База тестов по патологической анатомии. Пат Анат тесты. A. Хронический катаральный бронхит
Скачать 1.58 Mb.
|
a. Внутренняя поверхность матки полнокровная, с крупными складами. b. Внутренняя поверхность матки бледно-розовая, гладкая, блестящая. c. Внутренняя поверхность матки полнокровная, тусклая, гладкая. d. Внутренняя поверхность матки грязно-серого цвета, дряблая, тусклая, с желтоватыми наложениями. e. Внутренняя поверхность матки бугристая, тёмно-красная, с полиповидными образованиями. У женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильный дом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериального давления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерей сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена, на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какое осложнение основного заболевания, наиболее вероятно, повлекло за собой смертельный исход? Выберите один ответ: a. Острая печёночно-почечная недостаточность. b. Хориоэпителиома. c. Эмболия околоплодными водами. d. Общее венозное полнокровие. e. Острый гнойный эндометрит. Мужчине 33 лет с нефротическим синдромом (протеинурия до 6 г/сутки) произведена нефробиопсия. Микроскопически: клубочки увеличены, в них диффузное утолщение капиллярных петель, минимальная очаговая пролиферация мезангиальных клеток, умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент; при электронной микроскопии – наличие «шипиков» на эпителиальной стороне гломерулярной базальной мембраны. Какой формой гломерулонефрита страдает больного? Выберите один ответ: a. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. b. Мембранозный гломерулонефрит. c. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. d. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. e. Постинфекционный гломерулонефрит. В нефробиоптате мужчины 22 лет с выраженной гематурией, протеинурией до 0,5 г/сутки отмечается фокальная сегментарная пролиферация мезангиальных клеток, очаговое выраженное увеличение мезангиального матрикса, очаговое расширение мезангиальной зоны, в канальцах вакуольная дистрофия, некроз групп клеток, очаговая атрофия канальцев, в строме умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация. При проведении иммуноморфологического исследования определяется наличие большого количества гранулярных депозитов Ig А преимущественно в мезангиальной зоне. Какое заболевание развилось у больного? Выберите один ответ: a. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. b. Ig A-нефропатия. c. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. d. Мембранозный гломерулонефрит. e. Постинфекционный гломерулонефрит. У пациента 11 лет остро появились массивные отёки на конечностях, протеинурия (до 6,5 г/сутки), повышение АД до 160/100 мм рт. ст. При светомикроскопическом исследовании нефробиопсии – изменения в клубочках не выявлены, при электронно-микроскопическом исследовании отмечено диффузное слияние малых отростков подоцитов, базальная мембрана капилляров клубочков без изменений. Какое заболевание развилось у больного? Выберите один ответ: a. Мембранозный гломерулонефрит. b. Амилоидоз почек. c. Постинфекционный гломерулонефрит. d. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). e. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. У девочки 11 лет через три недели после перенесенной скарлатины появились отёки под глазами, бледность кожных покровов, недомогание. При анализе мочи выявлен белок 1,2 г/л, до 30 эритроцитов и 5-6 лейкоцитов в поле зрения. Для какого осложнения скарлатины характерны эти изменения? Выберите один ответ: a. Острый пиелонефрит. b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. c. Хронический мембранозный гломерулонефрит. d. Постинфекционный гломерулонефрит. e. Тубулоинтерстициальный нефрит. У женщины 29 лет, повторно беременной, появились признаки гестоза, диагностирована преэклампсия. В родах развилось массивное кровотечение, которое не удалось купировать. Перечислите главные клинические проявления позднего гестоза: Выберите один ответ: a. Головная боль, рвота, птиализм. b. Артериальная гипертензия, гиперлипидемия. c. Гипотония, брадикардия, отёки. d. Гипертермия, кожный зуд, петехии. e. Артериальная гипертензия, отёки, протеинурия. У женщины с внематочной беременностью произошло выделение плода в просвет маточной трубы с кровотечением в брюшную полость. Назовите патологический процесс: Выберите один ответ: a. Криминальный аборт. b. Искусственный аборт. c. Самопроизвольный аборт. d. Неполный трубный аборт. e. Полный трубный аборт. У женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильный дом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериального давления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерей сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена, на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какие патоморфологические изменения могут быть обнаружены в сосудах головного мозга? Выберите один ответ: a. Гиалиноз. b. Тромбы в капиллярах. c. Эндоваскулиты. d. Периваскулиты. e. Кальцификаты. Больному, с протеинурией до 9-12 г/сутки, наличием в моче белка Бенс-Джонса, проведена нефробиопсия. При микроскопическом исследовании отмечено, что клубочки резко увеличены, во многих из них гомогенные розовые массы, аналогичного вида массы в строме, в стенках сосудов, между канальцами, в тубулярной базальной мембране. При окраске Конго красным розовые массы приобрели кирпично-красное окрашивание. Какое заболевание развилось у больного? Выберите один ответ: a. Амилоидоз почек. b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. c. Мембранозный гломерулонефрит. d. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). У женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильный дом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериального давления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерей сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена, на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какое заболевание привело к смертельному исходу? Выберите один ответ: a. Эклампсия. b. Ранний гестоз. c. Преэклампсия. d. Пузырный занос. e. Гнойный эндометрит. При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие эпителиальных полулуний в более чем 70% клубочков; многие капиллярные петли этих клубочков некротизированы, в просвете их – фибринные тромбы; отмечен выраженный тубуло-интерстициальный компонент. Какое заболевание почек имеет место в данном случае? Выберите один ответ: a. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. b. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). c. Мембранозный гломерулонефрит. d. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. e. Мезагиокапиллярный гломерулонефрит. При вскрытии мужчины 39 лет, длительно страдавшего хроническим гломерулонефритом и умершего при нарастающих явлениях уремии выявлено, что почки уменьшены в размере до 7×3×2,5 см, массой по 60 г каждая, плотные, фиброзная капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно мелкозернистую поверхность; на разрезе корковое вещество неравномерно истончено до 0,2 см. Как называются описанные на вскрытии почки? Выберите один ответ: a. Первично сморщенные почки. b. Вторично сморщенные почки. c. Атеросклеротически сморщенные почки. d. Амилоидно-сморщенные почки. e. Сальные почки. Мужчина 26 лет, страдающий с детства патологией почек, погибает при явлениях комы и отёка легких. На вскрытии почки резко уменьшены в размерах, весом по 60 г каждая, плотные, капсула снимается с трудом. Поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,2 см. Каким заболеванием почек страдал пациент? Выберите один ответ: a. Постинфекционный гломерулонефрит. b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. |