ВСЕ ТЕСТЫ. А гипертоническая болезнь
 Скачать 1.08 Mb.
|
|
Раздел 20. РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 001. Фармакологические средства, уменьшающие постнагрузку (afterload) левого желудочка у больного с острым инфарктом миокарда, не включают а) нитроглицерин б) фентоламин в) нитропруссид натрия г) эсмолол (бревиблок) д) нифедипин ответ: г 002. При лечении пароксизмальной предсердной тахикардии не показано применять а) антагонисты бета-адренорецепторов б) электрическую кардиоверсию в) давление на каротидный синус г) лидокаин д) верапамил ответ : г 003. Лечение больного с острой левожелудочковой недостаточностью включает а) дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении б) инфузию нитроглицерина в) ингибитораы фосфодиэстеразы, фуросемид г) все ответы верны д) верно только а) и в) ответ : г 004. При развитии признаков токсического действия дигоксина лечение включает внутривенное введение а) верапамила б) лидокаина в) хлористого кальция г) верно а) и б) д) верны все ответы ответ : б 005. Набухшие (растянутые) шейные вены в положении стоя наблюдаются при а) тампонаде сердца б) напряженном пневмотораксе в) легочной эмболии г) верны все ответы д) верно а) и в) ответ : г 006. Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие а) увеличения проницаемости сосудов и потери объема внутрисосудистой жидкости б) потери симпатического тонуса в) высвобождения простагландина г) брадикардии д) всего перечисленного ответ : а 007. У вентилируемого больного с отеком легких при низком давлении и септическим шоком внутривенная инфузия 7,5 мкг/кг/мин допамина увеличит а) РаО2 , насыщение кислородом смешанной венозной крови, потребление кислорода б) мочеотделение в) сердечный выброс г) верно только б) и в) д) верны все ответы ответ : д 008. При тампонаде сердца не наблюдается а) повышение центрального венозного давления б) систолический шум в) цианоз г) парадоксальный пульс д) повышение легочного капиллярного давления заклинивания (PCWP) ответ : б 009. Высокое венозное давление, гипотензия и острая циркуляторная недостаточность бывают при: а) напряженном пневматораксе б) эмболии легочной артерии в) венозной воздушной эмболии г) правильно а) и б) д) правильн все ответы ответ : г 010 Вероятная проичина внезапной одышки, возрастания венозного давления в яремных венах, систолического и диастоличекого шума у больного с инфекционным эндокардитом включают а) острую тампонаду сердца б) инфаркт миокарда в) выворачивание створки митрального клапана или разрыв аортального клапана г) расслаивающую аневризму аорты ответ : в 011. В возникновение гипердинамического типа кровообращения у больных сепсисом, острой кровопотерей, гиповолемией участвуют следующие механизмы: а) шунтирования кровотока б) централизации кровообращения в) нарушения микроциркуляции, расстройства тканевого обмена и накопления вазоактивных метаболитов г) верны все ответы д) верно только б) и в) ответ: г 012. Для состояния гиповолемии не характерно: а) уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК) б) снижения АД,тахикардия в) уменьшения ударного объема и сердечного выброса (УО и СВ) г) повышения ЦВД д) снижения давления наполнения левого желудочка ответ: г 013.. Наибольшую угрозу для жизни из-за возможной трансформации в фибрилляцию желудочков представляет аритмия а) желудочковые экстрасистолы более 20 в минуту б) желудочковая тахикардия в) аритмии,сочетающиеся с удлинением внутрижелудочковой проводимости и блокадой левой ножки пучка Гиса г) мерцательная аритмия ответ: а 014. При гиповолемическом типе кровообращения для повышения сердечного выброса не следует применять: а) плазмозаменители б) сердечны гликозидов в) симпатомиметики г) бета-блокаторы д) кортикостероиды ответ: г 015. К аритмиям, сопровождающимся острой сердечной недостаточностью, относятся: а) фибрилляция желудочков б) полная атриовентрикулярная блокада в) высокочастотное трепетание и мерцание предсердий г) верны все ответы д) верно только а) и б) ответ: д 016. Главной непосредственной опасностью для больного