на каждый товар. Стандартная нумерация EAN содержит 13 цифр. Две первые цифры – код страны. Некоторые страны имеют 3-х и 4-х цифро- вые коды, что связано с происшедшими государственными изменени- ями. Например, после распада СССР (код 46) Россия имеет коды 460-469, Латвия – 4605. Надо сказать, что этот код просто указывает страну, где обратились для присоединения к EAN, и совсем не значит, что продукт там произведен. Следующие 5 цифр – код производителя, зарегистрированного в между- народ- ной ассоциации. Другие 5 цифр определяют сам товар (код товара), который присваива- ется производителем. Могут быть распределены по другому: 4-6, 6-4, решает предприятие. 13-я цифра – проверочная. Она подсчитывается во избежания ошибки (она ис- пользуется для проверки правильности считывания штрих-кода скане- ром. Именно по этой цифре можно судить о подлинности товара. Чтобы проверить, подделка или нет, нужно произвести несложные ариф- мети- ческие расчеты. 1. Сложить цифры, стоящие на четных местах цифрового кода. 2. Полу- ченную сумму умножить на три. 3. Сложить цифры, стоящие на нечетных местах цифрового кода (без последней, контрольной цифры). 4. Сложить цифры, полученные в результате второго и третьего дей- ствия. 5. От полученной суммы отбросить десятки. 6. Из числа 10 вычитается цифра, полученная в результате пятого дей- ствия. Это и есть контрольная цифра. Если после расчета полученная цифра не совпадает с контрольной – зна- чит товар произведен незаконно. ШК может быть нанесен разными способами, чаще: типографским спо- собом на этикетку или с помощью липкой ленты. Должен соблюдаться размер. Принцип работы оптического считывателя штрих-кода (сканера) основан на использовании инфракрасного излучателя. Типы сканеров: Стационарные (ручные и собственно стационарные) и пе- реносные. Штрих код может содержать различную информацию: цену, вес, размер, дату производства, срок годности и т.д. С помощью оптического считывателя вся информация считывается мгновенно, а вероятность ошибки со стороны че- ловека (к при- меру, неправильно напечатанная цифра) значительно уменьша- ется. Штриховое кодирование в сфере лекарственного обращения начали внед- рять с 1 июля 1997 г |