при острой кровопотере является а) дефицит гемоглобина б) гиповолемия в) гипопротеинемия г) коагулопатия д) дефицит фибриногена ответ: б 017. Удовлетворительную кислородную емкость крови обеспечивает гематокрит, не ниже а) 20-25% б) 30% в) 35% г) 40% д) 45% ответ: б 018. У больного с сопутствующей сердечной недостаточностью резко выражена анемия. Какая из предложенных трансфузионных сред предпочтительна? а) эритромасса б) свежецитратная кровь в) свежезамороженная плазма ответ: а 019. Признаки очагового поражения миокарда отражаются лучше всего изменениями зубца а) P б) Q в) T г) R д) S ответ: б 020. ЭКГ-признаками субэндокардиальной ишемии миокарда являются: а) повышение сегмента S-T выше изоэлектрической линии больше, чем на 1 мм б) снижение сегмента S-T выше изоэлектрической линии больше, чем на 1 мм в) инверсия зубца T г) верно только б) и в) д) верно только а) и в) ответ: г 021. Показаниями к использованию лидокаина в процессе сердечно-легочной реанимации (при остановке сердца) являются: а) фибрилляция желудочков, не купирующаяся электрическим разрядами б) электромеханическая диссоциация в) рецидивы фибрилляции желудочков г) правильны все ответы д) правильно только а) и в) ответ: д 022. Неблагоприятные кардиальные эффекты кальция включают а) увеличения раздражимости миокарда б) снижения сократимости миокарда в) спазма коронарных сосудов г) верны все ответы д) верно только а) и в) ответ: д 023. Внутривенным введение морфина при кардиогенном отеке легких можно достичь следующих позитивных эффектов: а) венодилатации и децентрализации кровообращения б) седации, уменьшения частоты дыханий в) разгрузки малого круга кровообращения г) верно все перечисленное д) верно только б) и в) ответ: г 024. Дозировка "вслепую" биокарбоната натрия при остановке сердца составляет: а) первое введение 1 мэкв/кг б) первое введение 2 мэкв/кг в) повторные введения 0.5 мэкв/кг каждые 10 мин г) верно а) и в) д) верно б) и в) ответ: г 025. Эндотрахеально можно вводить следующие препараты,кроме: а) норадреналин б) адреналин в) лидокаин г) атропин д) изадрин ответ: а 026. Для профилактики кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда не следует использовать а) бета-адреноблокаторы б) обезболивание, седациию в) ингаляции O2 г) бета-адреностимуляторы ответ:г 027. Острый кардиогенный отек легких обусловлен: а) повышением гидростатического давления в легочных капиллярах б) повышенной легочной капиллярной проницаемостью в) недостаточностью левого желудочка г) верно а) и в) д) верны все ответы ответ: г 028. Левожелудочковая недостаточность может быть вызвана: а) недостаточным притоком крови к сердцу б) перегрузкой объемом крови в) утратой сократительной способности миокарда г) верно только б) и в) д) верны все ответы ответ: г 029. К вазодилататорам, действующим преимущественно на артериолы и снижающим постнагрузку, относятся: а) нитраты б) ганглиоблокаторы в) нитропруссид г) морфин ответ: б 030. Ведущим симптомом для диагноза остановки кровообращения является: а) широкие зрачки, не реагирующие на свет б) отсутствие сознания в) отсутствие дыхания г) отсутствие пульса на сонной артерии д) цианоз ответ: г 031. Признаками острого инфаркта миокарда во время наркоза являются: а) гипотензия, бледность б) изменения на ЭКГ, аритмии в) увеличение пульсового давления г) верно а) и б) д) верно а) и в) ответ: г 032. Лечение анафилактического шока включает использование а) адреналина б) антигистаминных препаратов в) нейроплегиков г) верно а) и б) д) верны все ответы ответ: г 033. Препаратом выбора при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии является: а) дигоксин б) лидокаин в) изоптин г) новокаинамид д) поляризующая смесь ответ: в 034. Наиболее выраженный положительный инотропный эффект при кардиогенном шоке наблюдается при введении: а) норадреналина б) допамина в) дигоксина г) изадрина д) эфедрина ответ: б 035. Устранить болевой синдром при экстренном вызове по поводу острого инфаркта миокарда можно проще всего: а) введением наркотических и ненаркотических аналгетиков б) дачей нитроглицерина в) эпидуральной аналгезией г) ингаляцией закиси азота,ксенона с О2(1:1) ответ: а 036. Остановка сердца во время несинхронизированной дефибрилляции связана а) с прямым повреждающим действием на миокард б) с попаданием импульса на зубец P ЭКГ в) с попаданием импульса на восходящую часть зубца T г) с попаданием импульса на нисходящую часть зубца T ответ: г 037. Электрокардиостимуляция не показана при : а) полной атриовентрикулярной блокаде б) синдроме слабости синусового узла с приступами Морганьи-Адамс-Стокса в) мерцательной аритмии с редкими сокращениями желудочков г) брадиаритми, вызванной интоксикацией сердечными гликозидами ответ: г 038. Полный атриовентрикулярный блок характеризуется а) отсутствием проведения импульсов из предсердий в желудочки б) медленным идиовентрикулярным ритмом в) приступами Морганьи - Адамса - Стокса г) все ответы верны д) верно только а) и б) ответ: г 039. Основной признак кардиальной смерти включают: а) агональные комплексы б) механическая асистолию с сохранением электрической систолы в) электрическая асистолия в течение 30 мин, несмотря на сердечно- легочную реанимацию и соответствующую лекарственную терапию г) изоэлектрическую линию на ЭКГ в течение 15 мин ответ: в 040. У больного, перенесшего 2 года назад инфаркт миокарда, при плановой холецистэктомии появилось резкое снижение АД, признаки электрической нестабильности миокарда(1-я градация по Лауну). Действия анестезиолога включают: а) введение преднизолона, лидокаина, гипервентиляция, снятие ЭКГ б) введение допамина, после стабилизации АД - нитроглицерина + инфузионная терапия под контролем ЦВД, проведение нейровегетативной защиты, снятие ЭКГ в) введение стрептодеказы, струйную инфузию реополиглюкина, введение лидокаина, увеличение дозы анальгетиков г) правильно а) и б) ответ: б 041. У больного с острым инфарктом миокарда в области перегородки на 5-й день после кратковременного эпизода потери сознания отмечается урежение пульса до 32 в минуту. АД - 80/40 мм рт. ст. Сознание на уровне сопора. Ему необходимо: а) наладить краниоцеребральную гипотермию, ввести лазикс, преднизолон, церебролизин б) ввести атропин, эуфиллин, начать инфузию алупента в) произвести экстренную кардиостимуляцию ответ: в 042. Рецидивирующую фибрилляцию желудочков у больного с острым инфарктом миокарда лучше всего предупредить с помощью: а) кордарона б) лидокаина в) орнида г) электрокардиостимуляции ответ: г 043. Кардиотоксическое действие гиперкалиемии купируется применением: а) адреналина гидрохлорида б) кофеина, эфедрина гидрохлорида в) препаратов кальция (хлористый Са,глюконат Са) г) 10% раствора глюкозы д) кортикостероидов ответ: в 044. У больного, находящегося под постоянным электрокардиоскопическом наблюдением, развилась микроволновая фибрилляция миокарда и диагностирована клиническая смерть. Ему на фоне массажа сердца и ИВЛ в первую очередь необходимо: а) ввести внутрисердечно раствор хлористого кальция б) произвести высоковольтную электрическую дефибрилляцию в) ввести внутрисердечно раствор атропина г) ввести внутрисердечно раствор адреналина ответ: г 045. Врач-реаниматолог решил осуществить дефибрилляцию больному с мерцательной аритмией, пользуясь синхронизатором. Разряд дефибриллятора должен быть синхронизирован: а) с зубцом Q б) с нисходящей фазой зубца R в) зубцом T г) учет фазы ЭКГ-комплекса не имеет значения ответ: б Раздел 21. РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 001. При остром респираторном дисстресс синдроме взрослых происходит а) повышение альвеолярной вентиляции б) снижение альвеолярно - артериального PO2 градиента в) снижение активности легочного сурфактанта г) повышение податливости (compliance) легких д) снижение сопротивления воздушных путей ответ : в 002. При остром респираторном дисстресс синдроме взрослых а) общая легочная вода уменьшена б) функциональная остаточная емкость повышена в) гипоксемия отвечает на повышение FiO2 г) причиной может быть почечная недостаточность д) легочное артериальное давление повышено ответ : д 003. При тяжелом пневмоните вследствие аспирации желудочного содержимого происходит повышение перечисленных показателей, за исключением а) сопротивления воздушных путей б) V/Q несоответствия в) давления в легочной артерии г) податливости (compliance) легких д) интерстициальной воды в легких ответ : г 004. Повышение PaCO2 можно ожидать при а) массивной легочной эмболии б) астматическом приступе средней тяжести в) почечной недостаточности г) диабетической коме ответ : а 005. Весьма вероятные результаты применения 10 см ПДКВ (PEEP) к воздушным путям вентилируемого больного с односторонней долевой пневмонией включают а) снижение PaO2 б) повышение PaCO2 в) системную гипертензию г) уменьшение FRC (функциональной остаточной емкости) д) увеличение физиологического мертвого пространства ответ : б 006. При легочной эмболии а) сывороточная лактатдегидрогеназа нормальна б) характерными изменениями ЭКГ являются S3, Q1 в) возможно развитие желтухи г) только варфарин является достаточным антикоагулянтом ответ : в 007. Случайный хирургический пневмоторакс может быть связан с а) нефрэктомией и адреналэктомией б) шейной симпатэктомией в) тиреоидэктомией и трахеостомией г) верно только б) и в) д) верны все ответы ответ : д 008. Клинические признаки, обычно наблюдаемые у больного хроническим бронхитом, осложненным острой дыхательной недостаточностью, включают а) пульс повышенного наполнения (объема) б) холодные конечности в) мышечные подергивания г) отек соска зрительного нерва ответ : а 009. Преимушествами управляемой вентиляции при лечении “подвижной” грудной клетки при множественных переломах ребер считаются а) снижение парадоксальной вентиляции и возможность использования положительного давления в конце выдоха (PEEP) б) снижение легочной инфекции в) предотвращение пневмоторакса г) ускорение сращивания переломов ребер ответ : а 010. Наступающее в начале кислородотерапии апноэ у больного с хроническим обструктивным заболеванием воздушных путей а) связано с рефлексом с каротидных телец б) объясняется хронически низкими уровнями PaCO2 в) может быть предотвращено постепенным возрастанием FIO2 г) прекращается при добавлении 5% углекислоты во вдыхаемую смесь газов д) предотвращается при лечении ацетазоламидом ответ : а 011. К поздним осложнениям длительной интубации через рот нельзя отнести а) гранулема б) стеноз трахеи в) повреждение возвратного гортанного нерва г) бронхоплевральная фистула д) дисфония ответ : г 012. Развитие спонтанного пневмоторакса связано с а) врожденной легочной буллой б) астмой в) ревматоидным артритом г) верны все ответы д) верно только а) и б) ответ : л 013. Показания для вентиляции у пациента с острым полиневритом (синдромом Жуллиан-Барре) включают а) форсированная жизненная емкость менее 15 мл/кг б) общая легочная емкость менее 3 литров в) потеря гортанных рефлексов г) верны все ответы д) верно только а) и в) ответ : д 014. Снижение диффузионной способности легких бывает при а) эмфиземе б) полицитемии в) легочной эмболии г) верно только а) и в) д) верно только а) и б) ответ : г 015. Кровь для газоанализа взята у 63-х летнего мужчины с обострением хронического бронхита.Следующие результаты возможны при этом диагнозе а) РаО2- 5.6 кПа(42 мм рт ст) б) РаСО2 -10.4 кПа(78 мм рт ст) в) рН-7.58, стандартный бикарбонат 18 ммол/л г) верно только а) и б) д) верны все ответы ответ : г 016. Альвеолярная гиповентиляция часто развивается у больных а) при повышении ВЧД б) эмфиземой и астмой в) при наличии метаболического алкалоза г) все ответы верные д) верно только а) и б) ответ : г 017. Касательно бронхиальной астмы а) прогноз зависит от возраста начала заболевания б) лечение стероидами должно быть до развития тяжелой формы астмы в) механическая вентиляция безопасно у тяжелых астматиков и может использоваться для обеспечения пациенту отдыха ночью г) верно только а) и б) д) верны все ответы ответ : а 018. Последствия альвеолярного разрыва при вентиляции под положительным давлением включают а) подкожную эмфизему, легочную интерстициальную эмфизему и эмфизему средостения б) пневмоперитонеум в) пневмоторакс г) верны все ответы д) верно только а) и б) ответ : г 019. Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) а) полезна у больных в состоянии апноэ б) запускает вентилятор автоматически, вне связи с вдохом больного в) используется при отлучении больного от вентилятора г) не требует клапанов в дыхательном контуре ответ : в 020. Cинхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) а) полезна при ресуститации новорожденных б) может быть использована с постоянным повышенным давлением в дыхательных путях (CPAP) в) достигается при введении полузакрытого дыхательного контура (rebreathing) г) не может использоваться вместе с поддержкой инспираторного давления д) является методом, при котором спонтанные дыхательные движения не используются для включения вентилятора ответ : б 021. Уменьшение выброса сердца при лечении высоким положительным давлением в конце выдоха (PEEP) является вторичным по отношению к а) увеличению постнагрузки (afterload) на правый желудочек б) уменьшению частоты работы сердца в) задержке углекислоты г) верно а) и в) д) верно б) и в) ответ : а 022. Положительное давление в конце выдоха (PEEP) уменьшает а) внутригрудной объем крови б) PaCO2 в) функциональную остаточную емкость г) внутричерепное давление д) легочное капиллярное давление заклинивания (wedge) ответ : а 023. При отеке легких имеет место: а) нарушение проходимости дыхательных путей б) понижение давления в сосудах малого круга кровообращения в) повышение проницаемости сосудистой стенки г) верно только а) и в) д) верны только б) и в) ответ: г 024. Показаниями к переводу больного с отеком легких на искусственную вентиляцию легких являются все,кроме: а) гипоксическая кома б) pO2 ниже 60 мм рт. ст., pCO2 выше 60 мм рт. ст. в) снижение АД ниже 90 мм рт. ст.,тахикардия более 120 в минуту г) частота дыхания более 40 в минуту д) РvО2 более 50 мм рт ст ответ: д 025. Для повышения онкотического давления крови при лечении отека легких применяют: а) стимуляцию диуреза салуретиками б) стимуляцию диуреза осмотическими диуретиками в) инфузию альбумина г) верно а) и в) д) верно б) и в) ответ: г 026. Экстренная интенсивная терапия при отеке легких включает а) внутривенное введение дыхательных анальгетиков б) кислородотерапию в) интубацию трахеи, ИВЛ г) верны все ответы д) верно б) и в) ответ: д 027. У больного с массивной пневмонией определены следующие показатели кислотно-щелочного состояния: pH-7.2, BE-0;pCO2-70 мм рт.ст.; pO2-55 мм рт. ст. Это связано а) с дыхательным алкалозом б) с дыхательным ацидозом в) с метаболическим ацидозом г) с метаболическим алкалозом д) показатели в норме ответ: б 028. Назначение режима спонтанной вентиляции с ПДКВ больным с массивной пневмонией, осложненной острой дыхательной недостаточностью, обосновано следующим а) способствует увеличению дыхательной поверхности легких б) облегчает естественное дренирование дыхательных путей в) уменьшает венозный шунт в легких за счет улучшения соотношения вентиляция/кровоток г) верны все ответы д) верно только а) и б) ответ: г 029. Средия методов интенсивной терапии, применяемых для коррекции острой дыхательной недостаточности, при массивной пневмонии противопоказано применение а) оксигенотерапии,при необходимости ИВЛ б) сердечных гликозидов,антибиотиков,бронхолитиков в) круговых банок на грудную клетку г) микротрахеостомии с введением муколитических ферментов и аэрозольной терапии д) сеансов ГБО ответ: д 030. У больной двусторонняя пневмония. Сознание неясное, возбуждение, температура 39.2°C, число дыханий 50 в мин., в легких с двух сторон дыхание ослаблено, пульс 125 в мин., АД - 90/60 мм рт. ст. рН-7.24; BE- -10; pCO2 - 66 мм рт. ст., pO2 - 55 мм рт. ст. Наиболее эффективными методами лечения острой дыхательной недостаточности в данной ситуации являются: а) массивная антибиотикотерапия б) интубация и искусственная вентиляция легких в) микротрахеостомия г) верно только а) и б) д) верно а) и в) ответ: г 031. Приступ бронхиальной астмы сопровождается: а) уменьшением объема и скорости форсированного выдоха б) увеличением остаточного объема в) увеличением сопротивления к выдоху г) верны все ответы д) верно только а) и в) ответ: г 032. Спазм бронхиол во время анестезии проявляется: а) продолжительным форсированным выдохом б) продолжительным вдохом в) продолжительным вдохом и продолжительным форсированным выдохом г) ослабленным вдохом и ослабленным выдохом д) коротким вдохом и пролонгированным выдохом ответ: д 033. У пациента в состоянии астматического приступа угрожающими признаками являются: а) обструкция бронхиол и появление немых зон при аускультации б) понижение парциального напряжения CO2 в) снижение PaO2 менее 60 мм рт. ст. г) верно только а) и в) д) верно б) и в) ответ: г 034. У больного с некупирующимся приступом бронхиальной астмы показатели КЩС и газов крови: pH - 7.2; BE - -8; pCO2 - 75 мм рт. ст.; pO2 - 50 мм рт. ст.Ему необходимо а) в/в введения 0.5 мл адреналина и больших доз глюкокортикоидов б) срочного перевода на ИВЛ в) проведения сеансов ГБО г) верно только а) и б) д) верны все ответы ответ: г 035. У 20-летнего пациента после приступа кашля появилась резкая боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка. Дыхательные шумы справа не прослушиваются, перкуторно - высокий тимпанический звук. Ему необходимо: а) трахеостомия б) дыхание с положительным перемежающимся давлением 100% O2 в) дренирование плевральной полости г) интубация трахеи д) аспирация слизистой пробки из правого главного бронха ответ: в 036. Оксигенация у пациентов с хроническим неспецифическим заболеванием легких может вызвать: а) учащение дыхания б) урежение дыхания и гиповентиляцию в) гиперкапнию г) верно б) и в) д) верно а) и в) ответ : г 037. Особенностями "синкопального" утопления являются следующие: а) чаще бывает у женщин,детей,у лиц с коронарной недостаточностью г) возникает первичная остановка сердца д) цвет кожных покровов цианотичный г) верно только а) и б) д) верны все ответы ответ: г 038. Опасность кислотно-аспирационного пневмонита возрастает при попадении желудочного содержимого в дыхательные пути соответственно следующим величинам его pH: а) pH = 7.4 б) pH больше 5 в) pH меньше 2.5 г) pH = 7.5 и более ответ: в 039. Нарушение дыхания при кислотно-аспирационном синдроме связано: а) с ларинго- и бронхиолоспазмом б) с обструкцией дыхательных путей аспирационными массами в) с эмфиземой легких г) верны все ответы д) верно только а) и б) ответ: д 040. Пародоксальное дыхание наиболее часто наблюдается: а) при ларингоспазме б) при эмфиземе легких в) при пневмотораксе г) при пневмонии д) при искусственной вентиляции легких ответ: в 041. Причиной значительного снижения насыщения крови кислородом при вскрытии плевральной полости с одной стороны являются: а) вынужденное положение пациента б) снижение % кислорода во вдыхаемом воздухе в) влияние анестетика г) венозный шунт в коламбированном легком д) патологические рефлексы из раны ответ: г 042. При тяжелых травмах грудной клетки нарушение газообмена обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме: а) расстройства кровообращения в системе микроциркуляции б) нарушений проходимости трахеобронхиального дерева в) нарушения каркасности грудной клетки г) жировой эмболии сосудов легких д) нарушения центральных механизмов регуляции дыхания ответ: д 043. Больной поступил в отделение реанимации после автомобильной катастрофы. Отмечается поверхностное дыхание, парадоксальное движение, деформация грудной клетки и боль при вдохе,бледность, гипотония. Наиболее вероятный диагноз: а) гемоторакс, множественные переломы ребер б) травматический разрыв главного бронха в) гемоперикард г) разрыв органов брюшной полости ответ: а 044. У пациента множественные переломы ребер, острая дыхательная недостаточность. После интубации трахеи и перехода на ИВЛ отмечено увеличение цианоза, снижение АД. Наиболее вероятной причиной является: а) разрыв грудной аорты б) неправильная интубация трахеи в) напряженный пневмоторакс г) аспирация желудочного содержимого д) тяжелый ушиб легких ответ: в |